冷熱療法 冷濕敷

冷熱敷教學(xué)培訓(xùn)課件主講人:XXX目錄Contents方法一注意事項(xiàng)二隨堂檢測(cè)三小結(jié)四李某，25歲，初產(chǎn)婦，妊娠29周。在外出散步時(shí)不慎將腳踝扭傷，引起局部腳踝水腫，于是送往醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷出需進(jìn)行冷濕敷。請(qǐng)討論思考：1.冷濕敷的目的是什么？2.治療結(jié)束后如何評(píng)價(jià)？案例導(dǎo)入降溫、早期扭傷、挫傷消腫、止血、止痛。目的患者1.一般情況2.局部皮膚狀況3.意識(shí)及活動(dòng)能力評(píng)估評(píng)估壇：

用物準(zhǔn)備盆、冰水、治療盤(pán)、彎盤(pán)、紗布、敷布2塊、鉗子2把、凡士林油布、屏風(fēng)。1病人準(zhǔn)備了解局部用冷的意義及方法。2評(píng)估環(huán)境準(zhǔn)備:清潔、寬敞、明亮；調(diào)節(jié)室溫必要時(shí)準(zhǔn)備屏風(fēng)或者用窗簾遮擋。自身準(zhǔn)備：著裝整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。熟悉冷濕敷的方法，指導(dǎo)患者或家屬進(jìn)行冷濕敷的方法，使用冷濕敷過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適及處理方法。計(jì)劃選擇的方法選擇的方法預(yù)期目標(biāo)（1）患者安全，體溫下降，出血停止，疼痛緩解未發(fā)生不良反應(yīng)。（2）護(hù)士能正確給患者或指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行冷濕敷，護(hù)患溝通有效，患者及家屬滿意。根據(jù)患者的實(shí)際情況和醫(yī)院條件選擇合適的方法進(jìn)行冷濕敷。實(shí)施1.操作步驟洗手、記錄整理核對(duì)（患者姓名、床號(hào)、手腕帶）患者準(zhǔn)備進(jìn)行冷熱敷（將敷布至于冰水內(nèi)浸透，擰干，敷于患處。每3~5分鐘更換一次。持續(xù)15~20分鐘；用于降溫時(shí)，降溫至38℃以下停用）2.健康教育囑咐患者床單不能受潮，注意觀察冷敷的效果及局部皮膚情況以及患者的全身反應(yīng)。如有不適立即按床頭鈴。評(píng)價(jià)【評(píng)價(jià)】（１）患者體溫是否下降，出血是否停止，疼痛是否緩解，是否發(fā)生不良反應(yīng)。（２）護(hù)士能否正確給患者或指導(dǎo)家屬進(jìn)行冷濕敷，護(hù)患溝通是否有效，患者及家屬是否滿意。(1)注意觀察局部皮膚情況以及患者的反應(yīng)。(2)敷布濕度得當(dāng)，以不滴水為準(zhǔn)，(3)若為降溫，則在冷濕敷30分鐘后測(cè)量體溫，并將體溫記錄在體溫單上。注意事項(xiàng)1.進(jìn)行冷濕敷時(shí)應(yīng)多久更換一次敷布()A.7~9分鐘B.3~5分鐘C.10~12分鐘隨堂檢測(cè)B2.當(dāng)進(jìn)行降溫時(shí)，冷濕敷30分鐘后測(cè)量體溫，降至多少度以下停用？（）A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃隨堂檢測(cè)C小結(jié)冷濕敷具有降