城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的論文我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等問題研究

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的論文我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等問題研究【摘要】我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的重要組成部分,其中出現(xiàn)的一些權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等問題不但不利于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的發(fā)展,也對(duì)我國(guó)社會(huì)的和諧穩(wěn)定產(chǎn)生了不利的影響。文章主要就問題的表現(xiàn)和解決問題的方式進(jìn)行了探索?！娟P(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)職工；醫(yī)療保險(xiǎn)；權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等改革開放以來,伴隨著我國(guó)的現(xiàn)代化進(jìn)程、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平都快速向前推進(jìn),我國(guó)的城市化進(jìn)程也在加快。城鎮(zhèn)職工數(shù)量日益龐大,在這個(gè)隊(duì)伍中既有年老的退休職工,又有年輕充滿職工。他們工作的單位既有破產(chǎn)改制的國(guó)有企業(yè)又有新興的新型企業(yè),但是作為普通人,他們都面臨著疾病的風(fēng)險(xiǎn)。疾病對(duì)他們每一個(gè)自己和對(duì)他們的家庭都是一個(gè)沉重的命題,特別城鎮(zhèn)職工在我國(guó)屬于弱勢(shì)群體,單純依靠他們自身的力量難以解決的。自從1952年我國(guó)建立“公費(fèi)醫(yī)療”制度之后,我國(guó)開始了對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體制的摸索與探討。特別是自1998年我國(guó)實(shí)施了關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問題的改革之后,經(jīng)過多年的探索,我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系的大體框架已經(jīng)基本形成。但是在我國(guó)現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系下,由于種種原因存在了多種權(quán)利與義務(wù)不等的問題,這些問題勢(shì)必影響城鎮(zhèn)職工參與醫(yī)療保險(xiǎn)的熱情進(jìn)而降低醫(yī)療保險(xiǎn)的參與率,弱化醫(yī)療保險(xiǎn)的作用,不利于醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分,解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等現(xiàn)象不但可以完善我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,同時(shí)也會(huì)鼓勵(lì)職工與企業(yè)積極參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),在體現(xiàn)社會(huì)公平公正的同時(shí)還可以降低疾病對(duì)職工的打擊,有助于完善我國(guó)的社會(huì)保障體系,促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定和諧。一、問題的表現(xiàn)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)可以知道,醫(yī)療保險(xiǎn)是一種社會(huì)保險(xiǎn),是雙方面的給付關(guān)系,仍然要以繳費(fèi)為前提,只有參加了繳費(fèi)義務(wù),才能享受保險(xiǎn)權(quán)益,才能將遭遇到的疾病風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)稼給保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),不履行繳費(fèi)義務(wù)就不能享受結(jié)報(bào)權(quán)益。由于我國(guó)目前試行的是“單基數(shù)”繳費(fèi)辦法,即單位整體參保時(shí),退休人員不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),只按在職人員的工資額由單位和在職人員按比例繳納,在這種繳費(fèi)體制下退休職工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是由全體在職職工分擔(dān)的,這種分擔(dān)方式顯然就形成了退休職工不履行繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的義務(wù)就能獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利這種局面這是不公平的。保險(xiǎn)試行的是“單基數(shù)”籌資法,即按在職人員工資額的一定比例籌資,退休人員不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),這對(duì)于新老單位之間是一種不公平,導(dǎo)致了有條件的單位不愿參保,無條件的單位不能參保,也是醫(yī)保擴(kuò)面難的疾癥所在,條件好的企業(yè)認(rèn)為自己退休人員少,繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)被其他單位統(tǒng)籌了,不合算,不肯參保;條件差的企業(yè)退休人員往往較多,所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)大部分被劃入了個(gè)人醫(yī)保帳戶,進(jìn)入統(tǒng)籌基金的較少,甚至沒有進(jìn)入統(tǒng)籌基金,專門等待其他單位的統(tǒng)籌,無形中將老單位的負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)稼給了新單位,這對(duì)于新老單位之療保險(xiǎn)積極收入的增長(zhǎng)速度。長(zhǎng)此以往,我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金必然出現(xiàn)入不敷出的問題。解決我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的問題必須注意這個(gè)問題。假如在解決問題時(shí),單純?yōu)榱耸孤毠か@得平等的權(quán)利而單純的給予較高的福利待遇,勢(shì)必會(huì)增加整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān),影響整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)的體現(xiàn)。假如為了節(jié)省開支一味的壓縮支出,又不能給予職工充分的權(quán)利。因此解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等問題必須堅(jiān)持以收定支,略有結(jié)余的原則。建立合理的收支體系,有步驟的進(jìn)行規(guī)劃,不能只顧眼前利益單純的為了解決問題而實(shí)現(xiàn)措施這樣解決了老問題又會(huì)產(chǎn)生新問題。我國(guó)復(fù)雜的歷史與特殊的制度決定了我國(guó)國(guó)情的復(fù)制性,我國(guó)歷史上歷次關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的改革,都是以特殊地區(qū)試點(diǎn)為起點(diǎn)來驗(yàn)證新制度的制度是否符合我國(guó)的基本國(guó)情。歷史的經(jīng)驗(yàn)只能參考,西方國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)更不能照搬照抄。改革開放初期的歷史經(jīng)驗(yàn)證明照搬照抄西方經(jīng)驗(yàn)會(huì)帶來重大的問題,所以任何關(guān)于解決我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的問題的對(duì)策必須與我國(guó)國(guó)情相適應(yīng)否則不但不能解決問題還會(huì)帶來更大的麻煩,創(chuàng)造出新的問題。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的重要組成部分,解決我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的權(quán)利與義務(wù)不對(duì)等問題對(duì)維護(hù)城鎮(zhèn)職工基本權(quán)益和確保我國(guó)社會(huì)穩(wěn)定起著重大的作用。本文從該問題在不同層面的表現(xiàn)出發(fā),以問題的表現(xiàn)為側(cè)重點(diǎn)分別從制度和實(shí)際操作層面上就解決我國(guó)