2023年中國人民解放軍第一七一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國人民解放軍第一七一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.病人的道德義務(wù)有（）。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3：在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)；

1．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

（1）基本的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對(duì)自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的，也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?；颊邔?duì)疾病的認(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的。

（2）知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)：知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式，是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重，并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán)，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會(huì)給病人帶來生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果，醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個(gè)患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險(xiǎn)，但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對(duì)此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人，必要時(shí)通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

（3）保護(hù)隱私權(quán)：患者對(duì)于自己生理的、心理的及其他隱私，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報(bào)告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私，但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私，這對(duì)建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對(duì)應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí)，醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況，通知家屬或有關(guān)部門。

（4）獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán)：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù)，不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時(shí)承擔(dān)的某些社會(huì)責(zé)任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會(huì)責(zé)任權(quán)是有限度的。

2．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

（1）如實(shí)提供病情和有關(guān)信息：如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時(shí)、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

（2）在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

（3）遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

（4）支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

2.使用抗菌藥物的劑量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治療期越短

答案：D

本題解析：

暫無解析3.兩上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋間

B.第四肋間

C.第五肋間

D.第六肋間

E.第七肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析4.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行

B.請(qǐng)專家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50％，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)

E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行

答案：D

本題解析：

暫無解析5.下列除哪種情況外，均可由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的

B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的

C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報(bào)告的

D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

E.造成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故的

答案：E

本題解析：

暫無解析6.急性細(xì)菌性感染時(shí)，顯著增多的是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析7.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯(cuò)點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。

8.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

答案：A

本題解析：

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認(rèn)為是脂溶性的，可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

9.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析10.以下選項(xiàng)中，不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質(zhì)A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案：D

本題解析：

D選項(xiàng)為肽聚糖的組成部分。

11.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

12.多巴酚丁胺作用于()

A.主要選擇性作用于β1受體

B.主要選擇性作用于β2受體

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析13.進(jìn)入無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病微生物不得檢出，無菌器械保存液必須無菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析14.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析15.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析16.雙側(cè)眼瞼閉合障礙，多見于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重癥肌無力

D.腦癌

答案：A

本題解析：

暫無解析17.阿托品對(duì)眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析18.桶狀胸，兩肺呼吸動(dòng)度及語顫減弱，聽診兩肺呼吸音較低?？赡艿募膊∈?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.肺不張

E.心功能不全

答案：B

本題解析：

暫無解析19.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()

A.髕韌帶

B.后交叉韌帶

C.脛側(cè)副韌帶

D.腓側(cè)副韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下述生活事件中，哪項(xiàng)屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無解析21.黃疸首先出現(xiàn)的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案：E

本題解析：

暫無解析22.臂叢阻滯途徑錯(cuò)誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案：E

本題解析：

暫無解析23.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤到粘膜肌層

E.未浸潤到肌層

答案：E

本題解析：

暫無解析24.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結(jié)節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案：A

本題解析：

暫無解析25.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程，不包括()

A.結(jié)合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案：C

本題解析：

暫無解析26.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案：D

本題解析：

暫無解析27.對(duì)機(jī)體非特異性免疫的敘述，下列說法中錯(cuò)誤的是()。

A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成

B.與生俱有，人皆有之

C.對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng)

D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

E.對(duì)入侵的病原菌最先發(fā)揮作用

答案：C

本題解析：

暫無解析28.下述哪一項(xiàng)不屬于心理測量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容()

A.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具

B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語

C.有固定施測條件

D.統(tǒng)一的記分方法

E.符合實(shí)際情況

答案：E

本題解析：

暫無解析29.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述，錯(cuò)誤的是

A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年

B.重復(fù)性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備

答案：D

本題解析：

暫無解析30.化學(xué)治療效果最好的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：D

本題解析：

暫無解析31.平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：D

本題解析：

奇脈平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

32.一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無解析33.直接發(fā)自頸外動(dòng)脈的不包括()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.腦膜中動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無解析34.女，35歲，有膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析35.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征，以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<120g/L，均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進(jìn)行分類時(shí)，Hb30～59g/L，為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血

答案：C

本題解析：

在我國，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60～90/L為中度貧血；根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。

36.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴(kuò)張，血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時(shí)熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè)，末梢血管擴(kuò)張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析37.目前，關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點(diǎn)問題是

A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析38.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌，應(yīng)首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案：D

本題解析：

暫無解析39.醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么？

A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)

B.經(jīng)患者同意

C.經(jīng)患者及其家屬同意

D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析40.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析41.在傳染病的預(yù)防工作中，國家實(shí)行的制度是??

