2022年03月江蘇金壇市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)衛(wèi)類部分招聘對(duì)象資格條件變更筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2022年03月江蘇金壇市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)衛(wèi)類部分招聘對(duì)象資格條件變更筆試參考題庫(kù)含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共150題)1.第二心音形成的主要機(jī)制是()。

A.二、三尖瓣突然關(guān)閉

B.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉

C.血流注入大動(dòng)脈

D.主動(dòng)脈振動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無解析2.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動(dòng)脈

C.小靜脈

D.細(xì)動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

細(xì)小動(dòng)脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

3.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.間質(zhì)血管豐富,顯著充血。

B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚

C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起

E.間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡形成

答案:A

本題解析:

暫無解析4.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

A.省

B.設(shè)區(qū)的市

C.縣

D.地

答案:C

本題解析:

暫無解析5.反射弧最易疲勞的部位是()。

A.傳入神經(jīng)

B.傳出神經(jīng)

C.突觸

D.感受器

答案:C

本題解析:

在反射活動(dòng)中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時(shí),突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動(dòng)。

6.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質(zhì)

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析7.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()

A.噴他佐辛

B.羅通定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.納洛酮

答案:D

本題解析:

納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。

8.最難早期發(fā)現(xiàn)的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本題解析:

暫無解析9.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評(píng)價(jià)是正確的

A.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大

B.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小

C.A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大

D.A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等

答案:D

本題解析:

暫無解析10.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析11.目前,我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),但由于其自身特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn),其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于,除了()

A.通力合作

B.技術(shù)培訓(xùn)

C.群眾參與

D.國(guó)際援助

E.組織領(lǐng)導(dǎo)

答案:D

本題解析:

暫無解析12.對(duì)Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機(jī)體生理功能紊亂

C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)

D.有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析13.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:A

本題解析:

暫無解析14.有關(guān)腦干外形,錯(cuò)誤的說法是()

A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核

B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界

答案:A

本題解析:

暫無解析15.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析16.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本題解析:

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

17.肱骨下段骨折易損傷

A.正中神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.以上均錯(cuò)誤

D.尺神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析18.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是?

A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

答案:B

本題解析:

暫無解析19.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析20.降壓反射屬于:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析21.當(dāng)冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí),不易很快建立側(cè)支循環(huán),??蓪?dǎo)致()

A.心跳驟停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳減慢

答案:C

本題解析:

暫無解析22.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長(zhǎng)

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案:C

本題解析:

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長(zhǎng),右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

23.對(duì)翼狀韌帶的描述,正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案:C

本題解析:

暫無解析24.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時(shí),輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案:A

本題解析:

暫無解析25.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而沒有免疫原性

C.有免疫原性沒有抗原性

D.兩者都不具備

答案:B

本題解析:

半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。

26.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?;D(zhuǎn)移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析27.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于

A.胃竇部

B.胃大彎

C.胃小彎

D.賁門

E.胃底部

答案:A

本題解析:

暫無解析28.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案:C

本題解析:

暫無解析30.心電圖ST段代表()。

A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化

B.心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化

C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化

D.心房快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化

答案:A

本題解析:

心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。

31.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案:D

本題解析:

暫無解析32.關(guān)于顱底,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個(gè)窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)頸動(dòng)脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案:C

本題解析:

暫無解析33.國(guó)家醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

D.??漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試

答案:B

本題解析:

暫無解析34.加氯消毒飲水時(shí),供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測(cè)余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案:D

本題解析:

暫無解析35.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括

A.骨折

B.關(guān)節(jié)脫位

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E.關(guān)節(jié)退行性變

答案:A

本題解析:

暫無解析36.飲入大量清水后,尿液會(huì)被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠(yuǎn)端小管和集合管

C.髓袢降支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

答案:B

本題解析:

暫無解析37.人們?cè)谟龅綁毫?、痛苦、困境時(shí),引起自殺的主要原因是()

A.想超越應(yīng)激原

B.沒意識(shí)到應(yīng)激原

C.難以應(yīng)對(duì)應(yīng)激原

D.排除應(yīng)激原

E.逃避應(yīng)激原

答案:C

本題解析:

