中醫(yī)護(hù)理學(xué)熱熨法

中醫(yī)護(hù)理學(xué)熱熨法第一頁，共十七頁，2022年，8月28日

簡史熱熨法是采用藥物和適當(dāng)?shù)妮o料經(jīng)過加熱處理后，敷于患部或腧穴的一種治療方法。本法是中醫(yī)獨(dú)特、有效的外治法之一。它可借助溫?zé)嶂Γ瑢⑺幮杂杀磉_(dá)里，通過皮毛腠理，循經(jīng)運(yùn)行，內(nèi)達(dá)臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，溫中散寒，暢通氣機(jī)，鎮(zhèn)痛消腫，調(diào)整臟腑陰陽，從而達(dá)到治病的目的。

第二頁，共十七頁，2022年，8月28日本法操作簡單，取材方便，費(fèi)用低廉，安全無痛苦，是值得推廣的外治方法。第三頁，共十七頁，2022年，8月28日

適應(yīng)癥1.有效改善各種風(fēng)寒濕型筋骨痹痛、跌打損傷、腹脹痛等癥。2.通過運(yùn)用溫中止嘔、散寒止痛、助陽止瀉等。第四頁，共十七頁，2022年，8月28日禁忌癥忌用于熱性病、高熱、神昏、出血性疾病、皮膚破損處、身體大血管處、局部無知覺處及一切炎癥部位、腹部有性質(zhì)不明包塊等。第五頁，共十七頁，2022年，8月28日物品準(zhǔn)備治療盤：四子散熱熨包、微波爐、彎盤、快速手消劑等。

第六頁，共十七頁，2022年，8月28日

操作程序1.核對醫(yī)囑及患者信息，做好評估。2.洗手、戴口罩，準(zhǔn)備用物，攜至床旁，再次核對。3、取合適體位，暴露藥熨部位。

第七頁，共十七頁，2022年，8月28日4、藥熨：將四子散熱熨包裝入自置小布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入微波爐中，用高火加熱2分鐘。取出待溫度適宜，患者采取仰臥位，置于患者相應(yīng)部位或穴位熱熨，每次熱熨20-30分鐘，可重復(fù)使用。第八頁，共十七頁，2022年，8月28日

5、觀察：隨時(shí)詢問患者感受，觀察患者對熱感應(yīng)及局部皮膚情況。6、整理：擦凈局部皮膚，協(xié)助安置體位，整理床單，清理用物。7、記錄：詳細(xì)記錄實(shí)施藥熨治療后的客觀情況，并簽名。第九頁，共十七頁，2022年，8月28日一、厥脫溫陽熨方(中國針灸1982；2(6)：44)小茴香、川椒、蔥、姜、鹽，用小茴香、川椒以及蔥姜搗合一處，加鹽炒熱，放臍部熨之；或于臍孔中放少許麝香。功能回陽救逆。主治陽衰厥逆證。【主治病癥】第十頁，共十七頁，2022年，8月28日二、胃脘痛胃痛熱熨方(《中國民間療法》)連須蔥頭30g，生姜15g，將上二味共搗爛炒燙，裝入布袋，熱熨胃脘部，藥袋冷則更換，每日2次，每次30分鐘，或以疼痛緩解為度。功能溫胃散寒。主治寒性胃痛。第十一頁，共十七頁，2022年，8月28日三、胃下垂升胃餅(上海中醫(yī)藥雜志1987；(8)：8)蓖麻子仁lOg，升麻粉2g，蓖麻子仁搗爛如泥，拌入升麻粉，制成直徑2cm、厚lcm圓藥餅。剃去患者百會(huì)穴周圍2cm內(nèi)頭發(fā)，敷以升胃餅并加以固定?；颊哐雠P，放松褲帶，用灌有80℃熱水的瓶子熨燙升胃餅30分鐘，每日3次。每塊藥餅連用5天，10天為1療程。功能補(bǔ)氣升提。主治胃下垂。第十二頁，共十七頁，2022年，8月28日四、腹痛1．腹痛熱熨方I(《中醫(yī)內(nèi)科急癥證治》)食鹽1000g，或麩皮250g，或姜渣500g，任選一種放鍋內(nèi)炒熱，布包，遍熨腹部。一般先由上而下，由右至左，冷則易之。功能溫經(jīng)通絡(luò)。主治寒性腹痛。2．腹痛熱熨方Ⅱ(《中醫(yī)內(nèi)科急癥證治》)萊菔子(打碎)120g，生姜(切碎)60g、蔥連根須(切碎)500g，白酒1杯，上藥放鍋內(nèi)炒熱，布包，遍熨腹部。一般先由上而下，由右至左，冷則易之。功能理氣止痛。主治氣滯腹痛。第十三頁，共十七頁，2022年，8月28日五、脅痛1．脅痛熱熨方I(《中國民間療法》)青皮適量，打碎，拌醋炒燙，裝入布袋，熱燙脅痛處。冷則更換，每日2次，每次30分鐘。功能理氣止痛。主治脅下瘀積所致的疼痛。2．脅痛熱熨方Ⅱ(經(jīng)驗(yàn)方)枳殼、小茴香、青鹽，將枳殼、小茴香打碎，加入青鹽炒燙，裝入布袋。熱燙痛處，冷則更換。每日2次，每次30分種。功能疏肝理氣。主治脅下痞滿疼痛。3．脅痛壺熨方(《中國民間療法》)芒硝6g，阿魏1g，麝香1g，上藥研極細(xì)末，鋪于痛處，周圍以面粉糊圍住，以防藥氣走散，上蓋青布1張，隨即用第十四頁，共十七頁，2022年，8月28日注意事項(xiàng)1、操作環(huán)境注意保你暖避風(fēng)，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋。2、熨燙時(shí)力度均勻，開始用力要輕，速度可稍快，隨著藥袋溫度的降低，力度可增大，同時(shí)速度減慢。第十五頁，共十七頁，2022年，8月28日3、藥熨袋溫度不宜超過70℃，年老不宜超過50℃，溫度不足時(shí)可更換藥熨袋。藥熨過程中，注意觀察局部皮膚情況