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文檔簡介
2023年益陽市第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析2.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析3.不能作為神經(jīng)組織標記物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本題解析:
暫無解析4.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預防,都是100%被感染,所以應該一律引產(chǎn)
D.如不預防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無解析5.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調節(jié)的是:
A.單線式聯(lián)系
B.分散式聯(lián)系
C.會聚式聯(lián)系
D.環(huán)路式聯(lián)系
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析7.對于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。
A.短效措施
B.長效措施
C.口服避孕藥
D.避孕藥具
E.自然避孕法
答案:B
本題解析:
暫無解析8.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應當向誰申請補發(fā)()。
A.原發(fā)證機關
B.主管部門
C.司法機關
D.工商機關
E.同級人民政府
答案:A
本題解析:
暫無解析9.丁卡因一般不用于()。
A.傳導麻醉
B.浸潤麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本題解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻時能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。
10.對肘窩,錯誤的描述是()
A.有尺神經(jīng)經(jīng)行
B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線
E.下外側界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析11.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()
A.氟桂嗪
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無解析12.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析13.對側半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.皮質型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析14.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在
A.覺醒時
B.困倦時
C.饑餓時
D.寒冷時
E.熟睡時
答案:E
本題解析:
暫無解析15.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是
A.糖
B.鹽酸
C.脂肪酸
D.脂酸鈉
E.蛋白分解產(chǎn)物
答案:E
本題解析:
暫無解析16.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關節(jié)
D.可屈橈腕關節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.HIV抗體篩查試驗
D.HIV抗體確診試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析18.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析19.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析20.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析21.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于
A.肺結核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無解析22.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下列有關氧化磷酸化的敘述,錯誤的是()。
A.物質在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程
B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)
C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)
D.經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP
答案:D
本題解析:
在兩條鏈中1個H經(jīng)過NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經(jīng)過FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時產(chǎn)生3分子ATP。
24.中等度熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列有關口腔的描述錯誤的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔
C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭
D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通
E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本題解析:
暫無解析26.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側輸尿管結石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析27.成人脊髓下端水平達()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析28.有關職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析29.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術治療
B.無論腹膜炎癥嚴重與否,均應放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應盡快行手術治療,A選項說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時,應考慮剖宮產(chǎn),同時行子宮次全切除術,并需放引流。腹膜炎不嚴重時,不放置引流,B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項說法正確。闌尾手術后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項正確。故本題正確答案為B。
30.阿托品抗休克的主要機理是()
A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸
B.擴張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強
答案:C
本題解析:
暫無解析31.關于艾滋病疫苗的說法,正確的是:()
A.美國科學家已經(jīng)研制出了能夠預防艾滋病的疫苗
B.我國科學家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析32.變異系數(shù)表示()
A.對稱分布
B.相對變異度
C.離散趨勢
D.集中趨勢
E.平均水平
答案:B
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析34.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析35.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析36.不把自己當患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析37.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析38.下列哪項不是咯血的常見病因
A.肺結核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結核
D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
答案:E
本題解析:
暫無解析39.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應當由()批準。
A.省級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級衛(wèi)生行政部門
C.國務院衛(wèi)生行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析40.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。
A.腎血流量減少
B.醛固酮分泌增多
C.體循環(huán)動脈血壓下降
D.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
劇烈運動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球濾過率下降,從而使尿生成減少。
41.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析42.肝癌
A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛
B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛
C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛
D.黃疸伴貧血
E.黃疸伴進行性消瘦
答案:E
本題解析:
暫無解析43.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析44.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析45.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無解析46.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析47.屬于中效的糖皮質激素類藥物是()
A.可的松、氫化可的松
B.潑尼松、潑尼松龍
C.氟氫可的松、氟氫松
D.醛固酮、去氧皮質酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本題解析:
暫無解析48.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是
A.與GABAA受體α亞單位結合
B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮卓受體結合
D.促進GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
