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關(guān)于妊娠分娩期疾病第1頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三一、流產(chǎn)的分類
1.根據(jù)排出的胎兒狀況分:
排出未成熟的胎兒――流產(chǎn)后即死亡;排出活的,但懷孕未期滿――特殊護(hù)理,可能成活;排出死胎,有的已成干尸化;在懷孕早期,因胚胎太小,被母體所吸收。第2頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.按病因分:①普通流產(chǎn);②傳染性流產(chǎn);③寄生蟲(chóng)性流產(chǎn)。后兩種又通稱為侵襲性流產(chǎn)。第3頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.根據(jù)侵襲部位分:①自發(fā)性:胎兒及胎盤(pán)反?;蛑苯邮艿接绊懚l(fā)生。②癥狀性:孕畜某些疾病的癥狀,或是飼養(yǎng)管理不當(dāng)。第4頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三二、臨床上常見(jiàn)的流產(chǎn)(一)隱性流產(chǎn)即胚胎早期吸收。
發(fā)生于懷孕初期,囊胚附植前后。這時(shí)胚胎尚未充分形成兒,組織分化尚弱,骨頭尚未鈣化,死亡之后易被吸收,在子宮內(nèi)不留任何痕跡。第5頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三1.臨床現(xiàn)象:①配種后轉(zhuǎn)情,周期延長(zhǎng)―30天左右;②發(fā)情排卵均正常,但呈習(xí)慣性久配不孕;③多胎動(dòng)物除非全部死亡,否則臨床上難于發(fā)現(xiàn)。第6頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.處理:①配種后第3天起,每天肌注黃體酮100mg,連續(xù)5-7天;②對(duì)不孕牛:除上述外,第十天起,隔天肌注黃體酮100mg,至16天,觀察如否發(fā)情,不轉(zhuǎn)情連續(xù)至30天。療效:受胎率提高30%左右。第7頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(二)早產(chǎn):排出不足月的活胎兒
產(chǎn)出胎兒是活的,可能成活,亦有可能不具有生命力。究竟比預(yù)產(chǎn)期提早多少時(shí)間屬早產(chǎn),尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)。
一般預(yù)后良好,但要及時(shí)沖洗子宮,尤其對(duì)傳染性流產(chǎn),注意子宮內(nèi)膜炎,產(chǎn)后敗血癥第8頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三處理:重在預(yù)防①出現(xiàn)癥狀后,即肌注黃體酮,牛200mg,每日兩次;②分析可能因素,對(duì)群體中出現(xiàn)的早產(chǎn),普遍注射一次黃體酮,每頭200mg/次。③估計(jì)保不住胎的,讓其早產(chǎn),注意對(duì)母畜的護(hù)理;④注意早產(chǎn)兒的保溫,加強(qiáng)人工哺乳。第9頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(三)小產(chǎn):排出死亡,未經(jīng)變化的胎兒
(在流產(chǎn)中最為常見(jiàn))
由于各種原因使胎兒發(fā)生死亡,死亡時(shí)臨床無(wú)明顯癥狀。胎兒死亡后,母體作為一種異物,引起子宮收縮而排出。數(shù)天內(nèi)將死胎及胎衣排出。第10頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三處理及預(yù)后:一般預(yù)后良好。處理同早產(chǎn)。如果發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)癥狀,而不能及時(shí)排出者,助產(chǎn)方法同(四)。第11頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(四)胎兒干尸化(木乃尹)――僵尸
