社區(qū)婦女保健 (社區(qū)護(hù)理課件)

婦女保健Women'shealthcareCOMMUNITYNURSING主講人:XXX女性重點(diǎn)時(shí)期保健HealthcareforwomeninpriorityperiodContinue婦女保健是我國(guó)衛(wèi)生保健事業(yè)的重要組成部分。做好婦女保健工作，保護(hù)婦女身心健康，直接關(guān)系到家庭的幸福，也關(guān)系到整個(gè)民族素質(zhì)的提高。婦女保健可維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康，降低孕產(chǎn)婦和圍生兒的死亡率，減少某些疾病及遺傳病的發(fā)生，降低患病率和致殘率，減少性傳播疾病，促進(jìn)優(yōu)生，提高婦女健康水平。概述SUMMARIZEWOMEN'SHEALTHCARE目錄青春期保健01圍婚期保健02生育期保健03目錄圍生期保健04圍絕經(jīng)期保健05老年期保健06Part01青春期保健ADOLESCENTHEALTHCARE青春期保健01分為三級(jí)一級(jí)預(yù)防根據(jù)青春期女性心身特點(diǎn)，給予以培養(yǎng)健康行為為主的保健指導(dǎo)，包括合理的營(yíng)養(yǎng)，培養(yǎng)良好的個(gè)人生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉和勞動(dòng)，乳房保健，經(jīng)期衛(wèi)生保健，心理衛(wèi)生和性知識(shí)等方面的指導(dǎo)二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防ADOLESCENCE重點(diǎn)青春期保健01分為三級(jí)一級(jí)預(yù)防包括早期發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏差以及減少危險(xiǎn)因素兩個(gè)方面，通過(guò)學(xué)校保健等普及定期的體格檢查，及早篩查出疾病和行為問(wèn)題二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防ADOLESCENCE重點(diǎn)青春期保健01分為三級(jí)一級(jí)預(yù)防包括對(duì)青春期女性疾病的治療與康復(fù)二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防ADOLESCENCE重點(diǎn)青春期保健應(yīng)以加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防Part02圍婚期保健HEALTHCAREAROUNDTHEWEDDINGPERIOD圍婚期保健02是指圍繞結(jié)婚前后，為保障婚配雙方及其后代健康所進(jìn)行的一系列保健服務(wù)措施婚前醫(yī)學(xué)檢查圍婚期健康教育婚前衛(wèi)生咨詢圍婚期保健AROUNDTHEWEDDING婚前醫(yī)學(xué)檢查是指對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方的可能患有的影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查圍婚期保健02是指圍繞結(jié)婚前后，為保障婚配雙方及其后代健康所進(jìn)行的一系列保健服務(wù)措施婚前醫(yī)學(xué)檢查圍婚期健康教育婚前衛(wèi)生咨詢圍婚期保健AROUNDTHEWEDDING圍婚期健康教育是指對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方及已婚未孕的夫婦進(jìn)行的以生殖健康為核心的，與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識(shí)教育圍婚期保健02是指圍繞結(jié)婚前后，為保障婚配雙方及其后代健康所進(jìn)行的一系列保健服務(wù)措施婚前醫(yī)學(xué)檢查圍婚期健康教育婚前衛(wèi)生咨詢圍婚期保健AROUNDTHEWEDDING婚前衛(wèi)生咨詢是指針對(duì)醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的異常情況及服務(wù)對(duì)象提出的具體問(wèn)題進(jìn)行解答，提供信息，交換意見，幫助受檢對(duì)象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定做好圍婚期保健，可以避免近親間、遺傳病患者間不適宜的婚配或生育，保證婚姻生活和諧美滿，減少遺傳疾病的延續(xù)，從而提高生活質(zhì)量和人口素質(zhì)。為落實(shí)計(jì)劃生育提供保證，為優(yōu)生打下基礎(chǔ)。Part03生育期保健REPRODUCTIVEHEALTHCARE生育期保健03生育期婦女生殖功能旺盛，保健的主要目的是維護(hù)正常的生殖功能。