2023年陽江市衛(wèi)校附屬醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年陽江市衛(wèi)校附屬醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

答案:D

本題解析:

暫無解析2.下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的

C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

答案:D

本題解析:

暫無解析3.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是

A.肺淤血水腫

B.羊水吸入

C.肺不張

D.肺透明膜形成

E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成

答案:D

本題解析:

暫無解析4.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)

B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)

C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)

D.MHC對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

IL-4增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

5.視覺性語言中樞位于()

A.海馬旁回的鉤附近

B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)

C.顳橫回

D.角回

E.顳上回后部

答案:D

本題解析:

暫無解析6.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點(diǎn)的連線()

A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點(diǎn)的連線

B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線

C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線

D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線

E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線

答案:A

本題解析:

暫無解析7.坐骨神經(jīng)()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發(fā)自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案:C

本題解析:

暫無解析8.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.體液轉(zhuǎn)移

C.血道轉(zhuǎn)移

D.種植性轉(zhuǎn)移

答案:B

本題解析:

腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等,但不會(huì)通過體液轉(zhuǎn)移。

9.血漿中蛋白的功能一般不包括()。

A.運(yùn)輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案:A

本題解析:

運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。

10.犬吠樣咳嗽多見于

A.急性胸膜炎

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺結(jié)核

答案:D

本題解析:

暫無解析11.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()

A.絨毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宮頸癌

答案:C

本題解析:

暫無解析12.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期,除了()

A.肺水腫期

B.假愈期

C.恢復(fù)期

D.潛伏期

E.刺激期

答案:B

本題解析:

暫無解析13.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

答案:D

本題解析:

暫無解析14.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風(fēng)類毒素

答案:D

本題解析:

暫無解析15.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯(cuò)誤的()

A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次

B.對(duì)紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)

C.對(duì)燈管應(yīng)用時(shí)間、照射累計(jì)時(shí)間進(jìn)行記錄并簽名

D.新購燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管

答案:A

本題解析:

暫無解析16.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案:D

本題解析:

暫無解析17.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎

B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎

C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導(dǎo)管在血平皿上滾動(dòng)培養(yǎng),細(xì)菌菌落數(shù)8個(gè)

D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應(yīng)

E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析18.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項(xiàng)筋膜形成

答案:D

本題解析:

暫無解析19.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒(Dane顆粒)

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案:B

本題解析:

暫無解析20.國家工作人員在計(jì)劃生育工作中,虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造、篡改或者拒報(bào)人口與計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予什么處理()。

A.行政處分

B.行政處罰

C.治安處罰

D.管制

E.拘留

答案:A

本題解析:

暫無解析21.無內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案:D

本題解析:

暫無解析22.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動(dòng)眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析23.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析24.妊娠期內(nèi)不排卵是由于下列哪種激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.孕激素與雌激素

D.催乳素

E.促性腺素釋放激素

答案:C

本題解析:

暫無解析25.大劑量長期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本題解析:

暫無解析26.在無抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用

答案:E

本題解析:

暫無解析27.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案:B

本題解析:

暫無解析28.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案:C

本題解析:

利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。

29.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案:C

本題解析:

暫無解析30.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.作用緩慢、廣泛而持久

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的敏感性較差

答案:B

本題解析:

暫無解析31.下列描述正確的是()

A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析32.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學(xué)性因素

D.物理性因素

E.心理社會(huì)因素

答案:E

本題解析:

暫無解析33.對(duì)傳染病人的控制,正確的是?