答案:B
本題解析:
暫無解析49.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析50.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是()。
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
答案:C
本題解析:
輕微病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補體。
51.下述關于藥物的代謝,那種說法正確
A.只有排出體外才能消除其活性
B.藥物代謝后肯定會增加水溶性
C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性
D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑
E.藥物只有分布到血液外才會消除效應
答案:D
本題解析:
暫無解析52.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內(nèi)側
B.構成肘窩的內(nèi)側界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析53.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是
A.腦膜瘤
B.垂體腫瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.膠質瘤
E.血管性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析54.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:C
本題解析:
暫無解析55.嚴禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。
A.醫(yī)學
B.計劃生育
C.避孕節(jié)育
D.非醫(yī)學
E.藥學
答案:D
本題解析:
暫無解析56.不屬于廣譜抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普羅帕酮
答案:D
本題解析:
暫無解析57.與屈膝關節(jié)無關的肌()
A.腓腸肌
B.比目魚肌
C.半腱肌
D.半膜肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無解析58.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是
A.無性細胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網(wǎng)膜母細胞瘤
D.膠質瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析59.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無解析60.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線的中點上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線約4cm處
E.距正中線約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無解析61.胃潰瘍病的合并癥最常見的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
E.粘連
答案:C
本題解析:
暫無解析62.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析63.前列腺()
A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接
B.尿道沿前列腺溝下行
C.前列腺尖與尿道球相貼
D.前面緊貼恥骨聯(lián)合
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析64.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應增加蛋白質()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無解析66.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質的離子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本題解析:
暫無解析67.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()
A.血源性呼吸困難
B.心源性呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.中毒性呼吸困難
E.損傷性呼吸困難
答案:B
本題解析:
此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重,休息減輕;有時夜間會因呼吸困難而憋醒;平臥時加重,坐位減輕。
68.傳導聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側丘系
B.外側丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析69.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析70.新入院及術后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本題解析:
暫無解析71.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢性側凸
E.器質性側凸
答案:D
本題解析:
暫無解析72.多尿是指24小時尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本題解析:
暫無解析73.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析74.衡量組織興奮性高低的指標是
A.刺激時間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析75.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有?()
A.個案信息可以隨時修改;
B.感染者病人一旦報告就進入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡;
C.主要統(tǒng)計指標為實時統(tǒng)計,指標處于變化之中;
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析76.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.陰部神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析77.關于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()
A.微波對人體無害
B.液體消毒劑可以造成人體過敏
C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜
D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸
E.吸入戊二醛氣體對人體有害
答案:A
本題解析:
暫無解析78.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致
A.生長素
B.胰島素
C.糖皮質激素
D.鹽皮質激素
E.甲狀腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析79.地方性氟中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析80.對視錐細胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關
B.對光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細胞少
E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細胞較多
答案:B
本題解析:
暫無解析81.短期接觸高濃度氰化氫可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析82.下列哪項與骨髓增生活躍相符合
A.正常骨髓
B.急性白血病
C.巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析83.關于鼓室內(nèi)結構說法正確的是()。
A.四塊聽小骨
B.三塊肌
C.一根神經(jīng)
D.含咽鼓管
答案:C
本題解析:
暫無解析84.重癥肌無力病人應選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析85.右側鼻側、左側顳側視野偏盲是損傷()
A.右側視束
B.右側視神經(jīng)
C.左側視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析86.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素:是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因對造血系統(tǒng)有嚴重不良反應,能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。
87.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析88.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內(nèi)
A.責令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析89.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析90.“方肩”畸形為()
A.肩胛上神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.肩胛下神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷
E.腋神經(jīng)損傷
答案:E
本題解析:
暫無解析91.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析92.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析93.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析94.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。
A.有無包膜
B.生長方式
C.組織起源
D.生長速度
答案:C
本題解析:
肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,來源于上皮組織的稱為癌,來源于間葉組織的稱為肉瘤。
95.《人口和計劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析96.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結構()
A.子宮闊韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮主韌帶
D.骶子宮韌帶
E.膀胱及直腸
答案:C
本題解析:
暫無解析97.腎臟位置的描述中錯誤的是()
A.左腎上端平第11胸椎下緣
B.左腎下端平第2腰椎下緣
C.右腎上端平第12胸椎下緣