加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健，及時(shí)診治高危孕產(chǎn)婦，降低孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡率；給予計(jì)劃生育指導(dǎo)，避免婦女在生育期內(nèi)因孕育或節(jié)育引發(fā)各種疾??；加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳及疾病普查，對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早期治療，確保婦女身心健康。REPRODUCTIVEHEALTHCARE123Part04圍生期保健PERINATALHEALTHCARE圍生期保健04孕母和胎嬰兒的健康所進(jìn)行的一系列保健措施圍生期保健是指一次妊娠從妊娠前妊娠期分娩期產(chǎn)褥期哺乳期新生兒期持續(xù)為圍生期保健04孕前期保健指導(dǎo)夫婦雙方選擇最佳的受孕時(shí)機(jī)，如適宜的年齡、最佳的身心狀態(tài)、良好的社會(huì)環(huán)境等，以減少高危妊娠和高危兒的發(fā)生，確保優(yōu)生優(yōu)育。女性生育年齡男性生育年齡應(yīng)積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病對(duì)有嚴(yán)重疾病有可能危及孕婦生命安全者，應(yīng)給予必要的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間使用藥物避孕者應(yīng)停藥改為工具避孕半年后再妊娠對(duì)有不良孕產(chǎn)史者、遺傳病、傳染病史者，應(yīng)接受產(chǎn)前咨詢21～29歲為佳23～30歲為好ONE圍生期保健04孕期保健TWO通過(guò)加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)，預(yù)防和減少孕期并發(fā)癥，確保孕婦和胎兒在妊娠期的安全、健康。應(yīng)加強(qiáng)孕期飲食營(yíng)養(yǎng)、休息與活動(dòng)、心理適應(yīng)等方面的健康教育是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育較快的時(shí)期，應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)（如宮高、腹圍、體重、胎兒雙頂徑等）及孕婦健康狀況；對(duì)高危妊娠進(jìn)行篩查，必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷；防治各種妊娠并發(fā)癥；指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)、胎教；指導(dǎo)自我監(jiān)護(hù)，促進(jìn)父母角色的認(rèn)定。1-孕早期2-孕中期圍生期保健04孕期保健TWO通過(guò)加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)，預(yù)防和減少孕期并發(fā)癥，確保孕婦和胎兒在妊娠期的安全、健康。胎兒發(fā)育最快，孕婦體重增加明顯。應(yīng)指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，防止貧血等并發(fā)癥發(fā)生，重點(diǎn)指導(dǎo)孕婦掌握自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的方法；做好分娩前身心及物質(zhì)準(zhǔn)備。注意監(jiān)測(cè)胎盤功能及早發(fā)現(xiàn)并糾正胎兒宮內(nèi)缺氧。做好乳房準(zhǔn)備，以利產(chǎn)后哺乳。3-孕晚期圍生期保健04分娩期保健THREE目的是確保分娩順利，母兒安全做到“五防”、“一加強(qiáng)”“五防”加強(qiáng)對(duì)高危妊娠的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理，保證母兒平安此外，應(yīng)注意給予生理、心理支持，緩解分娩時(shí)的疼痛和焦慮防滯產(chǎn)防感染防產(chǎn)傷防產(chǎn)后出血防新生兒窒息“一加強(qiáng)”圍生期保健04產(chǎn)褥期保健FOUR目的是預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。健康教育合理安排活動(dòng)和休息，經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12小時(shí)可起床做輕微活動(dòng)，避免體位性低血壓現(xiàn)象，動(dòng)作宜緩慢，坐起后無(wú)眩暈感方可站立行走，產(chǎn)后2日可室內(nèi)隨意活動(dòng)。1居室應(yīng)安靜、舒適；營(yíng)養(yǎng)合理，防止便秘圍生期保健04產(chǎn)褥期保健FOUR目的是預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。