一月下旬主治醫(yī)師資格考試外科第二階段水平抽樣檢測卷(含答案)

一月下旬主治醫(yī)師資格考試外科第二階段水平抽樣檢測卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、女，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmx2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離A、腫瘤遠端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cmB、腫瘤遠端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cmC、腫瘤遠端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cmD、切除幽門遠側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cmE、切除幽門遠側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上【參考答案】：E2、鑒別腹股溝直疝與斜疝最有意義的檢查是A、發(fā)病年齡B、疝內(nèi)容物是否進入陰囊C、是否易嵌頓D、回納疝內(nèi)容物后，壓住內(nèi)環(huán)區(qū)，增加腹壓，疝塊是否脫出E、疝塊的形狀【參考答案】：D3、下列哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)A、腸刺激癥狀發(fā)生較早B、常伴有明顯貧血C、常發(fā)生低位急性腸梗阻D、腹部可捫及腫塊E、常便血【參考答案】：B4、大面積燒傷不能判斷是III度或深I(lǐng)I度創(chuàng)面時，創(chuàng)面的手術(shù)處理方法應(yīng)是A、蠶食脫痂B、分期切痂C、早期切痂D、削痂￡、以上都不是【參考答案】：D5、下列哪項不是暴露療法的適應(yīng)證A、頭、面、頸、臀、會陰和軀干燒傷創(chuàng)面B、炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時C、大面積深度燒傷D、嬰幼兒或不能合作的成年人E、嚴重感染，特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面【參考答案】：D6、創(chuàng)傷性窒息的臨床特征是入、雙側(cè)呼吸音減弱或消失B、皮下及縱隔氣腫C、頭、頸、上肢點狀出血。、雙側(cè)濕羅音及血痰E、呼吸困難【參考答案】：C7、腕骨骨折中，較為多見的骨折是A、舟狀骨B、月狀骨C、三角骨D、頭狀骨E、大多角骨【參考答案】：A8、脊髓火器傷最常見部位A、腰段B、胸段C、頸段D、圓錐E、馬尾【參考答案】：B9、何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深A(yù)、強酸燒傷B、強堿燒傷C、磷燒傷D、電燒傷E、沸水燒傷【參考答案】：B10、法洛四聯(lián)征不包括下列哪一種畸形A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、升主動脈騎跨。、右心室肥厚E、肺動脈狹窄【參考答案】：A11、尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張以下哪一項是錯誤的A、嚴格無菌操作B、應(yīng)該進行定期治療C、必要時擴張后留置導(dǎo)尿管D、選用較細的金屬尿道探條E、可用尿道粘膜麻醉【參考答案】：D12、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為A、急性淺靜脈炎B、氣性壞疽C、急性管狀淋巴管炎D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎E、急性蜂窩織炎【參考答案】：C13、女孩，10天，生后5?6天起有多次嘔吐，含膽汁，今起嘔吐頻繁，伴2次紫暗色血便，考慮可能診斷是A、出血性壞死性小腸炎B、巨結(jié)腸腸炎C、感染性腹瀉D、腸旋轉(zhuǎn)不良伴腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊【參考答案】：D14、316型不銹鋼優(yōu)點是A、價格低B、耐蝕性好C、強度高D、生物相溶性好E、耐疲勞性好【參考答案】：A15、男，30歲右腎結(jié)石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)哪一項是錯的A、抗感染治療B、堿化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的攝入E、服氯化銨【參考答案】：B16、燒傷后急性腎功能不全的最有效治療措施有A、積極抗休克B、堿化尿液C、糾正水、電解質(zhì)平衡D、防治感染E、連續(xù)血液凈化【參考答案】：E17、關(guān)于肝棘球蝴病的特點，哪項不正確A、牧區(qū)多，與飲食不潔有關(guān)B、犬絳蟲終宿主為人C、肝臟的發(fā)病率約65%?75%D、囊腫破裂可引起過敏休克E、可觸及上腹腫塊【參考答案】：B18、疝容物為部分腸管壁者為A、Richter疝B、滑動疝C、Littre疝D(zhuǎn)、閉孔疝E、難復(fù)性疝【參考答案】：A19、大面積燒傷常見的早期休克是A、燒傷毒素所致B、細菌感染引起中毒性休克C、強烈疼痛刺激所致D、大量液體滲出引起低血容量所致E、大量紅細胞破壞所致【參考答案】：D20、小兒闌尾炎在下述哪種情況下不再適于非手術(shù)療法A、發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定B、局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者C、腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢D、急性單純性闌尾炎，炎癥較輕E、體溫升高，腹部壓痛加重，膿腫包塊增大【參考答案】：E21、關(guān)于重瞼術(shù)，下列做法正確的是A、埋線法要求垂直進針，深達并穿過上瞼提肌腱膜，必要時可穿過瞼板軟骨B、縫合法的目的是使眼瞼皮膚與瞼板之間發(fā)生瘢痕性粘連，以形成重瞼C、縫合法重瞼術(shù)要求從瞼板上緣進針，呈"U"形褥式縫合D、切開法要求皮膚與瞼板的固定位置位于同一水平E、植皮法是在瞼板前游離植皮，使皮片與上瞼提肌腱膜粘連，以形成重瞼【參考答案】：B22、繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、各種細菌混合E、綠膿桿菌【參考答案】：A23、支氣管擴張癥的基本病理變化是A、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄后因組織壞死而擴大B、病變部位的支氣管因炎癥而變窄C、病變部位的支氣管腔擴大D、病變部位的正常支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，代之以纖維結(jié)締組織E、病變部位的支氣管因炎癥而變窄，遠端支氣管擴張【參考答案】：D24、關(guān)于超聲的原理，哪項恰當(dāng)A、B型超聲診斷法即時間運動曲線B、B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型C、B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型D、B型超聲診斷法利用的是多普勒效應(yīng)E、B型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)【參考答案】：B25、下列哪一項不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B、軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫C、骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D、粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達到功能復(fù)位要求E、骨折合并主要血管損傷【參考答案】：C26、臨床診斷脊柱結(jié)核，下列哪項指標(biāo)最有價值A(chǔ)、局部疼痛腫脹B、X線攝片C、穿刺液作結(jié)核菌培養(yǎng)D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振E、結(jié)核菌素試驗【參考答案】：B27、發(fā)生深部膿腫時，下列所見哪項是錯誤的A、穿刺有膿液B、局部紅腫多不明顯C、波動明顯。、有全身癥狀E、壓痛明顯【參考答案】：C28、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1：2B、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2：1C、乳酸鈉林格液D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2：1E、復(fù)方氯化鈉溶液【參考答案】：B29、65歲老年男性，陳舊性股骨頸骨折，股骨頭缺血性壞死，最佳治療方法是A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B、經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨C、股骨頭鉆孔、植骨。、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、藥物治療【參考答案】：D30、關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項是錯誤的A、后期常伴視力障礙B、在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重C、持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一D、噴射性嘔吐多見E、某些病例可始終不出現(xiàn)三主癥【參考答案】：B31、甲狀旁腺功能亢進并發(fā)雙腎結(jié)石患者，為防止結(jié)石復(fù)發(fā)，最重要的是A、進食多鈣食物B、多飲水C、酸化尿液D、堿化尿液E、摘除甲狀旁腺腺瘤或增生組織【參考答案】：E32、黑痣為良性腫物，可分為A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣￡、以上都不是【參考答案】：D33、隱匿性疝屬于A、易復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、滑動性疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝￡、以上都不是【參考答案】：A34、由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點B、1、5、9點C、3、7、9點D、1、6、11點E、3、7、11點【參考答案】：E35、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的主要原因是A、細菌代謝產(chǎn)生的氣體B、血液內(nèi)的氣體彌散至腸腔內(nèi)C、腸蠕動的氣體彌散至腸腔內(nèi)D、組織代謝產(chǎn)生的氣體E、腹部切疼痛【參考答案】：C36、關(guān)于內(nèi)鏡治療下列哪一項是錯誤的A、將硬化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞B、經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結(jié)扎器中，套扎曲張的靜脈C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術(shù)治療E、內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術(shù)治療【參考答案】：E37、胸外傷時，可考慮應(yīng)用呼吸機輔助正壓呼吸的是A、多根多處肋骨骨折B、張力性氣胸C、進行性血胸。