急救知識培訓

關于急救知識培訓第1頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

現(xiàn)場急救是指傷、病員在發(fā)病或受傷時，就地接受急救治療第2頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第3頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四世界各國都有自己的急救電話，如：美國——911日本——119法國——15意大利——911“120”——全中國統(tǒng)一使用的醫(yī)療急救電話，在中國大陸所有的城市和地區(qū)只要撥通“120”就能夠得到相應的醫(yī)療救助。

第4頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

當你自己生病或要幫助受傷或生病

的人，首先撥打“120”急救電話當你聽到“這里是120醫(yī)療急救電話”

的中英文提示語音后，表示“120”

急救電話已接通

第5頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四當醫(yī)務人員說“您好，請講”時，

迅速說明以下內容：（1）病人或傷員的姓名、性別、年齡；（2）現(xiàn)在所在地址；（3）病人現(xiàn)在主要的癥狀如頭痛、心慌、

呼吸困難、胸部受傷、骨折等或什么

性質的災難事故，如車禍、溺水、食

物中毒、一氧化碳中毒、傷病員人數(shù)

及有無死亡；第6頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四（4）如知道從前病史，如糖尿病、高血壓、

冠心病、肝硬化等更好，告訴醫(yī)生有

利于診斷和帶相應的急救設備；（5）告訴接車地點，便于救護車盡快找到

病人。第7頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四現(xiàn)場急救處理的主要目的現(xiàn)場急救處理的主要任務是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預防傷情加重和并發(fā)癥，正確而迅速地把傷病員轉送到醫(yī)院。第8頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

心肺復CPR(Cardio-PulmonaryResuscitation)是指多種原因引起的心跳、呼吸驟停后的搶救第9頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四常見病因1各種意外:如觸電、溺水、自縊、窒息、中毒等；各種嚴重創(chuàng)傷等。23心血管、腦血管疾病；第10頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四可以導致心跳呼吸驟停中毒溺水創(chuàng)傷心腦血管病等觸電第11頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四心臟驟停

suddencardiacarrest，SCA

心跳停止3秒鐘—頭暈、黑朦心跳停止5-10秒鐘--暈厥、昏迷心跳停止10-15秒鐘--抽搐心跳停止30-45秒鐘--瞳孔散大、呼吸停止心跳停止1分鐘--瞳孔固定心跳停止超過4分鐘--腦細胞不可逆損害如不能得到及時有效救治,

患者即刻死亡--心臟性猝死（suddencardiacdeath，SCD）。第12頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四開始復蘇時間與成功率第13頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四1985年6月12日

因心臟病突發(fā)猝死于日本東京國際學術會議講臺上，享年74歲。我國著名數(shù)學家，中科院院士，還于1984年以（全票當選為美國科學院的外籍院士）。華羅庚第14頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四鄧麗君

1995年5月8日

因哮喘病引發(fā)心臟驟停猝逝泰國清邁，時年四十二歲。

二十天后在全球華人歌迷目送之下長眠金寶山“筠園”。

（著名歌手，部分曲目至今流行）

第15頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四古月

2005年7月2日晚11時，因突發(fā)大面積心肌梗塞，而猝死于廣東佛山，享年66歲。疑與天熱、勞累后桑拿等有關。

著名特型演員，迄今扮演毛澤東次數(shù)最多者。

第16頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四梁薇浙江衛(wèi)視當紅主播，被稱為“鐵人”年僅28歲。

2009年8月26日在上海出差期間突發(fā)心臟病而猝死，送醫(yī)院搶救無效。第17頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四郭夢秋

2012年7月31日夜，25歲浙江電臺音樂調頻主持人猝死家中。第18頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四央視足球評論員，2012年8月27日，在濟南一酒店不幸猝死,年僅46歲。陶偉第19頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

基礎生命支持

(BLS--Basic.Life.Support)

基本步驟：

CAB+DC：Chestcompression胸外按壓，建立人工循環(huán)，維持血流灌注；A：Airway

開放氣道，暢通呼吸通道；B：Breathing

人工呼吸，糾正嚴重缺氧；D：Defibrillation

電擊除顫，恢復自主心搏。有條件的要盡早使用。第20頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四1：判斷患者反應采用觀察、呼喚、拍打(輕拍重喚)等方法，看有無反應；

無反應則檢查有無呼吸或異常呼吸(僅喘息)

。第21頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四喂！你怎么啦？第22頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四2:啟動EMS(緊急醫(yī)療服務)系統(tǒng)立即建立早期急救通路1.撥打急救電話號碼120（國內）,情況緊急時應先搶救再撥打電話;2.同時應大聲呼喚周圍的人來協(xié)助搶救，并亮明自己身份。第23頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四120第24頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四來人??！救命??！第25頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四為了便于搶救，須使患者仰臥于堅固的平(地)面上.如要將患者翻轉,應注意頭、頸、軀干同時轉動，始終保持在同一軸面上，避免扭曲3：糾正患者體位第26頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四翻轉病人的方法第27頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四正確的搶救體位第28頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四4：判斷心跳

