-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-傳染病患者的護(hù)理(共用題干單選題)(共81題)

-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-傳染病患者的護(hù)理(共用題干單選題)(共81題)

1.患者，男性，10歲，因發(fā)熱6小時(shí)伴頭痛、嘔吐，神志不清2小時(shí)，于3月25日入院。查體：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性，腦脊液檢查呈化膿性改變。問：此患者最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.流腦B.肝性腦病C.流行性乙型腦炎D.中毒性菌痢E.鉤端螺旋體病

2.患者，男性，10歲，因發(fā)熱6小時(shí)伴頭痛、嘔吐，神志不清2小時(shí)，于3月25日入院。查體：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性，腦脊液檢查呈化膿性改變。問：該病的傳播途徑是解析：無答案：(B)A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.血液、體液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播

3.患者，男性，10歲，因發(fā)熱6小時(shí)伴頭痛、嘔吐，神志不清2小時(shí)，于3月25日入院。查體：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性，腦脊液檢查呈化膿性改變。問：該病的傳染源是解析：無答案：(D)A.患者B.隱性感染者C.病原攜帶者D.帶菌者及患者E.受感染的動(dòng)物

4.患者，男性，28歲，腹瀉3個(gè)月。3個(gè)月前患急性菌痢，此后大便經(jīng)常不正常，勞累后大便次數(shù)多，稀便有黏液，有時(shí)伴腹痛及里急后重，常感乏力，體重下降，大便系黏液便，鏡檢WBC20~30/HP。問：本患者最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.慢性菌痢B.阿米巴痢疾C.腸結(jié)核D.結(jié)腸癌E.傷寒

5.患者，男性，28歲，腹瀉3個(gè)月。3個(gè)月前患急性菌痢，此后大便經(jīng)常不正常，勞累后大便次數(shù)多，稀便有黏液，有時(shí)伴腹痛及里急后重，常感乏力，體重下降，大便系黏液便，鏡檢WBC20~30/HP。問：患者的飲食應(yīng)予以解析：無答案：(C)A.低鹽流質(zhì)飲食B.半流或流質(zhì)飲食C.高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食D.普食E.以上都不是

6.患者，男性，28歲，腹瀉3個(gè)月。3個(gè)月前患急性菌痢，此后大便經(jīng)常不正常，勞累后大便次數(shù)多，稀便有黏液，有時(shí)伴腹痛及里急后重，常感乏力，體重下降，大便系黏液便，鏡檢WBC20~30/HP。問：最合理的治療是解析：無答案：(B)A.口服抗生素B.抗生素口服及灌腸C.抗生素加激素D.抗結(jié)核治療E.抗阿米巴治療

7.患者，男性，30歲，4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。ALT偶爾增高，近2年來ALT增高持續(xù)時(shí)間延長，正常時(shí)期縮短。近2個(gè)月來感乏力，食欲差，體格檢查鞏膜無明顯黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。問：患者的診斷考慮為解析：無答案：(B)A.急性黃疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.亞急性重型肝炎D.肝硬化E.慢性重型肝炎

8.患者，男性，30歲，4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。ALT偶爾增高，近2年來ALT增高持續(xù)時(shí)間延長，正常時(shí)期縮短。近2個(gè)月來感乏力，食欲差，體格檢查鞏膜無明顯黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。問：該患者主要護(hù)理措施不包括解析：無答案：(E)A.病情觀察B.給予高蛋白、高熱量飲食C.囑患者臥床休息D.藥物治療如干擾素的護(hù)理E.囑患者禁酒，但肝功能正常后可適量飲酒

9.患者，男性，30歲，4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。ALT偶爾增高，近2年來ALT增高持續(xù)時(shí)間延長，正常時(shí)期縮短。近2個(gè)月來感乏力，食欲差，體格檢查鞏膜無明顯黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。問：護(hù)士在給患者抽血時(shí)，不小心被針頭刺破皮膚，主要宜采取解析：無答案：(E)A.碘酒消毒B.應(yīng)用干擾素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

