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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)資基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)專業(yè)實(shí)務(wù)強(qiáng)化之(入院和出院病人的護(hù)理)
一、A1/A2題型(每小題134分,共134分)
1、患者,男,56歲,行胃大部切除術(shù)后第2天,須親密觀看病情,巡察患者的相宜時(shí)間為
A.每5~10分1次
B.每l5~30分1次C.每30~60分1次D.每l~2小時(shí)l次E.每日2次
2、患者,男性,63歲,因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭,急診入院。急診室已賜予輸液、吸氧,現(xiàn)預(yù)備用平車送入病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)留意
A.拔管,暫停輸液、吸氧
B.暫停吸氧,輸液連續(xù)
C.暫停輸液,吸氧連續(xù)
D.連續(xù)輸液、吸氧,避開中斷
E.暫停護(hù)送,缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房
3、不符合特殊護(hù)理內(nèi)容的是
24小時(shí)專人護(hù)理
嚴(yán)密觀看病情及生命體征變化
做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥
賜予衛(wèi)生保健指導(dǎo)
填寫危重病人護(hù)理記錄單
4、患者,男,25歲,患肺炎入院治療?;颊哌M(jìn)入病區(qū)后,護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括
A.迎接新患者
B.通知病區(qū)醫(yī)生
C.測(cè)量生命體征
D.預(yù)備急救物品
E.建立患者住院病歷
5、某急性心肌梗死患者急需住院治療,住院處護(hù)理人員首先應(yīng)
A.辦理入院手續(xù)衛(wèi)生處置B.進(jìn)行護(hù)理診斷
C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度D.氧氣吸入,馬上用平車送患者至病區(qū)
E.留尿、便標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)
6、患者,男,78歲?;枷轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥住院。護(hù)士促使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的護(hù)理措施不包括()。
A.增加患者的信任感
B.熱忱接待并介紹醫(yī)院規(guī)定
C.關(guān)懷患者并主動(dòng)詢問其需要
D.協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系
E.關(guān)心患者解決一切困難
7、男性,25歲,騎摩托車翻車后頭部受傷,頸部劇痛,四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能尚存,身體多處軟組織損傷,此時(shí)急救運(yùn)輸方法正確的是
A.立即將其扶起
B.用軟擔(dān)架搬運(yùn)
C.專人托扶頭部
D.一人背負(fù)搬運(yùn)
E.二人抱持搬運(yùn)
8、患者,男性,55歲,昏迷入院治療,護(hù)士應(yīng)按何種方式賜予關(guān)心
A.部分補(bǔ)償B.全補(bǔ)償C.教育
D.指導(dǎo)
E.支持
9、某患者半小時(shí)前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除術(shù),麻醉床的正確鋪法是
橡膠中單和中單鋪于床中部和床頭
橡膠中單和中單鋪于床中部和床尾
橡膠中單和中單鋪于床頭和床尾
橡膠中單和中單均鋪于床中部
橡膠中單和中單均鋪于床頭
10、患者男,46歲。急性膽囊炎入院?;颊咦≡浩陂g,病案中排列在最前面的是
A.醫(yī)囑單
B.體溫單
C.病程記錄
D.病史和體格檢查單
E.住院病案首頁
11、兩人搬運(yùn)患者正確的做法是
A.甲托背部,乙托臀、膝部B.甲托頭、肩部,乙托臀部C.甲托頸、腰部,乙托小腿和大腿D.甲托頭、背部,乙托臀和小腿
E.甲托頸、肩、腰部,乙托臀和小腿
12、年輕男性患者,因車禍昏迷送來急診,初步診斷顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通道,急行X線檢查,護(hù)士護(hù)送患者時(shí),不妥的做法是
A.選用平車運(yùn)輸
B.護(hù)士站在患者頭側(cè)
C.護(hù)送時(shí)留意保暖
D.檢查室護(hù)士臨時(shí)離開照相室
E.運(yùn)輸期間臨時(shí)停止輸液
13、患者女,22歲。發(fā)熱待查收住入院。體格檢查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清晰,急性面容?;颊咴V頭痛猛烈。入院護(hù)理的首要步驟是
A.做好入院護(hù)理評(píng)估
B.向患者介紹病室環(huán)境
C.備好急救藥品及物品
D.填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格
E.馬上通知醫(yī)生診治患者,準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
14、患者,女性,36歲,體重80kg。意識(shí)清晰,為擇期剖宮產(chǎn)者。預(yù)備去手術(shù)室時(shí),應(yīng)選擇
A.輪椅運(yùn)輸
B.平車挪動(dòng)法
C.平車單人搬運(yùn)法
D.平車兩人或三人搬運(yùn)法
E.平車四人搬運(yùn)法
15、患者男,36歲。因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)輸患者時(shí)最佳的方式是
輪椅運(yùn)輸法
平車挪動(dòng)法
