2023年中國核工業(yè)總公司五零四廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年中國核工業(yè)總公司五零四廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()

A.物質(zhì)需要和精神需要

B.物質(zhì)需要和心理需要

C.生理性需要和社會性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案:C

本題解析:

暫無解析2.對支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案:D

本題解析:

暫無解析3.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為()。

A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案:B

本題解析:

細(xì)胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

4.右淋巴導(dǎo)管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.注入右靜脈角

答案:D

本題解析:

暫無解析5.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無解析6.對遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案:B

本題解析:

暫無解析7.下列哪項(xiàng)不是p受體阻斷藥的臨床用途?()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心絞痛

C.心動(dòng)過緩

D.高血壓

E.甲狀腺中毒危象

答案:C

本題解析:

暫無解析8.OT試驗(yàn)原理是

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.速發(fā)型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析9.孕婦HBeAg(+),對其新生兒最好應(yīng)注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本題解析:

暫無解析10.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()

A.多環(huán)芳烴類化合物

B.胺類

C.N-亞硝基化合物

D.黃曲霉菌

E.黃曲霉毒素

答案:C

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場,或者碰到其他非凡情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案:D

本題解析:

暫無解析12.對向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令退還所有費(fèi)用,給予警告()。

A.并處2倍以上5倍以下罰款

B.并處所收費(fèi)用5倍以上的罰款

C.并處所收費(fèi)用2倍以下的罰款

D.并處措施。

答案:A

本題解析:

暫無解析13.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢反射的基礎(chǔ)

答案:D

本題解析:

暫無解析14.能通過胎盤的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案:A

本題解析:

暫無解析15.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:B

本題解析:

暫無解析16.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案:A

本題解析:

暫無解析17.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20%肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90%乙醇沖洗

答案:C

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于性激素的作用機(jī)制下,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種

B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動(dòng)態(tài)平衡

C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用

D.雌激素使孕激素受體含量升高

E.孕激素使雌激素受體含量升高

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆考點(diǎn)5:雌、孕激素的代謝;

1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強(qiáng)的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物,活性最弱。

2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。

☆☆☆考點(diǎn)9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準(zhǔn)備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動(dòng)、宮頸粘液的變化、陰道上皮細(xì)胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。

19.不參與組成大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動(dòng)脈

B.大腦前動(dòng)脈

C.頸內(nèi)動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無解析20.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為()

A.2.5~3.5

B.0.5~1,5

C.1.0~1.5

D.3.0~3.5

E.1.5~2.5

答案:E

本題解析:

暫無解析21.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.青年人體溫較老年人高

B.體溫晝夜有變化,但24小時(shí)不超過2℃

C.婦女月經(jīng)期前體溫升高

D.下午體溫高于早晨

E.不同個(gè)體間體溫有差異

答案:B

本題解析:

暫無解析22.輕刺激能喚醒,醒后能進(jìn)行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案:B

本題解析:

暫無解析23.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析24.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析25.小葉性肺炎的病變范圍

A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心

B.以終未細(xì)支管為中心

C.以細(xì)支氣管為中心

D.以支氣管為中心

E.以肺泡管為中心

答案:C

本題解析:

暫無解析26.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案:E

本題解析:

暫無解析27.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纖維蛋白

E.血紅蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析28.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析29.醛固酮對遠(yuǎn)曲小管和集合管的作用是促進(jìn):

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析30.內(nèi)囊()

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間

E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征

答案:B

本題解析:

暫無解析31.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析32.四環(huán)素用于()

A.傷寒、副傷寒

B.斑疹傷寒

C.鼠疫、兔熱病

D.軍團(tuán)菌病

E.鉤端螺旋體病

答案:B

本題解析:

暫無解析33.動(dòng)脈性充血的主要病理變化是

A.局部組織呈暗紅色

B.器官體積增大

C.小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加

D.器官重量增加

E.血流減慢

答案:C

本題解析:

暫無解析34.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無解析35.擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責(zé)任

C.罰款

D.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案:D

本題解析:

暫無解析36.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。

A.鈉離子

B.乙酰膽堿

C.鉀離子

D.鈣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析37.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案:C

本題解析:

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

38.調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是:

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案:D

本題解析:

暫無解析39.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞

B.兩種感光細(xì)胞的感光色素相同

C.中央凹處視錐細(xì)胞分布密集

D.視錐細(xì)胞光敏感度差

E.視桿細(xì)胞分辨能力差

答案:B

本題解析:

暫無解析40.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析41.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。

A.恐懼

B.憤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦慮

答案:C

本題解析:

暫無解析42.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案:A

本題解析:

暫無解析43.脊髓后索損傷時(shí),出現(xiàn)損傷平面以下()

A.對側(cè)肢體癱瘓

B.同側(cè)深感覺和精細(xì)觸覺消失

C.對側(cè)痛覺消失

D.同側(cè)溫度覺消失

E.對側(cè)本體感覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析44.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析45.屬于非細(xì)胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案:A