、心包填塞E、閉合性氣胸【參考答案】：A38、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先考慮為A、fractureofribB、contusionoflungC、traureatichyxiaD、tensionpneumothoraxE、hemothorax【參考答案】：D39、以下哪種術(shù)式不易引起胃食管反流A、Heller術(shù)B、賁門癌支架植入術(shù)C、交感神經(jīng)切斷術(shù)D、賁門成形術(shù)E、賁門癌切除術(shù)【參考答案】：C40、下列哪項對中心、靜脈壓的影響最小A、肺動脈楔壓B、靜脈回心血量C、靜脈血管張力D、右心、室排血能力E、血容量【參考答案】：A41、女性，40歲，黃疸、納差2個月。查體：全身黃染，肝大，膽囊可捫及腫大?；灒貉懠t素171^mol/L，堿性磷酸酶30U/1其他肝功能正常。提示為A、膽道蛔蟲癥B、壺腹周圍腫瘤C、膽總管囊腫D、急性病毒性肝炎E、先天性溶血性黃疸【參考答案】：B42、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對位60%，向前成角10°，重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項處理A、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定B、切開復(fù)位，鋼板固定頃手法復(fù)位，石膏固定。、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療【參考答案】：E43、急性胸外傷中絕對必須進行緊急開胸腔探查的手術(shù)指征是A、多根多處肋骨骨折合并血氣胸B、胸內(nèi)子彈存留C、食管破裂D、氣胸行閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣￡、以上都是【參考答案】：E44、急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當(dāng)于A、每日排出水分量的1/3?1/2B、每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量【參考答案】：A45、下列哪種物品不宜用高壓蒸氣滅菌法A、手術(shù)剪B、導(dǎo)尿管C、內(nèi)窺鏡D、瓶裝溶液E、玻璃注射器【參考答案】：C46、髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全A、Bigelow法B、Stimson法C、Allis法D、骨牽引復(fù)位E、切開復(fù)位【參考答案】：C47、焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)層次應(yīng)達A、皮下脂肪層B、真皮下C、表皮下D、真皮內(nèi)E、深筋膜層【參考答案】：E48、浮髕征陽性，見于膝關(guān)節(jié)A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連【參考答案】：B49、腦囊蟲結(jié)節(jié)引起的腦水腫主要見于A、腦室型結(jié)節(jié)8、含有死蟲的結(jié)節(jié)頃含有活蟲的結(jié)節(jié)D、腦池型結(jié)節(jié)E、彌漫性腦實質(zhì)型結(jié)節(jié)【參考答案】：B50、下列哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)A、患肢縮短B、傷側(cè)足呈45°?60。外旋畸形C、大轉(zhuǎn)子上移征D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上【參考答案】：D51、關(guān)于面神經(jīng)麻痹，以下哪項說法正確A、顱內(nèi)腫瘤所致面癱僅限于對側(cè)面部和肢體癱瘓B、末梢性病變引起的面癱患側(cè)上、下面肌均失去功能，舌前2/3味覺喪失C、感染引起的面癱病情一般發(fā)展迅速，面癱出現(xiàn)較快D、末梢神經(jīng)完全損壞的面癱必須手術(shù)治療E、面癱除非特殊情況，一般雙側(cè)均受累【參考答案】：D52、有關(guān)濕敷療法的描述，錯誤的是A、是一種機械性清除細菌的方法B、可起到引流作用C、常用于膿液較多的創(chuàng)面D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面【參考答案】：E53、腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療A、血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細胞壓積持續(xù)下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)C、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯E、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷【參考答案】：C54、關(guān)于肌腱粘連松解術(shù)的敘述，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