2023年華池縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年華池縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20%肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90%乙醇沖洗

答案:C

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?

A.只準從事醫(yī)療業(yè)務

B.只準從事預防業(yè)務

C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務

D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

答案:C

本題解析:

暫無解析3.某個體診所負責人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn),造成患者大出血死亡,對于張某的處理是

A.追究其民事責任

B.追究其刑事責任,并處罰金

C.予以行政處分

D.予以行政處罰

E.進行思想教育

答案:B

本題解析:

暫無解析4.存在于肌質(漿)網(wǎng)上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:C

本題解析:

暫無解析5.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內生產(chǎn)的藥品

C.未曾在中國境內上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案:C

本題解析:

暫無解析6.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案:A

本題解析:

暫無解析7.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當天尿量400ml,給予1000ml補液治療后,尿量無明顯增加,此時最適當?shù)奶幚硎牵?/p>

A.大量補液

B.入量為出量+500ml

C.積極補鉀

D.立即血透

E.高蛋白飲食

答案:B

本題解析:

經(jīng)補液后,尿量無增加,提示本例為腎實質性損害所致,故應限制入量。并應高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質血癥,此時應視生化情況決定是否需要適量補充。本例未達到血液透析指標。

8.非腎小球性血尿時,尿中多形性紅細胞常()

A.<40%

B.<30%

C.<50%

D.<80%

答案:B

本題解析:

暫無解析9..關于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.可5期經(jīng)過

B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多

C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結膜水腫

D.血液濃縮及血小板減少

E.急性起病

答案:B

本題解析:

暫無解析10.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動中應施行的權利之一是?

A.正在注冊的執(zhí)業(yè)范疇內,挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學鉆研、學術交換,參加專業(yè)學術團體

C.參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育

D.勤奮鉆研業(yè)務,更新學問,進步專業(yè)程度

答案:D

本題解析:

暫無解析11.嗎啡對哪種疼痛是適應證?()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案:D

本題解析:

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

12.量效曲線可以為用藥提供何種參考()

A.藥物的體內過程

B.藥物的作用方式

C.藥物的毒性性質

D.藥物的給藥方案

E.藥物的安全范圍

答案:E

本題解析:

暫無解析13.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無解析14.球形血栓多見于下列哪個部位

A.心室

B.動脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細血管

答案:C

本題解析:

暫無解析15.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁細胞內H+-K+-ATP酶

D.保護胃腸粘膜

E.抗幽門螺桿菌

答案:D

本題解析:

暫無解析16.闌尾切除術中,須結扎闌尾動脈,該動脈來自: ()

A.腸系膜下動脈

B.中結腸動脈

C.空腸動脈

D.回結腸動脈

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析17.周圍血管征的發(fā)生機理是

A.舒張壓過高

B.收縮壓過高

C.脈壓過大

D.脈壓過小

E.心律失常

答案:C

本題解析:

暫無解析18.抗血吸蟲的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析19.蛋白質是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內最重要的生物大分子,以下關于蛋白質的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質的基本單位,不同的蛋白質中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質是體內的主要含氮物質,測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質的大致含量

答案:B

本題解析:

暫無解析20.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:C

本題解析:

暫無解析21.影響心肌傳導性高低的主要因素是()。

A.0期除極速度和幅度

B.4期自動去極速度

C.閾電位水平

D.最大復極電位水平

答案:A

本題解析:

動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導過程中,傳導速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導時幅度和波形是不完全一樣的。

22.幽門梗阻可出現(xiàn)

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案:D

本題解析:

暫無解析23.關于胃的錯誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無解析24.從事計劃生育技術服務的機構買賣、出租、出借計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機關

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門

D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級人民政府計劃生育行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析25.有機磷農藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案:C

本題解析:

暫無解析26.下列哪組淋巴結組成鎖骨下干()

A.外側淋巴結

B.胸肌淋巴結

C.肩胛下淋巴結

D.腋尖淋巴結

E.中央淋巴結

答案:D

本題解析:

暫無解析27.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經(jīng)是()

A.右喉返神經(jīng)

B.左喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)喉內支

D.喉上神經(jīng)喉外支

E.膈神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析28.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應