本題解析:

病毒是一類非細(xì)胞型微生物,由核酸和蛋白質(zhì)組成。

46.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.功能殘氣量×呼吸頻率

C.殘氣量×呼吸頻率

D.無效腔氣量×呼吸頻率

E.肺活量×呼吸頻率

答案:D

本題解析:

暫無解析47.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析48.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行()。

A.終止妊娠

B.產(chǎn)前診斷

C.結(jié)扎

D.輸血

答案:B

本題解析:

暫無解析49.成人失血100毫升時(shí)

A.血壓升高,心率加快

B.血壓降低,心率加快

C.血壓升高,心率加慢

D.血壓降低,心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案:E

本題解析:

暫無解析50.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案:A

本題解析:

暫無解析51.既曲髖又屈膝的肌肉是()

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析52.最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案:B

本題解析:

暫無解析53.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是()

A.負(fù)偏態(tài)資料

B.以上都不是

C.偏態(tài)資料

D.正態(tài)或近似正態(tài)資料

E.正偏態(tài)資料

答案:D

本題解析:

暫無解析54.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析55.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細(xì)胞豐富

C.瘤巨細(xì)胞

D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

答案:D

本題解析:

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。

56.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案:D

本題解析:

暫無解析57.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案:B

本題解析:

暫無解析58.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()

A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查

B.維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定

C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理

D.維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診

E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診,然后體檢

答案:C

本題解析:

暫無解析59.可樂定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動(dòng)中樞α2受體

答案:E

本題解析:

暫無解析60.在正常機(jī)體中,下述哪個(gè)部位是無菌的()

A.皮膚表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液內(nèi)

E.眼結(jié)膜

答案:D

本題解析:

暫無解析61.幼年時(shí)期缺乏哪種激素引起侏儒癥:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

答案:D

本題解析:

暫無解析62.醫(yī)師注冊后,應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容注冊執(zhí)業(yè)?

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別

E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

答案:E

本題解析:

暫無解析63.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:B

本題解析:

暫無解析64.強(qiáng)心苷中毒時(shí),下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()

A.二聯(lián)律

B.房性傳導(dǎo)阻滯

C.室性心動(dòng)過速

D.室性早搏

E.房性心動(dòng)過速

答案:B

本題解析:

暫無解析65.當(dāng)感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí),能夠識別出來,這是()

A.識記

B.遺忘

C.回憶

D.再認(rèn)

E.保持

答案:D

本題解析:

暫無解析66.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

答案:D

本題解析:

暫無解析67.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案:B

本題解析:

乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開口于乳頭,乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

68.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析69.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是()。

A.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機(jī)制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動(dòng)物無作用。降糖機(jī)制是:①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應(yīng)用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

70.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案:A

本題解析:

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

71.強(qiáng)心苷對血管的作用是()

A.松弛冠脈血管

B.直接收縮血管平滑肌

C.松弛動(dòng)脈血管平滑肌

D.松弛靜脈血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析72.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。

A.增加機(jī)體的抗感染能力

B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

本題解析:

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

73.除哪個(gè)藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析74.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:C

本題解析:

暫無解析75.國家實(shí)行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析76.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應(yīng).()

A.膽汁阻塞性肝炎

B.聽力下降

C.偽膜性腸炎

D.肝功能嚴(yán)重?fù)p害

E.腎功能嚴(yán)重?fù)p害

答案:C

本題解析:

暫無解析77.對丙米嗪的敘述,下列錯(cuò)誤的是()

A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮

C.使正常人集中注意力,提高思維能力

D.起效緩慢,不作應(yīng)急治療

E.能阻斷M膽堿受體

答案:C

本題解析:

暫無解析78.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用()

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙脲

E.正規(guī)胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析79.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案:A

本題解析:

暫無解析80.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無解析81.對顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()

A.動(dòng)脈全部來自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支

B.神經(jīng)全部來自三叉神經(jīng)的分支

C.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行

D.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析82.心交感神經(jīng)的生理作用是:

A.心率減慢,心肌傳導(dǎo)加快,心肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢,心肌傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢,心肌傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力減弱

D.心率加快,心肌傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力減弱

E.心率加快,心肌傳導(dǎo)加快,心肌收縮力增強(qiáng)

答案:E

本題解析:

暫無解析83.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析84.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)屬錯(cuò)誤()

A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌藥物

C.培養(yǎng)結(jié)果出來,根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物

D.當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時(shí)未見效立即改選其他藥物

E.疑為細(xì)菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥

答案:D

本題解析:

暫無解析85.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.不宜肌內(nèi)注射

B.無鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關(guān)

D.血藥濃度過高則按零級動(dòng)力學(xué)消除

E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)1:苯妥英鈉的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用;

1.作用機(jī)制

苯妥英鈉治療濃度時(shí)對神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。

2.臨床應(yīng)用

(1)抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。

(2)治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。

(3)抗心律失常

86.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是

A.腸麻痹

B.腹腔積液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊腫

E.子宮肌瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析87.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()

