病房管理制度15篇

病房管理制度15篇名目

【第1篇】病房管理制度范例

病房管理制度

1.病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,主治或高年住院醫(yī)師樂觀幫助。

2.定期向病員宣揚(yáng)講解衛(wèi)生學(xué)問,依據(jù)狀況可選出病員小組長,幫助做好病員思想、生活管理等工作。

3.保持病房干凈、舒適、安靜、安全,避開噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

4.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動。

5.保持病房清潔衛(wèi)生,留意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。

6.醫(yī)務(wù)人員必需穿戴工作服帽,著裝干凈,必要時(shí)戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。

7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。

8.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,準(zhǔn)時(shí)查明緣由,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時(shí),要辦好交接手續(xù)。

9.定期召開病人座談會,征求看法,改進(jìn)病房工作。

10.病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。

【第2篇】無痛病房管理制度

[無痛病房的管理制度]

(一)、病房管理以病人為中心,護(hù)土長全面負(fù)責(zé),科主任和主管醫(yī)師樂觀幫助,護(hù)理人員做好分管病室的管理工作。

(二)、保持病房干凈、寧靜、安全、舒適、溫馨,避開噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

(三)、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。

(四)、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置。墻上不張貼、不掛線,未經(jīng)護(hù)土長同意不得任意變動室內(nèi)物品。

(五)、保持病房清潔衛(wèi)生,留意通風(fēng),病房內(nèi)不抽煙。走廊每天至少拖地二次,病室內(nèi)拖地一次、清掃二次;每日擦拭門窗。

(六)、護(hù)理人員上班必需穿戴工作服、帽;服裝干凈,必要時(shí)戴口罩;掛牌上崗。

(七)、病員被服、用具等按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回(一次性用品除外)。

(八)、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理,建立賬目,每月清點(diǎn)一次,有記錄。如有遺失,準(zhǔn)時(shí)查明緣由,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時(shí)要辦好交接手續(xù)。

(九)、每月召開工休座談會一次,征求看法,改進(jìn)工作。

(十)、病房內(nèi)不得接待與病人治療無關(guān)人員,不會客,查房時(shí)不接私人電話(特別狀況例外)。病人不得擅自離開病房,有特別狀況必需請假,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意后方可離開。

(十一)、依據(jù)病情打算是否需要陪護(hù),陪護(hù)人員主要職責(zé)是幫助守護(hù)病人,進(jìn)行必要生活照看等。

附:住院規(guī)章

(一)、住院病人應(yīng)遵守住院規(guī)章,聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),與醫(yī)務(wù)人員親密合作,樂觀協(xié)作治療和護(hù)理,安心療養(yǎng)。

(二)、住院病人應(yīng)遵守病房作息時(shí)間,常常保持室內(nèi)外環(huán)境干凈與寧靜,不隨地吐痰,不往窗外倒水,不亂丟果皮、吸煙和喧嘩。地面留意防滑。

(三)、住院病人的飲食應(yīng)遵守醫(yī)囑,由養(yǎng)分室配膳供應(yīng)。外面帶來的飲食須經(jīng)醫(yī)師、護(hù)士商議?同意方可食用。病員飲食應(yīng)按疾病需要由醫(yī)囑規(guī)定,特別病情的飲食,在未征得醫(yī)師或護(hù)士同意時(shí)請不要任意更改。

(四)、住院病人不得自行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治,不要隨便到院外購藥服用,以免影響療效。

(五)、住院病人未經(jīng)許可,不得進(jìn)入診療辦公室,不得翻閱病案及其它有關(guān)醫(yī)療記錄,有事可向醫(yī)生、護(hù)士查詢。

(六)、住院病人不得隨便外出或院外住宿,如有特別狀況須經(jīng)醫(yī)師或值班護(hù)士同意方可離開。

(七)、住院病人應(yīng)愛惜公物,如有損壞須按價(jià)賠償。

(八)、住院病人可攜帶必需生活用品,其他物品盡可能不帶入病房,珍貴物品請勿帶入病房,以免失竊。

(九)、為了避開交叉感染,病員請不要亂串病房或自行調(diào)換床位,非探望時(shí)間不要會客,上午醫(yī)療查房時(shí)請不要外出,查房時(shí)不高聲說話。

(十)、病人可隨時(shí)對醫(yī)院工作提出看法和建議,關(guān)心醫(yī)院改進(jìn)工作。

【第3篇】附院病房管理制度

附屬醫(yī)院病房管理制度

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,各級醫(yī)護(hù)人員應(yīng)敬重和支持護(hù)士長履行職責(zé)。

