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文檔簡介
2023年晉江市光明醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列特點屬于非條件反射的是
A.一種較低級等、簡單的神經活動
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經反射
D.反射弧不固定
E.一種高級的神經活動
答案:B
本題解析:
暫無解析2.雙側眼球突出常見于下列哪種疾病
A.甲狀腺功能亢進癥
B.甲狀腺功能減退癥
C.急性腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析3.診斷乙肝最重要的依據是()。
A.乙肝病毒標志物
B.谷丙轉氨酶
C.谷草轉氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據。
4.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現?()
A.P波消失,代之f波出現
B.R-R間期不等
C.f波的頻率為350~600次/分
D.QRS波群寬大畸形
答案:D
本題解析:
暫無解析5.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期
C.增強機體防御能力
D.增強抗生素的抗菌作用
E.增強機體應激性
答案:B
本題解析:
暫無解析6.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析7.下列試驗屬于沉淀反應的是()
A.肥達反應
B.外裴反應
C.抗鏈球菌“O”試驗
D.Ascoli試驗
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析8.體內CO2分壓最高的部位是
A.靜脈血液
B.毛細血管血液
C.動脈血液
D.組織液
E.細胞內液
答案:E
本題解析:
暫無解析9.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.2個月
B.3個月
C.4個月
D.5個月
E.6個月
答案:E
本題解析:
暫無解析10.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析11.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發(fā)現的?
A.1984年英國
B.1981年美國
C.1971年美國
D.1981年英國
答案:B
本題解析:
暫無解析12.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.關于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達到中線
C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析14.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析15.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。
A.兒童
B.青年
C.老年
D.體弱多病者
答案:B
本題解析:
好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。
16.心理科學誕生的標志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室
B.巴甫洛夫提出高級神經活動類型學說
C.希波克拉底提出氣質體液說
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學理論
答案:A
本題解析:
暫無解析17.關于體溫的描述下列選項正確的是()。
A.一般下午體溫較早晨略低
B.一般肛門內溫度比口腔體溫略低
C.劇烈運動或進餐后體溫可略升高
D.腋窩溫度一般為36.5~37℃
答案:C
本題解析:
一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會出現周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高,波動幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎體溫隨月經周期而波動;③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長,體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動、精神緊張、情緒激動、進食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動。
18.不行徑內囊后肢的纖維束是()
A.皮質脊髓束
B.皮質腦干束
C.聽輻射
D.視輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析19.肝濁音界下移見于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析20.吸入高濃度可產生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析21.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當的是
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析22.新入院及術后患者()天內至少每天記錄一次病程錄。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本題解析:
暫無解析23.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內完成的基礎免疫屬于()。
A.人工主動免疫
B.人工被動免疫
C.兩者都是
D.兩者都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析24.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析25.不屬于肝門結構的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析26.同一座標上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側且高出后者20%,下述那種評價是正確的
A.A藥的強度和最大效能均較大
B.A藥的強度和最大效能均較小
C.A藥的強度較小而最大效能較大
D.A藥的強度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強度和最大效能相等
答案:D
本題解析:
暫無解析27.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無解析28.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無解析29.腦溢血導致內囊損傷出現典型表現是()
A.對側半身淺深感覺喪失
B.對側半身痙攣性癱瘓
C.對側視野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()
A.酸性藥
B.Al3+、Mg2+等多價陽離子
C.食物
D.鐵劑
E.抗酸藥
答案:A
本題解析:
暫無解析31.絨毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周內維持妊娠
B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠
C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應
D.抑制黃體分泌孕酮
E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉給胎兒
答案:B
本題解析:
暫無解析32.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是
A.呼出氣,肺泡氣,組織,靜脈血
B.肺泡氣,組織,靜脈血,呼出氣
C.組織,靜脈血,呼出氣,肺泡氣
D.靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織
E.組織,靜脈血,肺泡氣,呼出氣
答案:E
本題解析:
暫無解析33.未經醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產,醫(yī)療機構不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書
B.死產證明書
C.死亡證明書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析34.結核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析35.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析36.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經有關,去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時,患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止,并要求這位護士為她保密。根據上述描述,實習護士應該()
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因為不會威脅到患者的生命,所以應該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護士無關,所以,應尊重患者的決定
答案:D
本題解析:
暫無解析37.急性低鉀血癥時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析38.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應
B.暈動病
C.神經性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應性疾病。
39.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列對“臨終關懷的倫理意義”描述,錯誤的是
A.臨終關懷是醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展
B.體現了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統一
C.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段
D.是對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐
答案:C
本題解析:
暫無解析41.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結,質硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結病變最有可能是()
A.乳腺癌轉移
B.肺癌轉移
C.胃癌轉移
D.正常淋巴結
答案:C
本題解析:
暫無解析42.關于膀胱,何者錯誤()
A.新生兒膀胱位置較成人高
B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部
C.膀胱的最下部稱為膀胱底
D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志
E.膀胱三角無粘膜下層
答案:C
本題解析:
暫無解析43.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內容并不難,但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點。基底核包括:尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。
44.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統功能缺陷有關
D.老年人免疫系統功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統不健全有關
答案:E
本題解析:
暫無解析45.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析46.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析47.西藥和中成藥(),但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析48.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無解析49.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析50.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析51.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析52.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應在安靜、溫度適當的環(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
53.以下概念正確的是()
A.地面應經常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白
B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗
C.地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理
D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干
E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好
答案:C
本題解析:
暫無解析54.骨肉瘤
A.以上三者均可
B.多經血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經淋巴道轉移
E.不發(fā)生轉移
答案:B
本題解析:
暫無解析55.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統是指走出肝門之外的膽道系統,包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
56.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析57.根據《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具,每張?zhí)幏綖?)常用量
A.逐日一日
B.逐次三日
C.逐次一日
D.逐日一次
答案:A
本題解析:
暫無解析58.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內皮細胞增生和系膜基質增多
B.系膜細胞增生和系膜基質增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。
59.護患關系是一種
A.公共關系
B.人際關系
C.合同關系
D.社交關系
答案:B
本題解析:
暫無解析60.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動脈
B.中動脈
C.細動脈
D.大靜脈
答案:C
本題解析:
血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網膜的細動脈。
61.關于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的
A.主要致病因素為內毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起
答案:E
本題解析:
流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。
62.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析63.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析64.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現
C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結構物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下列內鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析66.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產生的效應的敘述中,哪一項是錯誤的?
A.胃平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔括約肌收縮
D.回盲括約肌收縮
E.膀胱逼尿肌收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列關于基礎代謝率的敘述,哪項是錯誤的?
A.人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝
B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝
C.控制室溫在20--25℃
D.排除肌肉活動和精神活動的影響
E.不必排除食物的影響
答案:E
本題解析:
暫無解析68.依照對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構有以下義務,除了
A.必須承擔相應的預防工作和保健工作
B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農村的任務
D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務
答案:B
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。
A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構成犯罪的,依法追究刑事責任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析70.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。
該患兒下述哪項治療不當()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析71.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析72.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分級管理,將實驗室分為()級。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無解析73.腫瘤的體積與下列哪項無關
A.發(fā)生部位
B.腫瘤的良、惡性
C.血液供應充足與否
D.實質與間質的比例
E.生長時間的長短
答案:D
本題解析:
暫無解析74.對頸部神經的描述,不正確的是()
A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神經支配頸闊肌
C.副神經支配胸鎖乳突肌和斜方肌
D.面神經支配下頜舌骨肌
E.頸袢支配舌骨下肌群
答案:D
本題解析:
暫無解析75.應激時機體最突出的反應是()。
A.神經-內分泌反應
B.熱休克反應
C.急性期反應
D.免疫反應
答案:A
本題解析:
應激時最突出的反應是神經-內分泌反應。主要表現為交感-腎上腺髓質系統和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的興奮。
76.觀察左心房有無增大,應選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前位
D.臥位
E.左側位
答案:B
本題解析:
暫無解析77.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數與無氧氧化凈生成的ATP分子數最接近的比例為下列哪一組
A.25∶1
B.18∶1
C.12∶1
D.9∶1
E.3∶1
答案:B
本題解析:
暫無解析78.國家提倡
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:C
本題解析:
暫無解析79.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進肝、肌肉等合成相應糖原,促進葡萄糖轉變?yōu)榉翘俏镔|;另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質轉化為葡萄糖。
80.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析81.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
82.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)?)
A.與體位改變無關
B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致
C.向兩側擴大,向左擴大明顯
D.坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬
答案:D
本題解析:
暫無解析83.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上均非
答案:B
本題解析:
暫無解析84.視網膜最外層的細胞是()
A.色素上皮層
B.視細胞層
C.雙極細胞層
D.節(jié)細胞層
E.內界膜
答案:A
本題解析:
視網膜分兩層,外層是色素上皮層。
85.癌
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析86.下列屬于等張溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無解析87.可選擇頭孢他定治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:C
本題解析:
暫無解析88.與家族史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析89.醫(yī)師李某,經考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應當根據單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析90.下述關于EPSP產生過程的敘述哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質并與后膜受體結合
D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強
E.Na+內流突觸后膜超極化產生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無解析91.腮腺管開口的部位在
A.上頜第一臼齒相對應的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對應的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對應的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對應的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無解析92.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析93.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據是
A.大小
B.形態(tài)
C.質地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動
E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無解析94.激活糜蛋白酶原的最主要物質是:
A.鹽酸
B.腸激酶
C.組織液
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶自身
答案:D
本題解析:
暫無解析95.哪種免疫現象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現象()
A.免疫調理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應
D.移植物抗宿主反應
E.遲發(fā)型超敏反應
答案:A
本題解析:
暫無解析96.對診斷系統性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析97.關于L-dopa下述哪一項是錯的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析98.碘苷的特點應除外()
A.長期應用可能出現角膜混濁
B.全身應用毒性大
C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.對皰疹性角膜虹膜炎無效
E.點眼治療皰疹性角膜炎療效好
答案:C
本題解析:
暫無解析99.國家對傳染病防治的方針是什么?
