護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)_第1頁(yè)
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護(hù)士考試根底護(hù)理學(xué)問(wèn)點(diǎn)總結(jié)護(hù)士考試根底護(hù)理學(xué)問(wèn)點(diǎn)總結(jié)護(hù)士考試要來(lái)了,下面是的護(hù)士考試根底護(hù)理學(xué)問(wèn)點(diǎn),。1、國(guó)際護(hù)士節(jié)是:5122、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦地:英國(guó)圣托瑪斯醫(yī)院;中國(guó)第一所:廣州3、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)桑開(kāi)展階段:以疾病為中心的階段;以病人為中心的階段;以人的安康為中心的階段4、護(hù)理學(xué)的任務(wù):促進(jìn)安康、預(yù)防疾病、恢復(fù)安康、減輕苦痛5、護(hù)理學(xué)的爭(zhēng)論對(duì)象:人6、護(hù)理工作方式:個(gè)案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、系統(tǒng)化整體護(hù)理7、護(hù)士素養(yǎng)的內(nèi)容:思想品德素養(yǎng)、科學(xué)文化素養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、心理素養(yǎng)、身體素養(yǎng)8、護(hù)士角色的功能:照看者、方案者、治理者、詢(xún)問(wèn)者、協(xié)調(diào)者、教育者、爭(zhēng)論者、代言人和保護(hù)者9、現(xiàn)代護(hù)理理論的根本框架:人、環(huán)境、安康、護(hù)理10、人的根本需要:生理方面、社會(huì)方面、情感方面、認(rèn)知方面、精神方面11、安康的概念:不僅沒(méi)有軀體的疾病,還要有完整的生理、心理和良好的社會(huì)適應(yīng)力量,道德安康。12、護(hù)理的概念:是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的安康問(wèn)題所產(chǎn)生的反響。13、馬斯洛的需要層次理論:生理的需要、平安的需要、愛(ài)與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的”需要14、壓力的應(yīng)對(duì)技巧:1、削減壓力的刺激;2、正確生疏、評(píng)價(jià)壓力;3、削減壓力反響;4、準(zhǔn)時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。15、護(hù)理程序:是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿(mǎn)足護(hù)理對(duì)象身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)安康為目標(biāo),科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的安康問(wèn)題,有方案地為護(hù)理對(duì)象供給系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法。護(hù)理程序是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的且具有決策反響功能的過(guò)程。16、護(hù)理程序的根本步驟:評(píng)估、診斷、方案、實(shí)施、評(píng)價(jià)17、資料的分類(lèi):主觀(guān)資料、客觀(guān)資料18、交談法:1、交談方式:正式交談、非正式交談;2、提問(wèn)方式:開(kāi)放式、封閉式19、NANDA素四個(gè)局部組成。20、排序:1、首優(yōu)問(wèn)題;2、馬斯洛需要層次理論;3、護(hù)理對(duì)象迫切需要解決的問(wèn)題;4、分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系,應(yīng)先解決問(wèn)題產(chǎn)生的緣由,再考慮由此產(chǎn)生的結(jié)果;5、不要無(wú)視潛在的護(hù)理問(wèn)題21、醫(yī)院的任務(wù):以醫(yī)療工作為中心,在提高醫(yī)療質(zhì)量的根底上,保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成,并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和方案生育的技術(shù)工作。22、搶救物品五定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查修理23100%24、急救過(guò)程中醫(yī)生未到,護(hù)士應(yīng)做的:測(cè)量血壓、給養(yǎng)、吸痰、配血、建立靜脈輸液通路,進(jìn)展人工呼吸、胸外心臟按壓25、搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑:凡口頭醫(yī)囑必需向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,搶救完畢后,請(qǐng)醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和3-726、病區(qū)的物理環(huán)境:干凈、安靜(白天病區(qū)的噪聲強(qiáng)度應(yīng)掌握35-40dB)(醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到四輕:走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕、關(guān)18-22,生兒及老年病室為22-24)50%-60%)30min)27、特別病人需留陪護(hù)人員,以便詢(xún)問(wèn)病人病史。