(摸頸動脈搏動)

專業(yè)人員可檢查頸動脈搏動（時間不超過10秒鐘）；

非專業(yè)人員不作要求。第29頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四摸頸動脈第30頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四5：胸外按壓--C

（建立人工循環(huán)）按壓部位：胸部正中，兩乳頭連線中點，即胸骨下1/2處；按壓頻率：≥100次/分；按壓幅度：≥5cm

第31頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第32頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第33頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四胸部正中央兩乳連線中點胸骨上第34頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四以掌根按壓第35頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓後必須放松掌根不得離開胸部第36頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四肘關節(jié)伸直第37頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四腰挺直雙臂與

患者胸部垂直第38頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四心肺復蘇術流程第39頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四腰挺直雙臂與

患者胸部垂直第40頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第41頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四舌根后墜是造成氣道梗阻的主要原因,必須解除梗阻,才能進行呼吸.

方法:1.仰頭舉頦法

2.托頜法（頸椎損傷者）注意:操作前要解開患者衣領，解松領帶、回巾，清除口腔異物等6：開放氣道--A第42頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四仰頭舉頦第43頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第44頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第45頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第46頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四第47頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四7：人工呼吸--B

方法：主要用口對口，特殊情況時可用口對鼻、口對口鼻。每次吹氣量：約500--600ml，可見胸廓隆起。第48頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四口對口人工呼吸第49頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四癥狀和體征

1.突然意識喪失2.心音及大動脈搏動消失3.呼吸停止或僅是喘息(瀕死呼吸)4.瞳孔散大，可伴有抽搐

判斷宜簡，主要依據(jù)是:病人突然意識喪失，頸動脈搏動消失第50頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四復蘇程序

首先評估環(huán)境是否安全，做好個人防護判斷患者反應、呼吸

(輕拍重呼)

10”2.

立即啟動EMSS(聯(lián)系120,呼救,招人協(xié)助)3.

糾正患者體位4.判斷心跳（非專業(yè)者可不做）

5-10”5.

胸外按壓(30次)

18”6.開放氣道

7.人工呼吸（2次）

4”8.電擊除顫（盡早使用AED除顫)

第51頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四心肺復蘇初期處理程序（圖譜）第52頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

創(chuàng)傷急救技術第53頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四現(xiàn)場急救目的1.搶救生命，降低死亡率。2.阻止或延緩傷情惡化，為進一步搶救爭取時間。3.減輕傷病痛苦，防止二次傷害，降低傷殘率。第54頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四

止血、包扎、骨折固定、傷員搬運是創(chuàng)傷急救的四項基本技術。一旦創(chuàng)傷發(fā)生，現(xiàn)場人員應立即聯(lián)系急救醫(yī)療機構，同時要迅速、沉著地開展現(xiàn)場搶救。第55頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四一：止血

成人的血液約占其體重的8％，失血量達到總血量的20％以上時，傷員出現(xiàn)臉色蒼白，冷汗淋漓，手腳發(fā)涼，呼吸急促，心慌氣短等癥狀，脈搏細速，血壓下降，繼而出現(xiàn)出血性休克。當出血量達到總量的40%時，就有生命危險。所以在大出血時，現(xiàn)場止血尤為重要。第56頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四出血的分類1：按出血部位分：內出血：身體深部組織或內臟損傷出血外出血：體表的傷口出血2：按損傷血管分：動脈出血：量大鮮紅，呈噴射狀搏動性靜脈出血：暗紅色，持續(xù)從傷口外溢毛細血管出血：鮮紅的點、片狀滲血第57頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四止血方法

1：指壓法止血:用手指壓迫出血傷口近心端動脈,達到臨時止血目的.適用于頭、頸、四肢部的動脈出血。

2：加壓包扎止血：多用于小靜脈和毛細血管出血；也可用于四肢關節(jié)等處動脈出血（屈肢加墊），有骨折不能用。

3：止血帶止血：適用于四肢動脈大出血。

4：止血帶代用品止血：常用三角巾、布帶、毛巾、領帶、圍巾、衣袖等。第58頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四二：包扎1：目的：保護傷口、減輕感染、固定敷料夾板、減少傷員痛苦、防止進一步損傷，加壓包扎還有止血作用。2：注意事項：要根據(jù)傷情和部位選擇適當?shù)陌牧虾头椒ǎ粍幼饕杆?、準確、輕柔、牢靠；打結要避開傷口和受壓部位；骨折固定包扎要露出傷肢末端，以便觀察。第59頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四包扎的材料

常用的有三角巾、四頭帶、紗布、棉墊、繃帶等，也可用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎材料最好要求消毒滅菌，至少應該是干凈的。第60頁，共67頁，2023年，2月20日，星期四包扎的方法1：根據(jù)不同的材料和不同的傷情選用不同的包