10.患者，男性，30歲，4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。ALT偶爾增高，近2年來ALT增高持續(xù)時(shí)間延長，正常時(shí)期縮短。近2個(gè)月來感乏力，食欲差，體格檢查鞏膜無明顯黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。問：該疾病的傳播途徑不包括解析：無答案：(E)A.母嬰傳播B.血液-體液傳播C.密切接觸傳播D.性傳播E.糞-口傳播

11.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無異常。問：家長對是否注射疫苗表示關(guān)心，應(yīng)告知解析：無答案：(C)A.狂犬病潛伏期長達(dá)數(shù)月至數(shù)年B.狂犬病的主要癥狀為恐水C.外觀正常的動(dòng)物咬傷后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外線、加熱等殺死E.狂犬病的死亡率幾乎100%

12.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無異常。問：應(yīng)告知家長對受傷男孩和家犬進(jìn)行下列處理，除外解析：無答案：(B)A.立即徹底沖洗傷口、消毒B.立即擊斃家犬C.捕捉家犬，隔離觀察2周D.給男孩注射抗狂犬病毒血清E.給男孩注射狂犬病疫苗

13.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無異常。問：此時(shí)對男孩的處理最重要的是解析：無答案：(E)A.告知家長，狂犬疫苗對預(yù)防狂犬病效果可靠B.應(yīng)用抗生素，預(yù)防傷口感染C.注射狂犬疫苗D.注射抗狂犬病毒血清E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清

14.患者，男，26歲，因"體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)"來診。無不適主訴，既往體健。查體：T36.6℃，P72次／分，R17次／分。入院后采取體液、血液隔離措施。問：下列敘述正確的是解析：無答案：(D)A.患者的病原體已被清除B.患者處于隱性感染狀態(tài)C.患者處于顯性感染狀態(tài)D.患者處于病原攜帶狀態(tài)E.患者處于潛伏性感染狀態(tài)

15.患者，男，26歲，因"體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)"來診。無不適主訴，既往體健。查體：T36.6℃，P72次／分，R17次／分。入院后采取體液、血液隔離措施。問：需采用體液、血液隔離措施的疾病為解析：無答案：(E)A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.水痘D.傷寒E.艾滋病

16.患者，男，26歲，因"體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)"來診。無不適主訴，既往體健。查體：T36.6℃，P72次／分，R17次／分。入院后采取體液、血液隔離措施。問：關(guān)于乙型肝炎病毒攜帶者的管理，敘述正確的是解析：無答案：(A)A.囑患者定期檢查B.對患者進(jìn)行預(yù)防接種C.隔離至病原學(xué)檢查陰轉(zhuǎn)D.囑患者避免一切體育鍛煉，臥床休息E.囑患者辭掉工作，避免社會(huì)活動(dòng)

17.男性，26歲，農(nóng)民，發(fā)熱、頭痛，腰痛、厭食，惡心5天，體檢：面頸充血，腋下有出血點(diǎn)，腎區(qū)叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血小板計(jì)數(shù)降低，尿蛋白(+)、EHF-IgM(+)問：該病人的診斷是解析：無答案：(B)A.流行性乙型腦炎B.流行性出血熱C.流行性腦脊髓膜炎D.鉤端螺旋體病E.原蟲性瘧疾

18.男性，26歲，農(nóng)民，發(fā)熱、頭痛，腰痛、厭食，惡心5天，體檢：面頸充血，腋下有出血點(diǎn)，腎區(qū)叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血小板計(jì)數(shù)降低，尿蛋白(+)、EHF-IgM(+)問：流行性出血熱的三大主征是解析：無答案：(A)A.發(fā)熱、出血、腎衰竭B.頭痛、出血、腎衰竭C.發(fā)熱、出血、低血壓休克D.頭痛、出血、低血壓休克E.發(fā)熱、頭痛、腎衰竭