B.毒性反應

C.副作用

D.變態(tài)反應

答案:C

本題解析:

暫無解析29.神經(jīng)細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無解析30.關于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案:B

本題解析:

暫無解析31.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案:B

本題解析:

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

32.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案:E

本題解析:

暫無解析33.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案:D

本題解析:

暫無解析34.關于心臟功能性雜音,以下哪項說法不正確

A.時間短

B.部位較廣

C.聲音較小

D.聲音柔和

E.心臟大小一般正常

答案:B

本題解析:

暫無解析35.保泰松的不良反應()

A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng)

E.低血壓

答案:C

本題解析:

暫無解析36.關于宮頸癌的描述下列哪項是錯誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌

E.部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤,個別病例甚至可以自行消退

答案:D

本題解析:

暫無解析37.下面關于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括

A.會引起社會某些人對患者的歧視

B.會使患者對醫(yī)務人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

C.會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

D.會造成患者沉重心理負擔,甚至引發(fā)自殺的嚴重后果

E.會釀成醫(yī)療差錯事故

答案:E

本題解析:

暫無解析38.患者男,22歲,意識不清半小時,以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案:B

本題解析:

洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時,納洛酮是吸毒過量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結合癥狀表現(xiàn),可知此時治療首選藥物應為納洛酮。

39.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了

A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證

B.診療科目

C.診療醫(yī)生

D.收費標準

E.診療時間

答案:C

本題解析:

暫無解析40.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內嗜酸性包涵體為內基小體

B.神經(jīng)細胞變性與炎性病變

C.腦細胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細胞浸潤

答案:A

本題解析:

暫無解析41.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析42.正常成人24小時的尿量約為()。

A.100~200ml

B.200~400ml

C.1000~2000ml

D.3000~4000ml

答案:C

本題解析:

暫無解析43.利福平抗結核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析44.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:A

本題解析:

暫無解析45.關于食道癌的描述中,哪項是錯誤的?()

A.食道上段最常見

B.鱗狀細胞癌多見

C.可見原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關

答案:A

本題解析:

食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部,以中段最多見,其次為下段,而上段最少。

46.異長自身調節(jié)是由于下列哪項發(fā)生了變化?()

A.粗細肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長自身調節(jié)即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷,在一定限度內前負荷增加則搏出量增加。可見,心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現(xiàn)的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。

47.不匯入右心房的靜脈為()

A.肺靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.心大靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析48.病人甲輸液中發(fā)生反應,經(jīng)對癥處置,癥狀消失,當天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責任,拒不從病房移走尸體。第二天上午上班,院方?jīng)Q定作尸檢請法醫(yī)魏某作。下午魏某告知院方因緊急會務不能去作,家屬也不同意尸檢,第三天又請到法醫(yī)李某,經(jīng)與家屬協(xié)商,第四天進行了尸檢,李某未能對死因作出解釋。使糾紛無法結論,對這一結果

A.只能以死因不明定論

B.魏某承擔因拖延而遲延尸檢,無法結論的結果

C.李某承擔因未作出解釋而無法結論的結果

D.院方承擔因請人不當而無法結論的結果

E.家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法結論的結果

答案:E

本題解析:

暫無解析49.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調節(jié)運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

50.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。

A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動

B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.罰款5000元以上

D.構成犯罪的,依法追究刑事責任

E.罰款3000元以上

答案:C

本題解析:

暫無解析51.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A.地塞米松

B.色苷酸鈉

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析52.臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點是()

A.髂前上棘與坐骨結節(jié)連線的中點

B.大轉子與坐骨結節(jié)連線的中點

C.髂后上棘與坐骨結節(jié)連線的中點

D.髂后上棘與大轉子連線的中點

E.髂結節(jié)與坐骨結節(jié)連線的中點

答案:C

本題解析:

暫無解析53.有關紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()

A.使用中的燈管的強度監(jiān)測應每個月監(jiān)測一次

B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監(jiān)測

C.對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名

D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管

答案:A

本題解析:

暫無解析54.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質測定有干擾,應設法防止交叉污染,該血清物質是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析55.促使血鈣升高的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:E

本題解析:

暫無解析56.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數(shù)高于下列哪值,即為白細胞增多?

