女工健康教育

女工健康教育第1頁/共62頁

主要內(nèi)容女性生殖健康存在的問題女性生理特征；怎樣計算自己排卵異位妊娠（宮外孕）防治婦女常見的疾病與保?。鹤訉m肌瘤、宮頸糜爛、宮頸癌、乳腺疾病及陰道炎等；第2頁/共62頁一、生殖健康存在問題全球每天有91萬人受孕，其中有50%是計劃外任全球每天有15萬人次人工流產(chǎn)，其中三分之一是不安全流產(chǎn)，造成每天500人死于流產(chǎn)。第3頁/共62頁生殖健康存在問題少女初次發(fā)生性行為的年齡在提前；女性婚前性行為現(xiàn)象在急劇增加；未婚女性的人工流產(chǎn)率上升（約占人流25%---30%），其中18歲以下占4%。有調(diào)查顯示：育齡婦女中有24.5%人至少做過一次人工流產(chǎn)。目前主要問題：第4頁/共62頁女性生殖健康問題嚴重

影響生殖健康主要因素是人工流產(chǎn)人工流產(chǎn)主要因意外妊娠意外妊娠與缺乏避孕知識有關(guān)。第5頁/共62頁女性生理特征第6頁/共62頁女性生理特征第7頁/共62頁第8頁/共62頁正常的受孕經(jīng)過第9頁/共62頁三、怎樣計算自己排卵?可以根據(jù)月經(jīng)周期進行推算。

?測定基礎(chǔ)體溫可較準確地掌握自己的排卵期。

基礎(chǔ)體溫測定是指經(jīng)過6～8小時睡眠后，醒來未進行任何活動(如說話、進食或起床等)所測得的口腔體溫什么叫基礎(chǔ)體溫第10頁/共62頁第11頁/共62頁雙向型體溫曲線（排卵）第12頁/共62頁四、異位妊娠（宮外孕）防治什么叫宮外孕：凡受精卵在子宮體腔以外的任何地方著床均為異位妊娠.第13頁/共62頁那些部位容易造成宮外孕？

輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠等;

第14頁/共62頁特殊的異位妊娠因絕大部分異位妊娠的孕卵著床在子宮外，故常用宮外孕代替異位妊娠，實際上，受精卵若著床在子宮頸、子宮角或子宮殘角，雖是在子宮內(nèi)，但遠離子宮腔，亦屬異位妊娠第15頁/共62頁宮外孕主要癥狀：三要素：停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血其次：暈厥或休克。其癥狀與陰道流血量不成比例。

危險的宮外孕第16頁/共62頁慢性輸卵管炎輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走或盆腔內(nèi)腫瘤壓迫；宮外孕發(fā)生原因第17頁/共62頁臨床上最常見的：由經(jīng)期、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染引起的慢性盆腔炎者居多，有性病史或不潔性生活史及婚前性行為，由淋菌、衣原體感染造成輸卵管炎而發(fā)病者也為數(shù)不少。第18頁/共62頁輸卵管慢性炎癥第19頁/共62頁怎樣早期設(shè)別宮外孕？第20頁/共62頁怎樣早期設(shè)別宮外孕？首先，要從停經(jīng)重視起來。大多數(shù)宮外孕患者有停經(jīng)史，但也有的患者無明顯停經(jīng)史。其停經(jīng)時間長短與輸卵管妊娠的部位有關(guān)，如妊娠在峽部、壺腹部者，常在停經(jīng)６周左右出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過３個月；而輸卵管間質(zhì)部妊娠，由于周圍肌層組織較厚，常在妊娠３～４個月時發(fā)生破裂，故可有較長時間的停經(jīng)史。