暫無解析38.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層

答案:C

本題解析:

眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。

39.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案:A

本題解析:

暫無解析40.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案:A

本題解析:

暫無解析41.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案:D

本題解析:

高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子,俗稱"血管清道夫"。

42.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

43.腹膜間位器官是()

A.膽囊

B.胃

C.盲腸

D.輸卵管

E.腎

答案:A

本題解析:

暫無解析44.藥物消除是指()。

A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化

B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化

C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除

D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化

答案:B

本題解析:

暫無解析45.飛機(jī)升降時(shí),囑乘客作吞咽動(dòng)作的意義在于

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡

C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡

E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡

答案:C

本題解析:

暫無解析46.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項(xiàng)除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案:A

本題解析:

暫無解析47.青霉素抗革蘭陽(yáng)性(G+)菌作用的機(jī)制是()

A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細(xì)菌核酸代謝

C.抑制細(xì)菌脂代謝

D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析48.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案:D

本題解析:

暫無解析49.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案:B

本題解析:

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收,基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙,經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

50.具有調(diào)理作用的補(bǔ)體組分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案:B

本題解析:

暫無解析51.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響()

A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

答案:D

本題解析:

暫無解析52.赫-白反射又稱

A.肺牽張反射

B.壓力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.氣管插管反射

答案:A

本題解析:

暫無解析53.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析54.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染

答案:B

本題解析:

暫無解析55.醫(yī)師在哪種情況下,準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊(cè)()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的

C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案:C

本題解析:

暫無解析56.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是

A.24小時(shí)內(nèi)損傷的創(chuàng)口

B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口

C.一定是手術(shù)切口

D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對(duì)合的傷口

E.已進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口

答案:B

本題解析:

暫無解析57.腎絞痛患者常采取的體位是

A.強(qiáng)迫坐位

B.角弓反張位

C.強(qiáng)迫俯臥位

D.強(qiáng)迫側(cè)臥位

E.輾轉(zhuǎn)體位

答案:E

本題解析:

暫無解析58.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法,正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案:C

本題解析:

暫無解析59.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

60.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析61.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例

B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例

D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例

E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

答案:C

本題解析:

暫無解析62.收縮壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力?

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

E.減慢充盈期

答案:B

本題解析:

暫無解析63.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)?()

A.P波消失,代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350~600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案:D

本題解析:

暫無解析64.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

答案:B

本題解析:

暫無解析65.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多見于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案:D

本題解析:

暫無解析66.新紋狀體包括()

A.尾狀核和殼

B.杏仁體和殼

C.丘腦和蒼白球

D.殼和巷白球

答案:A

本題解析:

暫無解析67.肝細(xì)胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案:D

本題解析:

暫無解析68.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案:D

本題解析:

暫無解析69.反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是

A.血清肌酐測(cè)定

B.血清尿素氮測(cè)定

C.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定

D.濃縮稀釋試驗(yàn)

E.對(duì)氨馬尿酸鹽清除率試驗(yàn)

答案:D

本題解析:

暫無解析70.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由:

A.醫(yī)師學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)

B.醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)

C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負(fù)責(zé)

D.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)

E.法院負(fù)責(zé)

答案:C

本題解析:

暫無解析71.藥效學(xué)是研究()

A.機(jī)體對(duì)藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對(duì)機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機(jī)體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機(jī)體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對(duì)機(jī)體的作用強(qiáng)度

答案:B

本題解析:

暫無解析72.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)

C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語(yǔ)言

D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E.反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語(yǔ)

答案:B

本題解析:

醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。

73.表情肌由下列哪對(duì)神經(jīng)支配()

A.舌咽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析74.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案:E

本題解析:

暫無解析75.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復(fù)發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析76.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:B

本題解析:

暫無解析77.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析78.直接從事化妝品生產(chǎn)的人員,應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行健康檢查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:B

本題解析:

暫無解析79.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個(gè)月申請(qǐng)換發(fā)。