28、平車(chē)以大輪端為頭端29、臥位分為:主動(dòng)、被動(dòng)、被迫30、半坐臥位適用范圍:1、某些面部及頸部手術(shù)的病人,可削減局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。3、腹腔、盆腔術(shù)后或有炎癥的病人,可松弛腹肌,減輕腹部切口縫合處的張力,緩解苦痛,增進(jìn)舒適感,有利于切口的愈合。4、疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人,有利于病人向站立過(guò)渡,使其有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。31、頭低足高位適用范圍:1、肺局部泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指腸引流術(shù),有利于膽汁引流,3、妊娠時(shí)胎膜早破,可防止臍帶脫垂,4、下肢骨折牽引時(shí),可利用人體重力作為反牽引力。32、頭高足低位適用范圍:1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí),作為反作用力。2、降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫,3、顱腦手術(shù)的病人。33、約束帶分:款繃帶約束(常用語(yǔ)固定手腕和踝部;肩部約束帶(用語(yǔ)固定肩部,限制病人坐起;膝部約束帶(用于固定膝部,限制病人下肢活動(dòng));尼龍褡約束帶(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)34、醫(yī)院感染:指病人,探視者、醫(yī)院工作人員等在醫(yī)院活動(dòng)期間受到病原微生物侵襲而引起的任何診斷明確的干擾或疾病。3醫(yī)院感染的主要因素:病原體廣泛,環(huán)節(jié)污染嚴(yán)峻;易感人群增多;醫(yī)院感染治理不健全;醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的嚴(yán)峻性生疏缺乏;消毒滅菌不嚴(yán)格和無(wú)菌技術(shù)不恰當(dāng);感染連的存在;介入性診療手段增多;醫(yī)院布局不合理,隔離措施和隔離設(shè)施不健全。35、清潔:去除物體外表的一切污穢,以去除和削減微生物。消毒:去除或殺滅物體外表除細(xì)菌芽孢外的全部病原微生物。滅菌:殺滅物體上的全部微生物,包括細(xì)菌芽孢。3637、無(wú)菌技術(shù):在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中,防止一切微生物進(jìn)入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。38724-8242424439、常用的漱口液有:碳酸氫鈉溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。4040-45℃;40-45℃為宜;**50-52℃;50-52℃。41、壓瘡:是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、養(yǎng)分不良而導(dǎo)致的組織缺損和壞死。壓瘡的力學(xué)因素:垂直壓力、摩擦力、剪切力三者共同作用。42、壓瘡的好發(fā)部位:1、仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。2、側(cè)臥位:耳廓、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。3、俯臥位:耳廓、臉蛋部、女性乳房、膝部。4、坐臥位:坐骨結(jié)節(jié)。43、壓瘡的分期:淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、潰瘍期。44、成人正常體溫值:腋溫:36.0-37.0℃;口溫:36.3-37.2℃;肛溫:36.5-37.7℃45、發(fā)熱過(guò)程:1、體溫上升期:產(chǎn)熱大于散熱,有驟升和漸升兩種方式。2、高熱持續(xù)期,產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡。3、退熱期,散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,體溫調(diào)整水平恢復(fù)至正常。46、特別脈搏:1、脈率特別(速脈與緩脈)2、節(jié)律特別(間歇脈與絀脈)3、強(qiáng)弱特別(洪脈、絲脈、交替脈、奇脈、水沖脈)4、動(dòng)脈壁特別47、聲音特別(蟬鳴樣呼吸、鼾聲呼吸)呼吸困難(吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難)48、影響血壓的因素:1、袖帶過(guò)寬,袖帶過(guò)窄;2、袖帶過(guò)緊,袖帶過(guò)松;3、肱動(dòng)脈高于或低于心臟水平;4、視線(xiàn)低于或高于汞柱。49、醫(yī)院飲食分類(lèi):根本飲食,治療飲食,試驗(yàn)飲食。50、確定胃管在胃內(nèi)的三種方法:1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。2、將聽(tīng)診器放于胃部,用注射器從胃管末端快速注入10ml3、將胃管末端放入水中,無(wú)氣體逸出。51、出入液量的記錄內(nèi)容:攝入量:飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量:尿量、糞便量、其他排出量。52、尿量:1、多尿:24h2500ml病、尿崩癥。2、少尿:24h400ml3、無(wú)尿:24h100ml4、膀胱刺激征:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。常見(jiàn)于膀胱及尿路感染。53、尿的顏色分為:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿、乳糜尿。糞便的顏色:柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血,暗紅色見(jiàn)于下消化道出血,陶土色見(jiàn)于膽道梗阻,果醬樣見(jiàn)于阿米巴痢疾和腸套疊,糞便外表有鮮血或便后有鮮血滴出見(jiàn)于直腸息肉、肛裂和痔瘡,霍亂、副霍亂糞便呈白色“米泔水”樣。