2023年長春拖拉機制造廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年長春拖拉機制造廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.普魯卡因的穿透力較弱，不用于()

A.浸潤麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封閉療法

E.表面麻醉

答案：E

本題解析：

普魯卡因為常用局麻藥，親脂性低，對黏膜的穿透力較弱，作用較弱，毒性較小，只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉，也可用作封閉療法，不用于表面麻醉。

2.判斷脂肪的充實程度，最合適的部位是

A.前臂屈側(cè)

B.上腹部

C.手背

D.前臂背側(cè)

E.小腿

答案：A

本題解析：

暫無解析3.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫(yī)護人員應(yīng)該()

A.找到家屬并來院后再搶救

B.待查明損傷原因后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.交足一定醫(yī)藥費后再搶救

E.在仔細分析病情的同時，爭分奪秒地搶救

答案：E

本題解析：

暫無解析4.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力，有內(nèi)在活性

B.與受體有親和力，無內(nèi)在活性

C.與受體無親和力，有內(nèi)在活性

D.與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性

E.與受體有弱親和力，有強的內(nèi)在活性

答案：A

本題解析：

暫無解析5.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時，其病變基礎(chǔ)是

A.合并肺肉質(zhì)變

B.充血水腫期

C.紅色肝樣變期

D.灰色肝樣變期

E.溶解消散期

答案：C

本題解析：

暫無解析6.血紅蛋白的氧解離曲線是()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：A

本題解析：

暫無解析7.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()

A.DNA復(fù)制

B.紡錘體形成

C.同源染色體分離

D.姐妹染色單體分離

E.核膜消失

答案：C

本題解析：

A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復(fù)制和蛋白質(zhì)的合成；錯誤。

B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成；錯誤。

C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離；正確。

D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂，染色體數(shù)目加倍；錯誤。

考點：減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。

8.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學形象，這恰好說明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映

B.心理是極其復(fù)雜的

C.動物進化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映

答案：A

本題解析：

暫無解析9.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析10.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于右心室描述正確的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈

C.心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺動脈，出口是右心房

答案：B

本題解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口，當右心室收縮時，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈，同時三尖瓣關(guān)閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

12.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

13.右冠狀動脈()

A.起于動脈圓錐

B.較左冠狀動脈粗

C.發(fā)出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案：D

本題解析：

暫無解析14.溶酶體的標志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案：D

本題解析：

暫無解析15.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，主要（）

A.收縮心肌

B.舒張心肌

C.產(chǎn)生新心肌細胞

D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動

答案：D

本題解析：

暫無解析16.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A.適用于所有病人

B.醫(yī)護人員的任何干預(yù)都是不道德的

C.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

D.適用于病人所做的自我決定

答案：C

本題解析：

暫無解析17.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應(yīng)該除外

A.肺泡腔內(nèi)有心衰細胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細血管擴張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內(nèi)支氣管擴張

答案：E

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于胃的錯誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析19.下列關(guān)于護理道德本質(zhì)的描述不正確的是()

A.護理道德是一種社會意識形態(tài)

B.護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大

C.護理道德是一種職業(yè)道德

D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關(guān)系的制約

E.護理道德受社會道德的制約

答案：B

本題解析：

暫無解析20.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纖維蛋白

E.血紅蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析21.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無解析22.使用Holmes-Rach的社會再適應(yīng)量表測量某人的生活事件，LCU總分為250，預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()

A.100%

B.30%

C.無可能性

D.70%

E.50%

答案：E

本題解析：

暫無解析23.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析24.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案：A

本題解析：

暫無解析25.大骨節(jié)病可見

A.匙狀甲

B.杵狀指(趾)

C.肢端肥大癥

D.膝內(nèi)、外翻

E.足內(nèi)、外翻

答案：D

本題解析：

暫無解析26.冠脈循環(huán)的特點是（）

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案：B

本題解析：

暫無解析27.有關(guān)腹膜和腹膜腔，正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強

E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案：B

本題解析：

男性腹膜腔是一個封閉的腔隙，女性則借輸卵管腹腔口，經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

28.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析29.胸導(dǎo)管()

A.由左,右腸干合成

B.由左,右腰干合成

C.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔

D.行于主動脈前方

E.只收納下半身淋巴

答案：C

本題解析：

暫無解析30.阿托品對眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析31.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析32.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案：C

本題解析：

暫無解析33.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()

A.確定指標的單側(cè)或雙側(cè)界值

B.算出抽樣誤差

C.確定樣本足夠量的正常人

D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>

E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析34.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：B

本題解析：

暫無解析35.舒張壓相當于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力？

A.快速射血期

B.減慢射血期

C.快速充盈期

D.減慢充盈期

E.心房收縮期

答案：E

本題解析：

暫無解析36.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案：D

本題解析：

暫無解析37.胃網(wǎng)膜左動脈來自()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃十二指腸動脈

D.脾動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析38.糖尿出現(xiàn)時，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本題解析：

暫無解析39.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析40.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析41.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2～3

B.3.5～5.5

C.＞5

D.7

答案：A

本題解析：

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性；當溶液的pH大于5時，胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活，再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當pH為1.8～3.5時，胃蛋白酶催化作用效果最好。