A.4;6

B.5;6

C.3;12

D.4;12

答案:B

本題解析:

暫無解析80.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關(guān)電極

答案:D

本題解析:

暫無解析81.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。

A.乳癌根治術(shù)

B.乳癌根治術(shù)加放射治療

C.乳癌根治術(shù)加免疫治療

D.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

答案:B

本題解析:

暫無解析82.篩查試驗(yàn)大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),(),明膠顆粒凝集試驗(yàn)。

A.快速試驗(yàn)

B.慢速試驗(yàn)

C.極速試驗(yàn)

D.勻速試驗(yàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析83.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析84.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案:C

本題解析:

暫無解析85.金葡菌腸炎()。

A.便色黃或暗綠,有腥臭味

B.便次較多,發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣

答案:A

本題解析:

暫無解析86.M受體激動(dòng)藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案:E

本題解析:

暫無解析87.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量

C.降低心肌收縮力

D.阻斷β1受體

E.減慢心率

答案:B

本題解析:

暫無解析88.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),暫停期限為

A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本題解析:

暫無解析89.對(duì)腓深神經(jīng)的描述,正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析90.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性啰音,不能平臥,應(yīng)首先考慮是()。

A.支氣管哮喘

B.急性左心衰竭

C.肺癌晚期

D.慢性喘息性支氣管炎

答案:B

本題解析:

暫無解析91.通過競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案:E

本題解析:

暫無解析92.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()

A.顳淺動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.頸內(nèi)動(dòng)脈

D.椎動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無解析93.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案:C

本題解析:

藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

94.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析95.下列結(jié)構(gòu)中那個(gè)是與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()

A.脊神經(jīng)節(jié)

B.脊髓灰質(zhì)后角

C.薄束核.楔束核

D.內(nèi)側(cè)丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析96.不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)的是

A.人格特征

B.生活經(jīng)歷

C.應(yīng)激源性質(zhì)

D.對(duì)應(yīng)激源的敏感度

E.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)

答案:D

本題解析:

暫無解析97.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。

A.6個(gè)月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。由此可以得知正確答案是B選項(xiàng)。

98.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析99.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案:B

本題解析:

外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。

100.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案:C

本題解析:

暫無解析101.關(guān)于舒張期奔馬律,下列說法哪項(xiàng)不正確

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時(shí),心率多在100次/分以上

答案:C

本題解析:

暫無解析102.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案:C

本題解析:

暫無解析103.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行(?),要實(shí)行公開招標(biāo)采購(gòu),議價(jià)采購(gòu)或者參加集中招標(biāo)采購(gòu)。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析104.關(guān)于氣管的位置,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)

B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)

C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)

D.兩肺嚴(yán)重氣腫,氣管正中

E.右側(cè)胸膜肥厚,氣管移向右側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析105.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm

B.右上界可達(dá)乳頭水平

C.前緣于劍突下可達(dá)35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對(duì)

答案:E

本題解析:

暫無解析106.治療流行性腦脊髓膜炎()

A.SD+鏈霉素

B.SMZ+TMP

C.SD+青霉素

D.SD+乙胺嘧啶

E.周效磺胺+TMP

答案:C

本題解析:

暫無解析107.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無解析108.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,要經(jīng)過幾個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

E.6個(gè)

答案:D

本題解析:

暫無解析109.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時(shí)PG的合成

D.激動(dòng)阿片受體

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析110.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長(zhǎng)病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識(shí)別和治療。

(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長(zhǎng)期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時(shí)間長(zhǎng),但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對(duì)較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對(duì)抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動(dòng)過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個(gè)半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對(duì)洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長(zhǎng)期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長(zhǎng)期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動(dòng)過緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對(duì)藥物無效的反復(fù)室性心動(dòng)過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長(zhǎng)終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。

111.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對(duì)第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析112.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案:C

本題解析:

暫無解析113.與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案:A

本題解析:

HLA-B27不僅和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān),還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。

114.收縮時(shí)既屈髖關(guān)節(jié)同時(shí)又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案:C

本題解析:

暫無解析115.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案:D

本題解析:

暫無解析116.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對(duì)

答案:B

本題解析:

核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

117.治療再生障礙性貧血宜選用()

A.炔諾酮

B.丙酸睪酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案:B

本題解析:

暫無解析118.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:B

本題解析:

各白細(xì)胞生理功能的差異。

119.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結(jié)腸

答案:A

本題解析:

暫無解析120.對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的衛(wèi)生要求,錯(cuò)誤的是?

