腎圖的臨床應(yīng)用_第1頁
腎圖的臨床應(yīng)用_第2頁
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文檔簡介

腎圖的臨床應(yīng)用第一頁，共二十頁，2022年，8月28日腎圖儀第二頁，共二十頁，2022年，8月28日腎圖一、原理

131I－OIH靜脈注射→隨血液流至腎臟→腎小管上皮細胞攝取→分泌到腎小管腔內(nèi)→經(jīng)腎盂→輸尿管→膀胱→排出體外，記錄兩腎區(qū)時間－放射性曲線為“腎圖”二、方法靜脈注射131I－OIH5～10μCi,描記

15min第三頁，共二十頁，2022年，8月28日臨床適應(yīng)癥1、了解上尿路通常情況2、了解分腎功能3、移植腎監(jiān)護4、腎A狹窄的篩查第四頁，共二十頁，2022年，8月28日正常腎圖abcivTb半排時間（峰時）a段：示蹤劑出現(xiàn)段—血流灌注有關(guān)b段：示蹤劑聚集段—有效血漿流量、腎小管功能有關(guān)c段：示蹤劑排泄段—尿路通常情況、腎臟功能有關(guān)RI=〔（b-a）2+（b-c15）2〕/b2×100%MCR=（b-a）/a·tb×100%第五頁，共二十頁，2022年，8月28日持續(xù)上升型多見于急性上尿路梗阻；出現(xiàn)在雙側(cè)者，多見急性腎功衰竭少尿期，或繼發(fā)于下尿路梗阻所致的雙側(cè)上尿路引流不暢。第六頁，共二十頁，2022年，8月28日高水平延長線型多見于上尿路梗阻伴明顯腎盂積水

第七頁，共二十頁，2022年，8月28日拋物線型主要見于脫水、腎缺血、腎功受損、上尿路引流不暢伴輕、中度腎盂積水。

第八頁，共二十頁，2022年，8月28日低水平遞降型見于腎功能極差或無功能，或腎缺如。

第九頁，共二十頁，2022年，8月28日低水平延長線型見于腎功能嚴重受損也可見于慢性上尿路嚴重梗阻。第十頁，共二十頁，2022年，8月28日單側(cè)持續(xù)上升型第十一頁，共二十頁，2022年，8月28日階梯下降型時間放射性計數(shù)RL第十二頁，共二十頁，2022年，8月28日小腎圖時間放射性計數(shù)RL第十三頁，共二十頁，2022年，8月28日移植腎監(jiān)護時間放射性計數(shù)K1B1K2B2第十四頁，共二十頁，2022年，8月28日利尿腎圖－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明顯－非機械性梗阻第十五頁，共二十頁，2022年，8月28日利尿腎圖－注射速尿后，未見C段明顯下降－機械性梗阻第十六頁，共二十頁，2022年，8月28日

移植腎監(jiān)護第十七頁，共二十頁，2022年，8月28日單側(cè)腎動脈狹窄第十八頁，共二十頁，2022年，8月28日小結(jié)腎圖的特點㊣簡便的分腎功能檢查㊣沒有

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