2022-2023學(xué)年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

2.下列哪項不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細胞浸潤形成血管套C.神經(jīng)細胞變性壞死D.膠質(zhì)細胞增生

3.單個閾下刺激不會使可興奮細胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細胞興奮性降低B.刺激時間短C.細胞能量消耗大D.細胞膜去極化達不到閾電位水平

4.視桿系統(tǒng)（）

A.對光敏感度高，有色覺，分辨力弱

B.對光敏感度低，有色覺，分辨力弱

C.對光敏感度高，無色覺，分辨力弱

D.對光敏感度低，無色覺，分辨力高

5.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

6.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

7.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

8.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

9.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

10.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

11.大葉性肺炎患者缺氧最嚴重時發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

12.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

13.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠期影響

14.下列哪項不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質(zhì)變D.支氣管擴張癥

15.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

16.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

17.急進性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細胞增生B.毛細血管壁纖維素樣壞死C.毛細血管內(nèi)皮細胞增生D.腎球囊壁層上皮細胞增生

18.炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

19.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

20.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

21.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

22.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

23.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

24.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

25.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

26.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.殺死進入胃內(nèi)的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

27.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

28.胃液的作用是（）

A.保護胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

29.透明血栓見于（）

A.大動脈內(nèi)B.小動脈內(nèi)C.微循環(huán)血管內(nèi)D.小靜脈內(nèi)

30.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

二、填空題(20題)31.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

32.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

33.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

34.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

35.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標志是____的變化

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

37.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

38.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

39.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

40.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

41.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

42.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

45.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

47.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

50.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.肺泡表面活性物質(zhì)

53.肝硬化

54.牽涉痛

55.房室延擱

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

59.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

六、單選題(1題)60.刺激近球細胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

參考答案

1.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

2.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細胞浸潤可形成袖套狀浸潤；神經(jīng)細胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質(zhì)細胞增生

3.DD去極化達到閾電位水平是細胞產(chǎn)生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細胞膜去極化達不到閾電位水平

4.CC視桿系統(tǒng)對光敏感度高，無色覺，分辨力弱。而視錐系統(tǒng)對光敏感度低，有色覺，分辨力強

5.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

6.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

7.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

8.A浸潤性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

9.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

10.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

11.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現(xiàn)的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細血管充血，造成嚴重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴重的

12.BB肺源性心臟病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

13.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時（懷有Rh陽性胎兒），胎兒可能有溶血的危險

14.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

15.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

16.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

17.DD急進型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點是腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

18.AA炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

19.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細胞瘤，惡性者如腎母細胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細胞

20.BB當(dāng)可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

21.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞

22.DD載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

23.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

24.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

25.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定不變時，把剛剛能引起組織細胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

26.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

27.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

28.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進鐵和鈣在小腸的吸收

29.CC透明血栓這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

30.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強和時間上的延伸，其傳出通路上沖動發(fā)放的時段得以延長，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時終止，即產(chǎn)生負反饋效應(yīng)

31.癌肉瘤癌肉瘤

32.膠質(zhì)

33.興奮性

34.壁細胞

35.細胞核

36.Na，+-，K+

37.腫瘤演進

38.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

39.Ca2+

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

41.腎上腺素

42.視紫紅質(zhì)夜盲

43.滲出層

44.反射

45.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

46.內(nèi)環(huán)境

47.一期愈合二期愈合

48.點狀壞死

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.減慢、收縮、增強

51.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

52.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學(xué)物質(zhì)

53.肝硬化：是指多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進行，使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建，導(dǎo)致肝臟變形、變硬，稱為肝硬化

54.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

55.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

58.尿量減少機制如下：①大失血時→交感神經(jīng)興奮→釋放NA↑→激動α受體→血管收縮→腎血流量↓→腎小球毛細血管血壓↓→有效濾過壓↓→腎小球濾過率↓→尿量↓②激動β受體→近球細胞釋放腎素→RAAS→血管緊張素Ⅱ、醛固酮↑→遠曲小管和集合管對水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循環(huán)血量↓→容量感受器興奮性↓→抗利尿激素分泌↑→遠曲小管、集合管對水通透性↑→水的重吸收↑→尿量↓

59.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口