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案:D

本題解析:

暫無解析57.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析58.有關內耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案:D

本題解析:

暫無解析59.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案:C

本題解析:

暫無解析60.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用

A.四環(huán)素

B.頭孢唑啉

C.多西環(huán)素

D.慶大霉素

E.多黏菌素

答案:C

本題解析:

暫無解析61.血清鉀迅速輕度升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析62.不參與構成三邊孔的邊界結構為()

A.肩胛下肌

B.大圓肌

C.肱三頭肌長頭

D.小圓肌

E.肱骨上端

答案:E

本題解析:

暫無解析63.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質

C.濾泡高度擴張,內含大量的膠質

D.濾泡增生,無膠質成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:A

本題解析:

暫無解析64.溶酶體主要內含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基轉移酶

E.DNA聚合酶

答案:A

本題解析:

溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結構。內含多種高濃度的酸性水解酶。

65.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓藶?)

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析66.醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,可能承擔以下法律責任,除了

A.責令改正

B.民事賠償

C.罰款

D.行政處分

E.刑事責任

答案:C

本題解析:

暫無解析67.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析68.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案:C

本題解析:

暫無解析69.在從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構中從事計劃生育技術服務的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負責()。

A.縣級

B.縣級以上

C.設區(qū)的市級

D.設區(qū)的市級以上

E.省級

答案:B

本題解析:

暫無解析70.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案:D

本題解析:

暫無解析71.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

E.試用一年

答案:D

本題解析:

暫無解析72.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析73.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。

A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高

B.僅能明顯降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平,而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平,同時能升高血清HDL

D.僅可使血清HDL水平輕度升高,并降低血清TC.LDL水平

答案:A

本題解析:

他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。

74.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案:B

本題解析:

臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。

75.飛機升降時,囑乘客作吞咽動作的意義在于

A.調節(jié)基底膜兩側的壓力平衡

B.調節(jié)蝸窗膜內外壓力平衡

C.調節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調節(jié)中耳與內耳間的壓力平衡

E.調節(jié)咽鼓管內壓力的平衡

答案:C

本題解析:

暫無解析76.只接受對側皮質核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析77.下面哪種說法正確?

A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預防的

B.安全套可以避孕,但不能預防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因為毒品中有艾滋病病毒

D.正確使用安全套可以預防艾滋病

答案:D

本題解析:

暫無解析78.良惡性葡萄胎的相同點在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結節(jié)

E.可有遠隔臟器轉移

答案:A

本題解析:

暫無解析79.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多?()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案:D

本題解析:

暫無解析80.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

暫無解析81.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:E

本題解析:

暫無解析82.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案:E

本題解析:

暫無解析83.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案:D

本題解析:

暫無解析84.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案:D

本題解析:

暫無解析85.胰()

A.內分泌部主要分泌胰島素

B.外分泌部分泌胰島素

C.為外分泌腺

D.為內分泌腺

答案:A

本題解析:

暫無解析86.預防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.異丙腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析87.與面神經(jīng)有關的神經(jīng)核是()

A.動眼神經(jīng)副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本題解析:

暫無解析88.心室肌細胞動作電位的3期屬于:

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案:C

本題解析:

暫無解析89.治療室上性心動過速()

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.二者均是

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析90.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無解析91.主動脈瓣關閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是

A.毛細血管搏動征

B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音

D.槍擊音和杜氏雙重雜音

E.心濁音界呈靴形

答案:B

本題解析:

暫無解析92.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動頻率150~250次/分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間>0.12s

答案:A

本題解析:

暫無解析93.不用于變異型心絞痛的藥物是()

A.硝酸甘油

B.維拉帕米

C.硝酸異山梨酯

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析94.統(tǒng)計學上認為()

A.兩總體均數(shù)差別有顯著性

B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性

C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性

D.兩總體均數(shù)差別無顯著性

E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性

答案:B

本題解析:

暫無解析95.不屬于腋窩內側壁的結構是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案:A

本題解析:

暫無解析96.看清近物時主要調節(jié)活動是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無解析97.對肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內側界為髂恥弓

E.外側界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析98.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括

A.肺結核

B.支氣管擴張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案:D

本題解析:

暫無解析99.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案:B

本題解析:

生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。

100.垂體后葉素止血的機理是()

A.降低毛細血管通透性

B.促進凝血因子合成

C.直接收縮毛細血管和小動脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導血小板聚集

答案:C

本題解析:

暫無解析101.核酸中相對恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案:C

本題解析:

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。

102.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起變態(tài)反應

D.進行繁殖

答案:D

本題解析:

孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。

103.關于霍亂流行病學特點,哪項是錯誤的?