、全部暴露前次手術(shù)區(qū)，徹底切除瘢痕B、一般在術(shù)后3?6個月再施探查C、做銳性分離粘連，而不用肌腱剝離術(shù)D、松解愈徹底愈好E、手術(shù)一周后開始練習(xí)指屈伸活動【參考答案】：E55、電燒傷急救時不恰當(dāng)?shù)脑瓌t是A、立即行心肺復(fù)蘇B、立即脫離電源C、必須了解觸電經(jīng)過及查體D、高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補液，以免加重心肺負擔(dān)E、焦痂及深筋膜切開術(shù)【參考答案】：D56、急性胰腺炎時尿淀粉酶與血清淀粉酶之間的關(guān)系是A、兩者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【參考答案】：C57、下列哪項檢查會對胸腔積液有診斷性意義A、胸腔積液找腫瘤細胞B、胸腔積液量的測定C、胸腔積液的生化檢查D、胸腔積液的血紅蛋白含量測定E、胸腔積液的顏色【參考答案】：A58、黑瘤做病理，標(biāo)本采集應(yīng)A、包括病損的周圍正常皮膚組織活檢B、不包括正常組織活檢C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢D、做包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)濃度皮下組織的整塊標(biāo)本切除提供活檢E、取瘤體壞死部分做活檢【參考答案】：D59、血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A、腋動脈、肱動脈B、股動脈、胭動脈C、四肢大血管D、四肢中小動靜脈，以靜脈為主E、四肢中小動靜脈，以動脈為主【參考答案】：E60、早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是A、血沉是否正常B、累及關(guān)節(jié)的數(shù)目C、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D、結(jié)核菌素試驗E、滑膜組織病理學(xué)檢查【參考答案】：E61、頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在TOC\o"1-5"\h\zA、C4B、C3C、C5D、C6E、C7【參考答案】：D62、門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是A、防治肝功能衰竭B、預(yù)防上消化道大出血C、治療腹腔積液D、治療肝性腦病E、治療脾功能亢進【參考答案】：B63、下述有關(guān)齒狀線的解剖結(jié)構(gòu)敘述中，哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔B、齒線是由肛瓣及肛柱下端組成C、齒線上黏膜受自主神經(jīng)支配D、齒線上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結(jié)E、齒線以下至肛緣為解剖性肛管、長3?4cm【參考答案】：D64、男性，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣,最可能的診斷為A、肝破裂或膽道損傷B、腸系膜損傷C、十二指腸損傷。、胃穿孔E、橫結(jié)腸穿孔【參考答案】：C65、下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物A、毛囊炎B、丹毒C、開放性骨折D、結(jié)腸手術(shù)前￡、人工關(guān)節(jié)術(shù)后【參考答案】：A66、下列敘述正確的是A、脊神經(jīng)的前支為運動性纖維B、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運動性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維【參考答案】：D67、后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi)，主要是為避免損傷A、延髓B、小腦扁桃體C、上頸髓D、椎動脈E、環(huán)竇【參考答案】：D68、關(guān)于屈指肌腱損傷，下列哪項是錯誤的A、肌腱斷裂有手的休息位的改變B、指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲C、指深、淺屈肌腱斷裂，該指兩指間關(guān)節(jié)不能屈曲D、指深、淺屈肌腱斷裂可同時修復(fù)E、單純指淺屈肌腱可不做修復(fù)【參考答案】：B69、遇到一個肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應(yīng)作的檢查為A、尿常規(guī)B、尿脫落細胞檢查C、排泄性尿路造影D、超聲波E、膀胱鏡檢，逆行腎盂造影【參考答案】：E70、下列良性腫瘤的特點中，哪一項是錯誤的A、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移B、永不威脅生命頃有包膜與周圍組織明顯界限D(zhuǎn)、少數(shù)可以惡變E、細胞分化程度高【參考答案】：B71、腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、碳酸鹽結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、混合結(jié)石【參考答案】：D72、下述哪種組織對超聲阻礙最小A、脂肪B、肌肉C、肝D、血液E、脾【參考答案】：D73、下列哪種檢查不適宜于腎損傷A、排泄性尿路造影B、逆行腎盂造影C、尿常規(guī)D、CTE、腎動脈造影【參考答案】：B74、男性，25歲，右膝關(guān)節(jié)扭傷2周，行走時打軟，不穩(wěn)，有錯位感，下列哪項檢查可