2、定期召開工作座談會,廣泛征求看法,溝通思想,不斷改進(jìn)工作,并進(jìn)行科普衛(wèi)生學(xué)問的宣教工作。

3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切技術(shù)操作均應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)、護(hù)、工要團(tuán)結(jié)幫助,協(xié)同完成病室工作。

4、統(tǒng)一病室陳設(shè),保持病床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動。

5、做好病室醫(yī)療文件的保管工作,病人陪客不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。

6、保持病室整齊、寧靜、舒適,避開噪音,做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。

7、切實(shí)做好病室的消毒隔離和清潔衛(wèi)生工作,防止院內(nèi)感染,常常保持病室的清潔,每日清掃,每周一次大掃,每月徹底清掃一次。

8、病室內(nèi)禁止吸煙。

9、病室財(cái)產(chǎn)由護(hù)士長全面負(fù)責(zé),并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)查明緣由,按規(guī)定管理。管理人員調(diào)動要辦妥交接手續(xù)。

10、病員被服用具按基數(shù)配給病人保管使用,出院時(shí)如數(shù)歸還。

11、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,留意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。

12、病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡單元必需進(jìn)行終末消毒。

13、做好安全保衛(wèi),節(jié)省用水用電。

【第4篇】y病房護(hù)理責(zé)任及管理制度

燒傷病房特點(diǎn)是:病人來勢急,病情重,變化多而迅猛,病程長。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)非常重要而又簡單的工作,護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的嫻熟程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作,特制定本管理規(guī)定,請悉遵照執(zhí)行。

一、組織管理要求

1.外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房,可依據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護(hù)理小組,由組長統(tǒng)一方案支配工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護(hù)士,4名衛(wèi)生員,要求人員支配機(jī)動敏捷,必需重視大面積燒傷病人,也不行忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。

2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。

3.常常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素養(yǎng)教育,樹立愛惜病人的觀點(diǎn),留意做好殘傷病人的心理護(hù)理,盡量解除病人的身體和精神苦痛。

4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮學(xué)問水平、體質(zhì)、技術(shù)力量等。

二、業(yè)務(wù)管理要求

1.要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之嫻熟地把握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn),如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外,還要把握創(chuàng)面護(hù)理方法,如暴露療法、包扎療法等。

2.燒傷病人的苦痛重、病程長、治療處理多,因此,要求護(hù)士素養(yǎng)好,操作輕柔,態(tài)度和氣,并把握病人的思想心情和心理變化,做好細(xì)心護(hù)理。

3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。

4.物資配備應(yīng)齊全,要有方案地支配和預(yù)備器材,保持充裕的儲備量,特殊是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。

5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。

6.要仔細(xì)做好病人的飲食管理,保證病人必要的養(yǎng)分?jǐn)z入量。護(hù)士應(yīng)把握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計(jì)算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)相宜的養(yǎng)分。

【第5篇】社區(qū)衛(wèi)生中心病房藥品管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房藥品管理制度

一、為便利臨床科室治療和搶救,設(shè)立的小藥柜由護(hù)士長或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)嫻熟的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動時(shí)要辦理移交手續(xù)。

二、小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房由藥劑科會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后配備。

三、小藥柜不配備珍貴藥品,可按醫(yī)院規(guī)定基數(shù)配備少量麻醉藥品,必需按麻醉藥品管理制度管理和使用。

四、小藥柜的藥品,分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)覺有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并常常檢查麻醉藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

五、小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得使用。

六、藥劑科定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理狀況。

【第6篇】燒傷病房護(hù)理責(zé)任及管理制度

燒傷病房特點(diǎn)是：病人來勢急，病情重，變化多而迅猛，病程長。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)非常重要而又簡單的工作，護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的嫻熟程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作，特制定本管理規(guī)定，請悉遵照執(zhí)行。

一、組織管理要求

1.外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房，可依據(jù)病人多少，病情輕重，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分若干護(hù)理小組，由組長統(tǒng)一方案支配工作。專設(shè)的燒傷病房，如設(shè)25張床位，應(yīng)配備19名護(hù)士，4名衛(wèi)生員，要求人員支配機(jī)動敏捷，必需重視大面積燒傷病人，也不行忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。

2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。

3.常常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素養(yǎng)教育，樹立愛惜病人的觀點(diǎn)，留意做好殘傷病人的心理護(hù)理，盡量解除病人的身體和精神苦痛。

4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮學(xué)問水平、體質(zhì)、技術(shù)力量等。

二、業(yè)務(wù)管理要求

1.要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使之嫻熟地把握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn)，如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外，還要把握創(chuàng)面護(hù)理方法，如暴露療法、包扎療法等。

