9套康復(fù)醫(yī)學試題與答案

.z.康復(fù)醫(yī)學試題及答案1一、選擇題1.對人類需求描述正確的有：A.最根本的是勝利需求B.其次是平安需求C.然后是愛和歸屬的需求D.尊敬的需求E.最后是自我實現(xiàn)的需求2.中樞神經(jīng)可塑性理論，系統(tǒng)內(nèi)功能重組主要方式是：A.軸突在生長芽B.軸突側(cè)支長芽C.腦細胞再生D.軸突突變E.軸突連接3檢查腘繩肌最準確的體位是

A.俯臥位

，檢查股四在頭肌最準確的體位是

B.仰臥位，檢查拇長伸肌最準確的體位是

E.站立位C.側(cè)臥位D.坐位4.肌力測定應(yīng)做到：A.正確的測定姿勢B.防止協(xié)同肌的替代作用C.左右比照檢查D.在運動后進展E.反復(fù)兩次檢查5.肌力檢查的禁忌癥有：A.嚴重疼痛B.嚴重關(guān)節(jié)積液紅腫C.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定D.軟組織損傷剛愈合E.骨折愈合后6.肌肉收縮是張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運動，稱為：A.等張運動B.等長運動C.等速運動D.放松運動E.用力運動7腰椎牽引一般需要至少多大的自身重量才能將椎體拉開：A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%8.坐立頸椎牽引的重量通常為：A.5kgB.10kg9運動療法相對的禁忌癥是：A.感染性疾病B.發(fā)熱C.器官功能失代償D.嚴重衰弱E.關(guān)節(jié)功能障礙10.關(guān)節(jié)松動術(shù)的禁忌癥包括：A.關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度B.外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹〔滲出增加〕C.關(guān)節(jié)的炎癥D.惡性疾病E.未愈合的骨折11.功能性電刺激的適應(yīng)證是：A.腦卒中B.脊髓損傷C.腦癱后的下肢、上肢運動功能障礙D.下運動神經(jīng)元受損E.馬尾或脊髓損傷后的排尿功能障礙等12.徒手肌力檢查最適合于：A.腦癱病人B.中風病人C.周圍神經(jīng)損傷病人D.帕金森病病人E.腦外傷后遺癥病人13.以下哪些不是軟組織牽拉的目的：A.改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性B.降低肌張力C.增加肌力D.增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍E.預(yù)防軀體在活動時出現(xiàn)的肌肉、肌腱損傷。14.當行腰椎牽引患者洋臥在牽引床上時要求：A.屈曲髖關(guān)節(jié)90°B.髖關(guān)節(jié)伸直C.屈曲髖關(guān)節(jié)45°D.屈曲髖關(guān)節(jié)60°E.屈曲踝關(guān)節(jié)90°15軟組織損傷后應(yīng)盡早進展被動運動的目的：A.恢復(fù)和增加肌力B.減輕水腫和疼痛C.保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍D.保持軟組織彈性E.促進傷口愈合16.手的休息位是：A.直拳B.鉤拳C.半握拳姿勢D.完全握掌E.握玻璃杯姿勢17.美國脊椎損傷學會脊椎損傷分級中的C級代表：A.不完全損傷B.在損傷水平以下C.大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力大于或等于3級D.大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力低于3級E.有感覺功能但無運動功能18.骨折已愈合，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍的方法有：A.主動運動B.助力運動與被動運動C.關(guān)節(jié)活動牽引D.夾板、石膏托及彈性支架E物理治療19.容易發(fā)生縮短的肌肉群不包括：A.踝跖屈肌B.髖屈肌和內(nèi)收肌C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌和內(nèi)收肌D.肘身肌E.前臂旋前肌20以下不能減少泌尿系統(tǒng)感染的措施是：A.保持會陰部清潔B.膀胱沖洗C.間歇導尿D.鼓勵病人多飲水E.臥位排尿21顱腦損傷患者原發(fā)的感覺運動缺損不包括：A.反射亢進B.小腦運動失調(diào)C.感覺喪失D.震顛E.跨閾步態(tài)22燒傷患者的主要運動正確的選項是：A.提高患者的自信心B.每次都要在治療師指導下進展C.假設(shè)無禁忌，應(yīng)盡早進展D.只做患側(cè)，越多越好E.肌肉有攣縮不宜進展23軟組織急性化膿性感染的早期浸潤階段，采用紫外線照射，一般采用：A.亞紅斑量B.紅斑量C.超紅斑量D.弱紅斑量E微熱量24關(guān)節(jié)松動可以：A.促進關(guān)節(jié)液的流動B.增加關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤無血管區(qū)的營養(yǎng)C.緩解疼痛D.促進組織再生E.增加淋巴循環(huán)25石蠟療法的治療作用是：A.溫熱作用B.放射作用C.機械壓迫作用D.滑潤作用E.化學作用26失語癥的治療作用有：A.語音訓練B.聽理解訓練C.閱讀理解及朗讀訓練D.口語表達的訓練E.書寫訓練27乘坐輪椅者承受壓力的主要部位是：A.坐骨關(guān)節(jié)B.大腿C.窩部D.肩胛區(qū)E.肘關(guān)節(jié)28以下有關(guān)腰椎間盤突出癥的說法正確的選項是：A.常見的腰腿痛疾病B.多見于50歲以上的年長者，從事體力勞動居多C.臨床以腰4～5及腰5～骶1兩個節(jié)段最為多見D.發(fā)生原因是在椎間盤退變的根底上，由于急性和慢性損傷而引起E.患者常存在腰肌和腹肌的減弱，影響了腰椎的穩(wěn)定性，是腰痛遷延難愈的原因之一29痙攣的綜合性治療包括：A.預(yù)防傷害性刺激B.早期預(yù)防體位C.運動治療及其他物理療法D.藥物、神經(jīng)阻滯E.手術(shù)30骨質(zhì)疏松癥常與以下哪些因素有關(guān)：A.先天因素、環(huán)境因素B.藥物治療C.狂躁性精神病D.內(nèi)分泌疾病E.消化道疾病二、填空題1臨床醫(yī)學是以〔〕為主導，康復(fù)醫(yī)學是以〔〕為主導。2中樞神經(jīng)損傷后是可能恢復(fù)的，因為人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有

.3剪刀步態(tài)常見于

〔〕病人，與〔〕痙攣有關(guān)。4拮抗肌是指與〔〕作用相反的肌群。5肌力訓練的運動量以訓練后

天不感到疲勞和疼痛為宜。6當頸椎牽引的重量到達6～7kg，椎間盤內(nèi)部的壓力減小

〔〕。7牽引時的頸椎位置有

〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。8語言障礙除了語言障礙外，還包括〔〕和〔〕等交流能力的欠缺。9康復(fù)醫(yī)學的對象主要是〔〕、〔〕。10功能障礙又分為〔〕

、〔〕和〔〕三個層次。11針對功能障礙作業(yè)療法又分為

〔〕和

〔〕。12等張收縮指肌肉收縮長度〔〕而〔〕沒有變化。13尿潴留患者可聽指導尿的條件是〔〕。三、名詞解釋：1殘疾2作業(yè)療法3殘障4運動療法四、簡答題：1簡述中風患者易合并的臨床疾病。2簡述中風偏癱患者軟癱期的康復(fù)處理。3簡述胸腰椎骨折的康復(fù)治療。4脊髓性頸椎病的診斷要點。答案：選擇題：1、ABCDE

2、B

3、ABE

4、ABCE

5、ABCD

6、B

7、B

8、B

9、ABCD

10、ABCDE

11、ABCE

12、C

13、C

14、A

15、C

16、C

17、ABD

18、ABCDE

19、D

20、E

21、E

22、C

23、ACD

24、ABC

25、ACD

26、ABCDE

27、ABCD

28、ACDE

29、ABCDE

30、ABDE填空題：1、疾病功能障礙

2、可塑性

3、痙攣性腦癱大腿內(nèi)收肌群

4、原動肌

5、第二

6、70%

7、前屈后伸中立位

8、書面語手勢語

9、功能障礙者先天發(fā)育的障礙者

10、病損殘疾殘障

11、功能性作業(yè)訓練技能性作業(yè)訓練

12、縮短張力

13、剩余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下名詞解釋：1、

指因外傷、疾病發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程序地喪失正常生活，工作和學習的一種狀態(tài)。廣義的殘疾包括病殘障在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱。2、

是指心理上、生理上或解剖構(gòu)造上或功能上的任何喪失或異常，是生物器官系統(tǒng)水平上的殘疾。3、

由于殘損或殘疾，而限制或阻礙一個人完成正常的〔按年齡、性別、社會和文化等因素〕社會作用，是社會水平的殘疾。4、

運動療法是根據(jù)疾病的特點和患者的功能狀況，借助治療器械、治療者的手法操作以及患者自身的參與，通過主動和被動運動的方式來改善人體局部或整體的功能，提高身體素質(zhì)，滿足日常生活需求的一種治療方法。簡答題：1、中風患者易合并的疾病有冠心病、高血壓、低血壓、心肌梗死、充血性心力衰竭、房顛、室性心律失常。2、中風偏癱去康復(fù)處理內(nèi)容如下：1〕