A.預(yù)防保健制度

B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度

C.愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無解析42.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯(cuò)誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側(cè)上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析43.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：B

本題解析：

暫無解析44.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A.鳥氨酸循環(huán)

B.L-谷氨酸氧化脫氨作用

C.轉(zhuǎn)氨作用

D.聯(lián)合脫氨基作用

E.嘌呤核苷酸循環(huán)

答案：E

本題解析：

暫無解析45.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時(shí)使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案：A

本題解析：

暫無解析46.幾乎無抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物是()

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨墓酚

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.布洛芬

答案：B

本題解析：

暫無解析47.急診公示常用急診藥品不少于多少種？()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案：A

本題解析：

暫無解析48.橈神經(jīng)支配()

A.旋前圓肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱三頭肌

E.指深屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析49.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析50.男性，25歲。五年來上腹痛，服藥后短時(shí)間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)，下午4點(diǎn)左右，有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1（OH）3凝膠

D.胃舒平

E.阿托品

答案：B

本題解析：

暫無解析51.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動(dòng)型

C.被動(dòng)型

D.參與型

E.強(qiáng)制型

答案：C

本題解析：

暫無解析52.屬于固有免疫應(yīng)答的細(xì)胞是

A.T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.脂肪細(xì)胞

E.上皮細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析53.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()

A.洋地黃毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化鉀

E.多巴胺

答案：C

本題解析：

暫無解析54.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無解析55.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.出胞作用

E.入胞作用

答案：B

本題解析：

暫無解析56.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：C

本題解析：

暫無解析57.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述，錯(cuò)誤的是

A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

B.以上均錯(cuò)誤

C.屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種

D.上端續(xù)于乙狀竇

E.頸部最大的靜脈干

答案：B

本題解析：

暫無解析58.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析59.組織實(shí)施國家有關(guān)政策法規(guī)()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)

答案：A

本題解析：

暫無解析60.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是

A.感受器

B.受體

C.神經(jīng)中樞

D.靶組織或靶器官

E.效應(yīng)器

答案：A

本題解析：

暫無解析61.關(guān)于體溫腋測法的敘述，哪項(xiàng)正確

A.放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)

B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染

C.正常值36.5℃～37℃

D.冬季時(shí)為給患者保暖，可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表，因此不可靠

答案：B

本題解析：

暫無解析62.胃酸的生理作用不包括()。

A.促進(jìn)維生素B12的吸收

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌

D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案：A

本題解析：

胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí)，還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌，有助于小腸對(duì)鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。

63.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶

B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶

C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙

D.注射局部可出現(xiàn)水腫

答案：C

本題解析：

纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等，能激活纖溶酶原，使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶，用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血，注射局部可出現(xiàn)水腫。

64.下列除哪一項(xiàng)外．其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析65.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()

A.提前出現(xiàn)的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案：A

本題解析：

暫無解析66.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)

E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案：C

本題解析：

暫無解析67.對(duì)高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類

答案：D

本題解析：

貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，但效果不如貝特類調(diào)脂藥，膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收，酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。

68.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動(dòng)性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無解析69.肺實(shí)變

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：E

本題解析：

暫無解析70.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案：D

本題解析：

暫無解析71.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍(lán)染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍(lán)反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析72.艾滋病病人

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對(duì)艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對(duì)采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測

答案：B

本題解析：

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；

（二）將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者；

（三）就醫(yī)時(shí)，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；

（四）采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

73.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機(jī)體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

74.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。

A.紅細(xì)胞浸潤

B.巨噬細(xì)胞浸潤

C.淋巴細(xì)胞浸潤

D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

E.中性粒細(xì)胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析75.頸靜脈怒張不會(huì)出現(xiàn)在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

答案：A

本題解析：

暫無解析76.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒，其最主要的靶細(xì)胞是：（）

A.巨噬細(xì)胞

B.T4細(xì)胞

C.樹突狀細(xì)胞

D.星狀細(xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無解析77.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案：D

本題解析：

暫無解析78.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。

A.有無包膜

B.生長方式

C.組織起源

D.生長速度

答案：C

本題解析：

肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤，來源于上皮組織的稱為癌，來源于間葉組織的稱為肉瘤。

79.免疫防御主要指下述哪項(xiàng)免疫功能？()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細(xì)胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本題解析：

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

80.對(duì)腰椎的描述，錯(cuò)誤的是()

A.棘突寬，矢狀位后伸

B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3～5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位

D.椎體大，脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析81.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動(dòng)M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動(dòng)N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析82.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)

B.臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈

C.臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈

D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈

E.臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析83.下列哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動(dòng)減弱

C.肺動(dòng)脈高壓

D.心尖搏動(dòng)位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析84.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。

A.安全、經(jīng)濟(jì)

B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)