42.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：（）

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案：A

本題解析：

暫無解析43.當人體處于低溫環(huán)境下，體內(nèi)的鈉鉀泵活動被嚴重影響，此時靜息電位和動作電位是如何改變的？()

A.靜息電位升高，動作電位升高

B.靜息電位下降，動作電位下降

C.靜息電位升高，動作電位下降

D.靜息電位下降，動作電位升高

答案：B

本題解析：

鈉鉀泵活動受抑制時，影響細胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會導(dǎo)致靜息電位和動作電位均下降。

44.指導(dǎo)合作型的護患關(guān)系模式的特點是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案：B

本題解析：

暫無解析45.女，32歲，平素易患咽炎或扁桃體炎，不規(guī)則低燒2個月，膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑，呼吸、血壓正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性；有慢性肝炎病史，不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析46.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質(zhì)

C.腎功能試驗

D.血常規(guī)

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應(yīng)定期檢查血象。

47.不通過腕管的結(jié)構(gòu)為()

A.指淺屈肌

B.正中神經(jīng)

C.指深屈肌

D.拇長展肌

E.拇長屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析48.對腓深神經(jīng)的描述，正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析49.艾滋病抗病毒治療的最終目標是：（）

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長患者生命，提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機會性感染

答案：B

本題解析：

暫無解析50.A群鏈球菌產(chǎn)生()。

A.內(nèi)毒素

B.紅疹毒素

C.神經(jīng)毒素

D.細胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

51.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析52.以下哪種不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.選擇素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.鈣黏蛋白家族

E.鈣調(diào)蛋白家族

答案：E

本題解析：

暫無解析53.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是

A.第8胸神經(jīng)

B.第9胸神經(jīng)

C.第10胸神經(jīng)

D.第11胸神經(jīng)

E.第12胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析54.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的（）

A.醫(yī)院內(nèi)感染高?？剖腋呶Ｈ巳罕O(jiān)測

B.漏報率監(jiān)測

C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測

D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測

E.傳染病報告卡監(jiān)測

答案：E

本題解析：

暫無解析55.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析56.單側(cè)上眼瞼下垂見于()

A.重癥肌無力

B.先天性上眼瞼下垂

C.動眼神經(jīng)麻痹

D.面神經(jīng)麻痹

答案：C

本題解析：

暫無解析57.醫(yī)學倫理學基本理論不包括的是

A.生命神圣論

B.醫(yī)學人道論

C.結(jié)果論與功利論

D.非結(jié)果論與義務(wù)論

E.人權(quán)論

答案：E

本題解析：

暫無解析58.強心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案：A

本題解析：

暫無解析59.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析60.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用，能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析61.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無解析62.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析63.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析64.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析65.血小板生成減少最常見于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本題解析：

暫無解析66.對黃韌帶的描述，不正確的是()

A.又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析67.造成醫(yī)療責任事故，情節(jié)嚴重的

A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案：B

本題解析：

暫無解析68.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案：B

本題解析：

暫無解析69.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是－常數(shù)

B.長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的

E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢

答案：D

本題解析：

暫無解析70.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相，通透性最大的離子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：A

本題解析：

暫無解析71.急性細菌性感染時，顯著增多的是

A.單核--巨噬細胞

B.淋巴細胞

C.中性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析72.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點23：呼吸困難的臨床常見類型與特點；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點是吸氣費力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點是呼氣費力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點是吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運動加強，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為：①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

73.有關(guān)肺癌的敘述，下列哪項錯誤

A.同一腫瘤可有不同組織學類型

B.同一腫瘤不同部位分化程度不同

C.轉(zhuǎn)移癌組織學類型可與原發(fā)癌不同

D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化

答案：E

本題解析：

暫無解析74.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析75.防止髖關(guān)節(jié)過伸的重要結(jié)構(gòu)()

A.股骨頭韌帶

B.髖臼橫韌帶

C.髖臼唇

D.髂股韌帶

E.股直肌肌腱

答案：D

本題解析：

暫無解析76.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析77.下列屬于法定乙類傳染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性結(jié)膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本題解析：

暫無解析78.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A.結(jié)核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案：A

本題解析：

暫無解析79.鼓室哪個壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.內(nèi)側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無解析80.給動物靜注某藥可引起血壓升高，如預(yù)先給予酚妥拉明后，再靜注該藥時，則引起血壓明顯下降；但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升，此藥可能是()

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.東莨菪堿

D.腎上腺素

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無解析81.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析82.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A.主細胞

B.壁細胞

C.粘液細胞

D.G細胞

E.S細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析83.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析84.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案：C

本題解析：

暫無解析85.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負荷，減少心肌氧耗

C.擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

E.使鉀離子進入細胞內(nèi)，促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

答案：C

本題解析：

硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗，可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

86.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案：D

本題解析：

暫無解析87.心臟驟停時，心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：C

本題解析：

暫無解析88.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側(cè)溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案：E

本題解析：

暫無解析89.快速耐受性()

A.是藥物在短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失

B.是藥物在長時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象

C.增加用藥劑量仍可達到原有效應(yīng)