早期患者應(yīng)保持床上正確的體位，坐位時應(yīng)支持上肢，防止牽拉肩關(guān)節(jié)。2〕

患肢的所以關(guān)節(jié)都應(yīng)做全范圍的關(guān)節(jié)被動活動，每日1次以上，防止關(guān)節(jié)攣縮。3〕

幾小時或幾天內(nèi)，患肢將恢復(fù)肌肉張力，并逐漸出現(xiàn)痙攣。采用Bobath神經(jīng)發(fā)育技術(shù)，使肌肉張力正常并防止過度痙攣。3、

胸腰椎骨折后應(yīng)仰臥木板床上，并在骨折后突出墊一約10cm高軟枕，3～5天后可開場臥位保健體操。當急性病癥緩解后2周，可鼓勵患者在床上做腰部過身和翻身練習。6周后可起床活動，進展記住后伸、側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)練習。4、

臨床病癥多從下肢開場逐步開展至上肢，，始有下肢無力，小腿發(fā)緊、步態(tài)笨拙、上下肢麻木、手足顫抖。嚴重者大小便障礙。體查中有腱反射增強，病理征陽性，*線片、CT、MRI顯示椎間隙變窄、椎管狹窄、椎間盤脫出、脊髓受壓變形?？祻?fù)醫(yī)學概論考試題及答案2一、名詞解釋

〔每題2分共10分〕

1、OT

2、腦可塑性

3、共同運動

4、小兒腦癱

5、ROM

二、單項選擇題〔每題1分共10分〕

1、中風早期患側(cè)臥位的不正確姿勢是〔

〕

A.

掌面向上

B

.肘伸直

C.

前臂旋后

D.患肩后縮

2、以下關(guān)于人體杠桿的說法錯誤的選項是

〔

〕

A.第1類杠桿又稱省力杠桿

B.第3類杠桿其力點位于阻力點和支點之間

C.肱二頭肌屈肘時的動作時速度杠桿

D.第2類杠桿其阻力點位于力點和支點之間

3、以下有3個自由度的關(guān)節(jié)是〔

〕

A.肘關(guān)節(jié)

B.

膝關(guān)節(jié)

C.腕關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)4、在步行周期中，如果雙側(cè)臀中、小肌無力會出現(xiàn)〔

〕

A.劃圈步態(tài)

B.跨越步態(tài)

C.鴨步態(tài)

D.慌張步態(tài)

5、以下哪項不是紫外線療法的適應(yīng)癥〔

〕

A.骨質(zhì)疏松

B.銀屑病

C.活動性肺結(jié)核

D.傷口感染

6、一腦外傷的病人，不能理解別人說話，自發(fā)語言不流暢，但復(fù)述功能良好，此病人最可能的失語類型〔

〕

A.Broca失語

B.經(jīng)皮質(zhì)運動性失語C.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語D.傳導性失語

7、一病人的肌張力明顯增加，被動運動困難，用改良Ashworth評定為〔

〕

A.2級

B.3級

C.4級

D.5級

8、關(guān)于脊髓損傷感覺平面關(guān)鍵點的說法正確的選項是〔

〕

A.C5肱二頭肌

B.L4內(nèi)踝

C.T1腋窩

D.C6中指

9、骨折復(fù)位固定后，早期開場康復(fù)訓練的時間一般為〔

〕，此時局部損傷反響開場消退。

A.1天后

B.2－3天后C.

4－5天后

D.1周后

10、下固定時，使骨盆前傾的肌群為〔

〕

A.股四頭肌

B.腘繩肌

C.臀大肌

D.髂腰肌三、多項選擇題〔每題2分共10分〕

1、關(guān)于肌力的訓練以下說法正確的選項是〔

〕

A.0－I級不必做肌力練習

B.注意無痛練習

C.肌肉的向心性收縮對肌力增加效果優(yōu)于離心性收縮

D.注意心血管反響2、Rood技術(shù)包括〔

〕

A.快速擦刷

B.反射抑制模式

C.溫度刺激

D.快速牽張肌肉3、小兒腦癱的特點

〔

〕

A.只發(fā)生在小兒出生時

B.病變?yōu)榉沁M展性的

C.主要原因是患兒腦部的缺血缺氧

D.常伴有智力低下

4、耐力訓練出現(xiàn)訓練過度的表現(xiàn)為

〔

〕

A.不能完成運動

B.運動后出現(xiàn)失眠

C.關(guān)節(jié)酸痛

D.出現(xiàn)慢性疲勞5、流暢性失語包括〔

〕

A.命名性失語

B.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語

C.Wernicke失語

D.經(jīng)皮質(zhì)運動性失語

四、判斷題

〔每題1分共5分〕

1、肩關(guān)節(jié)外展的啟動肌是岡上肌?！?/p>

〕

2、MMT可以應(yīng)用于中樞性癱瘓的任何時期的評定〔

〕

3、

Brunnstrom的評定方法比它的治療方法更著名〔

〕

4、脊髓損傷的作業(yè)訓練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙〔

〕

5、神經(jīng)肌肉電刺激療法主要用于治療周圍性的癱瘓〔

〕。

五、簡答題

〔每題5分共25分〕

1、肌力練習抗阻運動常用方法？

2、紫外線的治療作用？

3、小兒腦癱的伴隨病癥？

4、簡述主要屈膝肌肉的起止點，神經(jīng)支配？

5、Brunnstrom偏癱下肢功能恢復(fù)的6階段？

六、論述題〔40分〕

〔一〕試對步行周期各時相肌肉活動進展分析？〔20分〕

〔二〕脊髓損傷的主要康復(fù)問題有那些，如何處理？〔20分〕

答案：一、OT：是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對于身體上、精神上，發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和職業(yè)過去能力的患者，進展治療和訓練，使其恢復(fù)、改善和增強生活、學習和勞動能力，作為家庭和社會的一員過著有意義的生活。2、腦可塑性：腦具有適應(yīng)能力，能夠修改自身而適應(yīng)損傷的現(xiàn)實。3、共同運動：無論從事哪種活動,參與活動的肌肉及肌肉反響的強度都是一樣的,沒有選擇性運動,也就是說由意志誘發(fā)而又不隨意志改變的一種固定的運動模式。4、小兒腦癱：是出生前到出生后一個月內(nèi)發(fā)育時期非進展性腦損傷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常5、ROM：即關(guān)節(jié)活動度，是指關(guān)節(jié)運動時所通過的弧度，關(guān)節(jié)運動有主動、被動之分，所有關(guān)節(jié)活動度也有主動和被動之分。二、1.D

2.A

3D

4C

5C

6B

7C

8B

9B

10D

三、1BD

2ACD

3BCD

4ABCD

5AC四、1對2錯

3對4錯

5對五、1、1)漸進性抗阻練習:這是開展肌肉力量的一種特殊訓練法。具體方法是先測定*一肌群能完成重復(fù)10次的最大負荷量。將該量作為練習的基數(shù),然后取其量的1/2為第一組，再取其量的3/4為第二組,重復(fù)10次,最后取全量,也重復(fù)10次。每組相隔1分鐘,每天進展1次。其中前二組可視為最后全量的準備活動。如不斷提高訓練效果,應(yīng)每周復(fù)查一次重復(fù)10次的最大負荷量,為下周練習的基數(shù)。

(2)短暫最大負荷練習:每次負重要求維持5—10秒,每次增加0.5kg,不斷增加。至最大負荷并能維持5—10秒為止,每次負荷只進展1次,不必重復(fù)屢次。

(3)短暫等長練習：本法不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動,方法以最大負荷,并使承受負荷的肌群比等長收縮形式維持5一l0秒,重復(fù)20次,每次間隔20秒。2、(1)

消炎作用

〔2〕止痛作用

〔3〕刺激、破壞作用

〔4〕殺菌作用

〔5〕免疫保健作用。3、〔1〕.安康和體力的障礙〔2〕.智力低下〔3〕.癲癇〔4〕.語言障礙〔5〕.