第21頁/共62頁峽部、壺腹6周《3個月間質(zhì)部妊娠妊娠３～４個月時第22頁/共62頁值得注意的也有的婦女在停經(jīng)后，仍有少量陰道出血而誤認為是又一次月經(jīng)來潮，出現(xiàn)腹痛不及時就醫(yī)而延誤治療。所以，每次來月經(jīng)都要認真地和以往月經(jīng)做比較，看看血量、顏色、持續(xù)時間有否不同，如有異常應(yīng)及時到婦科診治。第23頁/共62頁眾所周知只有子宮才是孕育胎兒的搖籃。輸卵管處的內(nèi)環(huán)境是不容許孕卵長大的，所以長到了一定的時候就會發(fā)生輸卵管妊娠破裂出血或流產(chǎn)出血，這種腹腔內(nèi)的出血是很可怕，診治不及時就會危及生命第24頁/共62頁子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內(nèi)雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關(guān)。子宮肌瘤的發(fā)生率----30歲以上的婦女為20％，而40-50歲女性發(fā)病率最高，可高達50--77％之多；子宮肌瘤的生長與體內(nèi)過多的雌激素刺激有關(guān)；子宮肌瘤的大小差異甚大。一、女性常見疾病與保健---子宮肌瘤第25頁/共62頁子宮肌瘤的病因一、卵巢激素過度（快速與停止）子宮肌瘤大多數(shù)發(fā)生在性成熟期子宮肌瘤常與子宮內(nèi)膜增生同時存在在無卵巢時----------妊娠子宮肌瘤隨子宮體積增大而生長第26頁/共62頁子宮肌瘤的病因精神因素在子宮肌瘤患者身上起著很大的作用。精神因素第27頁/共62頁生長肌瘤患者，都發(fā)生在生育功能旺盛時期生殖因素婦女30--50歲是肌瘤多發(fā)人群，而30--50歲中很大一部分人群是屬于肥胖人群體質(zhì)因素第28頁/共62頁子宮肌瘤有哪幾類？子宮肌瘤按其生長位置與子宮壁各層的關(guān)系可分為：“壁間肌瘤；“粘膜下肌瘤”；“漿膜下肌瘤”。第29頁/共62頁第30頁/共62頁1、月經(jīng)改變：2、腹塊：3、白帶增多：4、疼痛：5、壓迫癥狀：6、不孕：7、繼發(fā)性貧血：8、紅細胞增多癥：9、低糖血癥：子宮肌瘤主要有哪些癥狀第31頁/共62頁子宮肌瘤的預(yù)防定期參加婦科普查以便早期發(fā)現(xiàn)早期治療；中藥治療子宮肌瘤時要定期作婦科檢查和B超檢查了解子宮肌瘤變化情況。有子宮肌瘤者更要做好避孕工作一旦懷孕對人流手術(shù)帶來一定難度易出血多；第32頁/共62頁或突出于陰道者。發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)作手術(shù)治療有明顯癥狀特別是月經(jīng)過多或腹痛治療無效者；子宮肌瘤迅速增大或大于3個月妊娠子宮者；子宮肌瘤伴變性者；子宮肌瘤位于子宮頸部第33頁/共62頁檢查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤第34頁/共62頁這是成功手術(shù)切除18CM肌瘤第35頁/共62頁二、宮頸糜爛正常的、講究衛(wèi)生的性生活不會給女性帶來任何危害，因為正常的精液具有一定的殺菌、消毒作用，而且女性的陰道也有自凈自潔作用如果性生活時不注意清潔衛(wèi)生，病菌侵入陰道就有了可乘之機，會增加女性患生殖器官炎癥的可能性。怎么會發(fā)生宮頸糜爛？第36頁/共62頁同時更為重要的是：女子分娩或流產(chǎn)-----不同程度的宮頸裂傷第37頁/共62頁正常宮頸與糜爛宮頸對照第38頁/共62頁子宮頸糜爛第39頁/共62頁三、宮頸癌----早期癥狀不規(guī)律陰道出血，特別是在以下情況出血：陰道排出難聞的分泌物;盆骨疼痛、背痛;小便出血或疼痛;腳腫;全身疲倦和體重下降非經(jīng)期的陰道流血，性交中出血或疼痛，在更年期后的任何時間出血。第40頁/共62頁宮頸癌的發(fā)展過程第41頁/共62頁宮頸癌的早期預(yù)防下列人群每隔2～3年應(yīng)作一次婦科防癌檢查：45歲以上，沒有任何癥狀者，也應(yīng)定期作常規(guī)檢查。18歲以前性交、結(jié)婚者；性生活紊亂，性交頻繁以及性病患者；早婚多次生育者；早婚多次生育者；有宮頸炎癥和糜爛者；性交后陰道出血，絕經(jīng)以后陰道有分泌物，尤其是血性分泌物者；第42頁/共62頁①不淫亂。②提倡晚婚晚育、計劃生育，避免對宮頸的損傷。③注意衛(wèi)生，保持下身清潔。④男子包皮過長應(yīng)作經(jīng)常用水清除包皮垢，保持陰部清潔。⑤定期進行健康檢查。⑥積極治療慢性炎癥，處理癌前病變。另外，預(yù)防宮頸癌要忌食煙酒，避免生冷、油膩食品。如何自我預(yù)防第43頁/共62頁四、乳腺疾病乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類，其致病因素比較復(fù)。乳腺腫塊，乳腺疼痛，乳頭溢液、糜爛或皮膚凹陷，腋窩淋巴結(jié)腫大等。常見的乳腺病有哪些？有哪些癥狀？第44頁/共62頁內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成;小葉實質(zhì)增生.ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.CGroup分類分類腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴張病因與分類分類第45頁/共62頁內(nèi)分泌紊亂的原因一般認為，神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。第46頁/共62頁黃體素分泌減少，雌激素相對增多是乳腺增生發(fā)病的重要原因。精神刺激可改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，導(dǎo)致某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常脂肪攝入過多，可影響卵巢的內(nèi)分泌，強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激從而導(dǎo)致乳腺增生。內(nèi)分泌失調(diào)引起乳腺增生添加大標題飲食結(jié)構(gòu)不良精神因素也能引發(fā)第47頁/共62頁乳房呵護不周引起乳腺增生多次人流易發(fā)乳腺增生乳腺增生的其他因素乳腺增生的人為因素和生活習(xí)慣因素第48頁/共62頁第49頁/共62頁第50頁/共62頁乳腺增生1、月經(jīng)失調(diào)：2、乳頭有溢液：3、情緒不穩(wěn)定：4、乳房疼痛感：5、乳房有腫塊：早期癥狀第51頁/共62頁

乳腺增生正常乳腺第52頁/共62頁乳腺纖維瘤----最常見的腫瘤，多見于青年女性，與體內(nèi)雌激素過高有關(guān)，可發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè)乳房內(nèi)，一般為單發(fā)性。腫塊為卵圓形或圓形，表面光滑，質(zhì)地中等硬度，與周圍組織分界清楚，與皮膚無粘連，腫塊易被推動。第53頁/共62頁鉬靶X檢查第54頁/共62頁乳腺囊腫-----良性病變?nèi)橄倌夷[是乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥等原因?qū)е氯橄傧偃~或小葉導(dǎo)管上皮脫落或其他物質(zhì)阻塞導(dǎo)管以后，腺葉的乳汁排出不暢，乳汁在乳內(nèi)積存致使導(dǎo)管擴張形成囊腫。第55頁/共62頁乳癌是發(fā)生在乳房內(nèi)最多的惡性腫瘤，早期為無痛性單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，組織界限不清，