2.燒傷病人的苦痛重、病程長、治療處理多，因此，要求護(hù)士素養(yǎng)好，操作輕柔，態(tài)度和氣，并把握病人的思想心情和心理變化，做好細(xì)心護(hù)理。

3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。

4.物資配備應(yīng)齊全，要有方案地支配和預(yù)備器材，保持充裕的儲備量，特殊是無菌被服和敷料包等，以保證成批燒傷病人的搶救。

5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī)，以降低病房交叉感染率。

6.要仔細(xì)做好病人的飲食管理，保證病人必要的養(yǎng)分?jǐn)z入量。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護(hù)士應(yīng)把握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量，以及計(jì)算方法，并應(yīng)了解病人的心理狀況，生活習(xí)慣，胃腸功能等，以供應(yīng)相宜的養(yǎng)分。

【第7篇】社區(qū)衛(wèi)生中心病房管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房管理制度

(一)在總護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)落實(shí)所規(guī)定的服務(wù)范圍內(nèi)的門診、住院病人的護(hù)理、治療及病房管理工作;

(二)仔細(xì)檢查執(zhí)行《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》和各種護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及消毒制度,完成所規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù);

(三)按護(hù)理工作制度要求堅(jiān)持二十四小時(shí)值班制,按規(guī)定對住院病人測體溫、呼吸、脈搏、血壓并做好記錄,對危重病人親密觀看生命體征和大小便狀況,并有記錄,發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)處理,報(bào)請值班醫(yī)師,共同妥當(dāng)處理;

(四)仔細(xì)執(zhí)行護(hù)理常規(guī),分級護(hù)理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和毒麻限藥品管理制度;

(五)督促、檢查本科人員執(zhí)行查對制度、交接班制度、病房制度、病房管理制度、消毒隔離制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度等狀況,并對遵守勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、表格記錄等進(jìn)行檢查考核。

(六)組織學(xué)習(xí)各種護(hù)理常規(guī)、制度,常常了解群眾反映和醫(yī)生看法,不斷改進(jìn)工作,提高服務(wù)質(zhì)量,增加服務(wù)意識。

【第8篇】醫(yī)院病房樓消防安全管理制度

一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門，如平常需要保持常開狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必需自動關(guān)閉。

二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門必需保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采納向疏散方向開啟的平開門，不應(yīng)采納推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特別要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。

三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采納氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采納氧氣瓶供氧，氧氣瓶要直立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，避開碰撞。氧氣瓶的開關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要常常檢查，保持眼氣瓶的干凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提示病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。

四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全狀況。病房內(nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房內(nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的特地場所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。

【第9篇】y醫(yī)院病房管理制度

1.病房安全制度

(1)病人安全教育

1)評估病人安全危急因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。

2)兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人,應(yīng)設(shè)提示牌,加護(hù)欄等,落實(shí)床邊安全護(hù)理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外大事發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護(hù)士隨叫隨到。

3)落實(shí)病人請假外出制度,并做好解釋。

4)告知病人不要使用熱水袋,如確定必需使用,使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代留意事項(xiàng)。對使用熱水袋的病人要常常觀看、加強(qiáng)巡察,防止?fàn)C傷,做好書面記錄及床邊交班。

(2)環(huán)境安全制度

1)病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志,防止病人滑倒,跌傷。

2)病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。

3)供應(yīng)足夠的照明措施。

4)洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,熱水器要有操作指引。

(3)防火安全制度

1)病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。

2)防火通道保持通暢,有明顯的標(biāo)志,不堆、堵雜物。

3)消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。

4)有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

5)醫(yī)護(hù)人員能嫻熟應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。

(4)停電安全制度

1)有停電的應(yīng)急措施,病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。

2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。

(5)氧氣安全制度

1)中心氧房防燃設(shè)備完好。

2)防火標(biāo)志明確。

3)氧房要上鎖,做好交接工作。

4)有氧、無氧牌標(biāo)志清晰。

5)對用氧病人宣教應(yīng)進(jìn)行留意事項(xiàng)宣教。

(6)防盜安全制度

1)做好陪人的管理。

2)晚上9點(diǎn)以后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清理病房探視人員,并勸導(dǎo)其按時(shí)離開病區(qū)。

3)病人珍貴物品勸其不要放在病房,做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施。

4)加強(qiáng)巡察,如發(fā)覺可疑人員,準(zhǔn)時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處。

5)空病房要準(zhǔn)時(shí)上鎖。

2.護(hù)理投訴處理制度

1)凡是醫(yī)療護(hù)理工作中,因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身緣由或技術(shù)而發(fā)生的護(hù)理工作缺陷,引起的病人或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的看法,均為護(hù)理投訴。