D.右腎下端平第3腰椎上緣
答案:C
本題解析:
暫無解析98.深昏迷時以下哪種反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.對光反射
E.以上均消失
答案:E
本題解析:
深昏迷時,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,各種反射均消失。
99.氮激素與細胞膜受體形成復合物后,激活細胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析100.當機體處于強烈的應激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應說明哪個系統(tǒng)活動增強()
A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D.交感-腎上腺髓質軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:D
本題解析:
暫無解析101.血清抗體效價的平均水平計算常用
A.算術均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.全距
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析102.不能異生為糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本題解析:
暫無解析103.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內(nèi)容包括
A.對孕婦提供心理方面的指導
B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導
C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預防提供醫(yī)學意見
答案:D
本題解析:
暫無解析104.從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內(nèi)容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預后
答案:A
本題解析:
暫無解析105.遞呈可溶性Ag最有效的APC是
A.Mφ
B.朗格漢斯細胞
C.DC
D.并指狀細胞
E.B細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析106.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無解析107.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析108.下列哪種物質可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氫葉酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本題解析:
暫無解析109.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析110.有關心臟雜音的敘述,不正確的是
A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生
B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生
C.雜音有生理性的
D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比
E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同
答案:D
本題解析:
暫無解析111.乳腺單純癌是指
A.分化好的癌
B.預后好的癌
C.惡性程度低
D.較晚發(fā)生轉移的癌
E.分化較差的癌
答案:E
本題解析:
暫無解析112.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目包括()。
A.輸卵管復通術
B.輸精管復通術
C.輸卵管結扎術
D.藥物流產(chǎn)術
E.藥物引產(chǎn)術
答案:C
本題解析:
暫無解析113.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析114.對高甘油三酯血癥者應首選的血脂調節(jié)藥是()。
A.酯酶抑制劑
B.煙酸緩釋劑
C.膽酸螯合劑
D.貝丁酸類
答案:D
本題解析:
貝特類調脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。
115.關于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析116.不合成右淋巴導管是()
A.右頸干
B.右腰干
C.右鎖骨下干
D.右支氣管縱隔干
答案:B
本題解析:
暫無解析117.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析118.頸椎特點()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關節(jié)突發(fā)達
答案:C
本題解析:
暫無解析119.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析120.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
5.婚前保健服務包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.[標簽:題干][標簽:答案]9.舌肌的描述,正確的是
A.兩側頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時健側頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時患側頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析11.下列關于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質量事故
D.不屬于產(chǎn)品質量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析12.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.R質粒包括()
A.異染顆粒
B.F質粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析14.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
16.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。
B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。
C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
17.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
18.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析20.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
22.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
23.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析24.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?
A.小關節(jié)受累為主
B.可致關節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術服務()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.關于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
29.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()
A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡告知結果
D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.能使踝關節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析31.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析33.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
三.判斷題(共20題)1.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
4.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
9.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
11.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
13.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
15.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
16.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
17.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
四.問答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
4.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.下述關于小腦功能的敘述,哪一項是錯誤的?
A.維持平衡
B.調節(jié)肌緊張
C.調節(jié)隨意運動
D.是軀體運動的皮層下中樞
E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析2.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本題解析:
暫無解析3.關于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優(yōu)點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析4.已知一個DNA分子中的T的含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本題解析:
在DNA雙螺旋結構中,根據(jù)堿基互補配對原則,從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以G的含量為40%。
5.CAP的含義是()
A.鈣結合蛋白
B.分解代謝基因活化蛋白
C.脂酰載體蛋白
D.血漿載脂蛋白
E.激素受體蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析6.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析7.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
8.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
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