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2021-2022學(xué)年湖南省湘潭市普通高校對(duì)口單招醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(60題)1.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是【】
A.胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注
2.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少
3.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí),靜脈回心血量增加,這是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高
4.急性心肌梗塞病人多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)
A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.4個(gè)月內(nèi)D.5個(gè)月內(nèi)E.6個(gè)月內(nèi)
5.第一心音到第二心音期間代表()A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期
6.胰島素()。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素
7.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】
A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病
8.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過(guò)C.位于食管胸部之后D.存左肺動(dòng)脈的下方到達(dá)肺門E.上述全不正確
9.胃與十二指腸相連處是
A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇
10.臨床最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()
A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓
11.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】
A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2
E.血管緊張素
12.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
13.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。
A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿
14.上輸尿管點(diǎn)位于()
A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)
B.髂前上棘連線的外1/3處
C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)
D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)
E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)
15.病人訴述的最主要的癥狀稱為
A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴
16.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
17.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)
18.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是
A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食
19.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是
A.突觸前軸突末梢超極化
B.突觸后膜對(duì)Ca2+、K+通透性增大
C.突觸后膜去極化
D.突觸后膜出現(xiàn)超極化
E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化
20.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是()
A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈
21.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
22.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí),血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無(wú)變化
23.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱
D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)
E.如有二尖瓣脫垂,可見(jiàn)收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變
24.大隱靜脈行走于()
A.內(nèi)踝前方
B.內(nèi)踝后方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.小腿后面
25.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對(duì)肋軟骨B.第7~10對(duì)肋軟骨C.第8~10對(duì)肋軟骨D.第9~10對(duì)肋軟骨E.第11~12對(duì)肋軟骨
26.檢查腹肌緊張度,應(yīng)采用的手法是()A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法
27.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HPO4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)
28.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L
29.肺氣腫患者肺部叩診為【】
A.鼓音B.清音C.過(guò)清音D.濁音E.實(shí)音
30.最輕的意識(shí)障礙為【】
A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊
31.預(yù)防休克的關(guān)鍵是
A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應(yīng)用
32.寄生蟲(chóng)感染多有【】
A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多
33.問(wèn)腦特異性中繼核團(tuán)中,與軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)有關(guān)的是()
A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是
34.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物,最好用()
A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動(dòng)觸診法
35.關(guān)于多尿期的敘述,正確的是()
A.每日尿量超過(guò)正常人的尿量,表示進(jìn)入多尿期
B.高鉀和感染是此期主要死亡原因
C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)
D.多尿期初期,少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重
E.多尿期尿量增多以后,水電解質(zhì)失衡即可得到糾正
36.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外
A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓
37.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是
A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊
38.第二心音反常分裂,最常見(jiàn)于
A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動(dòng)脈高壓E.低血壓
39.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重,這是因?yàn)椤尽?/p>
A.動(dòng)脈血PO2降低
B.血氧容量降低
C.血氧含量升高
D.HbO2的O2釋放減少
E.氧離曲線右移
40.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
41.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是
A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅
42.既能屈髖又能伸膝的肌是
A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌
43.患者淺感覺(jué)障礙,可能出現(xiàn)異常的是()
A.關(guān)節(jié)覺(jué)B.痛溫覺(jué)C.震動(dòng)覺(jué)D.位置覺(jué)E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)
44.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()
A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液
45.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺
46.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽(yáng)性B.McBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
47.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見(jiàn)于()
A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄
D.特發(fā)性二尖瓣脫垂
E.以上都不對(duì)
48.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺,它的導(dǎo)管開(kāi)口在()A.A.舌下阜
B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處
C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處
D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。
E.顴弓下方一橫指處
49.下列哪一項(xiàng)不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放
B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌
C.使子宮平滑肌興奮性降低
D.促進(jìn)乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育
E.使子宮頸黏液增多、變稀
