2021-2022學年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)

2021-2022學年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

2.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

3.以變質性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

4.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.縮宮素

5.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

6.神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

7.下列疾病的病變性質屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

8.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產(chǎn)生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應期特別長

9.當靜息電位的數(shù)值向膜內負值加大的方向變化時，稱作膜的（）

A.反極化B.去極化C.復極化D.超極化

10.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

11.機體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調節(jié)過程屬于（）

A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.神經(jīng)—體液調節(jié)D.自身調節(jié)

12.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

13.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

14.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

15.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

16.細胞內玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細胞B.心肌細胞C.腎小管上皮細胞D.神經(jīng)細胞

17.下列疾病的病變性質，不屬于變質性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

18.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

19.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側腦室

20.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

21.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

22.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

23.炎癥時血管腔內的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

24.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

25.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

26.小腸黏膜對葡萄糖的運轉依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

27.右側視束全部切斷時，將發(fā)生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

28.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

29.在微循環(huán)中，下列哪種結構主要受局部代謝產(chǎn)物的調節(jié)（）

A.微動脈B.微靜脈C.真毛細血管D.毛細血管前括約肌

30.腸結核病變的好發(fā)部位是（）

A.小腸B.回盲部C.乙狀結腸和直腸D.降結腸和乙狀結腸

二、填空題(20題)31.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

32.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

35.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

38.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

39.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

40.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

43.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

44.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

45.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球的濾過

52.排泄

53.膿腫

54.氧熱價

55.分節(jié)運動

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.簡述異型性的概念，并說明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關系

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.腎上腺皮質功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

參考答案

1.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發(fā)展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

2.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

3.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質性炎

4.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經(jīng)神經(jīng)垂體釋放的

5.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內環(huán)氧化酶的活性部分乙?；弓h(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

6.BB神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應答反應

7.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

8.DD心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

9.DD當靜息電位的數(shù)值向膜內負值加大的方向變化時稱為超極化

10.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

11.CC機體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發(fā)動神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)調節(jié)的同時通過內分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調節(jié)與體液調節(jié)聯(lián)合的調節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調節(jié)

12.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質細胞

13.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

14.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

15.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

16.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細胞胞質內出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質紅染物質。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時，此時，腎近曲小管上皮細胞胞質內可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球濾出而又被腎小管上皮細胞吞飲的結果

17.DD變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質性炎癥

18.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

19.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

20.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

21.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結果均是減少組織液的生成

22.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

23.AA炎癥時血管腔內的液體通過血管壁進入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

24.AA影響動作電位的主要因素是細胞外液Na+濃度。增加細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差增大，Na+內流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差減小，Na+內流減少，動作電位幅度變小

25.BB長期淤血可導致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

26.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過程屬繼發(fā)性主動轉運，其能量來自鈉泵的活動，同時轉運的離子是Na+

27.A

28.BB皮下血腫屬于內出血

29.DD在微循環(huán)中，后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時引起局部后微動脈和毛細血管前括約肌的舒張及真毛細血管的開放；當這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動脈和毛細血管前括約肌收縮

30.BB腸結核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（85％）

31.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

32.開放狀態(tài)、關閉

33.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

34.低

35.因子Ⅻ

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

38.組織換氣

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.含血量

41.濾過膜、負電荷

42.腫瘤演進

43.少于400超過150

44.感受器

45.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

46.硅結節(jié)

47.纖維素樣

48.點狀壞死

49.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

50.杯狀細胞

51.腎小球的濾過：腎小球毛細血管內的一部分血漿經(jīng)過濾過膜進入腎小囊生成原尿的過程

52.藥物自體內向體外的轉運稱為排泄。

53.膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

54.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

55.分節(jié)運動：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動?？墒故趁优c消化液充分混合，有助于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時對食糜有推進作用。

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