診斷為交叉韌帶損傷A、抽屜試驗陽性B、內(nèi)外翻試驗陽性C、過伸過屈試驗陽性D、浮髕試驗陽性E、McMurray試驗陽性【參考答案】：A75、下列哪項與進行性單側(cè)顏面萎縮癥狀不符A、女性多見，屬于組織營養(yǎng)障礙性疾病B、經(jīng)證實，發(fā)病與遺傳有關(guān)C、進展甚為緩慢D、常見于頰唇或額部，漸向四周擴展E、嚴重者除皮膚、皮下組織外，顏面骨骼和鼻翼軟骨也發(fā)生萎縮【參考答案】：B76、關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項是正確的A、基底細胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤B、涎腺混合瘤屬良性腫瘤C、精原細胞瘤為交界性腫瘤D、腎母細胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤E、膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤【參考答案】：E77、直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項是正確的A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1/3被腹膜覆蓋C、直腸中1/3前面有腹膜D、直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋￡、以上均不正確【參考答案】：C78、有關(guān)反流性食管炎，以下說法不恰當(dāng)?shù)氖茿、吸煙可誘發(fā)反流B、如持續(xù)時間短且不造成食管黏膜損傷，則屬于生理性反流C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)因不破壞賁門結(jié)構(gòu)，故不會引起反流D、屬于GERD中的一種E、長期胃插管可造成反流【參考答案】：C79、下述哪項不是進行性血胸的指標(biāo)A、Hb、HCT持續(xù)下降B、補液后血壓不升或升后又迅速下降C、血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快D、CVP持續(xù)升高E、胸腔閉式引流〉2ml/h,持續(xù)3小時【參考答案】：D80、有關(guān)胸腺瘤哪個敘述不恰當(dāng)A、好發(fā)于前上縱隔B、可以伴有重癥肌無力頃有可能在細胞組織形態(tài)上為良性，但侵襲生長的惡性行為D、手術(shù)切除胸腺瘤后，伴有重癥肌無力都可消失E、胸腺瘤手術(shù)治療應(yīng)完整切除胸腺及前縱隔脂肪組織【參考答案】：D81、女性尿路感染的途徑是A、直接感染B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、下行感染【參考答案】：D82、通過哪項簡易檢查即可初步診斷泌尿系感染A、膀胱鏡檢查B、排泄性尿路造影C、尿常規(guī)D、中斷尿培養(yǎng)E、腹部平片【參考答案】：C83、顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是A、肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌B、消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤，消化道腫瘤D、子宮、膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌E、皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤【參考答案】：C84、左腎結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸尿管上1/3部位結(jié)石，直徑1.8cm。靜脈腎盂造影顯示左腎無功能，右腎輕度積水，一般情況良好。應(yīng)首先考慮的治療方案是A、右輸尿管切開取石B、左腎切除加左輸尿管切開取石術(shù)C、右腎造痿術(shù)D、抗結(jié)核藥物準(zhǔn)備下，行右輸尿管切開取石術(shù)E、抗結(jié)核加中草藥排石治療【參考答案】：D85、低血容量性休克時使用血管收縮劑的副作用是A、血壓驟升，引起腦血管意外B、誘發(fā)心律失常及室顫C、進一步減少組織器官的灌注D、減少心、腦組織血液灌注量￡、使有效循環(huán)血量減少【參考答案】：C86、無痛性肉眼血尿，尿中找到癌細胞，下列哪項檢查對進一步診斷最有意義A、膀胱鏡檢查B、X線腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動脈造影E、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影【參考答案】：E87、男，50歲，右下肢大隱靜脈曲張10年。檢查、血壓150/1mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球，個別靜脈壁變薄突出，皮膚呈紫紅色，軟，未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗均陽性，血膽固醇210mg/dl。處理是入、有效抗菌藥物治療B、高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)C、高位結(jié)扎術(shù)D、硬化劑局部注射￡、以上都不是【參考答案】：E88、重度燒傷休克出現(xiàn)煩躁不安的主要原因是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B、心理因素C、早期敗血癥D、疼痛E、血容量不足【參考答案】：E89、低鉀血癥的病因中，以下哪項是錯誤的A、禁食或長期進食不足B、大量嘔吐C、急性腎功能衰竭D、腸痿E、靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足【參考答案】：C90、在肝癌臨床特點中，下列哪項與預(yù)后的關(guān)系不大A、腫瘤的包膜完整B、腫瘤直徑小于3cmC、病人年輕。