懷孕中斷(胎兒死亡)后,由于黃體不發(fā)生萎縮,子宮頸緊閉,子宮肌不發(fā)生收縮,不能將胎兒排出。同時(shí)外界細(xì)菌不能侵入,死胎不發(fā)生自溶,其中組織中的水分、胎水被吸收干涸,變?yōu)樽睾跔?zhēng),好象干尸一樣。第12頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三胎兒干尸分為兩種:干尸、半干尸。常發(fā)生于牛、豬。豬:干尸約占胎兒總數(shù)的10%左右,因爭(zhēng)奪與子宮膜的接觸面,營(yíng)養(yǎng)不平衡而死亡。干尸呈青黑色,尤如魚(yú)干。預(yù)后:只要能順利排出胎兒的,預(yù)后良好;只要全身健康良好,仍能繼續(xù)生殖。第13頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三處理:①大劑量雌二醇:200-500mg+催產(chǎn)素150u②PG:4-8mg宮腔注入,三天內(nèi)排出;③沖洗子宮;④仔豬死胎,往往夾在活胎中間,無(wú)法診斷,亦無(wú)需處理。第14頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(五)胎兒氣腫性流產(chǎn)
胎兒死亡后,侵入產(chǎn)氣菌,腐敗并產(chǎn)生氣體,積于胎兒皮下、胸腹腔、陰囊腔等處。在炎熱天氣,6-12小時(shí)即可產(chǎn)生氣腫。第15頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三癥狀及診斷:①胎兒及子宮極度膨大,子宮體積超過(guò)實(shí)際懷孕月齡;②子宮無(wú)收縮能力;③陰門(mén)中流出污紅色、惡臭液體;④臥地呻吟、磨牙、食欲廢絕;⑤后期體溫可能很快升高第16頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三①截胎:困難――手臂插不進(jìn)、或壓力太大,阻礙操作;②剖腹產(chǎn):往往成功率低。手術(shù)時(shí)應(yīng)防止子宮“爆炸”。處理:第17頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三預(yù)后:常因浸溶分解、敗血癥而死亡治療及時(shí),也往往產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎。第18頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三
(六)胎兒浸溶分解
懷孕中斷后,死亡胎兒的軟組織被分解,變?yōu)橐后w流出,骨骼部分仍留在子宮內(nèi),稱為胎兒浸溶(漬)分解。第19頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三癥狀:母畜經(jīng)常努責(zé),努責(zé)時(shí)流出由胎兒軟組織分解,變?yōu)榧t褐色或棕褐色的粘稠液體,難聞、極惡臭,并可帶有小的骨片,最后排出膿液,粘在尾巴或后腿上,干后成為黑痂。嚴(yán)重時(shí),并發(fā)子宮炎癥,可使母畜表現(xiàn)敗血證及腹膜炎的全身癥狀。第20頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三原因:胎兒死亡后,黃體萎縮,子宮頸就部分開(kāi)放,微生物(主要為腐敗菌)從陰道侵入子宮及胎兒,胎兒的軟組織分解液化而排出,骨骼則因子宮頸開(kāi)放不夠而排不出來(lái)。第21頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三診斷:陰道檢查:發(fā)現(xiàn)子宮頸開(kāi)放,子宮頸內(nèi)或陰道內(nèi)可摸到胎骨。直腸檢查:子宮壁厚,可摸到胎兒的參差不平的骨片,觸摸時(shí)還能感到骨片相互磨擦。卵巢黃體發(fā)生萎縮。第22頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三處理:①擴(kuò)張子宮頸,拉出胎兒殘?bào)w,摸出骨頭;②作難產(chǎn)處理,包括剖腹產(chǎn);③沖洗子宮;④全身抗菌療法。預(yù)后:可以引起腹膜炎、敗血癥,或膿毒血癥而死亡。亦可以引起慢性子宮炎、子宮粘連、子宮穿孔。第23頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三四、其它流產(chǎn)現(xiàn)象1、胎水過(guò)多可分為羊水過(guò)多、或尿水過(guò)多、或羊水尿水同時(shí)過(guò)多。通常以尿水過(guò)多常見(jiàn)。常見(jiàn)于牛,一般發(fā)生于5-7月齡,亦見(jiàn)于羊和狗。第24頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3、胎膜炎和胎盤(pán)炎可分局部和彌散性兩種,常見(jiàn)為局部性。2、胎膜水腫胎膜壁呈肉凍狀,質(zhì)地面團(tuán),灰白色或淡紅色,嚴(yán)重時(shí)厚度超過(guò)10cm。