2)護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴,仔細(xì)傾聽投訴者看法,使病人有機(jī)會陳訴自己的觀點(diǎn),急躁安撫投訴者,并做好投訴記錄。

3)接待投訴人員要做到急躁細(xì)致,仔細(xì)做好解釋說明工作,避開引發(fā)新的沖突。

4)護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄本,記錄投訴大事的發(fā)生緣由、分析和處理經(jīng)過及整改措施。

5)護(hù)理部接到護(hù)理投訴后,準(zhǔn)時(shí)反饋,并調(diào)查核實(shí),告之有關(guān)部門的護(hù)士長。科內(nèi)應(yīng)仔細(xì)分析事發(fā)緣由,總結(jié)閱歷,接受教訓(xùn),提出整改措施。

6)投訴經(jīng)核實(shí)后,護(hù)理部可依據(jù)大事情節(jié)嚴(yán)峻程度,賜予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。

7)護(hù)理部每月在全院護(hù)士長會上總結(jié)、分析,并制訂相應(yīng)措施。

3.糾紛、事故處理程序

嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國務(wù)院第351號)規(guī)定。

1)發(fā)生糾紛或事故后,護(hù)理人員應(yīng)(在)樂觀參加搶救與護(hù)理。同時(shí),準(zhǔn)時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào),爭取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決,無效狀況下應(yīng)向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)。

2)醫(yī)療糾紛或事故處理途徑:

①院內(nèi)調(diào)解。

②無效時(shí),醫(yī)患雙方均有權(quán)申請上級機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療鑒定。

③司法訴訟。

3)緊急封存病歷程序:

①病人家屬提出申請后,護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào),同時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院級相關(guān)部門匯報(bào)。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間,直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理值班。

②在各種證件齊全的狀況下,由醫(yī)院專職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場的狀況下封存病歷(可封存復(fù)印件)。

③特別狀況時(shí)需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室,護(hù)理人員不行直接將病歷交與病人或家屬。

4)封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善的工作:

①完善護(hù)理記錄,要求護(hù)理記錄要完整、精確?????、準(zhǔn)時(shí);護(hù)理記錄內(nèi)容全面,與醫(yī)療記錄全都,如病人死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間、疾病診斷,以及病人治療護(hù)理中的一切原始資料。

②檢查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整,包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否準(zhǔn)時(shí)記錄。

③病歷封存后,由醫(yī)務(wù)處指定專職人員保管。

5)可復(fù)印病歷資料:門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特別檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報(bào)告、出院記錄、護(hù)理記錄單、手術(shù)專科護(hù)理記錄單(不行復(fù)印首次護(hù)理記錄單、?？谱o(hù)理單、交班本)。

4.病房搶救室工作制度

1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,全部搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。

2)藥品、器械用后均需準(zhǔn)時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。

3)急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。

4)無菌物品須注明滅菌日期及有效期。

5)參與搶救人員必需明確分工,緊密協(xié)作,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)緊急需要,實(shí)行必要的急救措施。

6)準(zhǔn)時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。

7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)閱歷,改進(jìn)工作。

8)急救物品、藥品的預(yù)備要適用于?？萍本?。

9)全部急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。

5.麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、第一類精神藥品嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2023】438號文件)進(jìn)行管理,做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。

1)各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。應(yīng)專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。專柜專鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。

2)病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。

3)醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后,方可給病人使用,必需保留空安瓿,用后準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充,憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。

4)發(fā)覺下列狀況,應(yīng)當(dāng)馬上向護(hù)理部和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告:發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)覺騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品。

5)麻醉藥品、第一類精神藥品要定期檢查,如消失過期、變質(zhì)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更換。

6)建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記部,注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時(shí)間、執(zhí)行者和核對者簽名,并記錄藥物用后余量及處理狀況。

7)護(hù)士長必需加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,每周檢查并記錄。

6.新護(hù)理用具申報(bào)制度

1)申請購置程序:首先由科室提出申請,書面報(bào)告醫(yī)療設(shè)備部統(tǒng)一購置。

2)凡新購進(jìn)的護(hù)理用品需由護(hù)理部組織臨床試用驗(yàn)證后,報(bào)告醫(yī)療器械科,方批準(zhǔn)申請購置。

3)對長期使用的護(hù)理用品需定期進(jìn)行招標(biāo)。

4)護(hù)理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負(fù)責(zé),臨床使用質(zhì)量的掌握由護(hù)理部負(fù)責(zé)。