A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治

B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場(chǎng)所

D.對(duì)甲類傳染病病原照顧者活動(dòng)范疇

答案:C

本題解析:

暫無解析34.申請(qǐng)首次護(hù)士注冊(cè),不正確的做法是()。

A.填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》

B.繳納注冊(cè)費(fèi)

C.向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書等證明

D.不需繳納注冊(cè)費(fèi)

E.向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書

答案:D

本題解析:

暫無解析35.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無解析36.下列何者具有折光作用()

A.鞏膜

B.虹膜

C.視網(wǎng)膜

D.玻璃體

答案:D

本題解析:

暫無解析37.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案:E

本題解析:

暫無解析38.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案:D

本題解析:

DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對(duì),同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯(cuò)誤,答案選D。

39.狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案:D

本題解析:

狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識(shí)障礙,但疾病早期一般神志清楚。

40.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:B

本題解析:

各白細(xì)胞生理功能的差異。

41.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門是:()

A.國家教育部行政部門

B.國家衛(wèi)生部行政部門

C.國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門

E.所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

答案:E

本題解析:

暫無解析42.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()

A.自愿捐獻(xiàn)

B.互換器官

C.器官買賣

D.強(qiáng)行摘取

E.其他途徑

答案:A

本題解析:

暫無解析43.免疫活性細(xì)胞是指()

A.T細(xì)胞

B.T細(xì)胞、B細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.所有的免疫細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案:B

本題解析:

暫無解析44.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊(cè)的有效期不超過()。

A.6個(gè)月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

暫無解析45.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點(diǎn)眼會(huì)形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類似哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析46.下列關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)的說法不正確的是:

A.社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康的一門交叉學(xué)科

B.社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)主要來自于兩個(gè)方面:醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)

C.我國社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)不包括國際衛(wèi)生保健研究

D.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容因社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及各國具體情況而不同

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,在我國,社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是從中國的實(shí)際出發(fā),研究并解決中國的社會(huì)衛(wèi)生問題。同時(shí),通過研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律,了解世界各國面臨的社會(huì)衛(wèi)生問題及全球衛(wèi)生策略,借鑒世界各國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),追趕世界各國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流。因此,在社會(huì)醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容中應(yīng)該包括國際衛(wèi)生保健的基本任務(wù)。C項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇C選項(xiàng)。

47.對(duì)丙米嗪的敘述,下列錯(cuò)誤的是()

A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮

C.使正常人集中注意力,提高思維能力

D.起效緩慢,不作應(yīng)急治療

E.能阻斷M膽堿受體

答案:C

本題解析:

暫無解析48.下列五類Ig的特性,說法錯(cuò)誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案:D

本題解析:

暫無解析49.外耳門位于()

A.顴骨

B.顳骨

C.枕骨

D.下頜骨

答案:B

本題解析:

暫無解析50.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()

A.B細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.以上均存在

答案:E

本題解析:

暫無解析51.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素

A.劑量和清除率

B.劑量和表觀分布容積

C.清除率和半衰期

D.清除率和表觀分布容積

E.劑量和半衰期

答案:B

本題解析:

暫無解析52.保守患者的秘密,其實(shí)質(zhì)是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護(hù)患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案:A

本題解析:

醫(yī)療保密在醫(yī)療實(shí)踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務(wù)人員尊重患者,為患者保守秘密,其實(shí)質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

53.手術(shù)部位感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析54.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:A

本題解析:

暫無解析55.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情感和行為,調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案:A

本題解析:

暫無解析56.術(shù)前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃腸道蠕動(dòng)

B.減少呼吸道分泌

C.對(duì)抗麻醉藥副作用

D.協(xié)助止痛

E.預(yù)防術(shù)后炎癥的發(fā)生

答案:B

本題解析:

術(shù)前注射阿托品,可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用

57.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()

A.胸小肌

B.胸大肌

C.前鋸肌

D.岡上肌

E.岡下肌

答案:B

本題解析:

暫無解析58.免疫活性細(xì)胞是指()

A.BT細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.參與免疫過程的所有細(xì)胞

E.T細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無解析59.發(fā)揮自己的潛能,實(shí)現(xiàn)自己的理想與抱負(fù)的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本題解析:

暫無解析60.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級(jí)人民政府

B.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

C.國家計(jì)劃生育主管部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.各級(jí)人民政府母嬰保健部門

答案:D

本題解析:

暫無解析61.某高脂蛋白血癥患者,血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案:B

本題解析:

暫無解析62.多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案:C

本題解析:

暫無解析63.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()

A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音

B.舒張?jiān)?、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案:C

本題解析:

