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-衛(wèi)生資格-358疼痛學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-神經(jīng)破壞藥(共9題)
1.酚甘油施行蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)破壞術(shù)時,患者應(yīng)采取下列哪項體位?()解析:施行蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)破壞術(shù)時,利用神經(jīng)破壞藥物溶液與腦脊液的比重關(guān)系,通過調(diào)節(jié)患者體位,使藥物集中于患側(cè)脊神經(jīng)后根,可達(dá)到破壞患側(cè)脊神經(jīng)后根,而不損傷兩側(cè)脊神經(jīng)前根的目的。注入酚甘油時應(yīng)采用患側(cè)在下,半仰臥體位;注入無水乙醇時應(yīng)采用患側(cè)在上,半俯臥體位。注射藥物時應(yīng)根據(jù)感覺平面變化及時調(diào)節(jié)體位,以減少神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。答案:(C)A.患側(cè)在下,半俯臥體位B.患側(cè)在上,半仰臥體位C.患側(cè)在下,半仰臥體位D.患側(cè)在上,半俯臥體位E.坐位
2.輕比重和重比重溶液的比重是相對于()。解析:無答案:(C)A.乙醇B.注射用水C.腦脊液D.生理鹽水E.空氣
3.臨床最常用的神經(jīng)破壞性阻滯藥物是()。解析:無答案:(B)A.甘油B.乙醇和苯酚C.阿霉素D.亞甲藍(lán)E.甲醛
4.關(guān)于神經(jīng)破壞藥物的作用機(jī)制,以下選項不正確的是()。解析:神經(jīng)細(xì)胞被破壞后不能再生,神經(jīng)纖維被破壞后斷裂消失,有髓神經(jīng)纖維2~12個月后可再生,無髓神經(jīng)纖維不易再生。答案:(E)A.神經(jīng)細(xì)胞被破壞后不能再生B.神經(jīng)破壞藥物可以破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),使之喪失功能C.苯酚可使神經(jīng)組織蛋白變性壞死D.乙醇可使神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維脫水E.神經(jīng)纖維被破壞后不能再生
5.蛛網(wǎng)膜下腔應(yīng)用神經(jīng)破壞藥物的并發(fā)癥除外()。解析:蛛網(wǎng)膜下腔應(yīng)用神經(jīng)破壞藥物,主要并發(fā)癥包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯本身的并發(fā)癥以及神經(jīng)破壞的并發(fā)癥。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的并發(fā)癥包括:穿刺導(dǎo)致的脊髓和神經(jīng)損傷、頭痛、惡心嘔吐、呼吸循環(huán)抑制等。神經(jīng)破壞可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括注射疼痛(乙醇較酚甘油明顯)、觸覺消失、肢體活動障礙、大小便失禁等。答案:(E)A.大小便失禁B.注藥時疼痛C.肢體運動障礙D.觸覺消失E.中樞性高熱
6.化學(xué)性神經(jīng)切斷術(shù)采用下列哪種藥物?()解析:無答案:(C)A.苯酚B.甲醛C.乙醇D.鹽酸E.碘酊
7.化學(xué)性神經(jīng)切斷術(shù)采用的藥物是解析:無答案:(C)A.甲醛B.鹽酸C.乙醇D.苯酚E.碘酊
8.要配制高濃度苯酚溶液作為神經(jīng)破壞藥物時常用的溶媒是()。解析:苯酚又名石炭酸,是最簡單的酚類有機(jī)物,常溫下微溶于水,易溶于有機(jī)溶劑,68℃以上時可完全溶于水。常溫下難以配制高濃度水溶液,需要高濃度強(qiáng)效制劑時,常用溶媒是50%水和甘油的混合液。答案:(C)A.酒精B.生理鹽水C.50%水和甘油D.乙醚E.氯仿
9.以下選項中不屬于神經(jīng)破壞療法適應(yīng)證的是解析:神經(jīng)破壞療法廣泛用于癌痛及非癌性頑固性疼痛的治療,其中常規(guī)方法無法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各種頑固性劇烈疼痛,如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征、周圍血管性疼痛等交感神經(jīng)源性疼痛。術(shù)后急性疼痛可采
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