-衛(wèi)生資格-副高-耳鼻咽喉科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-耳內(nèi)科學(xué)-偽聾和功能性聾(共24題)

-衛(wèi)生資格-副高-耳鼻咽喉科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-耳內(nèi)科學(xué)-偽聾和功能性聾(共24題)

1.聽力級的英文略語是()解析：聽力級的英文略語是HL。故選B。答案：(B)A.SPLB.HLC.HTLD.SLE.NHL

2.甘油試驗陽性提示引起耳聾的因素是()解析：無答案：(D)A.突發(fā)性耳聾B.耳硬化C.藥物性聾D.膜迷路積水E.聽神經(jīng)瘤

3.程度較重的耳聾發(fā)生在哪一年齡段最易造成因聾致啞的后果()解析：無答案：(E)A.7歲前后B.6歲前后C.5歲前后D.4歲前后E.3歲前后

4.以500～2000Hz的平均聽閾為準(zhǔn)，以下哪一類聽閾屬于中重度耳聾解析：耳聾分級，以單耳聽力損失為準(zhǔn)，分為五級：①輕度耳聾：聽低聲談話有困難，語頻平均聽閾(40dB；②中度耳聾：聽一般談話有困難，語頻聽閾在41～55dB；③中重度聾：要大聲說話才能聽清，語頻聽閾56～70dB；④重度耳聾：需要耳旁大聲說話才能聽到，聽閾在71～90dB；⑤極重度耳聾：耳旁大聲呼喚都聽不清，聽閾)90dB。答案：(C)A.26～40dBB.41～55dBC.56～70dBD.50～70dBE.60～80dB

5.關(guān)于功能性耳聾，以下說法錯誤的是解析：無答案：(D)A.功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾B.常表現(xiàn)為單耳或雙耳聽力嚴(yán)重喪失C.測聽結(jié)果變異較大，無響度重振D.鐙骨肌反射和ABR結(jié)果常有異常E.助聽器效果明顯

6.臨床最常見的耳毒性抗生素是解析：無答案：(A)A.氨基糖苷抗生素B.磺胺類抗生素C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.青霉素類抗生素E.四環(huán)素類抗生素

7.耳聾與言語關(guān)系中，錯誤的描述是解析：無答案：(D)A.在語言發(fā)育之后聽力喪失者，其言語功能可受影響B(tài).先天性耳聾者，如無特殊訓(xùn)練，將喪失言語功能C.聽覺在言語的形成有自我矯正作用D.語前聾患者不可能有言語功能E.語后聾患者的發(fā)音清晰度將逐漸下降

8.下列關(guān)于耳聾的分級的描述中，錯誤的是解析：無答案：(C)A.我國法定為以500Hz、1000Hz、2000Hz三個頻率為準(zhǔn)B.臨床上常以純音測聽所得言語頻率聽閾平均值為標(biāo)準(zhǔn)C.耳聾分級以雙耳聽力損失為準(zhǔn)D.極度耳聾的聽閾>91dBE.輕度耳聾的聽力損失為26~40dB

9.對鐙骨肌聲發(fā)射用途的描述，不正確的是解析：無答案：(D)A.估計聽敏度B.聲發(fā)射閾的響度重振用于鑒別傳導(dǎo)性聾與感音性聾C.聲發(fā)射衰減試驗確定音衰鑒別蝸性和蝸后性聾D.不能識別非器質(zhì)性聾E.對周圍性面癱做定位診斷和預(yù)后估計

10.功能性聾在臨床上有許多其他名稱，包括下列哪幾項()解析：無答案：(BCDE)A.偽聾B.非器質(zhì)性C.癔癥性聾D.心理性聾E.精神性聾

11.關(guān)于自身免疫性聾，錯誤的敘述是解析：自身免疫性耳聾多澄進(jìn)行性波動性聽力減退，單雙側(cè)均可發(fā)病，病變部位可波及前庭，各年齡段都有，可伴有其他免疫疾病?？捎星巴グY狀，有其他免疫性疾病伴發(fā)，好發(fā)于中年女性。答案：(CD)A.多呈進(jìn)行性、波動性聽力減退B.單側(cè)或雙側(cè)均可發(fā)病C.病變部位局限于耳蝸，不伴有前庭癥狀D.青少年多見E.可伴有其他自身免疫性疾病

12.自身免疫性耳聾臨床表現(xiàn)特征正確的是()解析：無答案：(ACDE)A.進(jìn)行性、波動性單側(cè)或雙側(cè)感音神經(jīng)性聾B.不伴有耳鳴、眩暈C.病程數(shù)周至數(shù)年D.伴有關(guān)節(jié)炎、血管炎、腎小球腎炎等其他免疫性疾病E.大劑量類固醇藥物和免疫抑制劑治療有效

13.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：患者當(dāng)時求醫(yī)，可能會有哪些體征和檢查結(jié)果解析：無答案：(ADEF)A.鼓膜破裂B.RT（+）C.聽力曲線示氣、骨導(dǎo)曲線一致性下降，無氣骨導(dǎo)差D.聽力曲線示骨導(dǎo)正常或接近正常，氣導(dǎo)聽閾提高E.WT偏向右側(cè)F.ABR波V潛伏期-強(qiáng)度函數(shù)曲線右移

14.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：當(dāng)時應(yīng)采取的治療措施是解析：無答案：(ADEF)A.酒精消毒外耳道B.1%過氧化氫溶液沖洗C.泰利必妥（氧氟沙星）滴耳劑滴右耳D.全身應(yīng)用抗生素E.囑勿擤鼻F.消毒棉球輕塞外耳道口