暫無解析64.最難早期發(fā)現(xiàn)的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本題解析:

暫無解析65.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案:B

本題解析:

暫無解析66.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。

A.對(duì)患者無益,且有輕度傷害

B.對(duì)患者有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫

C.對(duì)患者有利有害,但利小于害

D.對(duì)患者有利有害,但利大于害

答案:D

本題解析:

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí),要注意"兩者相衡取其輕"。

67.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.肝固有動(dòng)脈的分支

答案:B

本題解析:

暫無解析68.婦產(chǎn)科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案:E

本題解析:

暫無解析69.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本題解析:

暫無解析70.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識(shí)別

答案:A

本題解析:

暫無解析71.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。

B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本題解析:

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進(jìn)行比較記憶。

72.最常見的闌尾位置為()

A.盆位

B.回腸前位

C.盲腸后位

D.回腸后位

E.盲腸下位

答案:B

本題解析:

暫無解析73.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()

A.骶外側(cè)嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析74.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

A.脾大

B.肝大

C.食道靜脈曲張

D.痔核形成

E.腹水

答案:B

本題解析:

暫無解析75.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是:

A.劇烈嘔吐

B.黃綠色水樣便

C.紫紺腹痛

D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進(jìn)食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。

因此,選擇D選項(xiàng)。

76.血壓是重要的生命體征,測(cè)量血壓時(shí),一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案:D

本題解析:

正確測(cè)量血壓需注意:①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì),氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用,血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高,袖帶太長則測(cè)得的血壓值偏低;②選擇合適的測(cè)壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測(cè)壓。

77.內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A.汗腺

B.瞼板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本題解析:

麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

78.心理治療有4個(gè)基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動(dòng)階段

E.分析認(rèn)識(shí)階段

答案:A

本題解析:

暫無解析79.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案:B

本題解析:

暫無解析80.肺總?cè)萘康扔?/p>

A.潮氣量+肺活量

B.潮氣量+功能余氣量

C.殘氣量+補(bǔ)吸氣量

D.殘氣量+肺活量

E.殘氣量+功能余氣量

答案:D

本題解析:

暫無解析81.病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

A.醫(yī)療意外

B.醫(yī)療差錯(cuò)

C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D.醫(yī)療事故

E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無解析82.雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重癥肌無力

D.腦癌

答案:A

本題解析:

暫無解析83.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。

A.視覺區(qū)

B.聽覺區(qū)

C.平衡覺區(qū)

D.第一軀體感覺區(qū)

答案:C

本題解析:

大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級(jí)的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運(yùn)動(dòng)性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。

84.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案:C

本題解析:

暫無解析85.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運(yùn)動(dòng)的刺激

B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)開始和終止時(shí)的刺激

C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴

D.前庭窗被鐙骨底所封閉

E.蝸窗被第二鼓膜封閉

答案:C

本題解析:

暫無解析86.腋動(dòng)脈第1段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸外側(cè)動(dòng)脈

B.肩胛下動(dòng)脈

C.胸肩峰動(dòng)脈

D.旋肱后動(dòng)脈

E.胸背動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無解析87.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案:C

本題解析:

暫無解析88.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析89.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()

A.視神經(jīng)

B.視束

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.上丘

E.下丘

答案:B

本題解析:

暫無解析90.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械,并處罰款()。

A.5萬元以上

B.10萬元以上

C.5萬元以下

D.10萬元以下

E.10萬元

答案:D

本題解析:

暫無解析91.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案:B

本題解析:

暫無解析92.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:A

本題解析:

暫無解析93.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案:A

本題解析:

暫無解析94.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的:

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案:C

本題解析:

暫無解析95.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()

A.不能內(nèi)收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能喪失

E.不能對(duì)掌

答案:E

本題解析:

暫無解析96.有關(guān)乳房的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.由乳腺和脂肪構(gòu)成

B.輸乳管呈放射狀排列

C.有20~30個(gè)乳腺葉

D.乳腺組織可突向腋窩

答案:C

本題解析:

暫無解析97.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析98.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.對(duì)病人診療有利者