、沒有靜脈瘤栓E、肝硬化程度輕【參考答案】：C91、腎母細胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是TOC\o"1-5"\h\zA、腦B、肝C、肺D、骨E、腸【參考答案】：C92、男性，32歲，頑固性膀胱刺激征，用抗生素后癥狀無明顯減輕。尿中有紅白細胞，3次尿培養(yǎng)陰性，考慮診斷為A、泌尿系結(jié)核B、膀胱炎C、泌尿系結(jié)石D、腎盂腎炎E、膀胱異物【參考答案】：A93、關(guān)于Child肝功能分級，哪一項是正確的A、膽紅素正常，白蛋白36g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級B、膽紅素正常，白蛋白32g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級C、膽紅素40^mol/L,白蛋白35g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級D、膽紅素正常，白蛋白35g/L,腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級E、膽紅素正常，白蛋白35g/L，腹水，營養(yǎng)良，肝功能為A級【參考答案】：A94、胸外心臟按壓，正確操作時，動脈壓可達A、80?1mmHgB、70?80mmHgC、40?60mmHgD、1mmHg以上E、60?70mmHg【參考答案】：A63歲男性，間斷肉眼血尿3個月余，血尿時尿中偶有血塊，其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位，其診斷最可能是A、左腎細胞癌B、左腎錯構(gòu)瘤C、左腎囊腫D、左腎盂癌E、左腎上腺腫瘤【參考答案】：A96、對增生性瘢痕下列哪項說法恰當(dāng)A、在關(guān)節(jié)處易形成B、與瘢痕疙瘩難以區(qū)別C、分增生期，減退期及成熟期D、在增生期為最佳手術(shù)時機￡、以上都是【參考答案】：C97、對于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、絕對臥床B、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察C、出現(xiàn)出血征象時大量輸血D、邊輸血，邊手術(shù)E、控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)【參考答案】：E98、下列哪項檢查結(jié)果對診斷慢性縮窄性心包炎最有價值A(chǔ)、腹部超聲提示肝臟腫大和腹腔積液B、M導(dǎo)管檢查提示右心室舒張壓和肺動脈楔入壓升高C、結(jié)核菌素實驗陽性D、X線檢查提示左右心緣變直，心、臟不大，心包有鈣化E、查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，心、音遙遠，奇脈【參考答案】：B99、手部外傷后，手指不能主動活動，可能入、有關(guān)手指的血供已中斷8、有關(guān)手指的骨骼已骨折頃有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂。、有關(guān)手指的肌腱已斷裂￡、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位【參考答案】：D1、脾切除術(shù)最常見于A、外傷性脾破裂B、血液系統(tǒng)疾病C、造血系統(tǒng)疾病D、脾膿腫E、脾腫瘤【參考答案】：A101、大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于A、疼痛B、精神緊張C、早期毒血癥D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E、血容量不足【參考答案】：E102、下列關(guān)于燒傷面積的敘述，哪項不正確A、新九分法將體表面積分成11個9%B、新九分法主要適用成人C、一個手掌為體表面積的2%D、臨床上判斷燒傷面積，1度不計算在內(nèi)￡、會陰部占體表面積的1%【參考答案】：C103、關(guān)于腦干腫瘤的描述中，不正確的是A、延髓巨大血管網(wǎng)狀細胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血B、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)C、室管膜瘤邊界不清，難以全切D、腦干腫瘤DSA多無異常E、星形細胞瘤多發(fā)生在兒童及青年【參考答案】：C104、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是A、椎體的破壞程度B、椎體骨質(zhì)疏松的程度C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、是否有死骨形成【參考答案】：D105、女性，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40C，持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法A、服阿司匹林B、冬眠療法C、使用抗生素D、物理降溫￡、以上都不是【參考答案】：D106、腎蒂由前往后的解剖順序是A、動脈，靜脈，輸尿管B、輸尿管，靜脈，動脈C、靜脈，動脈，輸尿管D、動脈，翰尿管，靜脈E、輸尿管，動脈，靜脈【參考答案】：C107、一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時昏迷達20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查【參考答案】：A108、患者，女性，25歲，因車禍致小腿脛前皮膚缺損，7cmx9cm大小，脛骨皮質(zhì)外露，哪項描述不正確A、選用局部皮瓣修復(fù)B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)D、選用游離皮瓣移植修復(fù)E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)【參考答案】：E109、下述哪項與絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不符合A、?？