〔6〕.視覺障礙

〔7〕口面、牙功能障礙〔8〕情緒、行為障礙4、1〕股二頭肌

它有2個頭：長頭與半腱肌形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié)。短頭起自股骨干的下部和外側(cè)肌間隔。這兩個頭合起來止于脛骨的外側(cè)髁、腓骨頭和小腿筋膜。它由坐骨神經(jīng)的分支〔L4~L5,S1〕支配。

〔2〕半腱肌

是一塊內(nèi)側(cè)腘繩肌，其肌部位于股二頭肌長頭的內(nèi)側(cè)。它與股二頭肌長頭形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨髁的內(nèi)側(cè)面股薄肌止點的遠側(cè)。它由坐骨神經(jīng)的分支(L5、S1~S2)支配。

〔3〕腓腸肌

腓腸肌的2個頭起自股骨髁上方，并跨過膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)邊。在抗阻屈膝時，可看到腓腸肌的肌部收縮。5、I

緩和，無隨意運動

II

最小限度的隨意運動開場出現(xiàn)共同運動或共成份

III

隨意引起共同運動或其成份

IV

開場脫離共同運動的運動

V

從共同運動到別離運動

VI

協(xié)調(diào)運動大致正常

六〔一〕

肌肉

步行周期的作用腓腸肌和比目魚肌臀大肌腘繩肌股四頭肌

脛前肌支撐相中期至蹬離，首次觸地擺動相末期，首次觸地支撐相中期擺動相中期，首次觸地至承重反響完畢擺動相末期，首次觸地之至撐相中期足離地至擺動相早期首次觸地至承重反響完畢足離地至再次首次觸地

步行周期支撐相早期:1.首次觸地參與的肌肉包括脛前肌、臀大肌、腘繩肌。2.承重反響參議的肌肉包括股四頭肌、臀中肌、腓腸肌。

步行周期支撐相中期：參與肌肉主要有腓腸肌、比目魚肌。

步行周期支撐相末期：參與肌肉腓腸肌、比目魚肌、股四頭肌、髂腰肌。

步行周期擺動相早期：參與肌肉有脛前肌、髂腰肌、股四頭肌。

步行周期擺動相中期：參與肌肉有脛前肌。

步行周期擺動相末期：參與肌肉有腘繩肌、臀大肌、脛前肌、股四頭肌?！捕?.肌肉癱瘓

可以來源于失神經(jīng)支配的肌肉失能，也可以由于長期不活動導致廢用性萎縮。肌肉癱瘓是運動功能障礙的主要原因?？诓趴梢酝ㄟ^功能訓練，矯形器應(yīng)用、步行輔助器、功能性電刺激等到得到不同程度的康復(fù)。

2.關(guān)節(jié)攣縮畸形

長期缺乏活動后由于肌肉縱向萎縮和肌腱彈力纖維的縮短，常導致關(guān)節(jié)攣縮，甚至骨關(guān)節(jié)畸形，從而影響口才的步行和活動。糾正攣縮畸形是應(yīng)用矯形器的必要前提。牽張訓練、理療、手法治療等都是糾正攣縮的有效方法。

3.肌肉痙攣

上運動神經(jīng)元病變往往合并脊髓中樞興奮性失控，導致肌肉張力過高、活動過度活潑或痙攣。痙攣的特點：〔1〕導致較強的皮膚剪力，從而造成皮膚損傷或壓瘡。〔2〕關(guān)節(jié)活動限制而影響日常生活活動。〔3〕股內(nèi)收肌痙攣影響大小便及會陰部衛(wèi)生?！?〕誘發(fā)疼痛或不適。痙攣的優(yōu)點：〔1〕股四頭肌痙攣有助于患者的站立和行走?！?〕膀胱和腹部肌肉痙攣有助于排尿?！?〕下肢肌肉痙攣有助于防止起立性低血壓?！?〕預(yù)防深靜脈血栓形成。由于痙攣作用的雙重性，因此痙攣處理是康復(fù)治療藝術(shù)性的表達。

4.壓瘡

壓瘡是最覺的合并癥，與脊髓損傷患者的感覺障礙、身體活動障礙、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)障礙等有密切關(guān)系。壓瘡的皮膚損害往往是感染的來源，同時也使患者比較難以保持必要的訓練姿勢，甚至影響臥位?？祻?fù)治療可以使大多數(shù)壓瘡問題得以解決。

5.膀胱和直腸障礙

失神經(jīng)支配性膀胱功能障礙嚴重影響患者日常生活護理，大小便失禁給患者沉重的心理壓力，影響社交和日?；顒?。膀胱訓練、清潔導尿、功能性電刺激是膀

胱障礙的有效方法。而直腸功能障礙也可以通過飲食構(gòu)造調(diào)整、各類通便藥物使用得到解決。

6.疼痛

脊髓損傷后的疼痛很覺，原因復(fù)雜，主要為中樞性和軀體性疼痛，影響患者生活質(zhì)量。除了藥物外，理療、運動、作業(yè)治療、心理治療也十分常用。

7.自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙包括自主神經(jīng)功能喪失和過度反射，導致突發(fā)性嚴重高血壓?？刂谱灾魃窠?jīng)障礙往往是進展康復(fù)治療的必要前提。

8.性生活/生育

脊髓損傷患者多數(shù)有不同程度的性功能和生育功能障礙，影響患者的心理和生活質(zhì)量，是康復(fù)治療的重要內(nèi)容之一?？祻?fù)醫(yī)學概論考試題及答案3一、單項選擇題

〔每題1分，共10分〕1、關(guān)于人體的根本運動平面的說法正確是〔

〕

A.矢狀面將人體分為前后兩面

B

.

水狀面將人體分為左右兩面

C.

額狀面將人體分為上下兩面

D.以上三個平面相互垂直

E.

以上說法都正確2．以下有關(guān)肌力的練習錯誤的選項是；〔

〕A．肌力為0級時不必做肌力的訓練

B。注意心血管的反響

C．肌力為2級時可以進展免負荷運動

D。肌力為3-4級時由主動運動

進展到抗阻運動

E。注意無痛鍛煉

3．下面有三個自由度的關(guān)節(jié)是〔

〕

A．肩關(guān)節(jié)

B肘關(guān)節(jié)

C橈尺關(guān)節(jié)

D膝關(guān)節(jié)

E

腕關(guān)節(jié)4．中風病人坐位膝關(guān)節(jié)可以伸展，此時為〔

〕

A.

Brunnstrom

III

級

B。Brunnstrom

IV級

C.

Brunnstrom

v級

D．MMT

4級

E.MMT

5級

5、

徒手肌力評定法，肌力相當于正常肌力的75%時，此時的肌力為〔

〕

A．1級

B。2級

C。3級

D。4級

E。5級6、肩關(guān)節(jié)屈曲伸展活動度測量時，軸心是〔

〕

A．尺骨鷹嘴

B。肱骨外上髁

C。肩峰

D。肩胛骨

E。以上都不是7、步行周期中，在支撐期控制足放平速度的肌肉是〔

〕

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.脛骨前肌

D.臀中、小肌

E.股二頭肌8、關(guān)于放松練習錯誤的選項是〔

〕

A．放松包括精神放松和肌肉放松兩種

B。放松練習有利于緩解疼痛

C。放松練習有利于改善睡眠

D。在訓練中只需要注意肌肉放松

E。放松練習可以消除不安

9、在腹肌肌力檢查時，仰臥位，令病人抬頭，觸到腹肌有收縮，此時腹肌

的肌力為〔

〕

A．I級

B.II級

C

III級

D.

IV

級

E.V級

10、小兒腦癱的康復(fù)原則不包括〔

〕

A．早發(fā)現(xiàn)

，早診斷，早治療

B.

治療－游戲－教育三結(jié)合

C.

自然恢復(fù)

D.

綜合治療

E

注意家屬的作用三、多項選擇題：〔每題1分，共5分〕1

、流暢性失語包括〔

〕

A。Broca失語

B。wernicke

失語

C。傳導性失語

D.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語E.命名性失語2、

關(guān)于定量法步態(tài)分析，以下說法正確的選項是〔

〕

A.在測量距離參數(shù)時，至少10M

B.跨距長是100-160CM

C.在測量時間參數(shù)時實際要測量行走14-16M

距離的時間

D.足角是6。75

度

Ｅ.步頻是95-125步/min3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉有〔

〕A。大圓肌

B。小圓肌C。三角肌

D。胸大肌

E。背闊肌4、

小兒腦癱二便的訓練包括〔

〕

A。穿脫褲子練習

B。站立訓練

C。坐位平衡訓練

D。手功能訓練

E。蹲起訓練5、腦損傷傷后早期自發(fā)性恢復(fù)的因素有〔

〕A．

功能與形態(tài)聯(lián)系不能消失

B。神經(jīng)生長因子的作用

C潛伏通路的啟用

D功能鍛煉E

周圍水中的消失三、名詞解釋：〔每題3分，共18分〕1、ROM

2、肌力3.

殘障：

4、康復(fù)評定：

5、神經(jīng)肌肉促進技術(shù)6

PT:

四．填空：〔每空1分，共17分〕1.

肘關(guān)節(jié)屈曲測定：

固定臂〔

〕移動臂

〔

〕，軸心〔

〕正常值：屈曲〔

〕2．在耐力訓練中，關(guān)于運動強度確實定一般用靶心率的方法，靶心率的計算公式是〔

〕。3．傳統(tǒng)的運動療法包括〔

〕、〔

〕

〔

〕、〔

〕、〔

〕〔

〕4．Wernick失語定位在〔

〕、傳導性失語定位在〔

〕、失讀定位在〔

〕、失寫定位在〔

〕

5．腦卒中臨床將其分為兩大類：〔

〕、〔

〕五．判斷對錯：〔對的打√，錯的打×

，每題1分，共5分〕1．

腦卒中康復(fù)訓練中的橋式運動目的是訓練屈髖

〔

〕2．腦損傷后8－10天是進展神經(jīng)移植的最正確期。〔

〕3．腦卒中后緩慢期不必進展肌力訓練。〔

〕

4．肩關(guān)節(jié)外展的啟動肌是三角肌

。〔

〕

5．國際上康復(fù)的含義就是指疾病的康復(fù)?！?/p>

〕六．簡答題

：

〔每題5分，共25分〕1.OT療法中技能訓練有哪些？

2．神經(jīng)肌肉促進技術(shù)常用的方法有哪些？

３中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機制。

4．腦卒中早期的治療目標

5．康復(fù)的對象有哪些？

七．論述

：

〔每題10分，共20分〕1、對骨盆運動的肌肉分析？

2、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓練有哪些？答案：一、1.D

2.A

3.A

4.B

5.D

6.C

7.C

8.D

9.B

10.C二、1.BCE

2.ABCDE

3.ABD

4.

