2022年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學

2022年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列對動脈充血描述不正確的一項是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細血管擴張、充血

2.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

3.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

4.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

5.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌B.增加時可引起肺彈性阻力增大C.減少時可引起肺不張D.增加時可阻止血管內(nèi)水分進入肺泡

6.醛固酮的作用是（）

A.促進近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

7.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

8.細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

9.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓D.肺血管床減少

10.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分數(shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

11.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

12.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

13.不屬于活動性肺結核的是（）

A.浸潤型肺結核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結核D.結核球

14.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

15.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

16.關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

17.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

18.關于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內(nèi)側1/3時稱為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

19.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

20.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

21.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調節(jié)B.自身調節(jié)C.正反饋D.負反饋

22.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

23.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

24.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

25.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

26.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

27.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

28.構成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白

29.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

30.神經(jīng)對腎血管調節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

36.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.壞死的結局主要有____、____、____和____

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

41.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

44.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

48.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

49.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

50.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.絕對不應期

52.分節(jié)運動

53.尿失禁

54.淋巴道轉移

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.紅細胞滲透脆性

六、單選題(1題)60.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

參考答案

1.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為動脈性充血，又稱主動性充血，簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。肉眼觀，動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細動脈和毛細血管擴張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的，原因消除后，局部血量迅速恢復正常，對機體無重要影響。

2.BB以乙酰膽堿作為遞質的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維

3.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

4.AA當腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

5.BB肺泡表面活性物質可減小吸氣阻力，有利于肺擴張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質增加時，可使肺彈性阻力減小

6.D醛固酮的主要作用是：促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

7.CC慢性宮頸炎時，上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，稱為假性糜爛，即宮頸糜爛

8.B玻璃樣變性常見于緩進型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細動脈管壁。

9.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關鍵環(huán)節(jié)為肺動脈高壓

10.CC射血分數(shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

11.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

12.A

13.DD結核球是相對穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動性肺結核

14.B近髓腎單位有較長的髓袢結構，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

15.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

16.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

17.BB糖皮質激素是體內(nèi)調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

18.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

19.CC永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞（包括中樞神經(jīng)細胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

20.DD交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌稀薄唾液，進食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應用阿托品可引起消化腺分泌減少

21.D負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調節(jié)是通過負反饋調節(jié)實現(xiàn)的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的一種重要調節(jié)方式。

22.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

23.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結果均是減少組織液的生成

24.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調性、對機體的有害性、代謝旺盛等

25.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

26.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

27.C

28.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

29.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

30.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時，腎血管收縮，腎血流量減少

31.硅結節(jié)

32.干酪樣壞死、滲出

33.胃

34.濾過膜、負電荷

35.維生素KⅣ

36.黏液樣、素樣

37.溶解吸收

38.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

39.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

40.雌激素

41.中央

42.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

43.腹主

44.下丘腦皮膚

45.傳入側支性抑制回返性抑制

46.子宮平滑肌瘤

47.開放狀態(tài)、關閉

48.反射

49.心室舒張，末期容積

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。

52.分節(jié)運動：是小腸獨有的運動，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動，是有利于食糜的化學性消化及吸收的運動

53.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

54.淋巴道轉移：腫瘤細胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達局部淋巴結，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結內(nèi)轉移瘤的過程。

55.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關系的曲線稱氧解離曲線

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（1）變質是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當細菌少，毒力低，機體免疫反應較強時，結核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結核結節(jié)。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞。③當結核桿菌數(shù)量多