19.男性，24歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴食欲差，腹脹，便秘。體檢：表情淡漠，心率72次／分，腹軟、肝肋下1cm，脾肋下2cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。問：傳染病的首要處理是解析：無答案：(E)A.脫水劑應(yīng)用B.糾正水代謝紊亂C.鎮(zhèn)靜止痙藥D.呼吸興奮劑E.抗病原治療

20.男性，24歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴食欲差，腹脹，便秘。體檢：表情淡漠，心率72次／分，腹軟、肝肋下1cm，脾肋下2cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。問：傷寒的腸道并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程的解析：無答案：(B)A.第1周內(nèi)B.第2周～第3周C.第4周～第5周D.第6周E.整個(gè)病程

21.男性，24歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴食欲差，腹脹，便秘。體檢：表情淡漠，心率72次／分，腹軟、肝肋下1cm，脾肋下2cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。問：下列護(hù)理正確的是解析：無答案：(D)A.高熱可用大劑量退熱劑B.因發(fā)熱可進(jìn)冷食物C.腹脹時(shí)仍可飲用牛奶D.病人絕對臥床休息至熱退后1周E.如有便秘和用導(dǎo)瀉藥

22.女性，32歲，20天前曾到過?？?，1周來患者出現(xiàn)發(fā)冷，發(fā)熱，持續(xù)3小時(shí)后大汗淋漓，熱退，每兩日發(fā)作一次，診斷為瘧疾。問：最常用的治療方案是解析：無答案：(A)A.氯喹加伯氨喹B.乙胺嘧啶加伯氨喹C.磺胺加乙胺嘧啶D.奎寧加乙胺嘧啶E.氯喹

23.女性，32歲，20天前曾到過海口，1周來患者出現(xiàn)發(fā)冷，發(fā)熱，持續(xù)3小時(shí)后大汗淋漓，熱退，每兩日發(fā)作一次，診斷為瘧疾。問：在瘧原蟲的生活史中，瘧疾患者是解析：無答案：(A)A.中間宿主B.第一中間宿主C.第二中間宿主D.終末宿主和儲(chǔ)存宿主E.異常中間宿主

24.女性，32歲，20天前曾到過?？冢?周來患者出現(xiàn)發(fā)冷，發(fā)熱，持續(xù)3小時(shí)后大汗淋漓，熱退，每兩日發(fā)作一次，診斷為瘧疾。問：為了提高瘧原蟲檢出率，護(hù)士應(yīng)何時(shí)采血送檢解析：無答案：(E)A.高熱期B.無汗期C.間歇期D.昏迷期E.寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)

25.男性，48歲，8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便，5～6次／日，有皮疹，體格檢查：39.5℃，皮膚蕁麻疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm，質(zhì)軟，病前1個(gè)月曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。問：此患者最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.急性血吸蟲病D.急性菌痢E.急性肝炎

26.男性，48歲，8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便，5～6次／日，有皮疹，體格檢查：39.5℃，皮膚蕁麻疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm，質(zhì)軟，病前1個(gè)月曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。問：該病的主要預(yù)防措施是解析：無答案：(B)A.根治患者和病牛B.滅螺C.糞便無害化處理D.保護(hù)水源E.避免接觸疫水

27.男性，48歲，8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便，5～6次／日，有皮疹，體格檢查：39.5℃，皮膚蕁麻疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm，質(zhì)軟，病前1個(gè)月曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。問：該患者的主要護(hù)理診斷是解析：無答案：(B)A.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥：上消化道出血D.潛在并發(fā)癥：肝性腦病E.潛在并發(fā)癥：腸穿孔

28.男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。問：下列哪項(xiàng)檢查對患者診斷無任何意義解析：無答案：(E)A.肝臟CT檢查B.甲胎蛋白(AFP)測定C.肝穿刺活檢D.肝血管造影E.血淀粉酶測定

29.男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。問：下列哪項(xiàng)不是肝癌患者的護(hù)理措施解析：無答案：(C)A.提供營養(yǎng)豐富的飲食B.根據(jù)醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.保持呼吸道通暢D.幫助患者面對現(xiàn)實(shí)，樂觀對待疾病E.密切觀察病情變化