ACDE

5.ABE三、名詞1、ROM:

ROM即是關(guān)節(jié)活動度的英文縮寫，是指關(guān)節(jié)活動時所通過的運動弧，常以度數(shù)表示，亦稱關(guān)節(jié)活動范圍。因為關(guān)節(jié)活動有主動和被動之分，所以關(guān)節(jié)活動范圍亦分為主動的與被動的關(guān)節(jié)活動范圍。2、肌力:肌力是指肌肉收縮所產(chǎn)生的力量，取決于活動肌群中運動單位參與的數(shù)量〔運動單位的募集〕、質(zhì)量〔神經(jīng)沖動發(fā)放的頻率〕及各運動單位興奮時間的一致性。

3.

殘障:

指殘疾者社會活動、交往、適應(yīng)能力的障礙，包括工作、學習、社交等，個人在社會上不能獨立，是社會水平的障礙。4、康復(fù)評定：

康復(fù)評定時康復(fù)治療的根底。由于康復(fù)醫(yī)學的對象是患者及其功能障礙，目的是最大限度地恢復(fù)、重建或帶長其功能，康復(fù)評定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀地、準確地評定功能障礙的原因、性質(zhì)、部委、范圍、嚴重程度、開展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，為康復(fù)治療方案打下結(jié)實的科學根底。5、神經(jīng)肌肉促進技術(shù):

神經(jīng)肌肉促進技術(shù)以神經(jīng)生理學和神經(jīng)發(fā)育學為理論根底，促進中樞性癱瘓患者的神經(jīng)肌肉功能的恢復(fù)，即促進軟弱的肌肉和抑制過度興奮的肌肉，恢復(fù)肌肉隨意協(xié)調(diào)收縮的能力。6

PT:

運動療法的英文縮寫，指以生物力學和神經(jīng)發(fā)育學為根底，采用主動和被動運動，通過改善、代償和替代的途徑，旨在改善運動組織〔肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等〕的血液循環(huán)和代謝，促進神經(jīng)肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，減輕異常壓力或施加必要的治療壓力，糾正軀體畸形和功能障礙。四、填空

1、與肱骨縱軸平行、與橈骨平行、肱骨外上髁、0到145度。2、180/170-年齡

3、針灸療法、推拿、氣功療法、體育康復(fù)、中藥內(nèi)治、中藥外治。4、左顳上回后1/3部、左弓狀束及緣上回、角回、額中回后部5、缺血性、出血性五、判斷1、錯

2、對

3、錯

4、錯

5、錯六、簡答１.OT療法中技能訓練有哪些？〔１〕ＡＤＬ訓練〔２〕職業(yè)技巧訓練及就業(yè)咨詢〔３〕工藝療法〔４〕文娛和園藝療法〔５〕康復(fù)輔助器材的選購咨詢和指導〔６〕家居環(huán)境咨詢2．神經(jīng)肌肉促進技術(shù)常用的方法有哪些？〔1〕Rood技術(shù)

Rood技術(shù)的核心是對運動終板較豐富的皮膚區(qū)域施加機械刺激或溫度刺激，由發(fā)貨抑制骨骼肌運動，到達恢復(fù)肌肉正常運動模式的目的?！?〕Bobath技術(shù)

Bobath技術(shù)的核心是通過控制關(guān)鍵點，運用反射性抑制模式，利用生理或病理反射調(diào)節(jié)肌肉收縮反響，即各種功能性技能都是以姿勢控制、翻正反響、平衡反響和其他保護性反響，以及伸手、抓握和松開等根本模式為根底?！?〕Bruunstrom技術(shù)

Bruunstrom技術(shù)的核心為中樞神經(jīng)興奮擴散原理，癱瘓早期利用協(xié)同運動和反射模式作為促進手段誘發(fā)肢體的運動反響，再從異常模式中引導正常運動成分，最終脫離異常模式，形成正常模式，恢復(fù)運動控制能力。〔４〕本體感覺促感覺進技術(shù)本體感覺促進技術(shù)的核心是通過刺激本體感覺，促進或抑制肌肉運動。３中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機制?！玻薄成窠?jīng)再生和發(fā)芽１〕神經(jīng)再生；２〕神經(jīng)發(fā)芽：再生性發(fā)芽、側(cè)枝發(fā)芽；〔２〕神經(jīng)細胞再生和移植〔３〕腦功能的代償〔４〕突觸的可塑性１〕突觸結(jié)合的可塑性；突觸傳遞的可塑性；〔５〕神經(jīng)元的代償性修復(fù)4．腦卒中早期的治療目標〔１〕改善呼吸、吞咽、進食以及提高身體感知能力；〔２〕改善對軀干和近端關(guān)節(jié)的控制能力；〔３〕保持肩胛、肘、腕、手和髖、膝、踝的活動范圍；〔４〕采用興奮性促進手法提高癱瘓肌的張力和力量；〔５〕改善日常活動能力，加強非受累側(cè)肢體的活動。5、康復(fù)醫(yī)學的對象

〔1〕、殘疾者

據(jù)WTO統(tǒng)計，全世界目前約有占總?cè)丝?0%的各種殘疾者，每年以新增1500萬人的速度遞增。我國1987年的抽樣調(diào)查說明，言語、智力、實力、肢體和精神殘疾者占總?cè)丝诘?、9%，分布在18%的家庭中。

〔

2〕、老年人

老年人有不同程度退變和功能障礙，這些功能障礙需要通過康復(fù)治療得到改善。中國正在進入老齡化社會，老年人是康復(fù)學的重要工作對象。

〔

3〕、慢性病患者

包括各系統(tǒng)臟器的慢性疾病、"患病狀態(tài)〞、活動能力受限、心理和精神創(chuàng)傷?，F(xiàn)代社會的各種文明病也與康復(fù)治療有密切關(guān)系。

〔

4〕、急性期及恢復(fù)期的患者

許多疾病進展早期康復(fù)介入有利于預(yù)防殘疾、減輕殘疾。這是綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科的主要工作之一，也是康復(fù)醫(yī)學科與臨床學科最重要的結(jié)合點。七、論述

1

對骨盆運動的肌肉分析？〔１〕骨盆前傾：髂腰肌、股直肌、恥骨肌〔２〕骨盆后傾：腘繩肌〔股二頭肌、半腱肌、半膜肌〕、臀大肌〔３〕骨盆側(cè)傾：臀中肌、臀小肌〔４〕骨盆旋轉(zhuǎn)：對側(cè)臀大肌2、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓練有哪些？〔１〕肌力訓練：肌力訓練的重點是肌力三級的肌肉，可以采用漸進抗阻練習；肌力二級時可以采用滑板運動或助力運動；肌力一級時只有采用功能性電刺激的方式進展訓練。肌肉訓練的目標是使肌力到達三級以上，以恢復(fù)使用肌肉功能?！玻病臣∪馀c關(guān)節(jié)牽張：包括腘繩肌牽張、內(nèi)收肌牽張和跟腱牽張。腘繩肌牽張是為了使患者直腿抬高大于９０度，以實現(xiàn)獨立坐。內(nèi)收肌牽張是為了防止患者因內(nèi)收肌痙攣而造成會陰部清潔困難。跟腱牽張是為了保證跟腱不發(fā)生攣縮，以進展步行訓練。牽張訓練還可以降低肌肉張力，從而對痙攣有一定的治療作用?！玻场匙鳛橛柧殻赫_的獨立坐是進展轉(zhuǎn)移、輪椅和步行訓練的前提。床上坐位可分為長坐和短坐。實現(xiàn)長坐才能進展床上轉(zhuǎn)移訓練和穿褲、襪和鞋的訓練，其前提是腘繩肌必須牽張度良好，髖關(guān)節(jié)活動超過９０度。坐位訓練還應(yīng)包括平衡訓練，及軀干向前、后、左、右側(cè)平衡以及旋轉(zhuǎn)活動時的平衡?！玻础侈D(zhuǎn)移訓練：包括獨立轉(zhuǎn)移和幫助轉(zhuǎn)移。幫助轉(zhuǎn)移指患者在他人的幫助下轉(zhuǎn)移體位，獨立轉(zhuǎn)移指患者獨立完成轉(zhuǎn)移動作，包括從臥位到坐位轉(zhuǎn)移、床上或墊上橫向和縱向轉(zhuǎn)移、床至輪椅和輪椅至床的轉(zhuǎn)移、輪椅到凳或凳到輪椅的轉(zhuǎn)移，以及輪椅到地和地到輪椅的轉(zhuǎn)移等?！玻怠巢綉B(tài)訓練：先要進展步態(tài)分析，以確定髂腰肌、臀肌、股四頭肌、腘繩肌等肌肉的功能狀況。完全性脊髓損傷患者步行的根本條件是上肢有足夠的支撐力和控制力。如果要由具有使用步行能力，則神經(jīng)平面一般在腰或以下水平。步行訓練的目標是：１〕社區(qū)功能性行走：終日穿戴矯形器并能耐受，能上下樓，能獨立進展日常生活活動，能連續(xù)行走９００米。２〕家庭功能性行動：能完成上述活動，但行走距離不能到達９００米。３〕治療性步行：上述要求均不能到達，但可借助矯形器進展短暫步行?！玻丁齿喴斡柧殻翰∪丝梢赃x擇適宜的姿勢，可采用身體重心落在坐骨結(jié)節(jié)上方或前方或相反的前傾坐姿。前傾坐姿的穩(wěn)定性和平衡性更好，而后傾姿勢較省力和靈活。要注意防止骨盆防止骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎。注意每坐３０分鐘，必須用上支撐起軀干，或側(cè)傾軀干，使臀部離開椅面減輕壓力，以防止坐骨結(jié)節(jié)發(fā)生壓瘡。康復(fù)醫(yī)學概論考試題及答案4一、單項選擇題

〔每題1分，共10分〕1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后期及晚期神經(jīng)生理方面的恢復(fù)因素不包括〔

〕

A.古舊腦的代償

B

病灶周圍組織的代償

C.

