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2023年新平縣第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本題解析:
暫無解析2.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析3.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
5.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()
A.肱動脈
B.肱二頭肌腱
C.肘部淋巴結(jié)
D.肱橈肌肌腱
E.旋前圓肌肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析6.急性普通型肝炎的病變特點是肝細(xì)胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。
7.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析8.一農(nóng)民使用有機(jī)磷農(nóng)藥作為殺蟲劑,因操作不慎,出現(xiàn)了急性有機(jī)磷中毒,下列不是其中毒表現(xiàn)的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)的是針尖樣瞳孔。
9.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該
A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B.依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E.先行觀察,再作處理,有利病人
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()
A.蘇氨酸
B.亮氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本題解析:
暫無解析11.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析12.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析13.腸系膜上動脈的分支有()
A.脾動脈
B.中結(jié)腸動脈
C.左結(jié)腸動脈
D.乙狀結(jié)腸動脈
E.肝總動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析15."感時花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.應(yīng)激
E.美感
答案:C
本題解析:
暫無解析16.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費標(biāo)準(zhǔn)
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析17.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
18.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析19.胸骨角()
A.平對第2肋軟骨
B.平對第3肋軟骨
C.位于頸靜脈切跡上方
D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析20.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音
21.腹部觸診呈揉面感見于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃潰瘍穿孔
C.腸梗阻穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析22.不須予以隔離治療的疾病病人是()
A.痢疾病人
B.艾滋病病人
C.炭疽中的肺炭疽病人
D.鼠疫病人和病原攜帶者
E.霍亂病人和病原攜帶者
答案:A
本題解析:
暫無解析23.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大殺滅作用
D.能促進(jìn)血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析25.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析26..胸導(dǎo)管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右側(cè)腰部的淋巴
C.左側(cè)上半身、下半身的淋巴
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析27.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無解析28.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務(wù)院批準(zhǔn)
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務(wù)院制定
D.國務(wù)院有關(guān)部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析29.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無解析30.吩噻嗪類藥物()
A.激動CNS中GABA,受體:
B.激動CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析31.在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)()。
A.縣級
B.縣級以上
C.設(shè)區(qū)的市級
D.設(shè)區(qū)的市級以上
E.省級
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)務(wù)人員在對艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過的銳器應(yīng)當(dāng)()
A.放入醫(yī)務(wù)垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析34.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為
A.3個月以上6個月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本題解析:
暫無解析35.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成
A.類上皮細(xì)胞
B.多核巨細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.漿細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析36.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗
B.觸酶試驗
C.氧化酶試驗
D.葡萄糖發(fā)酵試驗
E.血漿凝固酶試驗
答案:B
本題解析:
暫無解析37.
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析38.男性,疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:C
本題解析:
暫無解析39.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無解析40.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱為()
A.麻醉前給藥
B.誘導(dǎo)麻醉
C.分離麻醉
D.神經(jīng)安定麻醉
E.基礎(chǔ)麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析41.可通過血腦屏障,用于流腦()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧芐啶
E.磺胺米隆
答案:A
本題解析:
暫無解析42.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列病變中癌變可能性較大的是
A.十二指腸潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.淺表性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.疣狀胃炎
答案:B
本題解析:
暫無解析44.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。
A.單純擴(kuò)散
B.主動轉(zhuǎn)運
C.易化擴(kuò)散
D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E.出、入胞作用
答案:A
本題解析:
氣體的跨膜轉(zhuǎn)運主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行,故選A。
45.患者發(fā)熱,心濁音界呈燒瓶狀,并隨體位而變化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心絞痛
D.心包積液
E.心肌梗死
答案:D
本題解析:
暫無解析46.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細(xì)胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析47.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現(xiàn)
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析48.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析49.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析50.阿托品用藥過量急性中毒時,可用下列何藥治療
A.山莨茗堿
B.毛果蕓香堿
C.東莨茗堿
D.氯解磷定
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析51.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
52.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是()
A.CO2
B.CO
C.NO2
D.NO
答案:A
本題解析:
暫無解析53.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析54.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
55.篩查試驗大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗,(),明膠顆粒凝集試驗。
A.快速試驗
B.慢速試驗
C.極速試驗
D.勻速試驗
答案:A
本題解析:
暫無解析56.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法()
A.是人體實驗的重要方法
B.是對病人的一種欺騙
C.是違背人道主義原則的
D.是違背知情同意原則的
E.會損害受試者利益
答案:A
本題解析:
暫無解析57.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宮頸癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民檢查HBsAg
答案:B
本題解析:
暫無解析58.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨狀肌
答案:E
本題解析:
暫無解析59.發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析60.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本題解析:
暫無解析61.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.奇靜脈
答案:D
本題解析:
考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。
62.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本題解析:
暫無解析63.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是
A.與聲音振動頻率不一致
B.沒有不應(yīng)期
C.對缺氧相對不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析64.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析65.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析66.血液中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:E
本題解析:
暫無解析67.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結(jié)核或腫瘤浸潤使腰椎骨質(zhì)破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析68.交感神經(jīng)興奮時可促使:
A.瞳孔縮小
B.胰島素分泌
C.膀胱逼尿肌收縮
D.支氣管平滑肌舒張
E.消化道括約肌舒張
答案:D
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負(fù)責(zé)人報告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告
C.向所在地檢察院報告
D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報告
E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告
答案:A
本題解析:
暫無解析70.有半月板的關(guān)節(jié)()
A.膝關(guān)節(jié)
B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.下頜關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.椎間關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析71.第一心音增強(qiáng)多見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析72.嬰兒時期缺乏哪種激素引起呆小癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析73.心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音,診斷應(yīng)考慮為
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.房間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析74.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()