D.增加用藥劑量亦難以達到原有效應(yīng)

E.以上C.D兩項正確

答案：E

本題解析：

暫無解析90.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析91.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案：D

本題解析：

甲硝唑既具有抗滴蟲作用，也具有抗阿米巴原蟲作用。

92.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案：C

本題解析：

暫無解析93.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素

B.間羥胺

C.阿托品

D.腎上腺素

E.多巴胺

答案：A

本題解析：

暫無解析94.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點

A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭

B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀

C.惡性程度高

D.間質(zhì)中有沙粒體

E.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早

答案：C

本題解析：

暫無解析95.與骨增長有關(guān)的是()

A.骨髓

B.關(guān)節(jié)軟骨

C.骺線

D.骺軟骨

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析96.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()

A.大收肌

B.恥骨肌

C.閉孔外肌

D.閉孔內(nèi)肌

E.股薄肌

答案：D

本題解析：

暫無解析97.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且持久。

A.興奮質(zhì)

B.多血質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.黏液質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析98.治療軍團菌病的首選藥物是()

A.氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.多西環(huán)素

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

暫無解析99.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點？

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案：A

本題解析：

暫無解析100.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗人員

C.消化內(nèi)科護士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內(nèi)科醫(yī)師

答案：E

本題解析：

暫無解析101.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析102.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

答案：C

本題解析：

暫無解析103.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連

D.有波動感

答案：A

本題解析：

暫無解析104.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()

A.維生素B，和維生素PP

B.富含維生素的食品

C.維生素C維生素E和胡蘿卜素

D.富含鈣、鐵的食品

E.蛋白質(zhì)

答案：C

本題解析：

暫無解析105.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案：A

本題解析：

暫無解析106.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析107.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析108.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本題解析：

暫無解析109.煤礦井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：A

本題解析：

暫無解析110.最易觸及心包摩擦感的部位是

A.坐位，胸骨左緣第四肋間處，深呼氣末

B.坐位，胸骨左緣第四肋間處，深吸氣末

C.臥位，胸骨左緣第二肋間處，深呼氣末

D.臥位，胸骨左緣第二肋間處，深吸氣末

E.臥位，劍突下，屏住呼吸時

答案：A

本題解析：

暫無解析111.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后，可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。

A.村衛(wèi)生室

B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院

D.所有醫(yī)療機構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無解析112.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊的有效期不超過()。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

暫無解析113.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()

A.

B.

C.促進鉀通道開放

D.釋放一氧化氮

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析114.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()

A.第3胸節(jié)

B.第4胸節(jié)

C.第5胸節(jié)

D.第6胸節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析115.甲亢面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：C

本題解析：

暫無解析116.醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？

A.國家級

B.省級

C.設(shè)區(qū)的市級

D.區(qū)級或縣級

答案：C

本題解析：

暫無解析117.強心苷對心肌正性肌力作用機理是()

A.減慢房室傳導(dǎo)

B.促進兒茶酚胺釋放

C.縮小心室容積

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析118.高熱是指體溫在

A.38.1℃～39℃

B.39.1℃～40℃

C.39.1℃～41℃

D.40.1℃～41℃

E.41℃以上

答案：C

本題解析：

暫無解析119.大葉性肺炎的病變特點．下列哪項除外

A.病變中可有大量細菌

B.較多的紅細胞漏出

C.大量纖維素滲出

D.常有肉質(zhì)變

E.大量中性白細胞滲出

答案：D

本題解析：

暫無解析120.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A.奶類

B.糧谷類

C.魚類

D.豆類

E.肉類

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

3.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一種流體組織

B.血液由血細胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色

答案：A、B、C

本題解析：

當血紅蛋白與氧氣結(jié)合時，血液中含氧量高，呈鮮紅色，此時的血叫動脈血；當血紅蛋白與氧氣分離后，血液中含氧量低，呈暗紅色，此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。

4.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

5.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容？

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進修

C.學術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學文化素質(zhì)

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù)，安靜時約50%～60%，心肌收縮力越強，搏出量越多，射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負荷）、動脈血壓（后負荷）等。

13.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析18.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照《合格證》載明的服務(wù)項目提供服務(wù)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時務(wù)工作

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無解析19.奇脈常見于下列哪些疾??？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

20.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

21.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案：A、B

本題解析：

暫無解析22.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

23.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

24.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展

D.不斷改進和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析27.染色體是由于染色體畸變（包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變）而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的，下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本題解析：

染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學因素（環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物），物理因素（射線，所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查），生物因素（病毒感染，麻疹、風疹、乙肝等病毒），母體因素等。

28.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標準差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)

B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu)，A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu)，B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象，不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象，蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲，C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)：指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

30.下列哪些選項敘述與風濕病相符合？()

A.風濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風濕病可累及全身結(jié)締組織

答案：A、B、D、E

本題解析：

風濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)，類風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。

31.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小?？捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

33.對肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析34.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯誤的是()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護士資格

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓取得《合格證》

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案：A、C

本題解析：

暫無解析35.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

12.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

14.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

19.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案：

本題解析：

暫無解析3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是