一側(cè)半球的代償

D.行

為代償E.失神經(jīng)過敏2．肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋度測量時，軸心是〔

〕

A.尺骨膺嘴

B.肱骨外上髁

C.肩峰

D。肘窩中點

E.以上都不是3．優(yōu)勢半球弓狀束受損引起失語的類型是〔

〕

A．Broca失語

B。wernicke失語

C。經(jīng)皮質(zhì)運動性失語

D.傳導性失語

E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語

4．下面只有一個自由度的關(guān)節(jié)是〔

〕

A．肩關(guān)節(jié)

B.

髖關(guān)節(jié)

C.踝關(guān)節(jié)

D.

橈尺關(guān)節(jié)

E.

腕關(guān)節(jié)5、治療成人偏癱患者時，為預(yù)防和減輕痙攣可采用的Bobath技術(shù)是〔

〕A.

反射性抑制模式

B.

翻正反射和平衡反射

C.感覺刺激

D.

聯(lián)合反響

E.

協(xié)同運動6、全身耐力訓練的核心局部是〔

〕

A.

運動方式的選擇

B.運動強度

C.運動持續(xù)時間

D.運動頻度

E.運動程序7、步行周期中，在支撐期控制骨盆傾斜度的肌群是〔

〕

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.脛骨前肌

D.臀中、小肌

E.股二頭肌8、以下那種情況不能用MMT評定〔

〕

A.下運動神經(jīng)元損傷

B.上運動神經(jīng)元損傷的緩和期

C.上運動神經(jīng)元損傷的痙攣期

D.上運動神經(jīng)元損傷的恢復(fù)期

E.以上都是

9、腦卒中按Brunnstrom運動恢復(fù)階段，其中IV期時脫離共同運

動〔痙攣減輕〕包括

〔

〕A．手觸摸腰骶部

B.

上肢外展90度前臂旋前旋后

C

.連帶運動達

到頂峰

D.

軟癱無隨意運動

E.立位，踝關(guān)節(jié)背曲10、征服殘疾的希望在于預(yù)防，二級預(yù)防可降低殘疾發(fā)生〔

〕左右

A．90%

B.

70%

C.

40%

D.

20%三、多項選擇題：〔每題1分，共5分〕1

、肩關(guān)節(jié)外展的肌肉有〔

〕A.三角肌

B.肱二頭肌

C.岡上肌

D.

肱三頭肌

E..胸大肌2、在作業(yè)療法中，既可以擴大關(guān)節(jié)活動度又可以增加肌力的練習是〔

〕A．磨沙扳練習

B。鋸在高處的木頭

C。滾筒練習

D。黏土作業(yè)

E。打錘作業(yè)3、

保存復(fù)述功能的失語癥有〔

〕

A.

Broca失語

B.

Wernicke失語

C.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語

D.

經(jīng)皮質(zhì)運動性失語E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語4、傳統(tǒng)的運動療法包括〔

〕A．肌力練習

B。耐力練習

C。神經(jīng)生理療法

D。放松練習

E。平衡練習5、

脊髓損傷急性期康復(fù)的內(nèi)容有〔

〕A.

壓瘡的預(yù)防

B.

肢體的功能位

C.

呼吸排痰練習

D.

防止泌尿系感染

E.

關(guān)節(jié)被動運動三、名詞解釋：〔每題3分，共18分〕1、康復(fù)；

2、失語：

3.

步行周期：

4、OT

5、失能：

6、腦可塑性四．填空：〔每空1分，共17分〕1.

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)屈曲測定：

固定臂：〔

〕，移動臂〔

〕，軸心〔

〕正常值：屈曲〔

〕。2．一個步行周期分為：支撐期和

〔

〕

，其中

支撐期時相占〔

〕%，〔

〕期時相占〔

〕3．系統(tǒng)間功能重組，包括〔

〕〔

〕

〔

〕

4．中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后功能恢復(fù)的假說有〔

〕〔

〕〔

〕5．為了預(yù)防褥瘡和肺感染，腦卒中患者一般每〔

〕小時變換一次體位6

放松練習包括〔

〕、〔

〕五．判斷對錯：〔對的打√，錯的打×

，每題1分，共5分〕1．腘繩肌收縮只能使膝關(guān)節(jié)屈曲

〔

〕2．脊髓損傷的作業(yè)訓練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙〔

〕3．骨折早期的為了防止肌肉萎縮和促進水腫的消退應(yīng)經(jīng)常進展肌肉的等長練習。

4．脊髓損傷在進展呼吸訓練時，要練習長吸氣的深呼吸

?！?/p>

〕

5．Brunnstrom的評定方法比它的治療方法更著名〔

〕六．簡答題

：

〔每題5分，共25分〕1

Bobath療法的常用技術(shù)？

2

OT中功能訓練有哪那些？

3

預(yù)防殘疾的發(fā)生一級預(yù)防的措施？

4．Bronnstrom6階段下肢評定及標準？

5．

小兒腦癱的康復(fù)原則？

七．論述

：

〔每題10分，共20分〕1

試述腦血管疾病恢復(fù)期的康復(fù)練習有哪些？

2步態(tài)周期的各時相分析？

答案：一、1.E

2.C

3.D

4.D

5.A

6.E

7.D

8.C

9.A

10.C二、1.AC

2.ABCDE

3.CDE

4.ABDE

5.ABCDE三、名詞解釋

〔1〕康復(fù)：康復(fù)是指應(yīng)用各種措施，消除或減輕，病傷殘者身心，社會功能障礙，到達和保持生理，感官,智力精神和社會功能上的最正確水平，從而使其借住*種手段，改變其生活，增強自立能力，使病傷殘者能重返社會，提高生存質(zhì)量。盡管有的病理變化無法消除，但經(jīng)過康復(fù)，仍然可以到達個體最正確生存狀態(tài)。

〔2〕失語：是指因腦損傷引起的原以習得的言語—語言功能喪失或損傷所出現(xiàn)的種種病癥，表現(xiàn)為對語言符號的感知，理解，組織運用或表達等*一方面或幾個方面的功能障礙。

〔3〕步行周期：是指一側(cè)下肢完成從足落地到再次落地的實踐過程，根據(jù)下肢在步行周期時的位置分為支撐相和擺動相。

〔4〕OT：也叫作業(yè)療法，是指根據(jù)患者的功能障礙和康復(fù)目標，采用有針對性的日常生活，娛樂活動，職業(yè)勞動，和認知活動，對患者進展反復(fù)訓練，以緩解病癥，改善軀體和心理功能，提高生活質(zhì)量，最大限度地恢復(fù)正常的家庭和社會生活。

〔5〕失能：失能是建立在殘損的根底之上的，但并非所有的病損都會造成失能。心理因素也可能成為加重功能障礙的主要原因，因此功能評估時，除去考慮生理障礙外還應(yīng)考慮心理因素和職業(yè)因素。

〔6〕腦的可塑性：是神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的簡稱。指神經(jīng)系統(tǒng)在構(gòu)造和功能上有自身修改以適應(yīng)環(huán)境變化的能力，包括后天差異，殘損，環(huán)境及經(jīng)歷對神經(jīng)系統(tǒng)的影響，神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性決定人體對內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生改變的反響能力。四、填空1.〔1〕與股骨縱軸平行〔2〕與脛骨縱軸平行〔3〕膝關(guān)節(jié)或腓骨小頭〔4〕屈：0度~150度。伸：0度。2.〔1〕擺動相

〔2〕60%〔3〕擺動相〔4〕40%3、〔1〕由腦古舊局部所代償〔2〕由對側(cè)半球所代償〔3〕由功能完全不同的系統(tǒng)所代償4.〔1〕功能在神經(jīng)系統(tǒng)不同等級上再現(xiàn)說〔2〕功能替代說〔3〕功能與形態(tài)聯(lián)系不能說5.2小時6.肌肉放松和心理放松五、判斷1×2×3√4√5√六、簡答題：1.bobath技術(shù)的核心是通過控制關(guān)鍵點，運用反射性抑制模式，利用生理或病理反射調(diào)節(jié)肌肉收縮反響，即各種功能性機能都是以姿勢控制，翻正反響，平衡反響和其他保護性反響，以及伸手，抓握和松開等根本模式為根底。中樞性癱瘓治療的關(guān)鍵點為控制異常運動模式。為此可以通過姿勢與運動的根本模式，誘發(fā)出非隨意反響，從而到達調(diào)節(jié)肌張力或引出所需要運動的目的。該技術(shù)在腦癱和偏癱患者應(yīng)用較普遍。包括：控制關(guān)鍵點、反射促進〔翻正反響和平衡反響〕、反射性抑制模式