D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案:B

本題解析:

暫無解析99.瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小

C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

答案:D

本題解析:

瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時(shí),除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時(shí)未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對(duì)光反射。臨床上有時(shí)可見到瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。

100.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動(dòng)性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:C

本題解析:

暫無解析101.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工

答案:D

本題解析:

暫無解析102.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門

B.縣級(jí)以上人民政府工商行政部門

C.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門

D.各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.各級(jí)政府

答案:C

本題解析:

暫無解析103.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案:C

本題解析:

消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

104.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()

A.解除痛苦、無痛苦地死去

B.完全放棄治療

C.以延長生命過程的治療為主

D.以治療疾病為主

E.加速患者死亡

答案:E

本題解析:

暫無解析105.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()

A.相應(yīng)rRNA的專一性

B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子

C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性

D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序

E.相應(yīng)tRNA的專一性

答案:D

本題解析:

暫無解析106.抗原不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生()

A.補(bǔ)體

B.IgG抗體

C.細(xì)胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析107.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.觸診時(shí)肌肉松軟

B.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加

C.肌力較正常時(shí)明顯增強(qiáng)

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無解析108.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?

A.嗎啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.鹽酸哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析109.層流潔凈室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:E

本題解析:

暫無解析110.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案:B

本題解析:

暫無解析111.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺失()

A.手背外側(cè)皮膚

B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚

C.手背內(nèi)側(cè)皮膚

D.手掌外側(cè)皮膚

E.整個(gè)手背皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析112.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:B

本題解析:

暫無解析113.組織實(shí)施國家有關(guān)政策法規(guī)()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)

答案:A

本題解析:

暫無解析114.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式中,需要耗費(fèi)能量的是()。

A.單純擴(kuò)散

B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散

C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:D

本題解析:

物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有:單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),需要能量的只有主動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)。單純擴(kuò)散和異化擴(kuò)散都是通過物質(zhì)順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的。

115.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白質(zhì)合成

D.RNA合成

E.脂類合成

答案:B

本題解析:

暫無解析116.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,這說明人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()

A.抽象概括性

B.間接創(chuàng)造性

C.客觀真實(shí)性

D.系統(tǒng)整體性

E.主觀能動(dòng)性

答案:E

本題解析:

暫無解析117.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本題解析:

暫無解析118.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案:D

本題解析:

暫無解析119.如果某藥物的血濃度是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明

A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會(huì)再增加

B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定

C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值

D.藥物的消除主要靠腎臟排泄

E.藥物的消除主要靠肝臟代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析120.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括,除了()

A.有效率

B.保護(hù)率

C.符合率

D.生存率

E.治愈率

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析2.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

3.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請(qǐng)人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析4.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案:A、B、C

本題解析:

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時(shí)產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

6.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列哪些機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關(guān)的科學(xué)研究工作?()

A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B.監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)

C.科學(xué)研究機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.傳染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重癥監(jiān)護(hù)病房/室(ICU)

E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析9.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

10.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣

C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分

D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析11.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報(bào)告

C.評(píng)價(jià)

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.申請(qǐng)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序,取得()。

A.設(shè)置批準(zhǔn)書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件

D.技術(shù)服務(wù)人員合格證

E.技術(shù)服務(wù)人員證書

答案:A、B

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BCD選項(xiàng)。

16.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。

17.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

18.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析19.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對(duì)死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點(diǎn)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡。答案均正確。

20.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案:C、D

本題解析:

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。

21.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊(cè)的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

23.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病。

24.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

B.對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對(duì)在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

D.對(duì)在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.細(xì)胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案:A、B

本題解析:

細(xì)胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。

27.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)制度的描述正確的是哪些?

A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報(bào)告舉報(bào)電話

B.任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)

C.接到報(bào)告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案:A、C、D

本題解析:

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。

29.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析30.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

31.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。

32.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴(kuò)大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析33.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律絕對(duì)不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。

34.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案:B、C

本題解析:

暫無解析35.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

3.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

6.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

9.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析14.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析16.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析18.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

19.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析20.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。

3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏

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