職業(yè)學(xué)校心理健康教育

關(guān)于職業(yè)學(xué)校心理健康教育第1頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五第2頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五

1億精神病患考驗(yàn)“幸福中國(guó)”！你知道這些數(shù)字嗎：2010年7月，一場(chǎng)圍繞“精神病”數(shù)量的爭(zhēng)論在國(guó)內(nèi)爆發(fā)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年初公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上。另有研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)重性精神病患人數(shù)已超過1600萬。1996年世界衛(wèi)生組織總干事中島宏在第10屆世界精神病學(xué)大會(huì)開幕式上說：全世界共有15億人患有某種程度的精神紊亂和行為紊亂病癥，但其中僅有50%的人承認(rèn)自己患有這種疾病，而且只有1%的人接受了精神病治療。以世界總?cè)丝?8億計(jì)，全球精神病患者平均約占22%，比中國(guó)1億患者的比例8%高得多。世界衛(wèi)生組織專家還斷言，從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉，沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。第3頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五公眾對(duì)精神問題的知曉率尚不足5成，

就診率則更低！精神疾患在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的排名中居首位，已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患。各類精神問題約占疾病總負(fù)擔(dān)的1/5，即占全部疾病和外傷所致殘疾及勞動(dòng)力喪失的1/5，預(yù)計(jì)到2020年，這一比率將升至1/4。一項(xiàng)涵蓋中國(guó)12%成年人的大型調(diào)查顯示，成年人群精神障礙總現(xiàn)患率為17.5%。其中心境障礙為6.1%，焦慮障礙5.6%，物質(zhì)濫用障礙5.9%。對(duì)于心境障礙和焦慮障礙，女性患病率高于男性；40歲及以上人群現(xiàn)患率高于40歲以下人群。男性患酒精使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)是女性的38倍。農(nóng)村居民重性抑郁障礙、心境惡劣障礙和酒依賴的患病率高于城市居民。第4頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五兒童青少年心理問題同樣嚴(yán)峻科學(xué)院心理研究所對(duì)北京1800多名家長(zhǎng)近三年的跟蹤調(diào)查結(jié)論：2/3的家庭教育不當(dāng)，造成孩子存在各種心理問題。大學(xué)生的心理障礙發(fā)生率已由1989年的占總生病率的20.23%上升為1998年的27.03%；天津市對(duì)5萬名大學(xué)生所作的調(diào)查中，有心理障礙的占16%以上。北京大學(xué)近十年來因心理疾病休、退學(xué)人數(shù)占總休學(xué)、退學(xué)人數(shù)的1/3左右。杭州市科委從7所不同類型的學(xué)校抽取2961名大學(xué)生進(jìn)行為期3年的跟蹤研究，發(fā)現(xiàn)有心理障礙的占25.39%。2002年我國(guó)首次開展的大規(guī)模自殺調(diào)查結(jié)果，我國(guó)每年有28.7萬人死于自殺。在15至34歲人群的死亡原因中，自殺更是第一原因。中國(guó)也是世界上自殺率最高的國(guó)家之一，總的自殺率為23／10萬，而國(guó)際平均自殺率僅為10／10萬，中國(guó)自殺率是國(guó)際平均數(shù)的2.3倍。第5頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五第6頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五7由江蘇省文明辦組織牽頭，在南京師范大學(xué)和江蘇省心理學(xué)會(huì)的支持下，我們于2008年/2010年組織開展了“江蘇省青少年心理健康/心理健康教育情況調(diào)查”。調(diào)查工作涵蓋了蘇南、蘇中、蘇北15個(gè)具有代表性的城市及周邊地區(qū)的大、中、小學(xué)校（其中小學(xué)生僅限于五、六年級(jí)），先后有超過百名調(diào)查人員參與其中，并取得17,410有效樣本。經(jīng)過對(duì)調(diào)查資料的整理分析，編撰成調(diào)查報(bào)告（2008/2010藍(lán)皮書），希望借此能夠建立一套較為完善、科學(xué)的，并且在全國(guó)具有示范意義的青少年健康心理狀況分析數(shù)據(jù)，為我省的未成年人教育提供準(zhǔn)確可靠參考依據(jù)。項(xiàng)目介紹第7頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五2008/2010孤獨(dú)感報(bào)告率比較20082010第8頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五2008/2010心情郁悶報(bào)告率比較20082010第9頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五200820102008/2010傷心絕望報(bào)告率比較第10頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五112008生活（不）滿意度報(bào)告率第11頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五12200820102008/2010失眠報(bào)告率比較第12頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五2010逃學(xué)報(bào)告率比較曾經(jīng)想過逃學(xué)嘗試過逃學(xué)第13頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五2010自殘想法及行為報(bào)告率比較第14頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五200820102008/2010自殺想法報(bào)告率比較第15頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五16200820102008/2010自殺計(jì)劃報(bào)告率比較第16頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五17200820102008/2010自殺未遂報(bào)告率比較第17頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五18200820102008/2010擅用鎮(zhèn)靜劑報(bào)告率比較第18頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五192008有異性朋友報(bào)告率比較第19頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五202008接吻、接吻及撫摸對(duì)方身體報(bào)告率比較第20頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五第21頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五后現(xiàn)代第22頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五23幾個(gè)前提：發(fā)展觀：兒童－成人－老人