、感覺刺激

2.〔1〕運動功能作業(yè)訓練

〔2〕感覺功能作業(yè)訓練

〔3〕改善心理功能作業(yè)訓練

〔4〕增強社會交往功能作業(yè)訓練

〔5〕感知和認知訓練

3.一級預(yù)防是為了減少各種病損的發(fā)生。一級預(yù)防最為有效，可降低殘疾發(fā)生率70%。所采取的措施包括：優(yōu)生優(yōu)育，制止近親結(jié)婚，加強遺傳咨詢，產(chǎn)前檢查，孕期及圍生期保健，預(yù)防接種，積極防治老年病，慢性病，合理治療，合理營養(yǎng)，防止以為發(fā)生事故，加強衛(wèi)生宣傳，注意精神衛(wèi)生。4.階段特點Ⅰ無任何運動Ⅱ僅有極少運動Ⅲ在座位和站位上，有髖，膝，踝的協(xié)同屈曲Ⅳ在座位時，可屈曲膝關(guān)節(jié)90度以上，足可向后滑動。在足跟不里地的情況下踝關(guān)節(jié)能背屈。Ⅴ健腿站立時，病腿可先屈膝后伸髖，伸膝關(guān)節(jié)的情況下可以踝背屈Ⅵ在站立位可使髖外展到該側(cè)骨盆所能到達的范圍，座位下伸膝可內(nèi)外旋下肢，合并足內(nèi)外翻

5.〔1〕.三早原則：早期發(fā)現(xiàn)和早期治療早診斷

〔2〕.康復(fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合

〔3〕康復(fù)治療須取得家庭的積極配合

〔4〕康復(fù)治療和有效藥物，必要手術(shù)相結(jié)合

〔5〕康復(fù)治療和中醫(yī)療法相結(jié)合六、論述題：〔一〕1.

腦出血康復(fù)的理論根底和促進技術(shù)：目前被普遍承受的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)的理論是神經(jīng)的可塑性論與功能重組論。常使用神經(jīng)發(fā)育療法。如bobath技術(shù)，rood技術(shù)，神經(jīng)肌肉發(fā)育本體促進技術(shù)等。在卒中的運動訓練中，應(yīng)靈活綜合運用以上各種技術(shù)，按照個體發(fā)育的正常順序，重復(fù)強化訓練，到達運動控制及協(xié)調(diào)。同時應(yīng)忠壞死患者及家屬的主動性沒，強調(diào)治療小組中各專業(yè)人員的密切配合。

2.

床上運動:

(1)

牽伸患者的軀干肌

(2)

髖控制能力的訓練

(3)

仰臥及俯臥位屈膝運動

(4)

起立床訓練

3.

翻身和起坐訓練

4.

平衡訓練：

〔1〕站立的平衡訓練

〔2〕座位的平衡訓練

5.

坐—站立訓練：

〔1)患肢負重訓練

〔2〕坐位起立訓練

6.

步行訓練

〔1〕手杖和扶持的步行

〔2〕上下樓梯的訓練

〔3〕實施針對性的訓練

7.

ADL訓練

〔1〕穿衣

〔2〕進食

〔3〕個人衛(wèi)生

8.作業(yè)療法

〔1)

肩肘腕的訓練

〔2〕手指精細動作的訓練

〔3〕

前臂旋前或旋后的訓練

〔4〕

改善協(xié)調(diào)平衡能力的訓練

〔5〕

認知功能的訓練

9.

語言訓練

10.

手杖，步行器，輪椅和矯形器的應(yīng)用〔二〕步行周期是指一側(cè)下肢完成從足落地到在此落地的時間過程，根據(jù)下肢步行時的位置分為支撐相合擺動相。

(1)支撐相是下肢接觸地面和承重的時間，占比行周期的60%。分為早期，中期，后期。早期：指足跟接觸地面的瞬間，使下肢向前性運動減弱，落實足進入支撐相的位置，因此是造成支撐相異常最常見的原因。包括:首次觸地，承重反響，地面反用力.相關(guān)肌肉脛前肌，膕繩肌，臀大肌，股四頭肌，臀中肌。中期：是指支撐相中間階段的時間。此時支撐足全部招地，對側(cè)足處于擺動相，是唯一單足招地的時相，正常不俗是大約為步行周期的38%~40%。主要功能是保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，控制脛骨前移慣性引運動，為下肢向前推進做準備。參與的肌肉有腓腸肌和比目魚肌。末期：指下肢主動加速蹬離的時間，開場與足跟抬起，完畢于足跟離地，約為步行周期的10%~12%。此階段身體重心向?qū)?cè)下肢轉(zhuǎn)移，又稱為為擺動相。相關(guān)肌肉小腿三頭肌，股四頭肌，髂腰肌。

〔2〕擺動相是指離開地面向前邁步到在此落地之間的時間，占步行周期的40%。擺動相早期：指離開地面早期的活動，主要的動作為足廓清地面和屈髖帶動屈膝，，加速肢體向前擺動，占步行功能周期的13%~15%.相關(guān)肌肉痿脛前肌，髂腰肌，股四頭肌。擺動中期：指足在邁步中期的活動，足廓清仍然是主要任務(wù)，占步行周期的10%。相關(guān)肌肉是脛前肌。擺動末期：指邁步即將完畢，足在落地之前的活動，主要動作是下肢前向性運動減速，準備足招地的姿勢，占步行周期的15%。相關(guān)肌肉是脛前肌和股四頭肌，膕繩肌。

康復(fù)醫(yī)學概論考試題及答案5一、單項選擇題

〔每題1分，共10分〕1、中風早期患側(cè)臥位的不正確姿勢是〔

〕A.

前臂旋前

B

.肘伸直

C.

膝下墊軟枕

D.手指張開

E.

踝關(guān)節(jié)中立位2．以下有關(guān)肌力的練習錯誤的選項是；〔

〕A．肌力為0級時不必做肌力的訓練

B。注意心血管的反響

C．肌力為2級時可以進展免負荷運動

D。肌力為3-4級時由主動運動

進展到抗阻運動

E。注意無痛鍛煉

3．脊髓損傷時，損傷平面以下的關(guān)鍵肌的肌力到達3級或3級以上，損傷

分級為〔

〕

A．Ａ=完全損傷

B=不完全損傷

C=不完全損傷

D=不完全損傷

E

E=不完全損傷4．中風病人手背可以觸到腰后，此時為〔

〕

A.

Brunnstrom

III

級

B。Brunnstrom

IV級

C.

Brunnstrom

v級

D．MMT

4級

E.MMT

5級

5、

徒手肌力評定法，肌力相當于正常肌力的50%時，此時的肌力為〔

〕

A．1級

B。2級

C。3級

D。4級

E。5級6、肩關(guān)節(jié)屈曲伸展活動度測量時，軸心是〔

〕

A．尺骨鷹嘴

B。肱骨外上髁

C。肩峰

D。肩胛骨

E。以上都不是7、步行周期中，在支撐期控制伸髖的肌群是〔

〕A.臀大肌

B.股四頭肌

C.脛骨前肌

D.臀中、小肌

E.股二頭肌8、關(guān)于放松練習錯誤的選項是〔

〕

A．放松包括精神放松和肌肉放松兩種

B。放松練習有利于緩解疼痛

C。放松練習有利于改善睡眠

D。在訓練中只需要注意肌肉放松

E。放松練習可以消除不安

9、腦卒中按Brunnstrom運動恢復(fù)階段，其中V期時脫離共同運

動〔痙攣減輕〕包括

〔

〕

A．手觸摸腰骶部

B.

上肢外展90度

C

手鉤狀抓握無隨意伸展或放松

D.

軟癱無隨意運動

E.立位，踝關(guān)節(jié)背曲10、征服殘疾的希望在于預(yù)防，一級預(yù)防可降低殘疾發(fā)生〔

〕左右

A．90%

B.

70%

C.

40%

D.

20%三、多項選擇題：〔每題1分，共5分〕1

、流暢性失語包括〔

〕

A。Broca失語

B。wernicke

失語

C。傳導性失語

D.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語

E.命名性失語2、

關(guān)于定量法步態(tài)分析，以下說法正確的選項是〔

〕A。在測量距離參數(shù)時，至少10M

B.跨距長是100-160CM

C。在測量時間參數(shù)時實際要測量行走14-16M

距離的時間

D。足角是6。75

度

Ｅ。步頻是95-125步/min3、關(guān)于失語癥的評定包括〔

〕A?？谡Z表達

B。聽理解

C。閱讀書寫

D。高級皮層功能

E。咽反射

4、

小兒腦癱的康復(fù)側(cè)重于〔

〕

A。職業(yè)康復(fù)

B。社會康復(fù)

C。醫(yī)療康復(fù)

D。教育康復(fù)

E。心理康復(fù)5、

ADL訓練包括

〔

〕

A。磨沙板練習

B。床上訓練

C。木釘練習

E。穿衣練習三、名詞解釋：〔每題3分，共18分〕1、康復(fù)評定

2、失語癥

3.