A.病人和帶菌者是主要的傳染源

B.流行季節(jié)以夏秋季,7~10月為多

C.主要經(jīng)水和食物傳播,O139也不例外

D.病后免疫力可持續(xù)終生

E.第八次世界性大流行可能會由O139霍亂弧菌引起

答案:D

本題解析:

暫無解析104.當事人對所追究的行政責任不服,可以向追究行政責任的行政機關的上一級行政機關提出

A.行政復議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責任

答案:A

本題解析:

暫無解析105.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析106.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案:D

本題解析:

暫無解析107.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側臥位

E.右側臥位

答案:C

本題解析:

暫無解析108.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()

A.進行氣體交換

B.進行水液代謝

C.呼出氧氣,吸入二氧化碳

D.進行血液循環(huán)

答案:A

本題解析:

暫無解析109.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學校衛(wèi)生工作條例

答案:C

本題解析:

暫無解析110.參與應激反應的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:D

本題解析:

暫無解析111.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內因子對胃粘膜具有保護作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本題解析:

暫無解析112.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結合反應()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應性

C.反映了抗原的交叉反應性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析113.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:C

本題解析:

《處方管理辦法》第十八條規(guī)定:"處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。"

114.成年人生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析115.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()

A.二氧化氮

B.光氣

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案:C

本題解析:

暫無解析116.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析117.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)

C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征

答案:B

本題解析:

暫無解析118.計劃生育技術服務機構未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責令改正,給予警告,沒收有關藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。

A.5000元以下

B.2萬元以上

C.5000元以上2萬元以下

D.5萬元以上

E.5萬元

答案:C

本題解析:

暫無解析119.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析120.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團

C.出現(xiàn)聲影

D.強回聲光團隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。

3.醫(yī)療機構不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

5.醫(yī)德評價的意義

A.醫(yī)務人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務人員行為的監(jiān)視器和調節(jié)器

C.維護醫(yī)德原則的重要保障

D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.學校應當在學生中,以符合受教育者特征的適當方式,有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案:B、D

本題解析:

暫無解析7.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案:A、C

本題解析:

暫無解析8.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案:A、E

本題解析:

暫無解析9.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案:B、D

本題解析:

MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內質網(wǎng)合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。

10.有關閉孔神經(jīng)的描述正確的是()

A.為腰叢的分支

B.從腰大肌內側緣穿出

C.沿骨盆側壁向前下行

D.過閉膜管至大腿內側

E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.神經(jīng)突觸后電位的性質為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案:A、B、D

本題解析:

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

13.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析14.關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,在應急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()

A.政府及有關部門應保證應急物資儲備

B.政府應加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設

C.衛(wèi)生行政部門應定期組織醫(yī)療機構和人員的培訓、演練

D.縣級以上人民政府應當設置傳染病??漆t(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.關于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析17.應按劣藥論處的有()。

A.未標明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.屬于局部反應(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導的動作電位

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析22.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案:A、B、C、E

本題解析:

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當,但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

23.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內側緣下行

答案:A、C

本題解析:

暫無解析24.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質,血管進一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質,使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

25.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.下列關于《劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.下列選項中,屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

答案:B、C

本題解析:

暫無解析28.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()

A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案:A、B、C、D

本題解析:

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。

30.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析31.下列關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

33.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本題解析:

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。

34.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.舌肌的描述,正確的是

A.兩側頦舌肌同時收縮,可伸舌

B.舌內肌可使舌縮短

C.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時健側頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內肌可使舌變窄

E.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時患側頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

18.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

19.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。

4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行

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