30.男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。問：疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新鎮(zhèn)痛方式是解析：無答案：(B)A.肌內(nèi)注射哌替啶（度冷丁）B.患者自控鎮(zhèn)痛C.想像美好事物D.提供安靜舒適的環(huán)境E.聽音樂

31.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處瘀斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急性重型肝炎"。問：導(dǎo)致該病人發(fā)展為重型肝炎的最可能原因是解析：無答案：(B)A.原有肝臟疾病B.過度勞累C.服用對肝臟有損害的藥物D.肝炎病毒的重疊感染E.肝炎病毒的變異

32.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處瘀斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急性重型肝炎"。問：下列表現(xiàn)中，該病人不可能出現(xiàn)的是解析：無答案：(A)A.肝大B.ALT<300U/LC.PTA在40%以下D.膽堿酯酶下降E.肝性腦病

33.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處瘀斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急性重型肝炎"。問：下列護(hù)理措施中，不正確的是解析：無答案：(C)A.絕對臥床休息B.給予低鹽、低脂飲食C.給予富含維生素的高蛋白飲食D.密切觀察病人的生命體征及意識(shí)狀態(tài)E.嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量

34.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處瘀斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急性重型肝炎"。問：患者入院第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，體溫在38.5～39.5℃之間，全腹壓痛及反跳痛。首先應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是解析：無答案：(C)A.腹部B型超聲B.X線片檢查C.腹水常規(guī)檢查D.腹水的細(xì)菌培養(yǎng)E.血培養(yǎng)

35.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處瘀斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急性重型肝炎"。問：下列藥物中，不宜選用的是解析：無答案：(B)A.青霉素B.四環(huán)素C.頭孢曲松（頭孢三嗪）D.頭孢他啶E.環(huán)丙沙星

36.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"腎綜合征出血熱"。入院查體：體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次／分，呼吸40次／分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個(gè)出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。問：此病人目前處于解析：無答案：(C)A.發(fā)熱期B.少尿期C.低血壓休克期D.多尿期E.恢復(fù)期

37.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"腎綜合征出血熱"。入院查體：體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次／分，呼吸40次／分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個(gè)出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。問：該病人目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦墙馕觯簾o答案：(C)A.抗病毒治療B.激素治療C.補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒D.輸血小板，防止出血E.利尿、導(dǎo)瀉

38.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"腎綜合征出血熱"。入院查體：體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次／分，呼吸40次／分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個(gè)出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。問：經(jīng)積極治療2天后，病人出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、煩躁不安等表現(xiàn)，尿量40ml/24h，血壓24/14kPa，脈洪大，兩肺有細(xì)濕性啰音。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的是解析：無答案：(B)A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血B.高血容量綜合征C.肝腎綜合征D.尿毒癥性腦病E.高血壓性腦病

39.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"腎綜合征出血熱"。入院查體：體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次／分，呼吸40次／分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個(gè)出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。問：此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦墙馕觯簾o答案：(E)A.囑病人平臥位休息B.記錄24小時(shí)出入量C.給予抗感染治療D.給予鎮(zhèn)靜劑E.血液透析

40.患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干濕性啰音，頸強(qiáng)直(+)。問：該病人此時(shí)正處于病程的解析：無答案：(B)A.初期B.極期C.緩解期D.恢復(fù)期E.后遺癥期

41.患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干濕性啰音，頸強(qiáng)直(+)。問：此期病人可出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是解析：無答案：(C)A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭B.意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、抽搐、呼吸衰竭D.高熱、抽搐、循環(huán)衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

42.患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干濕性啰音，頸強(qiáng)直(+)。問：在巡視病人的過程中，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊，雙眼凝視，首先考慮病人可能發(fā)生解析：無答案：(C)A.意識(shí)喪失B.腦疝C.驚厥D.小腦損害E.中樞性呼吸衰竭