第25頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三4、附屬胎盤(pán)在子葉之外的胎膜上形成一種絨毛叢與相應(yīng)的子宮內(nèi)膜楱合的結(jié)構(gòu),(正常:絨毛叢-子宮阜),常見(jiàn)于牛。如果發(fā)生在子宮頸口稱為前置胎盤(pán);附屬胎盤(pán)的出現(xiàn),似乎表現(xiàn)“助一臂之力”,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)吸收,但因破壞了內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu),附屬胎盤(pán)又無(wú)腺窩組織,由于常出血,反而造成流產(chǎn)。第26頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三5、無(wú)絨毛或絨毛發(fā)育不全由于胎兒與母體之間的物質(zhì)交換受到限制,造成早期流產(chǎn),為習(xí)慣性流產(chǎn)原因之一。常見(jiàn)于牛。第27頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三6、囊狀胎塊即“葡萄胎”,常見(jiàn)于牛、人。由于絨毛變性,大量增殖,成泡狀。泡的體積大小不等,大的似葡萄。相互之間細(xì)蒂相連。連之成串形似葡萄,故稱“葡萄胎”,實(shí)非胎也。第28頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三治療原則:①限制飲水及多汁飼料;②增加運(yùn)動(dòng);③利尿利水:
嚴(yán)重危及母畜生命的,施行人工引產(chǎn),擴(kuò)張子宮頸,穿破胎膜。第29頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三五、引起的流產(chǎn)的原因(一)生殖器官疾病引起的流產(chǎn)①子宮內(nèi)膜炎在懷孕期間復(fù)發(fā);②遷徙性子宮炎癥;]③卵巢及黃體的病變;④子宮粘連:常見(jiàn)于不孕奶牛,胚胎發(fā)育至一定程度,子宮無(wú)法再擴(kuò)大,繼之流產(chǎn)。第30頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三⑤陰道脫出及陰道炎:炎癥破壞子宮頸粘液塞,侵入子宮引起胎膜炎;⑥先天性生殖器官畸形:?jiǎn)蝹?cè)子宮閉鎖及其發(fā)育不全,或單子宮角、三子宮角。第31頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(二)其它疾病引起的流產(chǎn)
①急性瘤胃臌氣:反射性引起子宮收縮,血液中二氧化碳增加;②中毒:農(nóng)藥、飼料毒素,代謝毒素;③高體溫,呼吸困難,高度貧血的一類疾??;④頑固性瘤胃馳緩,及真胃阻塞,時(shí)間長(zhǎng)可引起流產(chǎn);⑤甲狀腺機(jī)能減弱--狗第32頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三
(三)獸醫(yī)診療錯(cuò)誤引起的流產(chǎn)1.大量放血、采血2.對(duì)孕畜催情3.粗暴的直腸檢查、陰道檢查;4.孕后交配(授精)5.倒牛手術(shù)。第33頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(四)藥物性流產(chǎn)1.全身麻醉藥;2.子宮收縮藥:氨甲酰膽堿、毛果蕓香堿、麥角制劑、檳榔堿、新斯的明、利尿劑。3.懷孕忌服的中草藥:烏頭、附子、桃仁、紅花、冰片等4.注射某些疫苗。第34頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(五)飼養(yǎng)性流產(chǎn)――在流產(chǎn)中占主要地位
1.草料嚴(yán)重不足:長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài),胎兒得不到所需營(yíng)養(yǎng),同時(shí),母畜抵抗力降低。①飼料酸度過(guò)高過(guò)高:PH下降,如青貯飼料過(guò)多,引起子宮平滑肌收縮;第35頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三②霜凍草、冰凍草:冷刺激子宮收縮,引起流產(chǎn);③霉變飼料:含棒曲霉毒素、黃曲霉毒素等;④有害飼料:含亞硝酸鹽、農(nóng)藥、發(fā)芽馬鈴薯等;⑤含有植物性雌激素飼料:如松針?lè)鄣?。?6頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.長(zhǎng)期、嚴(yán)重缺乏維生素、礦物質(zhì):VA:缺乏時(shí)子宮粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生退行性變化(角質(zhì)化),失去分泌作用,胎盤(pán)機(jī)能發(fā)生障礙,從而引起流產(chǎn)。