54、灌腸本卷須知:消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴(yán)峻心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準(zhǔn)確把握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時(shí)病人如有便意或腹脹時(shí),應(yīng)囑病人做深呼吸以減輕不適。55、藥物的保存:1、易被熱破壞的藥物,需放置冰箱內(nèi)保存。2、易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,需裝瓶密閉保存,用后蓋緊瓶蓋。3、易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)裝入有色密蓋瓶中,置于陰涼處,而針劑類(lèi)那么應(yīng)放在黑紙遮光的藥盒內(nèi)。4、易燃易爆的藥物,應(yīng)單獨(dú)存放于陰涼處,遠(yuǎn)離明火,以防意外。5、易過(guò)期的藥物,應(yīng)定期檢查,按有效期時(shí)限的先后,有方案地使用,防止鋪張。6、各種中藥均置于陰涼枯燥處,芳香性藥品應(yīng)密蓋保存。56、平安用藥的:依據(jù)醫(yī)囑給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、平安正確給藥。57、注射:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、嚴(yán)防穿插感染、選擇適宜的注射器和針頭、選擇適宜的注射部位、藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、注射前排盡空氣、注射前檢查回血、把握無(wú)痛注射技術(shù)。、常用注射技術(shù):皮內(nèi)注射術(shù)、皮下注射術(shù)、肌內(nèi)注射術(shù)(臀2肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未發(fā)育完善,注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危急)、靜脈注射術(shù)(四肢淺靜脈注射、股靜脈注射術(shù))59、藥物過(guò)敏反響的特點(diǎn):僅發(fā)生于用藥人群中的少數(shù)、很小劑量即可發(fā)生過(guò)敏反響、與正常藥理反響或毒性無(wú)關(guān)、一般發(fā)生于再次用藥過(guò)程中、過(guò)敏的發(fā)生于體質(zhì)因素有關(guān)。60、青霉素過(guò)敏的預(yù)防措施:使用青霉素前必需做過(guò)敏試驗(yàn)、正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)、使用結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)禁用、青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、加強(qiáng)工作責(zé)任心。61、青霉素試驗(yàn)液每ml含青霉素G200-500U,用等滲鹽水作為4mlml5002mlml1500IU,取0.1ml0.9ml。62、過(guò)敏性休克的急救措施:一臥二腎三氧四藥物(激素、升壓糾酸、抗組胺)五病情63、靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理。靜脈輸液的目的:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),維持酸堿平衡、補(bǔ)充養(yǎng)分,供給熱能,促進(jìn)組織修復(fù)、輸入藥物,治療疾病、補(bǔ)充血容量,維持血液,改善微循環(huán)。64、輸液速度與時(shí)間的計(jì)算:輸入液體總量與方案所用輸液時(shí)間,計(jì)算每分鐘滴數(shù):(每分鐘滴數(shù)=液體總量*點(diǎn)滴系數(shù))/輸液時(shí)間min。65、輸液反響:發(fā)熱反響、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞66、靜脈輸血的目的:補(bǔ)充血容量、補(bǔ)充血紅蛋白、補(bǔ)充血小板和凝血因子、補(bǔ)充血漿蛋白、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體。67、輸血反響:發(fā)熱反響、過(guò)敏反響、溶血反響、大量輸血后反響(急性肺水腫、出血傾向枸櫞酸鈉中毒)、其他反響(空氣栓塞、細(xì)菌污染反響以及因輸血傳播的疾病)68、冷療的作用:掌握炎癥集中、減輕局部充血或出血、減輕20-30min。69、冷療禁忌癥:血壓循環(huán)明顯不良、慢性炎癥或深部化膿病灶、組織損裂開(kāi)、對(duì)冷過(guò)敏者、禁忌冷療的部位。70、熱療的作用:促進(jìn)炎癥消散和局限、減輕深部組織充血、減輕苦痛、保暖。時(shí)間同冷療。71、熱療禁忌癥:急腹癥未明診斷前、面部危急三角區(qū)感染時(shí)、軟組織損傷或扭傷早期、各種臟器內(nèi)出血時(shí)、其他。72、表白采集:遵照醫(yī)囑、做好預(yù)備、嚴(yán)格查對(duì)、正確采集、準(zhǔn)時(shí)送檢72、危重病人一般表現(xiàn)為:面色蒼白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重點(diǎn)觀(guān)看血壓。73、意識(shí)狀態(tài):嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。74、危重病人直腸支持性護(hù)理:病區(qū)觀(guān)看與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人平安、加強(qiáng)臨床護(hù)理、供給心理護(hù)理。75、心肺復(fù)蘇根本生命支持術(shù):開(kāi)放祈禱、人工呼吸、

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