執(zhí)業(yè)藥師2021年《藥學(xué)綜合知識》練

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習(xí)試題6執(zhí)業(yè)藥師2019年《藥學(xué)綜合知識》練習(xí)試題6

A型題（最佳選擇題）

在藥品零售企業(yè)應(yīng)按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥是

A.甘油栓

B.比沙可啶片

C.乳果糖口服液

D.聚乙二醇4000散劑

E.酚酞片

『正確答案』E

【解析】按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥：酚酞、莫沙必利、普蘆卡必利A型題（最佳選擇題）

可能引起“蛔蟲游走而口吐蛔蟲”的藥物是

A.噻嘧啶

B.三苯雙脒

C.復(fù)方阿苯達(dá)唑（含雙羥噻嘧啶）

D.枸櫞酸哌嗪

E.甲苯咪唑

『正確答案』E

【考點(diǎn)解析】腸道寄生蟲藥物治療

（一）非處方藥

1.阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑（殺蟲）

——干擾葡萄糖代謝，使死亡。

2.枸櫞酸哌嗪睡前頓服——麻痹肌肉，催蟲排出。

噻嘧啶睡前頓服（優(yōu)于枸櫞酸哌嗪）——有神

經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲體痙攣性麻痹。

3.復(fù)方制劑應(yīng)用——協(xié)同、增效

①復(fù)方甲苯達(dá)唑（含左旋咪唑）

②復(fù)方阿苯達(dá)唑（含雙羥噻嘧啶）

處方藥

1.左旋咪唑（驅(qū)蟲）——影響蟲體無氧代謝、使之麻痹，并制止蟲體竄動，預(yù)防膽道蛔蟲的發(fā)作，但安全性差，已少用。

2.伊維菌素（殺蟲）——可破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞過程，麻痹蟲體神經(jīng)系統(tǒng)致死。

3.三苯雙脒治療蛔蟲感染，空腹或睡前頓服。

B型題（配伍選擇題）

A.甲苯咪唑

B.左旋咪唑

C.噻嘧啶

D.伊維菌素

E.阿苯達(dá)唑

1.影響蟲體無氧代謝、使之麻痹

『正確答案』B

2.可破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞

『正確答案』D

3.有神經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲體痙攣性麻痹

『正確答案』C

X型題（多項選擇題）

使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑治療營養(yǎng)不良的注意事項有

A.首選聚氨酯導(dǎo)管，柔軟，患者耐受性好，導(dǎo)管對pH不敏感

B.不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺

C.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑中，平衡型制品在體內(nèi)消化吸收過程同正常食物

D.半乳糖血癥患者、嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者禁用

E.藥品須置冰箱內(nèi)保存，并于24小時內(nèi)用完

『正確答案』ABCD

【考點(diǎn)解析】營養(yǎng)不良處方藥

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

1.氨基酸型不需消化，直接全部吸收。無渣，無糞便形成。

適用于沒有胃腸道功能，沒有消化能力的患者。

2.短肽型需少量消化液吸收，幾乎完全吸收，低渣，排糞便量少。

適用于有部分胃腸道功能，有一定的消化能力的患者。

3.整蛋白型消化吸收過程同正常食物

適用于有胃腸道功能，有消化能力的患者。

4.腸內(nèi)營養(yǎng)劑的禁忌證

腸內(nèi)營養(yǎng)劑不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺。在半乳糖血癥患者、嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者也禁用。

嚴(yán)格禁忌靜脈內(nèi)輸入腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

5.腸內(nèi)營養(yǎng)劑使用注意事項：

注意定期監(jiān)測生化指標(biāo)；

使用前搖勻，在有效期內(nèi)使用。

藥品應(yīng)在25℃以下密閉保存。

開啟后冰箱內(nèi)（2℃-10℃）保存，并于

A型題（最佳選擇題）

治療真菌性陰道炎可選用

A.復(fù)方角菜酸酯栓

B.克霉唑栓

C.阿達(dá)帕林凝膠

D.復(fù)方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

『正確答案』B

B型題（配伍選擇題）

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.頭孢曲松鈉

D.青霉素鈉

E.克拉霉素24小時內(nèi)用完。1.患者，女，27歲，近兩個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，痛癢明顯，陰道檢查時發(fā)現(xiàn)粘稠的奶酪樣分泌物，經(jīng)驗治療首選的藥物是