15.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：患者此次就診，訴右耳聾依舊，無耳鳴、耳痛。體檢：鼓膜穿孔已愈合。音叉試驗骨導(dǎo)完全消失，患者可能為解析：無答案：(C)A.內(nèi)耳損傷B.聽骨鏈損傷C.非器質(zhì)性聽力損失D.精神性聾E.噪聲性聾F.老年性聾

16.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：為鑒別非器質(zhì)性聽力損失，可作下列哪些檢查解析：無答案：(ABCDEF)A.鐙骨肌聲反射B.雙語音管試驗C.ABRD.純音聽力計E.朗誦試驗F.聽診器試驗

17.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：精神性聾和非器質(zhì)性聽力損失的鑒別，正確的是解析：5.雙耳非器質(zhì)性聽力損失者，由于聽力仍存在，睡眠驚醒試驗可被驚醒，而精神性聾在熟睡中"耳聾"仍存在，故不會驚醒。暗示療法對非器質(zhì)性聽力損失無效。非器質(zhì)性聽力損失無癔癥其他表現(xiàn)。答案：(AEF)A.精神性聾多為雙側(cè)，非器質(zhì)性聽力損失多為單側(cè)B.雙耳非器質(zhì)性聽力損失熟睡驚醒試驗不可驚醒，精神性聾可驚醒C.均有癔癥表現(xiàn)D.暗示療法對兩者均有效E.不語癥非器質(zhì)性聽力損失者極少，精神性聾常有F.非器質(zhì)性聽力損失有個人目的，精神性聾無

18.患者，男，50歲，3個月前與人爭執(zhí)時被人掌摑右側(cè)臉部，當(dāng)時右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鳴、耳痛，聽力下降。問：關(guān)于非器質(zhì)性聽力損失，下列錯誤的是解析：6.外耳道膽脂瘤的病因至今仍不清楚，一般認(rèn)為外耳道損傷后，由于皮膚的炎癥，使生發(fā)層的基底細(xì)胞生長旺盛，角化上皮細(xì)胞加速脫落，且排出受影響，在外耳道內(nèi)堆積過多，形成膽脂瘤。也有報道合并于骨瘤者。故A不正確，與D、F沒有明顯的關(guān)系。答案：(A)A.鑒別非器質(zhì)性聽力損失，只能用主觀測聽，不能用客觀測聽B.非器質(zhì)性聽力損失包括聽功能正常時偽裝耳聾或輕微耳聾時夸大聽力受損程度C.單側(cè)耳聾偽裝較雙側(cè)耳聾偽裝容易D.聽診器試驗，非器質(zhì)性聽力損失者不能復(fù)誦E.雙語音管試驗，真聾者可復(fù)誦健耳聽到的語句F.雙耳非器質(zhì)性聽力損失和真聾可用瞳孔反射試驗鑒別

19.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：下列哪些措施有助于診斷解析：無答案：(ABCDE)A.ABRB.聲導(dǎo)抗C.DPOAED.CTE.雙耳交替響度平衡試驗F.冷熱試驗

20.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：ABR檢測結(jié)果示雙側(cè)中度感音神經(jīng)性聽力損失，鼓室壓力圖A型，重振試驗（+），DPOAE引不出?？膳懦铝心男┘膊〗馕觯翰∈芳皺z查提示感音神經(jīng)性耳聾，中耳正常，耳蝸受損，SOM兒童分泌性中耳炎，耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤可除外。耳硬化癥好發(fā)年齡20-40歲，聽神經(jīng)瘤耳蝸不會受損也不會雙側(cè)聽力下降。答案：(ABDF)A.SOMB.耳硬化癥C.噪聲性聾D.聽神經(jīng)瘤E.藥物性聾F.中耳膽脂瘤

21.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：詢問病史得知，患兒外婆、母親、小姨均有雙耳聽力進(jìn)行性下降，發(fā)病年齡不等，下面哪些措施有利于疾病診斷解析：家族性耳聾病史應(yīng)進(jìn)行家系調(diào)查，用藥情況，基因篩查。應(yīng)做基因篩查，染色體基因和線粒體基因。答案：(ABCD)A.家系調(diào)查B.詢問用藥史C.常染色體基因檢查D.線粒體基因檢查E.血藥濃度檢測F.染色體檢查

22.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：經(jīng)詢問，患兒及其有聽力下降癥狀的家屬均有氨基糖苷類藥物應(yīng)用史，她們最可能具有下列哪項基因檢測結(jié)果異常解析：藥物性聾與線粒體12SrRNA基因的A1555G/C1494T突變有關(guān)。熟悉藥物性聾的基因突變點(diǎn)。答案：(D)A.4977del（+）B.Cox26突變陽性C.PSD基因突變陽性D.A1555G（+）E.A3243G（+）F.Cox31突變陽性

23.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：根據(jù)上題的基因突變，患兒可能遺傳方式為解析：母系遺傳，由母親傳遞給后代，男性子代患者不往下遺傳。了解遺傳病特點(diǎn)。答案：(A)A.母系遺傳B.父系遺傳C.伴性遺傳D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳F.X染色體連鎖遺傳

24.患兒，女，5歲，半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進(jìn)行性下降，無耳痛，無耳溢液史，不伴眩暈耳鳴。問：如果患兒父母再