2022年山東省濟(jì)寧市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年山東省濟(jì)寧市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

2.構(gòu)成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿蛋白

3.關(guān)于睪丸功能的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.具有產(chǎn)生精子的功能

B.支持細(xì)胞對(duì)生精細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)和支持作用

C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮

D.睪酮對(duì)下丘腦和腺垂體激素分泌有促進(jìn)作用

4.惡性高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)、小動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃變樣C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

5.流行性乙型腦炎時(shí)，病變的主要部位是（）

A.大腦皮質(zhì)B.大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘C.大腦灰質(zhì)D.脊髓

6.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

7.肺通氣的原動(dòng)力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

8.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

9.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細(xì)胞型未分化癌

10.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

11.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

12.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用

13.等容舒張期（）

A.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣開

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開

14.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

15.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

16.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

17.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

18.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

19.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

20.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

21.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

22.副交感神經(jīng)對(duì)內(nèi)分泌的影響是（）

A.促進(jìn)甲狀腺激素的分泌B.促進(jìn)胰高血糖素的分泌C.促進(jìn)胰島素的分泌D.抑制生長(zhǎng)素的分泌

23.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運(yùn)送B.經(jīng)組織液擴(kuò)散C.神經(jīng)軸漿運(yùn)輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

24.下列哪一種疾病最易引起腸道狹窄（）

A.傷寒病B.腸結(jié)核病C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴病

25.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

26.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

27.下列哪項(xiàng)不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

28.關(guān)于心搏出量，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血壓升高，則等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時(shí)間過(guò)短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

29.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

30.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

32.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

33.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

35.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

38.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

39.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

47.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

48.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

49.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

50.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

三、名詞解釋(5題)51.突觸

52.視野

53.基礎(chǔ)狀態(tài)

54.非特異性投射系統(tǒng)

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。

59.何謂肺換氣？影響肺換氣的生物因素有哪些？

六、單選題(1題)60.患者，男，40歲，面部及雙下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（++++），行腎穿刺組織光鏡檢查，腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈（）

A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎

參考答案

1.DD心臟做功量是心臟收縮向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評(píng)價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動(dòng)脈平均血壓僅為主動(dòng)脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動(dòng)脈平均血壓

2.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

3.DD睪丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的濃度變化，也可對(duì)下丘腦和腺垂體的GnRH、FSH和LH分泌進(jìn)行負(fù)反饋調(diào)節(jié)

4.DD急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來(lái)，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎（細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死）

5.BB流行性乙型腦炎時(shí)，病變部位是大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘最嚴(yán)重，脊髓病變最輕

6.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

7.BB肺通氣的動(dòng)力分為兩種：①原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)）；②直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

8.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

9.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

10.BB在動(dòng)物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

11.BB維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來(lái)檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

12.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝，機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系

13.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)，所以房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

14.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，多個(gè)紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

15.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

16.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

17.BB肺源性心臟病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

18.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

19.D

20.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

21.AA細(xì)胞外K+濃度增大，使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對(duì)值減小

22.CC中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可通過(guò)副交感神經(jīng)影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經(jīng)中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側(cè)腹外核后，胰島素分泌減少

23.DD激素運(yùn)輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱為遠(yuǎn)距分泌，如生長(zhǎng)素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過(guò)組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔?，稱為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過(guò)軸漿運(yùn)輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱為神經(jīng)分泌。A選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項(xiàng)屬于旁分泌，C選項(xiàng)屬于神經(jīng)分泌

24.BB腸結(jié)核繼發(fā)性增生型以大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄為特征，黏膜面可有淺表性潰瘍及息肉形成。臨床上表現(xiàn)為慢性不完全低位腸梗阻

25.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

26.C

27.DD主要由單核巨噬細(xì)胞及其轉(zhuǎn)變的細(xì)胞（類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

28.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確

29.AA肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細(xì)血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對(duì)醛固酮、抗利尿激素滅活減少

30.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

31.黏液樣、素樣

32.中樞，化學(xué)，感受器

33.炎

34.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.血漿

37.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

38.頸動(dòng)脈體

39.泡沫細(xì)胞

40.下丘腦皮膚

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.白色

43.低

44.Ca2+

45.Na，+-，K+

46.反射

47.促紅細(xì)胞生成素

48.紅細(xì)胞

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.因子Ⅻ

51.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

52.視野：?jiǎn)窝酃潭ㄗ⒁暻胺揭稽c(diǎn)不動(dòng)，該眼所能看到的空間范圍

53.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

54.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

56.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個(gè)期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