43.患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干濕性啰音，頸強(qiáng)直(+)。問：下列處理措施，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.立即放置病人于仰臥位，頭偏向一側(cè)B.松解衣服和領(lǐng)口C.將包紗布的壓舌板至于上下齒之間D.按住病人的上下肢，以免墜床和意外傷害E.保持病室安靜

44.女性，30歲，突然高熱、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力腿軟，結(jié)膜充血、腓腸肌痛、淺表淋巴結(jié)腫大，面色蒼白，肺部濕性啰音，發(fā)紺，咯血，血壓7/4kPa(53/30mmHg)。問：最可能的判斷是解析：無答案：(C)A.細(xì)菌性痢疾中毒休克型B.霍亂并發(fā)，循環(huán)衰竭C.鉤端螺旋體病肺大出血型休克D.青霉素治療鉤端螺旋體病引發(fā)赫氏反應(yīng)E.青霉素過敏性休克

45.女性，30歲，突然高熱、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力腿軟，結(jié)膜充血、腓腸肌痛、淺表淋巴結(jié)腫大，面色蒼白，肺部濕性啰音，發(fā)紺，咯血，血壓7/4kPa(53/30mmHg)。問：該病最主要的傳染源是解析：無答案：(A)A.鼠B.鴨C.狗D.貓E.蚊子

46.女性，30歲，突然高熱、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力腿軟，結(jié)膜充血、腓腸肌痛、淺表淋巴結(jié)腫大，面色蒼白，肺部濕性啰音，發(fā)紺，咯血，血壓7/4kPa(53/30mmHg)。問：目前治療的關(guān)鍵是解析：無答案：(E)A.積極應(yīng)用抗生素B.降溫治療C.控制傳染源D.局部熱敷治療肌肉疼痛E.防止窒息，積極抗休克

47.患者，女性，12歲，曾被狗咬傷，未接種狂犬疫苗，病人近來出現(xiàn)恐怖，咽肌痙攣和呼吸因難。問：對于該患者正確的治療是解析：無答案：(E)A.使用狂犬病免疫血清及病原治療藥物B.用大量丙種球蛋白及抗菌藥物C.立即接種狂犬疫苗及注射免疫血清D.應(yīng)用免疫球蛋白及輸血、輸血漿等支持療法E.給予病人維持呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)功能的對癥治療

48.患者，女性，12歲，曾被狗咬傷，未接種狂犬疫苗，病人近來出現(xiàn)恐怖，咽肌痙攣和呼吸因難。問：狂犬病的主要傳播途徑是解析：無答案：(C)A.飛沫傳播B.糞，口傳播C.接觸傳播D.血液傳播E.媒介昆蟲傳播

49.患者，女性，12歲，曾被狗咬傷，未接種狂犬疫苗，病人近來出現(xiàn)恐怖，咽肌痙攣和呼吸因難。問：狂犬病毒對什么組織具有強(qiáng)大的親和力解析：無答案：(A)A.神經(jīng)組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.膠原組織E.皮膚、黏膜

50.患者，男性，12歲，發(fā)熱頭痛2天入院。體溫39.5℃，血壓100/70mmHg，呼吸規(guī)整，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗(+)，凱爾尼格征(+)，診斷為“流行性腦脊髓膜炎”。問：該病人目前所處的臨床類型是解析：無答案：(B)A.輕型B.普通型C.重型D.極重型E.暴發(fā)型

51.患者，男性，12歲，發(fā)熱頭痛2天入院。體溫39.5℃，血壓100/70mmHg，呼吸規(guī)整，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗(+)，凱爾尼格征(+)，診斷為“流行性腦脊髓膜炎”。問：為該病人取血標(biāo)本進(jìn)行血培養(yǎng)檢查時(shí)，下列各項(xiàng)注意事項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案：(E)A.標(biāo)本應(yīng)立即送檢B.最好床旁培養(yǎng)C.在使用抗生素之前D.多次送檢E.標(biāo)本無法及時(shí)送檢時(shí)可放入冰箱中保存