Ve:(生育酚)導(dǎo)致早期胚胎死亡,或幼畜生活力降低。
Ca.P:干尸化增多,死胎增多,尤其在豬;
I:缺乏對(duì)山羊尤為敏感,牛引起早產(chǎn),豬胎兒無(wú)毛。第37頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.飼料品質(zhì)不良:發(fā)霉、腐敗、冰凍、有毒第38頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三(六)管理性流產(chǎn)打斗、滑倒、驚嚇、悶熱、寒冷、運(yùn)輸?shù)鹊?9頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三六、對(duì)待流產(chǎn)的一般措施1.出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀,首先采取保胎措施2.對(duì)已發(fā)生流產(chǎn)或不能保住胎兒的,首先要弄清流產(chǎn)原因,是侵襲性的、還是創(chuàng)傷性的及飼養(yǎng)管理性的原因。同時(shí)對(duì)死胎要及時(shí)打胎。第40頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.檢查胎兒、胎膜的發(fā)育及病變,屬于自發(fā)性還是癥狀性。4.流產(chǎn)后或胎兒取出后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沖洗子宮,后投入抗生素。5.注意母畜體況,防止產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎和敗血癥的發(fā)生。第41頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第二節(jié)假孕Pseudocysis
常見(jiàn)于狗、貓,在發(fā)情而未配種(狗)或配種而未受孕之后全身狀況和行為出現(xiàn)妊娠所特有的變化的一種綜合癥。第42頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三一、病因狗:黃體持續(xù)時(shí)間:60-100天;貓:黃體持續(xù)時(shí)間:20天左右開(kāi)始退化,40-44天才完全消失機(jī)能,假孕才結(jié)束。第43頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三
狗排卵后、貓經(jīng)交配刺激或陰道機(jī)械刺激后排卵后,不管受孕與否,知卵后的卵泡都能形成存在時(shí)間較長(zhǎng)的黃體,并持續(xù)分泌孕酮。由于孕酮含量與懷孕黃體相同,而且持續(xù)發(fā)揮作用,因而引起一些母狗、貓類似懷孕的明顯癥狀。第44頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三二、癥狀:與正常懷孕相似1.乳腺發(fā)育脹大,產(chǎn)并能泌乳,并允許其它母貓、母狗的仔貓、仔狗吮乳;2.行為發(fā)生變化,如搭窩等;3.母性增強(qiáng);第45頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三4.腹部擴(kuò)張?jiān)龃?,觸診腹壁可感覺(jué)子宮增長(zhǎng),其直徑變粗;5.母狗多數(shù)出現(xiàn)嘔吐、瀉泄、多尿、喜歡飲水,或厭食、貪食等。第46頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三三、診斷無(wú)有效鑒別診斷方法。1.懷孕后期X射線透視、或超聲波診斷2.狗可作尿液檢查:晨尿3毫升加碘酊10滴,加熱煮沸,立即呈桔紅色者為陽(yáng)性;也可用犬速效檢孕液。第47頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三四、治療一般不予治療,待下一個(gè)發(fā)情季節(jié)可恢復(fù)正常。但為了抓緊配種季節(jié),提高繁殖率,可用激素治療:PMSG:狗:300-500u,貓:100-200uFSH:150-180u,貓減半