捎|及有壓痛的腫塊B、早期出現(xiàn)休克C、腹膜刺激征D、陣發(fā)性腹痛，間歇期疼痛消失E、發(fā)熱，脈快、白細胞增高【參考答案】：D110、下列何種損傷可導(dǎo)致爪形手A、喉返神經(jīng)損傷B、副神經(jīng)損傷C、臂叢神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)損傷E、頸部交感神經(jīng)損傷【參考答案】：B111、下列肺癌的病理中，哪項是正確的A、肺癌中以肺泡細胞癌最常見B、起始于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌C、腺鱗癌發(fā)生率最低，但在各型肺癌中預(yù)后最差D、未分化癌中大細胞癌最常見，一般屬周圍型肺癌E、鱗癌、未分化小細胞癌對放射和化學(xué)療法較敏感【參考答案】：E112、有關(guān)腹外疝，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C、股疝多見于中年婦女D、常用手術(shù)有加強腹股溝管前壁、后壁、和成形術(shù)三類E、手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強腹壁薄弱部分【參考答案】：D113、惡性黑色素瘤，下列哪項說法不對入、可有家族史B、正常皮膚也可發(fā)生C、外科手術(shù)為最佳療法D、主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官E、多在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生【參考答案】：D114、神經(jīng)纖維瘤病患者最常見和最有診斷意義的合并癥或合并出現(xiàn)的征象是A、牛奶咖啡斑B、Lisch結(jié)節(jié)C、顱面骨畸形D、骨纖維結(jié)構(gòu)不良E、脛骨假關(guān)節(jié)【參考答案】：A115、下列哪一項不符合腸套疊的病理改變A、腸套疊在縱行切面上一般分為三層，復(fù)套可有五層B、腸套疊多為順行性套疊，與腸蠕動方向一致，逆行套疊較少見C、腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處D、外層發(fā)生壞死最多E、內(nèi)層發(fā)生壞死較晚【參考答案】：D116、下列有關(guān)正常皮膚厚度的描述錯誤的是A、軀干的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)厚B、四肢的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)薄C、耳后、眼瞼相對較薄D、手掌、足底、背部相對較厚E、小兒的皮膚比成人的薄【參考答案】：B117、深度燒傷焦痂切開減張，下列哪項是錯的入、可以防止和減輕感染與中毒8、可以預(yù)防急性腎功能衰竭C、胸部焦痂切開利于氣體交換。、可以防止顱內(nèi)高壓和腦水腫E、一般不需要麻醉【參考答案】：D118、關(guān)于海綿狀血管瘤，以下哪項是錯誤的A、是由內(nèi)皮細胞增生構(gòu)成的血管迂曲，擴張并匯集一處而成B、隆起皮膚表面，其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿C、海綿狀血管瘤向深部發(fā)展，侵入肌肉骨骼D、手術(shù)前須行造影明確其大小，范圍不深度E、好發(fā)頭發(fā)，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接【參考答案】：E119、按乳房的美學(xué)觀點看，胸骨切跡到乳頭的距離約為A、16?20cmB、17?21cmC、18?22cmD、19?23cmE、20?24cm【參考答案】：C120、關(guān)于心包填塞的敘述錯誤的是A、積血可壓迫心臟，使腔靜脈回流障礙B、M室舒張期充盈和收縮期排血均減少頃心搏增強，心音響亮D、動脈壓降低E、其休克稱心源性休克【參考答案】：C121、舌癌好發(fā)于何部位A、舌前1/3B、舌前2/3C、舌中部D、舌后部E、舌根部【參考答案】：B122、男性，20歲，右胸刀刺傷1小時，關(guān)于進行性血胸，下列哪種征象不準(zhǔn)確A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降B、胸膜腔閉式引流量等于2ml/hC、經(jīng)輸血補液后，血壓升高后又迅速下降D、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積連續(xù)復(fù)查，持續(xù)降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大【參考答案】：B123、有關(guān)包扎療法不正確的是A、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1?2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面B、外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度D、包扎應(yīng)從遠端開始E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位【參考答案】：E124、女，28歲，持續(xù)性臍周疼痛。