子曰：“吾十有五而志于學(xué)，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不逾矩”。整體觀：生物－心理－社會(huì)第23頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五青春期特點(diǎn)：性與成長(zhǎng)他們尚處在心理斷乳期:1.仍然保留許多兒童期特點(diǎn)：不成熟、難溝通

2.開始出現(xiàn)了許多成人需求：

向往性愛、追求獨(dú)立青春期心理危機(jī)（如自殘、自殺以及暴力）第24頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：絕對(duì)生物學(xué)觀精神分析：強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)行為主義：強(qiáng)調(diào)環(huán)境和精確訓(xùn)練人本主義：強(qiáng)調(diào)尊重和關(guān)愛認(rèn)知心理學(xué)：強(qiáng)調(diào)理性分析后現(xiàn)代心理學(xué)：更積極的自然主義第25頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五SunsetandSunrisePsychotherapies1890195519571960197019741980199020002010PsychoanalysisRogerEllisCBTLevelofInfluenceHighLow第26頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五循證治療（EvidenceBasedMedicine）：

一種批判的心理治療觀是否存在完美的心理學(xué)知識(shí)？我們是基于對(duì)象還是我們的知識(shí)來理解治療？我們是否走得太遠(yuǎn)了：基于心理學(xué)知識(shí)的心理臨床方法可靠嗎？中國(guó)文化信手拈來：中庸（即正常）、和諧（即和睦）第27頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五（1）突出預(yù)防教育：學(xué)習(xí)適應(yīng)和青春期教育（2）重視與家庭的溝通與交流（3）以人為本，深入體會(huì)“談心”的學(xué)問第28頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五謝謝大家！南京師范大學(xué)傅宏fuhong@

/xlzx第29頁，共34頁，2023年，2月20日，星期五美國(guó)學(xué)校心理咨詢的主要做法：（1）咨詢(Counseling)：--個(gè)別咨詢（私人的，個(gè)別的，深入的，考慮個(gè)別差異的）（通常需要遵循一定的咨詢和倫理法則）；--團(tuán)體咨詢（5-8個(gè)成員）（結(jié)構(gòu)或無結(jié)構(gòu)的討論，成員可以從交流和反饋中獲益）。

（2）顧問（Consultation）：--幫助父母和老師更有效工作（為他們提供必要的知識(shí)、技巧、協(xié)助他們看問題更客觀，并獲得必要自我監(jiān)控）。方法包括個(gè)別討論，演講會(huì)，家長(zhǎng)學(xué)校等。（3）案例管理（Casemanagement）：--對(duì)各別學(xué)生各方面的成長(zhǎng)提供必要的監(jiān)控。

（4）輔導(dǎo)課程（Guidancecurriculum）：

--有計(jì)劃、有系統(tǒng)地提供與學(xué)業(yè)、職業(yè)、和個(gè)人/社會(huì)化發(fā)展有關(guān)的信息、知識(shí)和技能。第30頁，共34頁