A.預防為主
B.防治結合、分類管理
C.依靠科學、依靠群眾
D.以上三項
答案:D
本題解析:
暫無解析100.在安靜狀態(tài)下,人體調節(jié)產熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析101.嘔血患者查體發(fā)現脾大、蜘蛛痣、肝掌,應首先考慮()
A.消化性潰瘍并出血
B.急性胃黏膜病變
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血
答案:D
本題解析:
暫無解析102.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無解析103.蛋白質區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
104.鼓室的外側壁為()
A.蓋壁
B.頸動脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析105.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
106.青霉素可產生()
A.后遺反應
B.停藥反應
C.特異質反應
D.變態(tài)反應
E.副反應
答案:D
本題解析:
暫無解析107.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現象的本質和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應加強管理
B.語言不文明,應加強培訓
C.尊重意識差,應加強教育
D.公正意識差,應加強教育
E.服務意識差,應加強教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。
108.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無解析109.關于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產經營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析110.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.洗衣房應有定期清潔消毒制度
B.運送車輛應潔、污分開,浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送
C.各類衣服應分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應分開清洗
D.對血污布類應區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理
E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行
答案:D
本題解析:
暫無解析111.經產前檢查,醫(yī)師發(fā)現或者懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行()。
A.終止妊娠
B.產前診斷
C.結扎
D.輸血
答案:B
本題解析:
暫無解析112.三角肌受哪條神經支配()
A.胸長神經
B.腋神經
C.橈神經
D.肌皮神經
答案:B
本題解析:
暫無解析113.隨吸收入血藥量的增多而加強者為()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下列哪項最符合心力衰竭的概念()
A.心臟每搏輸出量降低
B.心臟負荷過度引起心功能障礙
C.心輸出量不能滿足機體的需要
D.靜脈回流量超過心輸出量
E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
答案:C
本題解析:
暫無解析115.用人單位應采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析116.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結腸
B.橫結腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結腸
答案:E
本題解析:
暫無解析117.機體受刺激后,由活動狀態(tài)轉變?yōu)橄鄬o止狀態(tài),稱之為
A.興奮
B.抑制
C.興奮性變化
D.減退
E.反應低下
答案:B
本題解析:
暫無解析118.出梨狀肌下孔再經坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()
A.臀下血管及陰部神經
B.臀下血管及臀下神經
C.閉孔血管及閉孔神經
D.陰部內血管及陰部神經
E.臀上血管及陰部神經
答案:D
本題解析:
暫無解析119.通過肌腔隙的結構有()
A.股外側皮神經
B.股神經
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析120.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.子宮是孕育胚胎、胎兒和產生月經的器官,以下關于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內稱子宮頸陰道部
D.子宮內膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經濟能力能夠負擔得起
D.與經濟承受能力無關
E.改善人口結構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.在蛋白質的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析4.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術前住院時間長感染危險性高
C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高
E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產
C.避孕套
D.宮內節(jié)育器
E.中期引產
答案:A、D
本題解析:
暫無解析6.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產科手術
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進人胃內的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。
10.關于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現,如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現為腹水,水腫先出現于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
12.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析13.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
15.股神經支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.關于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內側溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。
D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內側動脈血管。D項正確。
因此,選擇BD選項。
17.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.正常人尿中不可以出現的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
19.腎上腺皮質分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.中新生兒感染可來自產道,也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.患者為一側內囊出血,其表現不應包括()。
A.同側肢體痙攣性癱瘓
B.對側半身感覺障礙
C.對側視野偏盲
D.同側病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內囊出血時出現三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側。
23.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.呼氣時
A.肺內壓低于大氣壓
B.胸內負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預防為主、宣傳教育為主
B.防治結合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.關于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細胞質中進行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價鍵結合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.心房肌的生理特點為
A.具有興奮性
B.具有傳導性
C.具有收縮性
D.具有內分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
32.心肌的生理特性應包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.提高人口素質是指提高人口的()。
A.身體素質
B.思想道德素質
C.科學文化素質
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.下列與咯血有關的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現。
35.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
4.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。
6.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
8.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
9.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
10.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
12.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
13.醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
19.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.HIV抗體篩查結果陽性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實驗才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無解析2.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術,患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸。術野自身血回輸應由誰負責實施
A.輸
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