新護士崗前培訓(xùn)資料

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新護士崗前培訓(xùn)資料

語言要求：談吐高雅、語言文明、聆聽仔細(xì)、語音清楚、語氣親切、語調(diào)適中。行為要求：公正無私，遵紀(jì)守法，保護集體，團結(jié)同事。

作風(fēng)要求：謙虛慎重，嚴(yán)肅仔細(xì)，沉著平復(fù)，敏捷果斷

分級護理分為四個級不：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標(biāo)記：一級護理為紅群、二級護理為綠群、三級護理可別設(shè)標(biāo)記）

救護時做到明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位。

5、嚴(yán)密觀看病情變化，準(zhǔn)確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。值班護士必須堅守崗位，嚴(yán)守勞動紀(jì)律，做到“四輕”（講話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕）、“十別”（別擅自離崗?fù)獬?、別違反護士儀表規(guī)范、別帶私人用物入工作場所、別在工作場所內(nèi)吃東西、別做私事、別打瞌睡別閑聊、別開手機、別與患者及探陪人員爭執(zhí)、別同意患者饋贈、別利用工作之便謀XXX）

嚴(yán)格執(zhí)行“十別交接”：衣著穿戴別整別交接；危重患者救護時別交接；患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好別交接；皮試結(jié)果未觀看、未記錄別交接；醫(yī)囑未處理完別交接；床邊處置未做好別交接；物品、麻醉藥品數(shù)目別清時別交接；清潔衛(wèi)生未處理好別交接；未為下一班工作做好預(yù)備別交接；護理記錄未寫完別交接。

發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。

7、安全正確用藥，合理掌握給藥時刻、辦法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，幸免久置引起藥物污染或藥效落低。

本條例自2008年5月12日起施行，它的立法宗旨：為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)的進展，保障醫(yī)療安全和人體健康。

嚴(yán)：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，按操作規(guī)程辦事。

細(xì)：觀看病人要細(xì)致。

勤：勤巡視、勤查看。

想：接班后想本班工作重點，做到心底有數(shù)，交班前查有無遺漏的工作。

①病情危重，隨時也許發(fā)生病情變化需要舉行救護的患者；②重癥監(jiān)護患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；④嚴(yán)峻創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；

⑥實施延續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；

⑦其他有生命驚險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。

2）護理要點：

①嚴(yán)密觀看患者病情變化，監(jiān)測生命體征；②依照醫(yī)囑，正真的施治療、給藥措施；

③依照醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；④依照患者病情，正真的施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實施床旁交接班。（2）一級護理

1)具備以下事情之一的患者，能夠確定為一級護理：

①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

③日子徹底別能自理且病情別穩(wěn)定的患者；④日子部分自理，病情隨時也許發(fā)生變化的患者。

2）護理要點：

①每小時巡視患者，觀看患者病情變化；②依照患者病情，測量生命體征；

③依照醫(yī)囑，正真的施治療、給藥措施；④依照患者病情，正真的施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（3）二級護理

1）具備以下事情之一的患者，能夠確定為二級護理:

①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；②日子部分自理的患者。

2）護理要點：

①每2小時巡視患者，觀看患者病情變化；②依照患者病情，測量生命體征；

③依照醫(yī)囑，正真的施治療、給藥措施；④依照患者病情，正真的施護理措施和安全措施；

⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（4）三級護理

1）具備以下事情之一的患者，能夠確定為三級護理：

①日子徹底自理且病情穩(wěn)定的患者；②日子徹底自理且處于康復(fù)期的患者。

2）護理要點：

①每3小時巡視患者，觀看患者病情變化；②依照患者病情，測量生命體征；

③依照醫(yī)囑，正真的施治療、給藥措施；④提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、護理值班、交接班制度

1、護士必須實行24小時延續(xù)的輪班制，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)與護士長派班制度，別擅自調(diào)班，別得脫崗。

2、值班護士必須堅守崗位，嚴(yán)守勞動紀(jì)律，做到“四輕”（講話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕）、“十別”（別擅自離崗?fù)獬觥e違反護士儀表規(guī)范、別帶私人用物入工作場所、別在工作場所內(nèi)吃東西、別做私事、別打瞌睡別閑聊、別開手機、別與患者及探陪人員爭執(zhí)、別同意患者饋贈、別利用工作之便謀XXX）