52.患者，男性，12歲，發(fā)熱頭痛2天入院。體溫39.5℃，血壓100/70mmHg，呼吸規(guī)整，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗(+)，凱爾尼格征(+)，診斷為“流行性腦脊髓膜炎”。問：病程中患者出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，發(fā)紺，皮膚呈花斑狀，脈搏細(xì)速，血壓測不出，對該病人的處理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案：(E)A.立即給病人吸氧B.立即建立靜脈通路C.給病人保暖D.遵醫(yī)囑大量補(bǔ)液E.病人平臥位休息

53.患者，男性，28歲，3天前出現(xiàn)低熱、煩躁，對風(fēng)、聲、光等刺激敏感，不能進(jìn)食，不能飲水，聽到水聲即可出現(xiàn)咽肌的強(qiáng)烈痙攣，并伴有右上肢麻木感。查體溫39℃，脈搏100次／分，神志清楚，聲音嘶啞，流涎。問：你認(rèn)為該病人最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.狂犬病D.破傷風(fēng)E.脊髓灰質(zhì)炎

54.患者，男性，28歲，3天前出現(xiàn)低熱、煩躁，對風(fēng)、聲、光等刺激敏感，不能進(jìn)食，不能飲水，聽到水聲即可出現(xiàn)咽肌的強(qiáng)烈痙攣，并伴有右上肢麻木感。查體溫39℃，脈搏100次／分，神志清楚，聲音嘶啞，流涎。問：對于該病人，下列措施不妥的是解析：無答案：(E)A.單室嚴(yán)格隔離B.保持呼吸道通暢C.維持水、電解質(zhì)平衡D.防止聲光刺激E.禁用鎮(zhèn)靜劑，避免呼吸抑制

55.患者，男性，28歲，3天前出現(xiàn)低熱、煩躁，對風(fēng)、聲、光等刺激敏感，不能進(jìn)食，不能飲水，聽到水聲即可出現(xiàn)咽肌的強(qiáng)烈痙攣，并伴有右上肢麻木感。查體溫39℃，脈搏100次／分，神志清楚，聲音嘶啞，流涎。問：入院第3天，病人由興奮轉(zhuǎn)為安靜，肌肉痙攣停止，提示病人的病情解析：無答案：(D)A.康復(fù)B.進(jìn)入緩解期C.進(jìn)入恢復(fù)期D.進(jìn)入麻痹期E.進(jìn)入后遺癥期

56.患兒，13歲，8月的某一天突然出現(xiàn)高熱，體溫：39.8℃，頭痛，惡心、嘔吐?？紤]為流行性乙型腦炎，給予積極治療，癥狀緩解不明顯，又出現(xiàn)意識(shí)障礙，呼吸困難。體檢：深度昏迷，呼吸深淺不勻，節(jié)律不齊，時(shí)有嘆息樣呼吸。問：目前最首要的處理是解析：無答案：(D)A.補(bǔ)充液體、鈉鹽B.糾正水代謝紊亂C.鎮(zhèn)靜止痙藥D.脫水及呼吸興奮劑E，糾正酸中毒

57.患兒，13歲，8月的某一天突然出現(xiàn)高熱，體溫：39.8℃，頭痛，惡心、嘔吐。考慮為流行性乙型腦炎，給予積極治療，癥狀緩解不明顯，又出現(xiàn)意識(shí)障礙，呼吸困難。體檢：深度昏迷，呼吸深淺不勻，節(jié)律不齊，時(shí)有嘆息樣呼吸。問：流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是解析：無答案：(E)A.過高熱B.反復(fù)驚厥C.嚴(yán)重后遺癥D.昏迷合并肺炎E.中樞性呼吸衰竭