LH:35-50u第48頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第三節(jié)懷孕浮腫Edemaofpregnancy
俗稱胎氣,多見(jiàn)于奶牛,及狗。發(fā)生于懷孕后半期,牛尤其在分娩前10天特別顯著。浮腫面積小,癥狀輕則是懷孕末期的一種正常生理現(xiàn)象;浮腫面積大,癥狀嚴(yán)重的,才認(rèn)為是病理狀態(tài)。第49頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三一、病因
多為飼養(yǎng)管理不狀況,缺乏運(yùn)動(dòng)所造成。1.懷孕后期,巨大的子宮壓迫后腔血管,引起部分靜脈血液滯緩,使致靜脈淤血及毛細(xì)靜脈管壁的滲透性過(guò)高,滲出增加,使組織間隙中水分積留,引起水腫第50頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.懷孕后期母畜全身血液總量增加,相對(duì)地血漿蛋白濃度降低,如孕畜摂入蛋白質(zhì)不足,則血漿蛋白進(jìn)一步減少,阻止組織中水份進(jìn)入血液,破壞血液組織中水份的生理動(dòng)態(tài)平衡,導(dǎo)致組織間隙水份積留。第51頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.懷孕期間內(nèi)分泌功能一系列變化。(加壓抗利尿H,E2,醛固酮等增多)使腎小管對(duì)鈉的重吸收增加。組織中Na+的含量增加引起水分的積留。4.懷孕后,使心臟、腎臟負(fù)擔(dān)加重,在正常情況下,有一定代償能力,但如運(yùn)動(dòng)不足或心、腎有疾病時(shí),則更易發(fā)生浮腫。第52頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三二、癥狀1.時(shí)間:發(fā)生于臨產(chǎn)前一段時(shí)間。2.水腫部位在腹壁皮下、乳腺、會(huì)陰、胸前、大腿。3.左右對(duì)稱,感覺(jué)其質(zhì)地如面團(tuán),留有指壓痕,皮膚稍低,無(wú)全身癥狀。第53頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三三、治療:1.限制飲水,牛亦減少多汁飼料;2.增加運(yùn)動(dòng);3.給予富含蛋白質(zhì)的飼料;4.肌注:苯甲酸鈉咖啡咽(CNB)每日一次,20%,20ml,連用3-4天第54頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三5.強(qiáng)心、利尿:
50%,葡萄糖500mlx110%,葡萄糖500mlx25%,氯化鈣250mlx1
一次靜注,連續(xù)3-5次。6.狗:可用50%葡萄糖250ml,iv;7.禁止亂刺放水;8.飲服茶水0.5斤,沖汁灌服(牛)第55頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第四節(jié)孕畜截癱Paraplegiaofpregnancy
孕畜在懷孕末期,因后肢不能站立,,而癱瘓的一種疾病。常見(jiàn)于奶牛和豬。第56頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三一、病因
1.飼養(yǎng)不當(dāng),明顯缺乏某種礦物質(zhì)和維生素。主要是鈣、磷和維生素D的缺乏,或鈣:磷比例失調(diào)。2.缺乏某種微量元素。通過(guò)分析一些孕畜截癱病例,認(rèn)為與缺乏銅、鈷、鐵等元素有關(guān)。第57頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.懷孕末期,許多疾病的一種癥狀。如胎水過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的子宮捻轉(zhuǎn)、風(fēng)濕病、酮血病等。第58頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三二、發(fā)病機(jī)理在正常情況下,骨中的鈣、磷和體液及身體其它組織中的鈣磷是維持動(dòng)態(tài)平衡的。第59頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三鈣、磷攝入不足或比例失調(diào)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)母體的掠取母體鈣鹽
