拔牙患者并發(fā)暈厥的原因及護(hù)理(任小清)

教學(xué)目標(biāo)1.口腔麻醉常用藥物2.口腔局部麻醉方法3.口腔局部麻醉全身及局部并發(fā)癥4.拔牙的禁忌癥和適應(yīng)癥5.拔牙手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)6.拔牙器械的挑選當(dāng)前1頁(yè)，總共39頁(yè)。

口腔局部麻醉當(dāng)前2頁(yè)，總共39頁(yè)?？谇痪植柯樽矸椒ó?dāng)前3頁(yè)，總共39頁(yè)。局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前4頁(yè)，總共39頁(yè)。局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前5頁(yè)，總共39頁(yè)。局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前6頁(yè)，總共39頁(yè)。局部麻醉的并發(fā)癥及防治當(dāng)前7頁(yè)，總共39頁(yè)。牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前8頁(yè)，總共39頁(yè)。牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前9頁(yè)，總共39頁(yè)。牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前10頁(yè)，總共39頁(yè)。牙拔除術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)前11頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙禁忌癥當(dāng)前12頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙禁忌癥當(dāng)前13頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙禁忌癥當(dāng)前14頁(yè)，總共39頁(yè)。護(hù)理要點(diǎn)當(dāng)前15頁(yè)，總共39頁(yè)。護(hù)理要點(diǎn)當(dāng)前16頁(yè)，總共39頁(yè)。護(hù)理的基本步驟當(dāng)前17頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙過(guò)程中的護(hù)理配合當(dāng)前18頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙后注意事項(xiàng)當(dāng)前19頁(yè)，總共39頁(yè)。拔牙器械的選擇當(dāng)前20頁(yè)，總共39頁(yè)。認(rèn)識(shí)牙鉗當(dāng)前21頁(yè)，總共39頁(yè)。成人牙鉗當(dāng)前22頁(yè)，總共39頁(yè)。成人牙鉗當(dāng)前23頁(yè)，總共39頁(yè)。兒童牙鉗當(dāng)前24頁(yè)，總共39頁(yè)。牙挺當(dāng)前25頁(yè)，總共39頁(yè)。輔助器械當(dāng)前26頁(yè)，總共39頁(yè)。輔助器械當(dāng)前27頁(yè)，總共39頁(yè)。輔助器械當(dāng)前28頁(yè)，總共39頁(yè)。輔助器械當(dāng)前29頁(yè)，總共39頁(yè)。輔助器械當(dāng)前30頁(yè)，總共39頁(yè)。.當(dāng)前31頁(yè)，總共39頁(yè)。三、拔牙時(shí)發(fā)生暈厥的原因生理因素年齡病因精神素環(huán)境因素藥物當(dāng)前32頁(yè)，總共39頁(yè)。暈厥的病因心源性9.5未知36.6癲癇發(fā)作4.9藥物6.8其他7.5卒中或短暫腦缺血發(fā)作4.1體位性9.4血管迷走性21.2當(dāng)前33頁(yè)，總共39頁(yè)。發(fā)生暈厥的原因2.生理因素.①大多數(shù)體質(zhì)差、消瘦、低血壓、疲勞過(guò)度、女性月經(jīng)期拔牙者易發(fā)生暈顧②機(jī)體對(duì)疼痛敏感性強(qiáng)者也易發(fā)生暈厥。當(dāng)前34頁(yè)，總共39頁(yè)。發(fā)生暈厥的原因3.藥物因素.①當(dāng)麻醉藥物注射過(guò)快時(shí)，能引起心跳加快、頭暈癥狀如注入這種麻藥后，即可引起暈厥。②饑餓狀態(tài)，血糖降低時(shí)，再注入麻醉藥品，可誘發(fā)暈厥產(chǎn)生。當(dāng)前35頁(yè)，總共39頁(yè)。發(fā)生暈厥的原因.在氣候炎熱的夏天．撥牙時(shí)暈厥的發(fā)生率較高。診室內(nèi)噪雜、空氣污染也是引起暈厥發(fā)生的原因之一。4.環(huán)境因素當(dāng)前36頁(yè)，總共39頁(yè)。四、治療原則主要目標(biāo)：減少?gòu)?fù)發(fā)降低死亡率次要目標(biāo)：防止暈厥復(fù)發(fā)所導(dǎo)致的意外和創(chuàng)傷提高生活質(zhì)量當(dāng)前37頁(yè)，總共39頁(yè)。五、暈厥預(yù)防及護(hù)理急救護(hù)理①當(dāng)暈厥發(fā)生時(shí)，立即停止手術(shù)操作，放平坐椅，置病人于頭低足高位。保證大腦供血，松解衣頒，保持呼吸道通暢。②輕微的暈厥患者經(jīng)以上處理，再輔以安慰等心理護(hù)理，多可迅速恢復(fù)。③嚴(yán)重暈厥患者，給藥物刺激呼吸，指壓人中穴；呼吸困難者給予氧氣吸入。低血糖患者可靜脈注射高滲糖。當(dāng)前38頁(yè)，總共39頁(yè)。心理護(hù)理

實(shí)施心理護(hù)理，消除其焦慮、恐懼情緒顯得非常重