58.患兒，13歲，8月的某一天突然出現(xiàn)高熱，體溫：39.8℃，頭痛，惡心、嘔吐?？紤]為流行性乙型腦炎，給予積極治療，癥狀緩解不明顯，又出現(xiàn)意識(shí)障礙，呼吸困難。體檢：深度昏迷，呼吸深淺不勻，節(jié)律不齊，時(shí)有嘆息樣呼吸。問：流行性乙型腦炎的傳播途徑是解析：無答案：(C)A.血液傳播B.密切接觸C.蟲媒傳播D.糞-口傳播E.飛沫傳播

59.患者男性，50歲?；悸砸倚透窝?年。近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退，5天前出現(xiàn)尿黃并逐漸加深，1天前出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫。查體：神志模糊，皮膚、鞏膜黃染，頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未觸及，脾肋下3cm。TBiL470μmol/L,ALT200U/L。問：目前考慮患者的臨床診斷是解析：無答案：(B)A.亞急性重型-乙型肝炎B.慢性重型乙型肝炎C.慢性黃疸型病毒性肝炎D.急性黃疸型病毒性肝炎E.急性重型乙型肝炎

60.患者男性，50歲?；悸砸倚透窝?年。近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退，5天前出現(xiàn)尿黃并逐漸加深，1天前出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫。查體：神志模糊，皮膚、鞏膜黃染，頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未觸及，脾肋下3cm。TBiL470μmol/L,ALT200U/L。問：該患者首要的護(hù)理診斷是解析：無答案：(A)A.潛在并發(fā)癥：肝性腦病B.焦慮C.有感染的危險(xiǎn)D.體液過多E.皮膚完整性受損

61.患者男性，50歲?；悸砸倚透窝?年。近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退，5天前出現(xiàn)尿黃并逐漸加深，1天前出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫。查體：神志模糊，皮膚、鞏膜黃染，頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未觸及，脾肋下3cm。TBiL470μmol/L,ALT200U/L。問：下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.做好口腔和皮膚護(hù)理B.絕對臥床休息C.密切觀察病情變化D.不必限制蛋白質(zhì)攝入量E.腸道酸化

62.患者男性，50歲?；悸砸倚透窝?年。近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退，5天前出現(xiàn)尿黃并逐漸加深，1天前出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫。查體：神志模糊，皮膚、鞏膜黃染，頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未觸及，脾肋下3cm。TBiL470μmol/L,ALT200U/L。問：該患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用解析：無答案：(C)A.生理鹽水B.生理鹽水加食醋C.肥皂水D.25%硫酸鎂E.乳果糖加水

63.患者男性，32歲。發(fā)熱7天伴頭痛、四肢肌痛，近3天乏力感明顯，不能下床。查體：T39.9℃，結(jié)膜充血，無分泌物，腓腸肌壓痛，腋下淋巴結(jié)群腫大。問：該患者可能的診斷是解析：無答案：(C)A.流感B.流行性出血熱C.鉤體病D.痛風(fēng)E.大葉性肺炎

64.患者男性，32歲。發(fā)熱7天伴頭痛、四肢肌痛，近3天乏力感明顯，不能下床。查體：T39.9℃，結(jié)膜充血，無分泌物，腓腸肌壓痛，腋下淋巴結(jié)群腫大。問：為明確診斷不必做下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查解析：無答案：(E)A.血清學(xué)檢查B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.鉤體培養(yǎng)E.四肢X線片

65.患者男性，32歲。發(fā)熱7天伴頭痛、四肢肌痛，近3天乏力感明顯，不能下床。查體：T39.9℃，結(jié)膜充血，無分泌物，腓腸肌壓痛，腋下淋巴結(jié)群腫大。問：病原治療的首選藥物是解析：無答案：(B)A.慶大霉素B.青霉素C.喹諾酮類藥物D.紅霉素E.磺胺類藥物

66.患者男性，32歲。發(fā)熱7天伴頭痛、四肢肌痛，近3天乏力感明顯，不能下床。查體：T39.9℃，結(jié)膜充血，無分泌物，腓腸肌壓痛，腋下淋巴結(jié)群腫大。問：一旦出現(xiàn)赫氏反應(yīng)錯(cuò)誤的處理是解析：無答案：(E)A.物理降溫B.立即使用鎮(zhèn)靜劑和激素C.適量輸液，糾正酸中毒D.強(qiáng)心、抗休克E.脫水利尿

