2023年邯鄲冶金礦山管理局職工總醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年邯鄲冶金礦山管理局職工總醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下述哪點(diǎn)不符合流腦皮疹的特點(diǎn):

A.出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑

B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死

D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征

答案:E

本題解析:

暫無解析2.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的

A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體

B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大

C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)

D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化

E.基底膜伸出釘突狀突起

答案:C

本題解析:

暫無解析3.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對(duì)側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對(duì)側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本題解析:

暫無解析4.下列哪些統(tǒng)計(jì)圖適用于計(jì)數(shù)資料

A.直條圖、直方圖

B.線圖、半對(duì)數(shù)線圖

C.直條圖、百分直條圖

D.百分直條圖、直方圖

E.散點(diǎn)圖、線圖

答案:C

本題解析:

暫無解析5.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析6.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡便性

D.估計(jì)導(dǎo)入外源基因?qū)C(jī)體的不利影響

E.提供更多有治療價(jià)值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無解析7.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細(xì)胞涂片結(jié)果為:子宮鱗上皮細(xì)胞癌變(CIN)Ⅰ級(jí),低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對(duì)該檢測最合適的處理方案是:

A.觀察隨訪:必要時(shí)進(jìn)行治療

B.子宮頸錐切術(shù)

C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

答案:A

本題解析:

宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)(CINⅠ),相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進(jìn)一步發(fā)展,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)可隨診觀察。

8.與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案:A

本題解析:

暫無解析9.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨(dú)開口于十二指腸乳頭

E.以上都不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無解析10.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時(shí)

B.困倦時(shí)

C.饑餓時(shí)

D.寒冷時(shí)

E.熟睡時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無解析11.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)

A.脫氫,加水,再脫氫,硫解

B.硫解,脫氫,加水,再脫氫

C.脫氫,再脫氫,加水,硫解

D.加水,脫氫,硫解,再脫氫

E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解

答案:A

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯(cuò)誤的描述是()

A.尺側(cè)為拇長深肌腱

B.近側(cè)為尺骨莖突

C.近側(cè)為橈骨莖突

D.橈側(cè)為拇長展肌腱

E.橈側(cè)為拇短深肌腱

答案:B

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

A.公安機(jī)關(guān)

B.衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析14.淋球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案:C

本題解析:

暫無解析15.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案:C

本題解析:

暫無解析16.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無氧酵解

答案:D

本題解析:

暫無解析17.臂叢的組成是

A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分

答案:A

本題解析:

暫無解析18.男,25歲,飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病

答案:C

本題解析:

暫無解析19.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行

B.請(qǐng)專家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)

D.不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)

E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行

答案:D

本題解析:

暫無解析20.整體護(hù)理具有如下意義,但不包括()

A.改變了"醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿"的工作局面

B.密切了護(hù)患關(guān)系

C.調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性

D.樹立"以病人為中心"的護(hù)理理念

E.豐富了護(hù)理理論與實(shí)踐內(nèi)容

答案:A

本題解析:

暫無解析21.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動(dòng)M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動(dòng)N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案:E

本題解析:

暫無解析22.下述關(guān)于《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》法律效力的說法,正確的是()。

A.《條例》是部門規(guī)章,只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

B.《條例》是國務(wù)院行政法規(guī),對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

C.《條例》是部門規(guī)章對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

D.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育行政部門具有法律效力

E.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)單位具有法律效力

答案:B

本題解析:

暫無解析23.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

答案:A

本題解析:

維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。

24.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng),為了防止此種情況的發(fā)生,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細(xì)胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉(zhuǎn)移因子

答案:D

本題解析:

暫無解析25.橈側(cè)腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側(cè)

B.其長腱穿經(jīng)腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展

E.受橈神經(jīng)支配

答案:D

本題解析:

暫無解析26.類毒素具有()

A.抗體活性

B.抗原性而無毒性

C.毒性

D.無抗原性而有毒性

E.抗原性

答案:B

本題解析:

暫無解析27.成人失血100毫升時(shí)

A.血壓升高,心率加快

B.血壓降低,心率加快

C.血壓升高,心率加慢

D.血壓降低,心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案:E

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于肌張力減弱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加

B.可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直

C.觸診時(shí)肌肉松軟,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力減低

D.可出現(xiàn)手足徐動(dòng)

E.可出現(xiàn)摸空癥

答案:C

本題解析:

暫無解析29.心電圖的標(biāo)準(zhǔn)走紙速度是

A.2.5mm/s

B.5mm/s

C.15mm/s

D.25mm/s

E.50ram/s

答案:D

本題解析:

暫無解析30.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進(jìn)

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案:B

本題解析:

暫無解析31.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案:C

本題解析:

暫無解析32.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()

A.卡一布培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.TCBS培養(yǎng)基

D.血平板

E.巧克力平板

答案:B

本題解析:

暫無解析33.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案:C

本題解析:

暫無解析34.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案:A

本題解析:

暫無解析35.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。

A.4~5個(gè)月

B.5~6個(gè)月

C.6~8個(gè)月

D.8~9個(gè)月

E.10~12個(gè)月

答案:C

本題解析:

暫無解析36.腎的被膜由內(nèi)向外為()

A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜

B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊

C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜

D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊

答案:A

本題解析:

暫無解析37.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指:

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球?yàn)V過率/心輸出量

D.腎小球?yàn)V過率/腎血流量

E.腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量

答案:E

本題解析:

暫無解析38.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是()

A.自主

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

答案:D

本題解析:

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。

39.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案:B

本題解析:

暫無解析40.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導(dǎo)麻醉

B.基礎(chǔ)麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析41.下列監(jiān)測的控制指標(biāo)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)/cm2

B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)/m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2

答案:B

本題解析:

暫無解析42.左心室容積最大的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案:E

本題解析:

暫無解析43.心包積液,多表現(xiàn)為

A.脈搏短絀

B.水沖脈

C.奇脈

D.頸靜脈搏動(dòng)

E.交替脈

答案:C

本題解析:

暫無解析44.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制

答案:B

本題解析:

DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。

45.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E.多巴胺羥化酶

答案:C

本題解析:

暫無解析46.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線上任何一點(diǎn)代表一個(gè):

A.強(qiáng)度閾值

B.時(shí)間閾值

C.時(shí)值

D.刺激強(qiáng)度的臨界值

E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激

答案:E

本題解析:

暫無解析47.對(duì)高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類

答案:D

本題解析:

貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。

48.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除HP+手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析49.最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案:B

本題解析:

暫無解析50.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論,則可以

A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)

C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)

D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)

E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)

答案:C

本題解析:

暫無解析51.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項(xiàng)均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析52.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機(jī)體免疫亢進(jìn)

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強(qiáng)

E.大量使用抗生素,致病菌被抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析53.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案:B

本題解析:

暫無解析54.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對(duì)稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.晚期明顯強(qiáng)直,活動(dòng)受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜

答案:B

本題解析:

暫無解析55.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案:C

本題解析:

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時(shí)具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項(xiàng)正確。

56.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個(gè)月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案:D

本題解析:

暫無解析57.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()

A.麻黃堿

B.沙丁胺醇

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析58.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細(xì),其辨證是:

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細(xì)澀。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

59.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識(shí)。

第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對(duì)其個(gè)人的與公共利益無關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù),同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

60.對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

答案:D

本題解析:

暫無解析61.副交感神經(jīng)興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進(jìn)

C.支氣管平滑肌擴(kuò)張

D.心跳加快加強(qiáng)

答案:A

本題解析:

暫無解析62.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案:E

本題解析:

暫無解析63.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強(qiáng)

E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP

答案:E

本題解析:

暫無解析64.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效

B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效

C.直接激動(dòng)多巴胺受體,增強(qiáng)療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度

E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效

答案:B

本題解析:

暫無解析65.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害,錯(cuò)誤的是()

A.微波對(duì)人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析66.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:B

本題解析:

阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

67.治療帕金森病的最佳藥物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆堿

C.利血平

D.乙酰膽堿

答案:A

本題解析:

治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。

68.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案:E

本題解析:

暫無解析69.因生育病殘兒要求再生育的,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門申請(qǐng)()。

A.醫(yī)學(xué)鑒定

B.再生育

C.進(jìn)一步診斷

D.治療

E.生育指標(biāo)

答案:A

本題解析:

暫無解析70.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短

答案:E

本題解析:

暫無解析71.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析72.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案:C

本題解析:

暫無解析73.幼年期生長素過少,會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:C

本題解析:

暫無解析74.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析75.醫(yī)療事故是指?

A.雖有診療護(hù)理過失,但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的

C.正在診療護(hù)理勞動(dòng)中,因醫(yī)務(wù)職員診療護(hù)理過失,直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能妨礙的

D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無解析76.接種BCG的作用是()

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

B.增強(qiáng)人體體液免疫能力

C.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

D.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

E.使人體對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力

答案:E

本題解析:

暫無解析77.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無解析78.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本題解析:

暫無解析79.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細(xì)胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案:C

本題解析:

暫無解析80.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案:C

本題解析:

暫無解析81.通過消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充分?jǐn)嚢?、混合,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過程稱為()。

A.排泄

B.吸收

C.化學(xué)性消化

D.機(jī)械性消化

答案:D

本題解析:

消化指動(dòng)物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程,食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì),在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化,機(jī)械性消化指通過消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過程?;瘜W(xué)性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。

82.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法()

A.是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法

B.是對(duì)病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會(huì)損害受試者利益

答案:A

本題解析:

暫無解析83.快速充盈期時(shí):

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房內(nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓

答案:A

本題解析:

暫無解析84.申請(qǐng)首次護(hù)士注冊,不正確的做法是()。

A.填寫《護(hù)士注冊申請(qǐng)表》

B.繳納注冊費(fèi)

C.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書等證明

D.不需繳納注冊費(fèi)

E.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書

答案:D

本題解析:

暫無解析85.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

答案:C

本題解析:

暫無解析86.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶

D.保護(hù)胃腸粘膜

E.抗幽門螺桿菌

答案:D

本題解析:

暫無解析87.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊的有效期不超過()。

A.6個(gè)月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

暫無解析88.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關(guān)()

A.直接擴(kuò)張血管作用

B.中樞鎮(zhèn)靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案:E

本題解析:

暫無解析89.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89~3.89mmol/L

B.3.89~6.11mmol/L

C.6.11~10.89mmol/L

D.3.89~8.89mmol/L

答案:B

本題解析:

空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。

90.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.找到家屬并來院后再搶救

B.待查明損傷原因后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

E.在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭分奪秒地?fù)尵?/p>

答案:E

本題解析:

暫無解析91.下列何者不是長骨()

A.股骨

B.肱骨

C.指骨

D.肋骨

答案:D

本題解析:

暫無解析92.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是:

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會(huì)聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析93.對(duì)細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對(duì)氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

利福平是廣譜殺菌藥,對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。

94.脂肪消化不良患者糞便常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.惡臭味

C.血腥味

D.酸臭味

答案:D

本題解析:

暫無解析95.心肌的等長自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個(gè)因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無解析96.()負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。

A.地方人民政府

B.縣級(jí)以上人民政府

C.縣級(jí)以上地方人民政府

D.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析97.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對(duì)正常人無影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案:B

本題解析:

暫無解析98.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析99.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案:B

本題解析:

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。

100.對(duì)棘上韌帶的描述,不正確的是()

A.自上向下逐漸變薄

B.位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長纖維索

C.腰部最薄

D.第7頸椎以上延為項(xiàng)韌帶

E.當(dāng)脊柱過度前屈時(shí),可損傷此韌帶,以腰部多見

答案:C

本題解析:

暫無解析101.血清鉀迅速顯著升高時(shí)()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析102.如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無解析103.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個(gè)狹窄距切牙25厘米

C.第二個(gè)狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個(gè)狹窄平第十二胸椎高度

答案:C

本題解析:

暫無解析104.可發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案:E

本題解析:

暫無解析105.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()

A.起于顱骨

B.止于皮膚

C.止于下頜骨

D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍

答案:B

本題解析:

暫無解析106.表情肌由下列哪對(duì)神經(jīng)支配()

A.舌咽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析107.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學(xué)定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析108.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案:D

本題解析:

暫無解析109.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴(kuò)大,其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案:D

本題解析:

暫無解析110.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運(yùn)動(dòng)是()。

A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

B.集團(tuán)蠕動(dòng)

C.緊張性收縮

D.蠕動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無解析111.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案:A

本題解析:

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。

112.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()

A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈

B.腸系膜上,下靜脈

C.脾靜脈和腸系膜下靜脈

D.脾靜脈和腸系膜上靜脈

E.以上均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析113.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析114.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析115.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.血漿膠體滲透壓減低

D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高

E.腎小球鈉水濾過下降

答案:E

本題解析:

暫無解析116.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使:

A.2個(gè)Na+移出膜外

B.2個(gè)K+移入膜內(nèi)

C.2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

D.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)

E.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析117.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析118.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案:D

本題解析:

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

119.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案:A

本題解析:

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

120.如何判斷一個(gè)人是否感染了艾滋病?()

A.通過外表判斷

B.通過家族史判斷

C.通過實(shí)驗(yàn)室血清鑒定

D.通過詢問

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.奇脈常見于下列哪些疾???()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案:D、E

本題解析:

奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

2.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()

A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案:A、B、C、D

本題解析:

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

5.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案:B、E

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析7.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級(jí)計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國家計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

11.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

13.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析14.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗(yàn)儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析18.對(duì)血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析21.下列哪些病原體可引起食物中毒()

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

25.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)??;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病。

26.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()

A.過敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案:A、B、C、D

本題解析:

胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。

27.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂

B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動(dòng)脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案:A、C、D

本題解析:

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動(dòng)脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動(dòng)脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動(dòng)均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時(shí),除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。

28.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案:A、B、C

本題解析:

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

29.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象

答案:A、B、D

本題解析:

醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯(cuò)誤。

30.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()

A.責(zé)令改正

B.通報(bào)批評(píng)

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析32.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析33.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。

35.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

2.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析3.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

4.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

5.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析6.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析7.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

8.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

11.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

14.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行

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