信息系統(tǒng)助力護理質量與安全管理-李樂之

信息系統(tǒng)助力護理質量與安全管理2015-06-131958年建院，脫胎于1906年美國雅禮協(xié)會在中國最早創(chuàng)辦的西醫(yī)院之一——雅禮醫(yī)院。是衛(wèi)生部、教育部直管的大型三級甲等醫(yī)院，素有“南耶魯大學雅耶魯大學國立湘雅醫(yī)學院中南大學湘雅醫(yī)學院湘雅醫(yī)院湘雅二醫(yī)院湘雅三醫(yī)院湘雅三醫(yī)院全國最佳醫(yī)院排名復旦大學2013年度中國最佳醫(yī)院排行榜，我院五個?？粕习?，五個?？偏@得提名，綜合實力居全國第15位，?？茖嵙尤珖?4位。2013年全國最佳醫(yī)院前20強主要業(yè)務指標2014年門(急)診量274.5萬22014年出院人數(shù)11.0萬2014年出院病人手術臺2014年出院病人手術臺次6.5萬22014年體檢人次8.3萬2014年器官移植2288例2014年完成腎移植212例，肝移植73例，其中DCD腎移植居全國前三、肝移植居全國前五；疑難復雜病例占住院病人總量的56.5%；Ⅲ、Ⅳ級手術占全院手術量的51.6%。質量與安全管理理念預測(未雨綢繆)現(xiàn)代管理理念解決問題預防問題理理念被動反應(亡羊補牢)護理質量與安全管理“三全理念”護理質量與安全體系建立原則傳統(tǒng)護理質量評價標準護理質量評價改進標準病病區(qū)管理消毒隔離消毒隔離護理文護理文件基本技基本技術專?？萍夹g湘雅醫(yī)療質量與醫(yī)療安全SAFE-CARE體系SSpirit秉承湘雅精神AAdministration規(guī)范行政管理FFront\First完善臨床一線服務模式EEducation強化持續(xù)培訓與教育CCommunication加強醫(yī)患溝通AAhead風險防范前移RReputation提升集體榮譽感EE-hospital建設信息化醫(yī)院Administrationp化行政管理?Frontp加強臨床一線力量?Aheadp風險防范前移 Administrationp化行政管理?Frontp加強臨床一線力量?Aheadp風險防范前移 制度值觀Spirit湘雅精神人?Educationp持續(xù)培訓教育?Communicationp加強醫(yī)患溝通?Reputationp樹立集體榮譽感信息化系統(tǒng)在護理質量與安全管理中的應用系統(tǒng)設計理念滿足“人”的健康需求的整體護理理念預防為主的現(xiàn)代質量管理理念全面、全程、全員的“三全”護理管理理念信息化系統(tǒng)在護理質量與安全管理中用整合傳統(tǒng)His系統(tǒng)和醫(yī)囑處理系統(tǒng)，利用移動PDA、iPad，實現(xiàn)護理工施，真正把護士還給病人視健康教育視健康教育涵蓋床旁護理的各項基本操作錄入化驗看二、輸液監(jiān)控系統(tǒng)輸液匹配/核對輸液速度顯示輸液量/剩余量的顯示輸液異常提示輸液完畢自動關閉輸液管輸液完畢自動通知護士全方位優(yōu)化輸液流程大幅度提升輸液體驗通過輸液的集中管理和規(guī)范服務解決患者輸液過程中的焦慮和煩惱從而提高患者滿意度保證輸液質量和安全護理看板系統(tǒng)顯示護士日常臨床護理工作三、護理電子白板系統(tǒng)作發(fā)布、健康宣教、電子交班、護理統(tǒng)計考核等，是病區(qū)信息傳三、護理電子白板系統(tǒng)四、護理排班及人員管理系統(tǒng)四、護理排班及人員管理系統(tǒng)基本信息、科室業(yè)務考試信息、論文部署、醫(yī)德醫(yī)鳳、護理部業(yè)務考試、工作經(jīng)歷、科研立項目、學歷維護、人才培養(yǎng)和職稱晉級等信息PPage23五、不良事件管理系統(tǒng)五、不良事件管理系統(tǒng)不良事件實時上報一般不良事件每月統(tǒng)計分析警訊、重大不良事件及時進行RCA分析六、護理質量控制信息系統(tǒng)PDCA管理理念與信息技術(移動)結合應用于護理質量控制質量控制標準指標化五大方面，20項標準(持續(xù)完善)實現(xiàn)科室自控、護理部重點質控控六、護理質量控制信息系統(tǒng)以無線Wi-Fi網(wǎng)絡作為數(shù)據(jù)傳輸通道以平板為移動工作終端護理質控步驟任務發(fā)布護理質控步驟任務發(fā)布務并發(fā)布信息登錄核專家統(tǒng).核專家統(tǒng)護理護理質控步驟質控專家接受考核任務啟動PAD，進入考核系統(tǒng)錄質控專家查看任務及科室護理質控步驟護理質控步驟質控專家實施床旁質控定質控病人自動扣分及備注問題旁檢查交及進度顯示護理質控步驟質控專家現(xiàn)場反饋及結果提交題士長及責任護士當面反饋護理護理質控步驟病區(qū)實時了解質控結果護護理質控步驟護理部查看統(tǒng)計報表每月達標率、問題統(tǒng)計分析各月達標率、問題比較分析P.Page33電電子化辦公證友好性的界面技術方案持續(xù)改進與安全管理中的意義理質量與安全