沉著不足血鈣濃度下降血鈣濃度下升甲狀旁腺分泌增加骨鈣鹽溶解骨質(zhì)受損后肢負(fù)重困難胎兒發(fā)育重量增加第60頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三三、癥狀1.發(fā)生在懷孕后期,約在分娩前一個(gè)月之內(nèi);2.開(kāi)始時(shí)表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,后肢無(wú)力,兩后肢交替負(fù)重,臥地后起立困難,最后,后肢不能站立,臥地不起。3.后軀局部及后肢無(wú)力無(wú)病理變化,無(wú)疼痛現(xiàn)象,但痛感反應(yīng)正常。4.無(wú)明顯全身癥狀,食欲正常。豬:最先一前跛行,以后波及到四肢,久之有明顯疼痛,驅(qū)之不敢行走,疼痛嘶叫,甚至兩前肢跪地爬行。第61頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三四、預(yù)后1.與發(fā)病時(shí)間有關(guān):發(fā)病時(shí)間距分娩越近,病情較輕的,預(yù)后越好;2.與治療方法有關(guān):治療早療效好,治愈率高。一般當(dāng)日發(fā)病,當(dāng)日治療,2-3天就好,發(fā)病一周才治,療程就長(zhǎng),預(yù)后差。3.本病往往由于沒(méi)有及時(shí)治療,拖延病程,產(chǎn)生褥瘡而繼發(fā)敗血癥而淘汰。第62頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三五、治療及預(yù)防1.懷孕后期,給予富有鈣、磷的飼料,及青綠飼料,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng);2.飼喂鈣片:乳酸鈣片、葡萄糧酸鈣片、多維鈣片:牛:0.5╳50-100
豬:0.5╳20-50第63頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.注射鈣劑:牛:葡萄糖酸鈣10%,500mlx1,或氯化鈣5%,20mlx2
磷酸二氫鈉5%,200mlx1
葡萄糖鹽水5%,500mlx1
碳酸氫鈉5%,250mlx1
氯化鉀10%,10mlx10iv.每日一到二次。第64頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三4.結(jié)合補(bǔ)維生素D維生素D210-15mlim.一日一次,連用3-5次;或維生素D310-15mlim.一日一次,連用3-5次;或維丁膠性鈣:1mlx20-30im.一日一次,連用3-5次;第65頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三5.為改善神經(jīng)傳導(dǎo):維生素B1210x100mgim.Bid.連用5-7天。6.勤換墊草,定期翻身,排除糞便,防止褥瘡發(fā)生。第66頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第八章分娩期疾病第一節(jié)難產(chǎn)及助產(chǎn)
難產(chǎn)即分娩受阻。分娩過(guò)程是否順利,取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三個(gè)因素。其中任何一個(gè)因素發(fā)生異常,不能適應(yīng)胎兒排出,就造成難產(chǎn)。第67頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三一、難產(chǎn)的分類根據(jù)臨床上常見(jiàn)的可分為:1.產(chǎn)力性難產(chǎn):母畜娩出力異常①陣縮及努責(zé)微弱:分娩時(shí)子宮及腹壁肌收縮次數(shù)少,持續(xù)時(shí)間短,或強(qiáng)度不足,使胎兒不能排出;②子宮疝氣第68頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.產(chǎn)道性難產(chǎn):分娩時(shí)胎兒的通路障礙①子宮捻轉(zhuǎn):懷孕子宮的一側(cè)子宮或部分子宮角圍繞自己的縱軸發(fā)生扭轉(zhuǎn);②產(chǎn)道狹窄:子宮頸狹窄、陰門(mén)及陰道狹窄、軟產(chǎn)道水腫;③骨盆變形:骨分的形狀與大小異常。第69頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三3.