平車單人搬運(yùn)法
平車兩人搬運(yùn)法
平車四人搬運(yùn)法
16、患者男,36歲。因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)輸患者時(shí)最佳的方式是
輪椅運(yùn)輸法
平車挪動(dòng)法
平車單人搬運(yùn)法
平車兩人搬運(yùn)法
平車四人搬運(yùn)法
17、下列哪種患者入院時(shí)可免浴?()
A.慢性支氣管炎
B.急性扁桃體炎
C.高血壓
D.急性心肌梗死
E.慢性闌尾炎待手術(shù)
18、患者因農(nóng)藥中毒急診入院,護(hù)士用平車護(hù)送患者入病區(qū),對(duì)正在進(jìn)行的靜脈輸液和吸氧治療應(yīng)()
暫停輸液,連續(xù)吸氧
連續(xù)吸氧、輸液
拔管停止輸液、吸氧
保留導(dǎo)管暫停吸氧
暫停吸氧,連續(xù)輸液
19、用平車搬運(yùn)腰椎骨折患者,下列措施哪項(xiàng)不妥
A.在平車上墊木板B.宜用四人搬運(yùn)法
C.上坡時(shí)頭在前
D.宜用兩人搬運(yùn)法
E.用木板抬送
20、住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是
單位介紹信
門診病歷
住院證
轉(zhuǎn)院證明
診斷書
21、患者,女,45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫,經(jīng)診療后需要入院觀看。住院處辦理入院手續(xù)的憑證是
A.單位介紹信
B.門診病歷
C.以往病例
D.住院證
E.醫(yī)保卡
22、患者女,22歲。發(fā)熱待查收住入院。體格檢查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清晰,急性面容?;颊咴V頭痛猛烈。入院護(hù)理的首要步驟是
A.做好入院護(hù)理評(píng)估
B.向患者介紹病室環(huán)境
C.備好急救藥品及物品
D.填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格
E.馬上通知醫(yī)生診治患者,準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
23、平車運(yùn)輸患者時(shí),正確的做法是
A.上坡時(shí)頭在后
B.下坡時(shí)頭在后
C.進(jìn)門時(shí)可用車撞門
D.吸氧者可中斷吸氧
E.輸液者可中斷輸液
24、兩人搬運(yùn)患者的方法正確的是
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托頭、肩部,乙托臀部
C.甲托頸、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托頭、背部,乙托臀和小腿
E.甲托頸、肩、腰部,乙托臀、胭窩處
25、輪椅運(yùn)輸患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是
A.下坡時(shí)要減慢速度
B.留意觀看患者面色
C.上坡時(shí)患者身體前傾
D.下坡時(shí)身體盡量向后靠
E.上下輪椅時(shí)均須用車閘固定
26、在下列分級(jí)護(hù)理中只屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是
A.嚴(yán)密觀看病情及生命體征
B.每1~2小時(shí)巡察病人1次
C.賜予衛(wèi)生保健指導(dǎo)
D.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理
E.每l5~30分鐘巡察患者1次
27、一級(jí)護(hù)理患者巡察的時(shí)間是
A.半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.隨時(shí)
28、患者,男性,63歲,因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭,急診入院。急診室已賜予輸液、吸氧,現(xiàn)預(yù)備用平車送人病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)留意
A.拔管,暫停輸液、吸氧
B.暫停吸氧,輸液連續(xù)
C.暫停輸液,吸氧連續(xù)
D.連續(xù)輸液、吸氧,避開中斷
E.暫停護(hù)送,缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房
29、患者,男性,30歲。股骨骨折,現(xiàn)處于康復(fù)期,住院時(shí)護(hù)士巡察間隔應(yīng)為
A.30分鐘
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)
30、患者,男性,36歲。因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)輸患者時(shí)最佳的方式是()
A.輪椅運(yùn)輸法
B.平車挪動(dòng)法
C.平車單人搬運(yùn)法
D.平車兩人搬運(yùn)法
E.平車四人搬運(yùn)法
31、護(hù)士采納挪動(dòng)法幫助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)挨次為
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
32、患者女,22歲。發(fā)熱待查收住入院。體格檢查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清晰,急性面容?;颊咴V頭痛猛烈。入院護(hù)理的首要步驟是
A.做好入院護(hù)理評(píng)估
B.向患者介紹病室環(huán)境
C.備好急救藥品及物品
D.填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格
E.馬上通知醫(yī)生診治患者,準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
33、排列出院病歷時(shí)體溫單的上面是
A.醫(yī)囑單
B.檢驗(yàn)報(bào)告單