ROM：

4、PT

5、神經(jīng)生理療法

6、促進技術(shù)四．填空：〔每空1分，共17分〕1.

膝關(guān)節(jié)屈曲測定：

固定臂〔

〕移動臂

〔

〕，軸心〔

〕正常值：屈曲〔

〕2．步態(tài)分析定量分析方法測量距離參數(shù)采取〔

〕法

，

每側(cè)不少于〔

〕足印。3.康復(fù)醫(yī)學索包括的耐力訓練是〔

〕和

〔

〕4.Bobath療法的常用技術(shù)包括〔

〕、〔

〕、〔

〕、〔

〕

〔

〕。5．系統(tǒng)內(nèi)功能重組，包括〔

〕〔

〕〔

〕〔

〕五．判斷對錯：〔對的打√，錯的打×

，每題1分，共5分〕1．Brunnstrom療法更注重抑制聯(lián)合反響〔

〕2．腦可塑性有關(guān)的主要因素，系統(tǒng)內(nèi)功能重組，包括失神經(jīng)過敏，離子通道的改變?！?/p>

〕3．脊髓損傷的作業(yè)訓練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙〔

〕4．踝關(guān)節(jié)背伸的主要肌肉

脛骨前肌

?！?/p>

〕

5．國際上康復(fù)的含義就是指疾病的康復(fù)?！?/p>

〕六．簡答題

：

〔每題5分，共25分〕1.OT療法中功能訓練有哪些？

2.如何擺放良肢位？3.脊髓損傷恢復(fù)期訓練有什么？

4.對肘關(guān)節(jié)及前臂的肌肉進展分析？

5．簡述腹肌的檢查方法？

七．論述

：1.

Brunnstrom

偏癱功能評定分級？

2.

試述PT與OT的異同點？答案一、1.A

2.

A

3.C

4.B

5.C

6.C

7.A

8.D

9.E

10.B

二、1.BCE

2.ABCDE

3.ABCD

4.CD

5.BE三

名詞解釋

1．康復(fù)評定：是在臨床檢查的根底上，對傷，殘，病患者的功能狀況及其水平進展客觀，定性和/定量的描述，并對結(jié)果作出合理解釋的過程

2．失語證：是因腦損傷引起的原已習得的言語—語言功能喪失或損害所出現(xiàn)的種種病癥，表現(xiàn)為對語言符號的感知，理解，組織運用或表達等*一方面或幾個方面的功能障礙

3．ROM：通常是指單個關(guān)節(jié)運動的弧度。4．PT：是指應(yīng)用天然的或人工的物理因子如電，光，聲，磁，熱，冷等作用于人體，以治療疾病的方法。5．神經(jīng)肌肉促進技術(shù)：是以神經(jīng)神經(jīng)生理學和神經(jīng)發(fā)育學為理論根底，促進中樞性偏癱患者的神經(jīng)肌肉功能的恢復(fù)，即促進軟弱的肌肉和抑制過度興奮的肌肉，恢復(fù)肌肉隨意協(xié)調(diào)收縮的能力。6．能量節(jié)約技術(shù)：指省力和提高工作效率的方法，用于體力和活動能力下降的患者提高日?；顒拥男屎统掷m(xù)時間。四、填空：1．股骨長軸，肱骨縱軸，股骨外上髁，150度2．足印法

3個3．全身耐力訓練

肌肉耐力訓練4．因人而宜

循序漸進。持之以恒。主動參與。全面鍛煉5．神經(jīng)肌肉電刺激療法，痙攣肌及其拮抗肌交替電刺激療法，功能性電刺激，經(jīng)皮電刺激療法五：判斷1.錯

2.

對3錯4對5錯六：簡答題1.運動技能和素質(zhì)。感覺技能和素質(zhì)。智能技能和素質(zhì)。心理技能和素質(zhì)。社交技能和素質(zhì)2.仰臥位：頭中立位，患肩下墊一軟枕，肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋后位，腕關(guān)節(jié)背伸，可在患手中握毛巾卷?；紓?cè)髖關(guān)節(jié)下墊一軟枕防止患髖下垂，膝關(guān)節(jié)屈曲，其下可墊一軟枕。踝關(guān)節(jié)背曲，其下可墊一軟墊防止足下垂。健側(cè)臥位：患者胸前抱一軟枕，患肩前伸肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)伸直，掌指關(guān)節(jié)伸直，放于枕上。患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲膝下放一軟枕，盡量保持踝關(guān)節(jié)背曲。患側(cè)臥位：患肩前伸，肘關(guān)節(jié)伸直，掌心向上，健側(cè)下肢自然伸直在前，患側(cè)下肢稍屈曲在后。3.1〕肌力訓練〔2〕關(guān)節(jié)牽張〔3〕坐位訓練〔4〕轉(zhuǎn)移訓練〔5〕步態(tài)訓練

〔6〕輪椅訓練。4

.肘關(guān)節(jié)屈曲：肱橈肌，肱肌，肱二頭肌。肘關(guān)節(jié)伸直：肘肌，肱三頭肌。

前臂旋前：旋前圓肌，旋前方肌。前臂旋后：旋后肌，肱二頭肌。5．

0級：咳嗽無收縮。

一級：咳嗽有收縮。

二級：上肢放于身體兩側(cè)，抬頭腹肌有收縮

三級：上肢放于身體兩側(cè)，肩胛骨上緣可離開臺面。

四級：上肢放于身體兩側(cè)，肩胛骨下緣可離開臺面

五級：雙手穿插放于腦后，肩胛骨的下緣可離開檢查創(chuàng)臺面。七、論述1、Brunnstrom偏癱功能分級Ⅰ級：無隨意運動

上肢：無任何運動

手：無任何運動

下肢：無任何運動Ⅱ級：引出聯(lián)合反響。共同運動

上肢：引出共同運動模式

手：僅有極細微屈曲

下肢：僅有極少的隨意運動Ⅲ級：隨意出現(xiàn)的共同運動

上肢：可隨意引出共同運動

手：鉤狀抓握

下肢：坐和站位上，有髖膝踝的共同性屈曲Ⅳ級：共同運動模式打破，開場出現(xiàn)別離運動

上肢：出現(xiàn)脫離共同運動的活動：肩0度肘屈90度下，前臂旋前旋后；肘伸直肩可屈曲90度；手背可觸及腰骶部

手：能側(cè)捏及松開手指，手指有半隨意的小范圍伸展活動

下肢：坐位屈膝90度以上，可使足滑到椅子下方，在足跟不離地的情況下能使踝背屈Ⅴ級：肌張力逐漸恢復(fù)正常，有別離運動，精細活動

上肢：出現(xiàn)相對獨立的共同運動活動：肘伸直肩外展90度；肘伸直肩屈曲30度至90度前臂可旋前旋后；肘伸直前臂取中間位，上肢可舉過頭

手：可做球狀和圓柱狀抓握，手指同時伸展但不能單獨伸展

下肢：健腿站，患腿可先屈膝后伸髖，在伸膝下做踝背屈Ⅵ級：精細協(xié)調(diào)控制運動接，近正常水平

上肢：運動協(xié)調(diào)接近正常，手指指鼻無明顯辨距不良，但速度比非受累側(cè)慢

手：所有抓握均能完成，但速度和準確性比非受累側(cè)慢

下肢：在站位下可使髖外展到超出該側(cè)骨盆所能到達的范圍；坐位下伸直膝可內(nèi)外旋下肢，能完成合并足內(nèi)外翻

2、PT與OT的異同點

作業(yè)療法

物理療法治療目標

使患者生活適應(yīng)力發(fā)揮最大潛能

使患者運動功能發(fā)揮最大能力治療范圍

軀體和心理功能障礙軀體功能障礙治療手段日?；顒?、工作、游戲、環(huán)境調(diào)整

運動療法，醫(yī)療體操、拳操、神經(jīng)

肌肉促進技術(shù)、氣功、牽引、手法治療

、輔助器具、輪椅、假肢、矯形器、器械訓練等治療重點

增強手的靈活性、手眼的協(xié)調(diào)性增強動作控制能力和工作耐提高感知、認知能力改善情緒、調(diào)整心理狀態(tài)

掌握*一生活和工作技能適應(yīng)環(huán)境

增強肌力、增強關(guān)節(jié)活動范圍增強和改善運動的協(xié)調(diào)性改善運動耐力改善機體平衡改善心肺功能消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)病人參與主動