D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便

E.經(jīng)濟(jì)、有效

答案：C

本題解析：

暫無解析85.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案：C

本題解析：

暫無解析86.加氯消毒飲水時(shí)，供水末梢水中要求含一定量余氯，監(jiān)測余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析87.聯(lián)合國第37屆會(huì)議批準(zhǔn)的“老齡問題國際行動(dòng)計(jì)劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本題解析：

暫無解析88.沒有結(jié)腸帶的腸管是()

A.盲腸

B.乙狀結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析89.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.維拉帕米

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

暫無解析90.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：B

本題解析：

暫無解析91.不合成右淋巴導(dǎo)管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無解析92.男，56歲患帕金森氏病用L－dopa治療，最終每日用到4g，兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天后病情明顯加重，最可能的原因是什么

A.VitB6加速L－dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L－dopa拮抗

D.VitB6生理上與L－dopa拮抗

E.VitB6減少L－dopa中樞脫羧

答案：B

本題解析：

暫無解析93.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

A.脾

B.小腸

C.肺

D.大腸

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析94.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析95.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案：B

本題解析：

輸卵管峽部短直而狹窄，壁較厚，血管較少，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。

96.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是()

A.屬于間接凝集反應(yīng)

B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與。IgG特異性結(jié)合

D.IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體

E.以上均錯(cuò)

答案：D

本題解析：

暫無解析97.某患者，午后低熱，咳嗽、咳痰，痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細(xì)菌的混合菌群。抗酸染色有大量細(xì)長、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。

A.肺炎支原體

B.流感嗜血桿菌

C.結(jié)核分枝桿菌

D.大腸埃希菌

答案：C

本題解析：

暫無解析98.小隱靜脈錯(cuò)誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案：A

本題解析：

暫無解析99.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成：

A.系膜細(xì)胞

B.臟層上皮細(xì)胞

C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

D.以上均有

E.壁層上皮細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析100.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

答案：C

本題解析：

暫無解析101.腦血管意外

A.暫時(shí)性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：A

本題解析：

暫無解析102.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析103.構(gòu)成細(xì)菌毒力的是()。

A.基本結(jié)構(gòu)

B.特殊結(jié)構(gòu)

C.侵襲力和毒素

D.分解代謝產(chǎn)物

E.侵入機(jī)體的途徑

答案：C

本題解析：

暫無解析104.心電圖的P波代表：

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：A

本題解析：

暫無解析105.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實(shí)如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案：A

本題解析：

暫無解析106.高血壓性心臟病時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無解析107.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是

A.舞蹈癥

B.摸空動(dòng)作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析108.劍突下心尖搏動(dòng)明顯，吸氣時(shí)加強(qiáng)，提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案：D

本題解析：

暫無解析109.下列哪項(xiàng)是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案：A

本題解析：

暫無解析110.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。

A.都有紡錘絲的出現(xiàn)

B.分裂次數(shù)為一次

C.同源染色體分離

D.分裂后染色體數(shù)目不變

E.都符合自由組合的規(guī)律

答案：A

本題解析：

暫無解析111.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析112.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析113.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析114.抗原的特異性取決于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性狀

C.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

D.抗原的種類

E.抗原表面的特殊化學(xué)基團(tuán)

答案：E

本題解析：

暫無解析115.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析116.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的？

A.催乳素

B.催產(chǎn)素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本題解析：

暫無解析117.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：D

本題解析：

暫無解析118.何者不屬于眼球壁()

A.角膜

B.鞏膜

C.睫狀體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析119.對(duì)傳染病人的控制，正確的是

A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所

D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍

答案：C

本題解析：

暫無解析120.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)？

A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊(cè)資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.鈉泵所形成的離子勢能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.在異型輸血中，嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴(yán)禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

6.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

7.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

8.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析9.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書，不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn)，施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析12.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請(qǐng)人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

15.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂，由上向下分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)常考到腎門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

16.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。

17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以采取哪些措施？（）

A.對(duì)食物和水源采取控制措施

B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)

D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細(xì)胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.病人的權(quán)利包括

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.保護(hù)隱私權(quán)

C.要求賠償權(quán)

D.要求\"安樂死\"權(quán)

E.知情同意權(quán)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

23.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。

24.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)一低情感

C.高技術(shù)手段集中于“三級(jí)醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對(duì)乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

28.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案：B、D

本題解析：

出血性梗死發(fā)生的條件是：(1)組織結(jié)構(gòu)疏松；(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富；(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

29.有關(guān)酶活性中心的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì)，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時(shí)在酶的調(diào)控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

30.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團(tuán)塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析31.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓＝大氣壓的時(shí)相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無解析33.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析34.對(duì)血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述，正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

2.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

6.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

10.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.意識(shí)模糊的患者能保持簡單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

12.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

16.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí)，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

17.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

19.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?，一?次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時(shí)濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時(shí)間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清