50.安靜時(shí),在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃
51.左主支氣管的特點(diǎn)是【】
A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小
52.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于()
A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后
53.男性,56歲,因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()
A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死
54.生理所說(shuō)的體溫是指【】
A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值
55.下列腦復(fù)蘇的處理中,錯(cuò)誤的是()
A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測(cè)E.輸血
56.在心室等容收縮期時(shí)()
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
57.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面
B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面
C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面
D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面
E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面
58.尺神經(jīng)支配的肌為
A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌
59.長(zhǎng)期慢性組織缺氧時(shí)可出現(xiàn)()
A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”
60.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】
A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈
二、多選題(40題)61.下列臨床表現(xiàn)中,提示急性病容的是()。
A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡
62.椎孔()。
A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個(gè)椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根
63.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】
A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干
64.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的敘述正確的是
A.吸氣顯著困難B.呼氣費(fèi)力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)
65.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()
A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.羅氏征陽(yáng)性D.闌尾周圍膿腫時(shí)可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失
66.關(guān)于體溫,下列敘述中正確的是()
A.機(jī)體的體溫是恒定的,任何時(shí)候都是37℃
B.肌肉活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),體溫升高
C.兒童體溫較高
D.老人體溫較低
E.新生兒體溫易波動(dòng)
67.下列疾病中,可產(chǎn)生杵狀指的是()。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫
68.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)
B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能
C.協(xié)調(diào)肌緊張
D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)的傳人
E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位
69.需要考慮腸外營(yíng)養(yǎng)的疾病是()
A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染
70.包扎療法適用于()
A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動(dòng)的病人D.頭頸部燒傷E.會(huì)陰燒傷
71.脊髓半橫斷時(shí)()
A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺(jué)消失
B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓
C.對(duì)側(cè)損傷平面以下1~2個(gè)節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺(jué)消失
D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺(jué)消失
E.對(duì)側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓
72.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)有【】
A.疼痛位于上腹部偏右或臍周
B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點(diǎn)
C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
D.疼痛可放散至腰背部
E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性
73.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.凝血酶原時(shí)間E.纖維蛋白原
74.急性肺水腫病人,乙醇濕化吸氧的目的()。
A.糾正缺氧狀態(tài)
B.降低肺泡表面張力
C.改善通氣,擴(kuò)張支氣管
D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力
E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生
75.有關(guān)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞的位置和功能,下述哪些描述是正確的?()
A.是人類大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽(tīng)語(yǔ)能力
76.影響人體能量代謝的主要因素有()
A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食后食物的特殊動(dòng)力作用
77.心臟的泵血過(guò)程包括
A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期
78.關(guān)于脂肪吸收的敘述,正確的有【】
A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸
B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒
C.長(zhǎng)鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收
D.中、短鏈脂肪酸直接入血
E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多;吸收途徑以血液為主
79.小腸的運(yùn)動(dòng)形式有
A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.蠕動(dòng)沖E.逆蠕動(dòng)
80.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動(dòng)脈出血D.開(kāi)放性氣胸E.開(kāi)放性骨折
81.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時(shí)()。
A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大
三、(0題)82.關(guān)于腰椎穿刺正確的是
A.穿刺針以平行脊部方向緩慢進(jìn)入
B.穿刺針與脊部成30°角緩慢進(jìn)入
C.術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥36h
D.放腦脊液前應(yīng)先接測(cè)壓管測(cè)壓
E.任何人均應(yīng)做Queckenstedt試驗(yàn)
四、(0題)83.消化道不包括()。A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸
五、(0題)84.副交感神經(jīng)對(duì)體循環(huán)的主要作用是影響()
A.心肌收縮力B.外周血管阻力C.血管順應(yīng)性D.心率E.心房容積
六、(0題)85.右側(cè)胸腔少量積液時(shí),其積液上方觸覺(jué)語(yǔ)顫可出現(xiàn)()
A.增強(qiáng)B.減弱C.消失D.正常E.不定
參考答案
1.B
2.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。
3.D
4.E
5.A
6.A
7.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項(xiàng)其余四項(xiàng)為適應(yīng)證。
8.E
9.B
10.E
11.E
12.E
13.C
14.C
15.C
16.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
17.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無(wú)壓痛。
18.C
19.D
20.A
21.C
22.B
23.C
24.A
25.C肋由肋骨與肋軟骨組成,共12對(duì)。第1~7對(duì)肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對(duì)肋不與胸骨直接相連,稱假肋。其中,第8~10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓,而第11~12對(duì)肋的前端游離于腹壁肌層中,稱浮肋。
26.A
27.C
28.A
29.C肺氣腫時(shí),肺組織中含氣增多,叩診為過(guò)清音。
30.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷,而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。
31.A
32.A
33.A
34.C
35.D
36.D
37.E
38.C
39.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合,又妨礙O2的解離,其危害更大。
40.B
41.D
42.A
43.B
44.A
45.B
46.B
47.D
48.D
49.E
50.C
51.A右主支氣管粗而短,左主支氣管
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