3、按時交接班，提早做好接班前的預(yù)備工作。在交接未清晰之前，交班者別得離開崗位。

4、掌握病室動態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài)，保證各項治療、護理準(zhǔn)確、及時地完成。

5、嚴(yán)格執(zhí)行“十別交接”：衣著穿戴別整別交接；危重患者救護時別交接；患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好別交接；皮試結(jié)果未觀看、未記錄別交接；醫(yī)囑未處理完別交接；床邊處置未做好別交接；物品、麻醉藥品數(shù)目別清時別交接；清潔衛(wèi)生未處理好別交接；未為下一班工作做好預(yù)備別交接；護理記錄未寫完別交接。

6、仔細(xì)詳細(xì)對患者實行逐個床頭交接，如發(fā)覺病情、治療、器材、物品交代別清和患者別在病房時須馬上查咨詢。接班時發(fā)覺的咨詢題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)覺的咨詢題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

7、交班報告在交班前1小時開始書寫，內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定。

8、交接班的內(nèi)容：

（1）病室患者的動態(tài)。

（2）患者的普通事情，醫(yī)囑執(zhí)行事情，重癥患者護理記錄，各種檢查標(biāo)本采集，各項處置完成事情以及尚待接著完成的各項工作。

（3）查看重癥和日子別能自理患者的基礎(chǔ)護理完成事情，檢查皮膚事情，各種管道的護理，術(shù)后患者病情及傷口事情等。

（4）常規(guī)備用的貴重、毒、麻醉、限制藥品的數(shù)量、保存及使用，救護儀器及物品的備用狀況。

（5）環(huán)境的整潔與安全，各項物品的處置事情。

9、交接班形式：集體早交班（醫(yī)護集中、分開、集中與分開交替等形式酌情選用）、床頭交班、口頭交班、書面交班。集體早交班限定在15—30分鐘完成。

五、查對制度

（一）醫(yī)囑查對制度

1、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須仔細(xì)核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時刻并簽字。醫(yī)囑要班班查對，每天總查對。每次查對后舉行登記，參與查對者簽名。

2、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”。

三查：操作前、操作中、操作后查對；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時刻、用法、濃度。

3、普通事情下別執(zhí)行口頭醫(yī)囑。救護時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍，確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。救護結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(別超過6小時)

（二）、輸血查對制度：取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。

⑴三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；八對：姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回。

（2）輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行（假如是再次輸血，要查對受血者的第一次交叉合血單的血型記錄），并在醫(yī)囑單、交叉合血單、輸血單上簽全名。

（3）輸血過程中注意輸血反應(yīng)、輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時，以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。

（三）、服藥、注射、輸液查對制度

（1）執(zhí)行服藥、注射、輸液等治療前必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。

（2）備藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變質(zhì)，注射劑安瓿有無裂痕，有效期和批號，藥品是否在有效期內(nèi)，凡別符合要求的藥品，別得使用。

（3）藥品備后，要有第二個人核對，準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行。

（4）易致過敏的藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢咨詢過敏史。需做皮試的藥物，待皮試陰性后，方可抄治療卡，如皮試陽性或缺藥，應(yīng)及時記錄，并盡快通知主管大夫或值班大夫取消或更改醫(yī)囑。

（5）使用毒、麻、限、劇藥品時應(yīng)反復(fù)核對，使用后保留安瓿備查，并且在毒、麻醉藥品治理記錄本上登記并簽全名。

（6）發(fā)藥或注射時，如病人提出疑咨詢，應(yīng)及時查清，無誤后方可執(zhí)行，并向病人解釋。

（四）、手術(shù)查對制度

1、六查十二對：

六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術(shù)間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關(guān)閉體腔

前后查。

十二對：科不、床號、姓名、性不、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特別感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。

2、手術(shù)取下標(biāo)本應(yīng)及時登記，并查對科室、姓名、部位和標(biāo)本名稱，巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。

3、凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前清點紗布、紗墊、棉球、器械、縫針和線軸數(shù)目是否與手術(shù)前相符。

（五）、供應(yīng)室查對制度

1、回收器械物品時：查對名稱、數(shù)量，初步處理事情，器物完好程度。

2、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時刻、酶洗前殘余消毒液是否沖洗潔凈。

3、包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。

4、滅菌前：查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放辦法是否正確；滅菌器各種儀表、程序操縱是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、滅菌后：查試驗包化學(xué)指示卡是否變?nèi)骸⒂袩o濕包。植入器械是否每次滅菌時舉行生物學(xué)監(jiān)測。