胎兒性難產(chǎn):①胎兒與產(chǎn)道大小不相適應(yīng):胎兒過(guò)大、雙胎同時(shí)楔入產(chǎn)道;②胎兒畸形:全身氣腫、腹腔積水、裂腹畸形、先天性假佝僂、先天性歪頸、胎頭積水、重復(fù)畸形;第70頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三③胎勢(shì)不正正生:胎頭側(cè)彎、胎頭后仰、胎頭下彎、頭頸捻轉(zhuǎn)、腕關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)屈曲、前肢置于頸上;倒生:髖關(guān)節(jié)屈曲、跗關(guān)節(jié)屈④胎位不正側(cè)位:正生側(cè)位、倒生側(cè)位下位:正生下位、倒生下位;第71頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三⑤胎向不正豎向:腹部前置、背部前置;又分頭朝上或向下;橫向:腹部前置、背部前置;以上有單獨(dú)發(fā)生的,也有綜合性發(fā)生的,其中以胎勢(shì)不正較為常見(jiàn)。第72頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三※牛難產(chǎn)發(fā)生率高于其它家畜的原因:1.牛骨盆特點(diǎn):軸呈“S”彎曲,骨盆入口傾斜度??;2.牛子宮頸特點(diǎn):括約肌最為發(fā)達(dá),在分娩時(shí),受雌激素作用發(fā)生漿液浸潤(rùn)而變軟的時(shí)間較長(zhǎng)。3.牛胎兒特點(diǎn):?jiǎn)翁?dòng)物,胎兒過(guò)大情況常見(jiàn)。第73頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三二、助產(chǎn)方法的分類1.藥物催產(chǎn)主要用于豬、羊、貓、狗等不能手術(shù)(用手)助產(chǎn)的動(dòng)物。適應(yīng)癥:產(chǎn)力性難產(chǎn)的陣縮及努責(zé)微弱。注意:使用前須確知子宮頸已充分開(kāi)張,胎向、胎位 胎勢(shì)正常,產(chǎn)道無(wú)異常。否則子宮劇烈收縮可發(fā)生子宮破裂。第74頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三2.?dāng)U張產(chǎn)道適應(yīng)癥:子宮頸狹窄(擴(kuò)張不全),陰門(mén)及陰道狹窄3.矯正胎兒適應(yīng)癥:輕度的胎位、胎勢(shì)異常4.矯正子宮適應(yīng)癥:子宮捻轉(zhuǎn)第75頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三5.牽引術(shù)適應(yīng)癥:胎兒過(guò)大,母畜陣縮及努責(zé)微弱,輕度的產(chǎn)道狹窄,胎位、胎勢(shì)輕度異常。6.截胎術(shù)適應(yīng)癥:無(wú)法矯正的胎兒。將死亡的胎兒某些部分截?cái)?,分別取出,或者把胎兒的體積縮小后拉出。如肩關(guān)節(jié)屈曲----去前肢胸廓過(guò)大----扯斷肋骨。第76頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三7.剖腹取胎術(shù)適應(yīng)癥:上述方法均無(wú)效者。除了藥物助產(chǎn)外,處理難產(chǎn)均采用手術(shù)方法進(jìn)行,故又稱“手術(shù)”助產(chǎn)。第77頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第78頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第79頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第80頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三第81頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三三、手術(shù)助產(chǎn)的準(zhǔn)備1.母畜的姿勢(shì):除剖腹產(chǎn)外,站立,并且后軀高于前軀。如果不能站立,采取側(cè)臥,減少腹腔內(nèi)壓,利于努責(zé)。2.消毒:術(shù)者手臂及器械均系消毒,可用新潔爾滅。3.對(duì)于產(chǎn)道胎水流失過(guò)早,產(chǎn)道干燥,可以加石臘油或菜油。第82頁(yè),共90頁(yè),2023年,2月20日,星期三四、助產(chǎn)原則1.助產(chǎn)方法的選用:能牽引拉出的,或經(jīng)矯正子宮、胎兒能拉出的,不用藥物或截胎、剖腹產(chǎn)。中、小家畜盡可能藥物助產(chǎn),不用剖腹產(chǎn);大家畜:不用藥物助產(chǎn),在不能牽引拉出時(shí),可丟子保母—截胎可減少母畜損傷,如果上述方
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