A.新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員必須進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作

B.臨時(shí)參加工作的不需要健康證明

C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

D.每年都必須進(jìn)行健康檢查

答案:B

本題解析:

暫無解析121.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號(hào)轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會(huì)癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個(gè)說法是正確的()

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實(shí)

C.醫(yī)生的做法是錯(cuò)誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析122.人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制中,最重要的是

A.自身調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.以上均非

答案:C

本題解析:

##

123.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管

B.擴(kuò)張血管并激動(dòng)β受體

C.阻斷M受體

D.激動(dòng)β受體

答案:A

本題解析:

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時(shí)間短暫,同時(shí)有使心臟興奮作用。

124.職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是

A.預(yù)防為主、防治結(jié)合

B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利

C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.實(shí)行國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案:A

本題解析:

暫無解析125.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析126.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例

C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案:E

本題解析:

暫無解析127.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量

E.不成熟樹突狀細(xì)胞的數(shù)量

答案:B

本題解析:

暫無解析128.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案:B

本題解析:

暫無解析129.下列哪條神經(jīng)受損,手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案:E

本題解析:

暫無解析130.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短

答案:E

本題解析:

暫無解析131.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析132.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在

A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時(shí)

B.在肝細(xì)胞、紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)

C.侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外生活時(shí)

D.裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)

E.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無解析133.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:

A.高血壓1度高危組

B.高血壓2級(jí)中危組

C.高血壓3級(jí)中危組

D.高血壓2級(jí)高危組

答案:D

本題解析:

患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級(jí)高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級(jí)高危組。

134.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案:A

本題解析:

暫無解析135.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案:E

本題解析:

暫無解析136.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚

B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚

C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚

D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開

E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚

答案:B

本題解析:

暫無解析137.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指示的是?

A.衛(wèi)生學(xué)問教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指示

答案:A

本題解析:

暫無解析138.幽門梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案:A

本題解析:

暫無解析139.神經(jīng)纖維興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析140.震顫是指()。

A.心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感

C.望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)

D.叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大

答案:B

本題解析:

心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

141.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結(jié)構(gòu)()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案:C

本題解析:

暫無解析142.降低前后負(fù)荷,改善心功能的藥物()

A.依那普利

B.扎莫特羅

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力農(nóng)

答案:C

本題解析:

暫無解析143.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()

A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸

B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無解析144.下列臟器檢查的論述,錯(cuò)誤的是

A.腎臟觸診常采用雙手觸診法

B.右腎下垂易誤診為肝大

C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大

D.正常胰腺很容易觸到

E.健康人的肝臟一般觸不到

答案:D

本題解析:

暫無解析145.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

146.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢(shì)"何者錯(cuò)誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案:C

本題解析:

暫無解析147.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)

A.生長(zhǎng)素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生長(zhǎng)素

答案:D

本題解析:

暫無解析148.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案:A

本題解析:

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病,而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖?、腸外阿米巴病效果最好,與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用,可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率;鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲:二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用,可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

149.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析150.周圍血管征不包括:()

A.水沖脈

B.頸靜脈搏動(dòng)

C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.大量膿痰常見于哪些疾?。?)

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無效。

7.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

8.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案:A、D、E

本題解析:

嘌呤核苷酸從頭合成時(shí),需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡(jiǎn)單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

9.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

B.停工、停業(yè)、停課;

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細(xì)胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

12.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。

15.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案:B、C

本題解析:

暫無解析16.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案:A、B、C

本題解析:

酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

17.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場(chǎng)梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動(dòng)能梯度

答案:A、C

本題解析:

暫無解析18.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生

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