67.患者男性，40歲。1天前曾有進(jìn)食海鮮史，4小時(shí)前突然腹瀉達(dá)10余次，為黃色水樣便，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。入院后腹瀉5次，嘔吐1次，均呈米泔水樣。查體：T36.8℃，P90次／分，BP85/55mmHg，神志淡漠，皮膚干燥、無彈性，眼窩凹陷，腹部無觸壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。問：目前考慮的診斷是解析：無答案：(D)A.細(xì)菌性痢疾B.急性腸炎C.細(xì)菌性食物中毒D.霍亂E.以上都不是

68.患者男性，40歲。1天前曾有進(jìn)食海鮮史，4小時(shí)前突然腹瀉達(dá)10余次，為黃色水樣便，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。入院后腹瀉5次，嘔吐1次，均呈米泔水樣。查體：T36.8℃，P90次／分，BP85/55mmHg，神志淡漠，皮膚干燥、無彈性，眼窩凹陷，腹部無觸壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。問：首要的護(hù)理診斷為解析：無答案：(A)A.體液不足B.腹瀉C.知識(shí)缺乏D.恐懼E.以上均不對

69.患者男性，40歲。1天前曾有進(jìn)食海鮮史，4小時(shí)前突然腹瀉達(dá)10余次，為黃色水樣便，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。入院后腹瀉5次，嘔吐1次，均呈米泔水樣。查體：T36.8℃，P90次／分，BP85/55mmHg，神志淡漠，皮膚干燥、無彈性，眼窩凹陷，腹部無觸壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。問：采取的隔離方式是解析：無答案：(C)A.血液隔離B.消化道隔離C.嚴(yán)密隔離D.接觸隔離E.蟲媒隔離

70.患者男性，40歲。1天前曾有進(jìn)食海鮮史，4小時(shí)前突然腹瀉達(dá)10余次，為黃色水樣便，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。入院后腹瀉5次，嘔吐1次，均呈米泔水樣。查體：T36.8℃，P90次／分，BP85/55mmHg，神志淡漠，皮膚干燥、無彈性，眼窩凹陷，腹部無觸壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。問：首要的治療措施是解析：無答案：(D)A.抗菌治療B.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素C.預(yù)防DICD.及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)E.盡早給予止瀉藥物

71.患者男性，23歲。去年暑假在探親期間因氣候炎熱曾在小溪中游泳，夜間發(fā)現(xiàn)小腿皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，奇癢，3天后自行消退。之后有低熱、咳嗽表現(xiàn)，持續(xù)6天自行消退。今突然出現(xiàn)畏寒高熱，T39.4℃，輕微腹瀉，肝肋下3cm，脾肋下2cm。問：該患者最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.急性血吸蟲病B.慢性血吸蟲病C.晚期血吸蟲病D.巨脾型血吸蟲病E.腹水型血吸蟲病

72.患者男性，23歲。去年暑假在探親期間因氣候炎熱曾在小溪中游泳，夜間發(fā)現(xiàn)小腿皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，奇癢，3天后自行消退。之后有低熱、咳嗽表現(xiàn)，持續(xù)6天自行消退。今突然出現(xiàn)畏寒高熱，T39.4℃，輕微腹瀉，肝肋下3cm，脾肋下2cm。問：首選的治療藥物是解析：無答案：(A)A.吡喹酮B.氯喹C.甲氟喹D.磷酸氯喹E.伯氨喹

73.患者男性，23歲。去年暑假在探親期間因氣候炎熱曾在小溪中游泳，夜間發(fā)現(xiàn)小腿皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，奇癢，3天后自行消退。之后有低熱、咳嗽表現(xiàn)，持續(xù)6天自行消退。今突然出現(xiàn)畏寒高熱，T3