A.體液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
75.糖酵解的關(guān)鍵酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脫氫酶
C.己糖異構(gòu)酶
D.磷酸甘油酸變位酶
E.脫氫酶
答案:A
本題解析:
糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個,有三個關(guān)鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c:糖酵解
76.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析77.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析78.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
79.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()
A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)
B.醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的
C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求
D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求
E.在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥
答案:C
本題解析:
暫無解析80.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項不正確()。
A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑
E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A
答案:C
本題解析:
暫無解析81.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨病;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
82.下列那種藥物對高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無解析83.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析84.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.賴氨酸
答案:B
本題解析:
手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團(tuán)均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
86.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A.穿孔
B.出血
C.反復(fù)發(fā)作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析87.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對側(cè)本體感覺缺失
B.同側(cè)觸覺缺失
C.同側(cè)溫覺缺失
D.同側(cè)痛覺缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無解析88.急性腹痛的常見病因是
A.反流性食管炎
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.十二指腸潰瘍
E.腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析89.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
90.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無解析91.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()
A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B.神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)
D.神經(jīng)元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。
92.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析93.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?
A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過對氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),需要學(xué)員們注意。
94.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)
D.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:D
本題解析:
暫無解析95.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()
A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.慶大霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。
96.體液調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:D
本題解析:
暫無解析97.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種
A.類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死
B.淋巴細(xì)胞
C.郎罕氏巨細(xì)胞
D.纖維母細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析98.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無解析99.對機(jī)體非特異性免疫的敘述,下列說法中錯誤的是()。
A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成
B.與生俱有,人皆有之
C.對某種細(xì)菌感染針對性強(qiáng)
D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)
E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析100.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.藥品作用結(jié)果的兩重性
B.藥品應(yīng)用范圍的專屬性
C.藥品質(zhì)量控制的嚴(yán)格性
D.藥品應(yīng)用時的有效性
E.藥品使用時間的限制性
答案:D
本題解析:
暫無解析101.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析102.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)由()批準(zhǔn)。
A.省級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級衛(wèi)生行政部門
C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析103.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()
A.替卡西林
B.頭孢克洛
C.克拉霉素
D.諾氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析104.與既往史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關(guān)疾病
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析105.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
答案:B
本題解析:
有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。
106.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時
B.在肝細(xì)胞、紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
C.侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外生活時
D.裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
E.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時
答案:E
本題解析:
暫無解析107.癌細(xì)胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:B
本題解析:
暫無解析108.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.細(xì)小動脈壁玻璃樣變
C.肌型動脈中膜增厚
D.肌型動脈內(nèi)膜增厚
答案:B
本題解析:
良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。
109.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析110.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析111.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
暫無解析112.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
113.心包積液,多表現(xiàn)為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無解析114.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運動是()。
A.分節(jié)運動
B.集團(tuán)蠕動
C.緊張性收縮
D.蠕動
答案:B
本題解析:
暫無解析115.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
A.村衛(wèi)生室
B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院
D.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析116.艾滋病抗病毒治療()ART)中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本題解析:
暫無解析117.心臟一共有多少個腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本題解析:
暫無解析118.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時對靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無解析119.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析120.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝
C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣
D.收集腹腔內(nèi)不成對器官的血液
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
2.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析3.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項正確。
C項:巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。
D項:巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
4.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細(xì)胞
B.視桿細(xì)胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析10.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
11.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當(dāng)選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當(dāng)選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當(dāng)選。
因此,選擇ABCD選項。
14.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質(zhì)
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。
16.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
24.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
28.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
8.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
10.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
12.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
13.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
17.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
20.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
四.問答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理
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