陣發(fā)性加劇5天，伴嘔吐，肛門停止排便排氣。體查：體溫36.5C,脈搏80次/分，血壓15.9/10.6kPa(120/80mmHg)。腹飽滿，軟，無壓痛，未捫及包塊，腸鳴音亢進。3年前曾行剖腹取胎史，應(yīng)考慮診斷為A、小腸扭轉(zhuǎn)B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸蛔蟲病所致腸梗阻E、粘連性腸梗阻【參考答案】：E125、由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為A、肌皮瓣B、動脈皮瓣C、隨意皮瓣D、軸型皮瓣E、局部皮瓣【參考答案】：C126、關(guān)于眉毛上提術(shù)描述不正確的是A、眉毛上緣行皮膚弧形切除B、應(yīng)用局麻C、皮膚縫合可行間斷縫合D、瘢痕不可消失E、局部包扎24小時【參考答案】：D127、下列哪項不屬于左向右分流先心病A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損。、法洛四聯(lián)癥E、主動脈竇瘤破裂【參考答案】：D128、復(fù)蘇時給藥的途徑首選入、心內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈給藥E、氣管內(nèi)給藥【參考答案】：D129、男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、孟氏骨折B、橈骨頸骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨內(nèi)上髁骨折E、肱骨髁上骨折【參考答案】：E130、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳腺纖維腺瘤，應(yīng)采取的治療方法是A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、中藥治療D、立即手術(shù)E、服三苯氧胺治療【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要區(qū)別為A、早期意識障礙且逐漸加重B、去腦強直發(fā)作C、病變對側(cè)肢體癱瘓D、生命體征的變化E、一側(cè)瞳孔散大【參考答案】AE2、誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的因素有A、梗阻因素B、機體抗病能力減弱C、醫(yī)源性因素D、女性尿道的解剖因素E、飲水過量因素【參考答案】ABCD3、下列哪些是植皮不活的因素A、皮下血腫B、創(chuàng)面感染C、包扎固定欠佳D、皮層懸空，未與受壓基底固定E、全身情況差【參考答案】ABCDE4、甲狀腺功能亢進術(shù)前準(zhǔn)備，要求癥狀控制在A、情緒穩(wěn)定，睡眠良好B、脈率小于80次/分C、體重增加D、基礎(chǔ)代謝率小于20%E、脈率小于90次/分【參考答案】ACDE5、上消化道大出血的非手術(shù)治療包括A、防治休克B、應(yīng)用血管升壓素和生長抑素C、內(nèi)鏡下注射硬化劑D、三腔二囊管壓迫止血E、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)【參考答案】ABCDE6、兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張C、上呼吸道感染D、末梢血白細胞增高E、右下腹局限性包塊，壓痛陽性【參考答案】ABD7、下述哪幾種皮片屬于斷層皮片A、表皮B、表皮和真皮乳頭層C、表皮和淺層真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全層【參考答案】BCD8、關(guān)于燒傷后ARDS發(fā)病機制正確的是A、ARDS發(fā)病錯綜復(fù)雜，尚未完全闡明B、燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用C、眾多細胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷D、肺血管內(nèi)皮細胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)E、大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機制【參考答案】ABCD9、下述哪些類型的疝不必急診手術(shù)A、難復(fù)性疝B、易復(fù)性疝C、股疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動性疝【參考答案】ABCE10、X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生A、過伸性損傷B、屈曲性損傷C、縱行牽拉性損傷D、缺血性損傷E、壓縮性損傷【參考答案】ABCD11、關(guān)于無菌術(shù)以下敘述正確的是A、無菌術(shù)是指消毒法B、無菌術(shù)是指滅菌法C、無菌術(shù)包括消毒、滅菌法D、無菌術(shù)包括一些操作規(guī)程、管理制度E、無菌術(shù)是指消毒、滅菌法和一定的操作規(guī)程和管理制度【參考答案】CDE12、小兒腹股溝斜疝嵌頓后不宜進行手法復(fù)位的是A、發(fā)病超過8小時B、女孩C、新生兒D、2歲以上小兒￡、伴有血便【參考答案】BCE13、頸動脈海綿竇痿臨床表現(xiàn)有A、搏動性突眼B、內(nèi)分泌異常C、顱內(nèi)雜音D、眼球運動障礙E、腦脊液漏【參考答案】ACD14、下列哪些是主動脈瓣關(guān)閉不全的病因A、風(fēng)濕性心臟病B、主動脈夾層動脈瘤C、馬方綜合征(Marfan^ssyndro