7.醫(yī)療廢物分類管理制度

1)臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。

2)護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理學(xué)問的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。

3)護(hù)士長要加強(qiáng)對本科室醫(yī)療廢物的管理,防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買賣大事。

4)在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集中,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我防護(hù),防止職業(yè)暴露。

5)臨床科室要對從事醫(yī)療廢物分類、收集的人員供應(yīng)必要的職業(yè)防護(hù)措施。

6)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。

7)盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行仔細(xì)檢查,確保無破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

8)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),由臨床科衛(wèi)生員采納有效的封口方式進(jìn)行封口,確保封口的實(shí)、嚴(yán)密,然后在每個(gè)包裝袋(箱)上粘貼有警示標(biāo)識、不同類別醫(yī)療廢物的中文標(biāo)簽,填寫中文標(biāo)簽的內(nèi)容:科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類別、經(jīng)手人簽名。

9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。

10)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并準(zhǔn)時(shí)密封。

11)科室的醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)有分類收集方法的示意圖或者文字說明。

12)每天醫(yī)療廢物交接完畢后,科室工作人員對醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行清潔和消毒。

13)科室工作人員根據(jù)規(guī)定的時(shí)間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱重手續(xù),并登記、簽名。

【第10篇】病房小藥柜管理制度范例

病房小藥柜管理制度

1.病房小藥柜全部藥品,只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。

2.病房小藥柜,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。

3.定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)覺有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí),停止使用并報(bào)藥劑科處理。

4.毒、麻、限劇藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持肯定基數(shù),動用后,由醫(yī)師開專用處方,向藥房領(lǐng)回。每日交接班時(shí),必需交點(diǎn)清晰。

5.藥劑科對病房小藥柜,要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。

【第11篇】八一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理制度

重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)的消毒隔離除病房消毒隔離制度外還應(yīng)遵守以下規(guī)定:

1布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)流淌水洗手設(shè)施,監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。

2、每天進(jìn)行空氣消毒。

3、患者的安置應(yīng)將感染患者和非感染患者分開,特別感染患者單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動應(yīng)實(shí)行相應(yīng)的隔離措施,掌握交叉感染。

4、工作人員進(jìn)入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得進(jìn)入。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,仔細(xì)洗手或消毒,必要時(shí)戴手套。

6、留意患者各種留置管路的觀看、局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。

7、加強(qiáng)抗感染藥物的應(yīng)用管理,防止患者發(fā)生菌群失調(diào);加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測。

8、加強(qiáng)急救設(shè)備的管理與消毒,保證各急救物品的完好,防止交叉感染。

9、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩,與患者接觸前要洗手。

10、對特別感染或高度耐藥菌感染的患者,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

11、icu的空氣、物表、工作人員手每月做生物監(jiān)測1次。

【第12篇】附二醫(yī)院病房小藥柜管理制度

第三醫(yī)院病房小藥柜管理制度

1.為便利藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)嫻熟的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動時(shí)要辦理移交手續(xù)。

2.小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量。

3.小藥柜一般不配備珍貴及麻醉藥品,如確需配備少量麻醉藥品時(shí),必需經(jīng)院長批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必需登記病情以備考查。

4.小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)覺有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)常常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

5.小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。

6.藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理狀況。

【第13篇】南五醫(yī)院精神科病房管理制度

第五醫(yī)院精神科病房管理制度

一、同一般病房各項(xiàng)管理要求。

二、病區(qū)大門及各室進(jìn)出口應(yīng)隨時(shí)鎖門,鑰匙妥當(dāng)保管。嚴(yán)格執(zhí)行病房安全管理制度,防止意外。

三、病人入病房,除攜帶日常用品外,其他危急及珍貴物品禁止帶入。病人衣物食品,零用錢等交護(hù)士保管,并雙方簽名。

四、病人按床號分桌用膳。親密觀看病人飲食狀況。

五、病人活動應(yīng)按活動日程執(zhí)行,除特別治療或有軀體疾病需要臥床外,應(yīng)鼓舞病人參與工療活動。

六、按制度探視病人,應(yīng)依據(jù)病情需要或特別狀況,經(jīng)護(hù)士長同意后,在指定地點(diǎn)會客。家屬不得在病室逗留。

【第14篇】病房小藥柜管理制度方法

(一)為便利藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)嫻熟的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動時(shí)要辦理移交手續(xù)。

(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,根據(jù)病房醫(yī)師(士)處方到病房藥房領(lǐng)取,每星期補(bǔ)充一次(搶救例外)。

(三)小藥柜一般不配備珍貴、自費(fèi)藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時(shí),必需經(jīng)院長批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必需登記病情以備考查。