乳腺疾病于國放乳腺癌毛刺征超聲征象

乳腺癌“毛刺征”的病理基礎及超聲征象于國放山東省立醫(yī)院超聲診療科當前1頁，總共56頁。目前臨床診斷乳腺癌的方法超聲成像檢查X線鉬靶成像檢查CT成像檢查磁共振成像檢查PET-CT成像檢查近紅外線透照檢查遠紅外線掃描檢查乳管內視鏡成像檢查X線造影成像檢查當前2頁，總共56頁。超聲成像檢查當前3頁，總共56頁。X線鉬靶成像檢查當前4頁，總共56頁。CT成像檢查當前5頁，總共56頁。PET-CT成像檢查當前6頁，總共56頁。磁共振成像檢查當前7頁，總共56頁。乳管內視鏡成像檢查當前8頁，總共56頁。X線造影成像檢查當前9頁，總共56頁。遠紅外線掃描檢查當前10頁，總共56頁。近紅外線掃描檢查當前11頁，總共56頁。超聲診斷的方法二維超聲成像彩色多普勒成像頻譜多普勒成像能量多普勒成像彈性超聲成像超聲造影成像當前12頁，總共56頁。二維超聲成像當前13頁，總共56頁。彩色多普勒成像當前14頁，總共56頁。頻譜多普勒成像當前15頁，總共56頁。能量多普勒成像當前16頁，總共56頁。彈性超聲成像當前17頁，總共56頁。超聲造影成像當前18頁，總共56頁。毛刺征—來自X線診斷的術語

“毛刺征”也稱“蟹足征”，是乳腺X線攝影中常見的描述用語，也一直為X線診斷醫(yī)生和臨床醫(yī)生公認的乳腺癌的特異性表現(xiàn)之一。

當前19頁，總共56頁。X線“毛刺征”的分類根據乳腺癌向周邊浸潤的病理學基礎，將相應的X線表現(xiàn)分類為：癌組織浸潤型毛刺淋巴管型毛刺導管型毛刺血管型毛刺懸韌帶型毛刺

當前20頁，總共56頁。癌組織浸潤型毛刺當前21頁，總共56頁。淋巴管型毛刺當前22頁，總共56頁。導管型毛刺當前23頁，總共56頁。血管型毛刺當前24頁，總共56頁。懸韌帶型毛刺當前25頁，總共56頁。超聲“毛刺征”

灰階超聲顯像依賴的是病變和組織的聲阻抗差，其界面兩側組織的密度差小于1％時即可顯示，這大大優(yōu)于X線顯像必需的密度差。因此，對軟組織的顯像能力在理論上大大優(yōu)于X線的。這為灰階超聲顯像能更早期、更準確地顯示“毛刺”提供了有力的保障。當前26頁，總共56頁。超聲“毛刺征”

作者根據病理結果將超聲“毛刺征”分為：1、直接浸潤型（相對應于X線診斷的癌組織浸潤型）2、導管型3、淋巴管型4、懸韌帶型5、血管型毛刺

當前27頁，總共56頁。直接浸潤型當前28頁，總共56頁。導管浸潤型

當前29頁，總共56頁。淋巴管型當前30頁，總共56頁。血管型毛刺當前31頁，總共56頁。懸韌帶浸潤型當前32頁，總共56頁。病例1

患者女性，46歲，查體發(fā)現(xiàn)右乳結節(jié)1月入院。

查體：右側乳頭外上可觸及一結節(jié)，約黃豆粒大小。當前33頁，總共56頁。當前34頁，總共56頁。當前35頁，總共56頁。當前36頁，總共56頁。當前37頁，總共56頁。當前38頁，總共56頁。當前39頁，總共56頁。當前40頁，總共56頁。病理

乳腺浸潤性導管癌當前41頁，總共56頁。病例2

患者，女性，32歲，發(fā)現(xiàn)左側乳腺包塊半年。查體:左乳外上象限觸及一質硬包塊，占據外上象限。當前42頁，總共56頁。當前43頁，總共56頁。當前44頁，總共56頁。當前45頁，總共56頁。當前46頁，總共56頁。當前47頁，總共56頁。當前48頁，總共56頁。當前49頁，總共56頁。當前50頁，總共56頁。當前51頁，總共56頁。當前52頁，總共56頁。當前53頁，總共56頁