健康教育1盡快恢復(fù)骨盆底及腹肌的張力，避免和減少血栓性靜脈炎的發(fā)生;產(chǎn)后應(yīng)會(huì)陰部有切口或剖宮產(chǎn)者，可先進(jìn)行深呼吸，逐步漸進(jìn)性增加運(yùn)動(dòng)量。按時(shí)做產(chǎn)后健身操指導(dǎo)產(chǎn)婦保持身體清潔，尤其是會(huì)陰部皮膚和乳房的清潔等圍生期保健04產(chǎn)褥期保健FOUR目的是預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。家庭適應(yīng)2促進(jìn)父母角色盡快地確定，促進(jìn)家庭和諧發(fā)展應(yīng)正確評(píng)估父親或母親角色獲得情況，并為他們提供談?wù)撊焉锓置浣?jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，表達(dá)對(duì)新生兒的看法鼓勵(lì)父母及家人參與新生兒護(hù)理、指導(dǎo)他們對(duì)新生兒進(jìn)行語(yǔ)言交流，促進(jìn)親子互動(dòng)，促進(jìn)家庭和諧發(fā)展圍生期保健04產(chǎn)褥期保健FOUR目的是預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。產(chǎn)后檢查及計(jì)劃生育指導(dǎo)3產(chǎn)后檢查包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后健康檢查產(chǎn)后訪視共3次，分別在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和28日。目的在于了解子宮復(fù)舊、會(huì)陰切口或剖宮產(chǎn)切口愈合情況，檢查乳房及母乳喂養(yǎng)情況及產(chǎn)婦的飲食、休息、性生活、嬰兒的健康狀況等，及時(shí)給予正確指導(dǎo)和處理。產(chǎn)后42日產(chǎn)婦應(yīng)到醫(yī)院接受全面的健康檢查，同時(shí)給予計(jì)劃生育指導(dǎo)，使夫婦雙方知情選擇適宜的避孕措施。圍生期保健04哺乳期保健FIVE哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期，通常為10～12個(gè)月。哺乳期保健的中心任務(wù)是保護(hù)、促進(jìn)和支持純母乳喂養(yǎng)（1）知識(shí)宣教宣傳母乳喂養(yǎng)的好處幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始讓新生兒吸吮乳頭進(jìn)行哺乳，做到早接觸、早吸吮；指導(dǎo)母親正確哺乳不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭，或使用奶頭做安慰物等圍生期保健04哺乳期保健FIVE哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期，通常為10～12個(gè)月。哺乳期保健的中心任務(wù)是保護(hù)、促進(jìn)和支持純母乳喂養(yǎng)（2）哺乳期保健人員訪視內(nèi)容①母乳喂養(yǎng)狀況，詢問(wèn)母親飲食、休息，嬰兒睡眠、大小便情況，重點(diǎn)了解日夜哺乳次數(shù)，鼓勵(lì)按需哺乳并親自觀察哺乳姿勢(shì)，進(jìn)行具體指導(dǎo)。②指導(dǎo)嬰兒服飾，改革傳統(tǒng)的包法，應(yīng)放開嬰兒的手腳，采用連衣衫褲。③保持室內(nèi)空氣新鮮。④許多藥物能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，產(chǎn)婦用藥需慎重。⑤指導(dǎo)產(chǎn)婦不采用避孕藥物避孕和過(guò)分延長(zhǎng)哺乳期。Part05圍絕經(jīng)期保健PERIMENOPAUSALHEALTHCARE圍絕經(jīng)期保健05合理安排生活。合理營(yíng)養(yǎng)，重視蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入；合理鍛煉身體，做到勞逸結(jié)合；保持心情舒暢。保持外陰部清潔，預(yù)防生殖器發(fā)生感染。防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào)，重視絕經(jīng)后出血。由于年老體弱，支持組織及韌帶松弛，容易發(fā)生子宮脫垂及張力性尿失禁，應(yīng)每日2次，每次15分鐘進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)盆地組織的支持力。1234圍絕經(jīng)期保健05圍絕經(jīng)期是婦科腫瘤的好發(fā)年齡，應(yīng)每1～2年進(jìn)行1次婦科常見疾病及腫瘤的篩查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用激素替代、補(bǔ)充鈣劑等綜合措施防治圍絕經(jīng)期綜合癥及骨質(zhì)疏松的發(fā)生。雖然此期生育力下降，仍應(yīng)避孕至月經(jīng)停止12個(gè)月以上。帶宮內(nèi)節(jié)育器者，應(yīng)于絕經(jīng)1年后取出。567Part06老年期保健HEALTHCARE