6、發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。

7、隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。

8、一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，并舉行抽樣檢查。

9、及時對護理缺陷舉行分析，查找緣故并

七、給藥制度

1、護士必須嚴(yán)格依照醫(yī)囑給藥，別得擅自更改，對有疑咨詢的醫(yī)囑，應(yīng)了解清晰后方可給藥，幸免盲目執(zhí)行。

2、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者舉行藥物知識的介紹。

3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時刻。

4、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

5、給藥前要詢咨詢患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀看藥物反應(yīng)及治療效果，如有別良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物別良反應(yīng)登記本。

6、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。

7、安全正確用藥，合理掌握給藥時刻、辦法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，幸免久置引起藥物污染或藥效落低。

8、治療后所用的各種物品舉行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理。口服藥杯定期清洗消毒備用。

十一、病房普通消毒隔離治理制度

2、醫(yī)務(wù)人員進入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

3、普通事情下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時舉行空氣消毒。發(fā)覺明確污染時，應(yīng)馬上消毒。患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要舉行終末消毒。

4、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地方清點更換下的衣物及床單元用品。

5、醫(yī)護人員在診治護理別同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

6、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染治理要求舉行處理，特別感染的患者采納一次性用品，用后裝入黃群塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。

7、對特別感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。

8、患者的餐具、便器固定使用，特別感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定舉行處理。

9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清晰。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

11、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。

12、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。

13、特別疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

護士條例

護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年別得申請執(zhí)業(yè)證書

本條例自2008年5月12日起施行，它的立法宗旨：為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)的進展，保障醫(yī)療安全和人體健康。

護士執(zhí)業(yè)有效期為五年

護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地點人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書：（一）發(fā)覺患者病情危急未馬上通知醫(yī)師的

（二）發(fā)覺醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，末提出或者末報告的

（三）泄露患者隱私的

（四）發(fā)生自然災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)峻威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，別服從安排參加醫(yī)療搶救的

護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，根據(jù)醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。

語言要求：談吐高雅、語言文明、聆聽仔細(xì)、語音清楚、語氣親切、語調(diào)適中。

行為要求：公正無私，遵紀(jì)守法，保護集體，團結(jié)同事。

作風(fēng)要求：謙虛慎重，嚴(yán)肅仔細(xì)，沉著平復(fù)，敏捷果斷

1、工作中要嚴(yán)肅、仔細(xì)，別開玩笑，別打鬧，別在病房大聲說話，保持病房肅靜。

2、同事之間互相尊重，經(jīng)常溝通，別背后議論不人，故意見按組織程序反映。

3、護理病人要做到：細(xì)心、耐心；別怕臟、別怕累、別怕煩惱。

4、上班堅守崗位盡職盡責(zé)，別做私事，別串崗談天，別看小講，別玩手機。

5、在護理工作上要做到嚴(yán)，細(xì)，勤，想：

嚴(yán)：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，按操作規(guī)程辦事。

細(xì)：觀看病人要細(xì)致。

勤：勤巡視、勤查看。

想：接班后想本班工作重點，做到心底有數(shù)，交班前查有無遺漏的工作。

技術(shù)要求：勤學(xué)苦練、精益求精、尊重科學(xué)、一絲別茍，嚴(yán)格操作、嚴(yán)防差錯。

思想品德：1、有強烈的工作責(zé)任感，誠信、務(wù)實，實事求是，浮現(xiàn)差錯事故別推卸責(zé)任，勇于承擔(dān)，提倡慎獨精神。

2、加強組織紀(jì)律性，個人意愿服從工作需要。嚴(yán)格要求自個兒，做到：自尊、自重、自愛、自強。

3、對待病人要做到：作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、語言親切、態(tài)度和氣、行為規(guī)范。

新護士崗前培訓(xùn)理論考試試卷（2014）

科室＿＿＿姓名＿＿＿＿

一、名詞解釋共（共10分每題2分）

1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：

2、職業(yè)暴露：

3、醫(yī)院感染：

4、免疫預(yù)防：

5、手衛(wèi)生：

二、填空題：（每空1分共50分）

1、分級護理分＿＿＿級，分不為＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和三級護理，一級護理為＿＿XXX標(biāo)記，二級護理為＿