C.護(hù)理記錄單
D.住院病歷封面
E.住院病歷續(xù)頁
34、男性,25歲,騎摩托車翻車后頭部受傷,頸部劇痛,四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能尚存,身體多處軟組織損傷,此時(shí)急救運(yùn)輸方法正確的是
A.立即將其扶起
B.用軟擔(dān)架搬運(yùn)
C.專人托扶頭部
D.一人背負(fù)搬運(yùn)
E.二人抱持搬運(yùn)
35、患者,男,19歲,車禍致傷,急診入院。神志朦朧、咯血、摳鼻均有鮮血外溢,呼吸困難、煩躁擔(dān)心,皮膚嚴(yán)峻擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和嚴(yán)峻擦傷。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是
A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B.清除上呼吸道異物,保持呼吸道暢通
C.開放靜脈通道,輸血、輸液治療
D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧
E.包扎、止血
36、兩人搬運(yùn)患者的方法正確的是
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托頭、肩部,乙托臀部
C.甲托頸、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托頭、背部,乙托臀和小腿
E.甲托頸、肩、腰部,乙托臀、腘窩處
37、閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的處理是
A.傷肢固定
B.傷肢抬高
C.使用止痛劑
D.手法復(fù)位
E.保持肢體功能
38、小高上夜班巡察,發(fā)覺一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁,此時(shí)夜班值班室人員只有她一人,此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床狀況,小高應(yīng)首先實(shí)行的措施是
A.向患者解釋和賠禮
B.立刻通知醫(yī)生到病房
C.初步檢查判定患者傷情
D.上報(bào)該不良大事
E.通知護(hù)士長(zhǎng)
39、患者,男,40歲。體重80kg,從高空墜落后導(dǎo)致肝裂開,入院后馬上進(jìn)行手術(shù)治療。住院處護(hù)理人員應(yīng)首先
A.賜予衛(wèi)生處理
B.通知科室醫(yī)生
C.辦理住院手續(xù)
D.護(hù)送患者入院
E.收集病情資料
40、一般患者入院后的初步護(hù)理不應(yīng)包括
A.預(yù)備床單位
B.介紹入院須知
C.預(yù)備急救藥品
D.測(cè)量生命體征E.通知醫(yī)生
41、某ICU護(hù)士,畢業(yè)后工作3年來,基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)患者,患者需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé),實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。
在ICU常運(yùn)用的護(hù)理方式是
A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理
C.責(zé)任制護(hù)理
D.小組護(hù)理
E.臨床路徑
42、對(duì)ICU的重癥患者護(hù)理錯(cuò)誤的是
A.一對(duì)一24小時(shí)特級(jí)護(hù)理
B.備齊各種急救設(shè)施和藥品
C.制訂并執(zhí)行護(hù)理方案
D.正確準(zhǔn)時(shí)做好各項(xiàng)治療
E.每半小時(shí)巡察患者一次
43、對(duì)ICU的重癥患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)不宜實(shí)行的做法是
A.字跡端正清楚B.動(dòng)態(tài)反映病情變化C.使用藍(lán)黑色墨水筆書寫D.寫錯(cuò)可刮涂后重寫
E.體現(xiàn)以患者為中心
44、患者,男,20歲,擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下,造成嚴(yán)峻顱腦損傷,需隨時(shí)觀看、搶救,入院后對(duì)此患者的護(hù)理應(yīng)賜予
A.特級(jí)護(hù)理
B.一級(jí)護(hù)理
C.二級(jí)護(hù)理
D.三級(jí)護(hù)理
E.個(gè)案護(hù)理
45、患者男,62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術(shù),術(shù)后平安返回病房。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑賜予患者
A.特級(jí)護(hù)理
B.一級(jí)護(hù)理
C.二級(jí)護(hù)理
D.三級(jí)護(hù)理
E.四級(jí)護(hù)理
46、患者,男,40歲。體重80kg,從高空墜落后導(dǎo)致肝裂開,入院后馬上進(jìn)行手術(shù)治療。病房護(hù)士接到手術(shù)通知后首先應(yīng)
預(yù)備床單位,鋪麻醉床
測(cè)量生命體征
填寫住院病歷
通知醫(yī)生
搜集病情資料,確立護(hù)理問題
47、平車運(yùn)輸患者時(shí),正確的做法是
A.上坡時(shí)頭在后
B.下坡時(shí)頭在后
C.進(jìn)門時(shí)可用車撞門
D.吸氧者可中斷吸氧
E.輸液者可中斷輸液
48、護(hù)士采納挪動(dòng)法幫助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)挨次為
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
49、患者,女,18歲。因失血性休克
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