『正確答案』B

2.患者，女，27歲，近兩個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道檢查時發(fā)現(xiàn)大量泡沫樣分泌物，經(jīng)驗治療首選的藥物是

『正確答案』A

3.患者，女，27歲，近兩個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道分泌物培養(yǎng)為衣原體，首選的藥物是

『正確答案』E

A型題（最佳選擇題）

鋅（如葡萄糖酸鋅）用于治療痤瘡的機(jī)制

A.有助于減輕炎癥和促進(jìn)痤瘡愈合

B.抑制雄激素增高

C.促進(jìn)上皮細(xì)胞分化

D.阻止皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸

E.防止毛囊口角化

『正確答案』A

【拓展】痤瘡用藥注意事項與患者教育

1.過氧化苯甲?！善最^發(fā)和衣物，禁用于皮膚有急性炎癥和破損者；

2.維A酸——可增加光敏性，避免陽光直射；療效在2～3周后出現(xiàn)，一般須6周后達(dá)到最大療效；維A酸與過氧苯甲酰合用有物理配伍禁忌，應(yīng)早晚交替，白天過氧苯甲酰，晚上維A酸。

3.外用抗生素（紅霉素、克林霉素）的療程為4-8周。

4.非藥物治療，“危險三角”禁止擠壓。

5.異維A酸有致畸作用，應(yīng)在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)及監(jiān)視下用藥。在治療期間及治療結(jié)束后1個月應(yīng)避免獻(xiàn)血；治療后1個月及之后每3個月檢查肝功能和血脂。

A型題（最佳選擇題）

下列治療痤瘡的藥物中，患者在治療期間及治療結(jié)束后1個月應(yīng)避免獻(xiàn)血的是

A.紅霉素

B.異維A酸

C.克林霉素

D.過氧化苯甲酰

E.米諾環(huán)素

『正確答案』B

A型題（最佳選擇題）

Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是

A.氯苯那敏

B.色甘酸鈉

C.苯海拉明

D.異丙嗪

E.依巴斯汀

『正確答案』E

阿司咪唑、特非那定，引起心動過速、Q-T間期延長

A型題（最佳選擇題）

治療急性濕疹可選用

A.復(fù)方角菜酸酯栓

B.克霉唑栓

C.阿達(dá)帕林凝膠

D.復(fù)方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

『正確答案』E

X型題（多項選擇題）

治療燙傷的藥物與患者教育包含

A.立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域20～30分鐘，以減輕創(chuàng)面損傷深度并有止痛效果

B.保護(hù)創(chuàng)面、防止再次污染；不可涂有顏色的藥物如紅汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面

C.中度或大面積燙傷：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜（慎用或不用氯丙嗪）、補(bǔ)液

D.注射破傷風(fēng)抗毒素（皮試陰性后）和使用抗生素

E.局部小面積輕度燙傷：清潔創(chuàng)面后，涂燒傷膏等

『正確答案』ABCDE

A型題（最佳選擇題）

Ⅰ度凍瘡患者可以選用的非處方藥是

A.維A酸軟膏

B.樟腦軟膏

C.紅霉素軟膏

D.桿菌肽軟膏

E.洗必泰軟膏

『正確答案』B

【拓展】凍傷（瘡）非處方藥（掌握選藥原則）

①癥狀很輕——可輕輕按摩或溫水濕敷，外涂紫云膏；

②1度凍瘡——樟腦軟膏、肌醇煙酸酯軟膏；

③1-2度凍瘡——辣椒軟膏、氧化鋅軟膏、凍瘡膏；

④水皰、糜爛——依沙吖啶氧化鋅糊劑；

⑤潰爛、感染——高錳酸鉀清膿后，用紅霉素、林可霉素乳膏、魚石脂軟膏（與膿皰瘡?fù)?/p>

⑥瘙癢嚴(yán)重——加用氯苯那敏或賽庚啶，抗過敏；

⑦煙酸、VE口服——促血液循環(huán)，肌肉生長。

注意：樟腦：有刺激性，避免接觸眼睛和其他黏膜部位；皮膚有破損不宜使用；樟腦有揮散性，可穿過胎盤屏障，對妊娠婦女慎用。

X型題（多項選擇題）

治凍傷（瘡）的藥物與患者教育是

A.口服藥：煙酸50～100mg，維