2023年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

2.干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變之一，其特點(diǎn)是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)

D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

3.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

4.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

5.下列紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.紅細(xì)胞主含血紅蛋白B.促紅細(xì)胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細(xì)胞數(shù)增多

6.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度

7.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

8.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

9.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

10.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時(shí)負(fù)值減小，呼氣時(shí)負(fù)值增大D.胸膜腔負(fù)壓有利于靜脈血液回流

11.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

12.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細(xì)胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細(xì)胞內(nèi)液

D.血漿>細(xì)胞內(nèi)液>組織液

13.白細(xì)胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

14.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

15.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

16.下列選項(xiàng)中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

17.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

18.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

19.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.黏液癌

20.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

21.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球?yàn)V過率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

22.血吸蟲病引起的肝硬化為（）

A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.干線型肝硬化

23.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

24.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

25.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

26.鏡下見上皮細(xì)胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達(dá)到全層，應(yīng)診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

27.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

28.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

29.神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復(fù)極化D.超極化

30.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

二、填空題(20題)31.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

32.炎癥的基本病理變化是____、____和____

33.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

37.血栓形成的條件主要有____、____、____

38.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

39.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

48.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

49.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎

54.肉芽組織

55.室壁瘤

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問答題(2題)58.肺通氣的動(dòng)力是什么,要克服哪些阻力？

59.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)端小管

參考答案

1.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

2.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

3.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見的狀態(tài)）

4.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

5.CC紅細(xì)胞的生成原料是鐵和蛋白質(zhì)。葉酸和VitB12是紅細(xì)胞的成熟因子

6.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長(zhǎng)度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

7.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

8.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

9.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細(xì)胞

10.CC胸內(nèi)負(fù)壓的特點(diǎn)：①吸氣時(shí)，肺擴(kuò)大，回縮壓增大，胸膜腔負(fù)壓增大；②呼氣時(shí)，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負(fù)壓減小

11.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

12.BB體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是：細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

13.BB白細(xì)胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

14.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

15.D視近物時(shí)，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動(dòng)經(jīng)中腦的正中核到達(dá)動(dòng)眼神經(jīng)副交感核團(tuán)，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

16.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；加速蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進(jìn)脂肪酸氧化。是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無(wú)常、失眠多夢(mèng)及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時(shí)出現(xiàn)記憶力減退、行動(dòng)遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

17.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細(xì)血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球?yàn)V過率增大

18.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

19.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

20.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

21.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

22.DD血吸蟲病引起的肝硬化為干線型肝硬化

23.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

24.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

25.BB血液流過毛細(xì)血管時(shí)，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進(jìn)濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

26.CC重度不典型增生指異型性細(xì)胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達(dá)到上皮全層

27.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

28.DD炎癥介質(zhì)有擴(kuò)張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

29.BB神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細(xì)胞靜息時(shí)，膜內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)稱為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減?。?70→-50mV）稱為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復(fù)到極化狀態(tài)稱為復(fù)極化

30.DD慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累

31.雌激素

32.變質(zhì)

33.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

34.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

35.新陳代謝

36.空洞、潰瘍

37.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

38.腎上腺素

39.Na，+-，K+

40.滲出層

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.腹主

43.上行性感染

44.纖維素樣

45.硅結(jié)節(jié)

46.一期愈合二期愈合

47.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

48.內(nèi)臟或肝

49.細(xì)胞核

50.反射

51.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

52.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對(duì)稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

54.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚的結(jié)締組織

55.室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形