主動為主，被動為輔

治療師

作業(yè)治療師

物理治療師

治療時機較晚

較早

趣味性強

弱康復(fù)醫(yī)學概論考試題及答案6一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1．康復(fù)醫(yī)學是一門()A．研究殘疾人和病人的行為學B語言矯治學C．研究殘疾人和病人的社會心理學D．有關(guān)促進病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會生活功能為目標的學科E．有關(guān)促進殘疾人恢復(fù)的特殊教育學2．康復(fù)的對象是()A．截癱、偏癱病人B．智力低下、語言障礙的病人C．各種功能障礙的人D．心肺功能障礙的病人E．小兒麻痹癥、精神病病人3．以下哪項不是超短波療法的絕對禁忌證()A．月經(jīng)期下腹部B．使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人C．帶有人工心臟起搏器D．機體極度衰弱者E．高熱病人4．康復(fù)評估的特點是-()A．重點放在與生活自理、學習、勞動有關(guān)的綜合功能評估B．重點放在運動能力的評估c．主要是醫(yī)學心理學的評估D．職業(yè)能力的評估E．針對病因和功能障礙的評估5．以下幾種常見的病理步態(tài)哪項描述是正確的()A．減痛步常見于足下垂B．盤旋步常見于偏癱病人足內(nèi)翻c．剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥D．斜肩步常見于股四頭肌癱瘓E．前沖步常見于小腦性共濟失調(diào)6．矯形器的使用目的是()A．防止再骨折和扭傷R．主要是預(yù)防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支撐體重C主要是為了減輕疼痛增強肌力訓練、鍛煉肌肉D．主要用于各種手術(shù)的保護和支持E．主要用于糾正足下垂7．選擇離子導入藥物的原則，下述何者錯誤()A．必須選擇用量較小即能生效的藥物B．藥物離子或膠體微粒的直徑必須明顯小于汗腺排泄孔的口徑C藥物成分可含寄生離子D．藥物在局部應(yīng)用時也有療效E．貴重藥物一般不宜大量作直流電導入8．關(guān)于離子導入的優(yōu)缺點，下述何者錯誤()A．透熱較深但不損傷皮膚B．導入藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C．導入藥物在局部能保持較高的濃度D．導人機體起主要藥理作用的是純藥物離子E．用直流電導人機體的藥物，在體內(nèi)保存的時間較長9．關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，下述何者錯誤()A．失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定，故沒有必要做B．電刺激使肌肉被動地節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)C．電刺激使肌塊增重和肌力增強D_電刺激可以防止肌內(nèi)結(jié)締組織變厚、變短和硬化E．電刺激可延遲病變肌肉的萎縮10．關(guān)于紅斑的表達，下述何者錯誤()A．皮膚承受一定劑量的紫外線后，被照射區(qū)皮膚立即顯現(xiàn)紅斑，稱為紅斑反響B(tài)紫外線照射劑量越大，紅斑潛伏期越短C．長波紫外線的照射劑量越大，紅斑潛伏期越長D．紫外線劑量小時，紅斑持續(xù)時間短E．紫外線波長297nm引起的紅斑反響最明顯11．關(guān)于全身藥物浴，下述錯誤的選項是()A．鹽水浴常用于多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎B．松脂浴常用于原發(fā)性高血壓工期C．蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚D-中藥浴常用于關(guān)節(jié)炎、皮膚病E．西藥浴(安定)常用于神經(jīng)衰弱12．下述哪項不是腦癱發(fā)生的危險因素()A．孕齡34~36周B．低體重(<2500g)C．胎盤早剝D．胎兒畸形E．胎兒窒息13．下述哪項不是腦癱常見的臨床表現(xiàn)()A．運動障礙，肌張力增高B．姿勢異常c．語言障礙D．行為異常E．感覺異常14．下述哪項不屬骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥()A．雌激素、孕激素B．鈣制劑C．芬必得、吲哚美辛D．降鈣素E．維生素D15．以下促骨形成藥中何者不是主要的()A．雄激素、前列腺素B．氟化物c．骨生長因子D．依普黃酮E．B族維生素16．下述哪項不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性理論中強調(diào)功能訓練作用的原因()A．提高過去相對無效的通路B提高新形成的突觸效率C．要求對原先不承擔*種功能的構(gòu)造去承擔新的不熟悉的任務(wù)D．通過反復(fù)學習、接收和利用外周刺激的感覺反響E．通過巨細胞釋放細胞素17．下述哪項不是人們賴以生存的主要能力()A．對周圍環(huán)境的辨時、辨向、辨人B富有的財富C．個人生活自理和社會活動能力D．步行、利用輪椅及交通工具活動，能進展家務(wù)、娛樂活動E．能勞動就業(yè)18．下述哪項不是磁療的作用()A．提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用B．改善血液循環(huán)，促進滲出液吸收，消腫作用C．使血管通透性增高，促進炎癥產(chǎn)物排泄，有消炎作用D．磁化水有排石作用E．磁屏障作用19．徒手肌力檢查最適合()A．腦癱病人B腦卒中病人C周圍神經(jīng)損傷病人D．帕金森病病人E．腦外傷后遺癥病人20．以下哪種不是組織損傷后所產(chǎn)生的化學性刺激物質(zhì)()A．組胺B5一羥色胺C．嗎啡D．緩激肽E．乙酰膽堿【B型題】’問題21～23A．殘障B殘疾C．病損D．器官殘疾E．心肺殘疾21．男，9歲，幼時患小兒麻痹癥，右下肢輕度短縮，跛行，輕度肌萎縮，肌力>4級，能單獨行走，生活自理。屬以上何種類型()22．男，54歲，4年前因腦出血而致右側(cè)偏癱，雖經(jīng)積極治療，現(xiàn)仍需扶拐步行，上下樓梯困難，語言交談困難，聽、視力尚可。屬以上何種類型()23．女，6歲，出生時發(fā)現(xiàn)上唇裂，2歲時已行手術(shù)矯治，講話有輕度吃口。屬以上何種類型()問題24～26A．俯臥位B.仰臥位C側(cè)臥位D．坐位E．站立位24．檢查胭繩肌最準確的體位是()25．檢查股四頭肌最準確的體位是()26．檢查伸長伸肌最準確的體位是()問題27～29A．體位擺放和處理使感覺輸入正常B感覺刺激激活運動反響(拍打、刷擦)C．治療師引導，由兒童控制感覺輸入得到適應(yīng)性的反響D．激發(fā)反射局部運動區(qū)，以鼓勵運動模式E．感覺和反射刺激，被動運動模式，鼓勵獨立運動27．神經(jīng)發(fā)育療法強調(diào)的治療活動是()28．Vojta方法強調(diào)的治療活動是()29．感覺整合法強調(diào)的治療活動是()問題30～31A．熱療(超短波)B冷療C．深部腦刺激D．射頻E．間動電療30．治療頑固性三叉神經(jīng)痛最正確方法可選用()31．治療急性軟組織損傷(24小時之內(nèi))的最正確選擇是()【C型題】問題32～33A．提高過去相對無效形成通路和(或)突觸效率(突觸效率又取決于使用頻率)B外周刺激的感覺反響可促進功能恢復(fù)和幫助環(huán)境適應(yīng)和生存，只有反復(fù)學習和訓練c兩者均是D．兩者均否32．腦損傷功能訓練的重要性在于()33．完全性脊髓神經(jīng)損傷功能訓練是通過()問題34～35A．肌力3級以上B．肌力2級C．兩者均可D．兩者均否34．進展等速運動測定要有()35．徒手肌力測試(MMT)要有()【*型題】36．肌力測定應(yīng)做到()A．正確的測試姿勢B．防止協(xié)同肌的替代作用c．左右比照檢查D．在運動后進展E．反復(fù)兩次檢查37．肌力檢查的禁忌證有()A．嚴重疼痛B嚴重關(guān)節(jié)積液、紅腫C．關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定D．軟組織損傷剛愈合E．骨折愈合后38．影響關(guān)節(jié)活動度測定的因素有()A．不良體位＆測量工具放置不當和選擇的參考點不準C．病人缺乏理解與合作D．疼痛E．男女老少不受影響39．關(guān)節(jié)活動度檢查的本卷須知有()A．防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動作B．需測關(guān)節(jié)的主動活動范圍和被動活動范圍C．與健側(cè)比照D．允許有30～50的誤差E．按摩、運動后立即進展40．引起疼痛的原因包括()A.骨骼肌痙攣，軟組織牽拉B痛覺神經(jīng)末梢受到各種刺激(力學、電、冷熱、化學、細菌)C.脊髓休克D．組織缺血，漿膜組織炎癥水腫E．血管炎癥、膨脹收縮或被牽拉二、填空題(每空1分，共15分)1．低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣作用，主要通過反射性交互抑制降低。2．電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來觀察神經(jīng)和肌肉的，進而診斷疾病的方法。3．應(yīng)用振動頻率在以上，正常人耳聽不到的機械振動波作用于人體治療疾病的方法稱為超聲波療法。4．和一般光線比較，激光有如下特征：發(fā)射角小、光譜純、能量密度高、。5．直流電進入人體的途徑主要是。6．中樞神經(jīng)系統(tǒng)中參與控制的主要有小腦、基底核和。7．軀體感覺誘發(fā)電位是指刺激軀體神經(jīng)時在中樞記錄的神經(jīng)電位，視覺誘發(fā)電位是用光刺激在記錄的皮質(zhì)電位。8．運動誘發(fā)電位是指應(yīng)用電或磁場刺激皮質(zhì)運動區(qū)或脊髓，在相應(yīng)外表記錄到的電位。9．語言表現(xiàn)形式包括口語、書面語和姿勢語，言語是指用來進展的口語交流。10．失語癥表現(xiàn)為語言的表達和能力障礙。11．分米波波長10cm～1m，頻率300～3000MHz。厘米波波長，頻率3000～30000