A.愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教

B.改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀

C.嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開

D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施

E.提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益

答案:D

本題解析:

預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。

88.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉(zhuǎn)移酶

E.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

答案:B

本題解析:

暫無解析89.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()

A.痢疾桿菌

B.鉤端螺旋體

C.總大腸菌群

D.寄生蟲蟲卵

E.細(xì)菌總數(shù)

答案:C

本題解析:

暫無解析90.滲出液的蛋白含量為()。

A.25~35g/L

B.30~50g/L

C.35~55g/L

D.小于25g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析91.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無解析92.心理治療有4個(gè)基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動(dòng)階段

E.分析認(rèn)識階段

答案:A

本題解析:

暫無解析93.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本題解析:

暫無解析94.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案:D

本題解析:

暫無解析95.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經(jīng)外踝后方上行

答案:B

本題解析:

暫無解析96.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無解析97.腹部觸診呈揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃潰瘍穿孔

C.腸梗阻穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

答案:A

本題解析:

暫無解析98.腹股溝淋巴結(jié)收集

A.下肢的淋巴

B.腹壁的淋巴

C.腰背部的淋巴

D.會陰部的淋巴

E.臀部的淋巴

答案:A

本題解析:

暫無解析99.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案:C

本題解析:

外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。

100.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案:D

本題解析:

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥,主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

101.阿托品的禁忌證()。

A.心動(dòng)過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本題解析:

阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動(dòng)迅速。

102.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

103.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。

A.邊界不清

B.生長速度較快

C.常伴有病理性核分裂

D.常有包膜

答案:D

本題解析:

良性腫瘤是指無浸潤和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤,機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,生長比較緩慢,絕大多數(shù)不會惡變,很少復(fù)發(fā),對機(jī)體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個(gè)可靠指標(biāo)。

104.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案:D

本題解析:

暫無解析105.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務(wù)人員

B.住院患者

C.陪護(hù)人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案:B

本題解析:

暫無解析106.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本題解析:

暫無解析107.有關(guān)扁骨,哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()

A.可對臟器起保護(hù)作用

B.胸骨和髖骨也是扁骨

C.椎骨不是扁骨

D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓

答案:D

本題解析:

暫無解析108.1型糖尿病

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

暫無解析109.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時(shí),中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動(dòng)包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

110.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案:C

本題解析:

流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達(dá)高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。

111.左心室衰竭時(shí)常出現(xiàn)()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案:B

本題解析:

交替脈是指脈搏呈一強(qiáng)一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。

112.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體

B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變

C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤

答案:A

本題解析:

暫無解析113.恥骨肌()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.由股神經(jīng)支配

C.由生殖股神經(jīng)支配

D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無解析114.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()

A.橈神經(jīng)淺支

B.全部手掌感覺喪失

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手背支

E.尺神經(jīng)手掌支

答案:E

本題解析:

暫無解析115.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)機(jī)體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強(qiáng)

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案:D

本題解析:

各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

116.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案:B

本題解析:

暫無解析117.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不孕癥

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格的人員從事與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明

答案:C

本題解析:

暫無解析118.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動(dòng)機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案:A

本題解析:

暫無解析119.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()

A.替卡西林

B.頭孢克洛

C.克拉霉素

D.諾氟沙星

E.呋喃唑酮

答案:D

本題解析:

暫無解析120.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動(dòng)

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.胺類遞質(zhì)包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.下列屬于胎膜的有:

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

3.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說法,下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。

6.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律絕對不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。

7.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。

因此,選擇AD選項(xiàng)。

8.有關(guān)會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.呼氣時(shí)

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時(shí)減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案:D、E

本題解析:

暫無解析12.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.下列關(guān)于計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯(cuò)

答案:B、D

本題解析:

暫無解析14.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案:A、C

本題解析:

暫無解析17.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國家計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.肝門靜脈高壓時(shí),肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案:D、E

本題解析:

暫無解析19.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案:B、C

本題解析:

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。

20.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案:D、E

本題解析:

暫無解析21.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動(dòng)強(qiáng)度

D.生理時(shí)期

E.個(gè)人嗜好

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析22.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁

答案:B、C、D、E

本題解析:

膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

24.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案:A、B、C、D

本題解析:

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

25.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級計(jì)劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析27.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無解析31.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析33.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析34.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

2.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

5.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析9.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

13.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析14.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

15.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析16.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析18.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析19.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

20.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等

(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無解析第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列各骨中,屬于不規(guī)則骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案:D

本題解析:

椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長骨,腕骨及跗骨為短骨,胸骨為扁骨。

2.哪種病人死亡后必須獎(jiǎng)尸體立即消毒,就近火化

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:A

本題解析:

暫無解析3.通過消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充分?jǐn)嚢琛⒒旌?,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過程稱為()。

A.排泄

B.吸收

C.化學(xué)性

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