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文檔簡介

糖尿病基礎(chǔ)知識與產(chǎn)品知識-題庫

I.基礎(chǔ)糖尿病知識

1.糖尿病是C,導(dǎo)致的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。

A.胰島素分泌缺陷

B.胰島素作用障礙

C.以上均正確

D.以上均不對

2.糖尿病的典型癥狀有A。

A.多尿、煩渴、多食及體重減輕

B.少尿、煩渴、多食及體重減輕

C.多尿、煩渴、少食及體重減輕

D.多尿、多睡、多食及體重減輕

3.胰島由D種細(xì)胞構(gòu)成,分別是。

A.1,B細(xì)胞(0)

B.2,A細(xì)胞(a),B細(xì)胞(0)

C.3,A細(xì)胞(a),B細(xì)胞(0),D細(xì)胞(3)

D.4,A細(xì)胞(a),B細(xì)胞(P),D細(xì)胞(6),F細(xì)胞(PP)

4.1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖切點C,餐后2小時血糖切點

A.126mg/dl(7.0mmol/l),180mg/dl(10mmol/l)

B.11Omg/dl(6.1mmol/l),140mg/dl(7.8mmol/l)

C.126mg/dl(7.0mmol/l),200mg/dl(11.1mmol/l)

D.110mg/dl(6.1mmol/l),200mg/dl(11.1mmol/l)

5.糖尿病發(fā)病前高血糖階段包括A。

A.IFG(空腹血糖受損)和IGT(糖耐量受損)

B.IFG(空腹血糖受損)和NGT(糖耐量正常)

C.IFG(空腹血糖受損)和DM(糖尿病)

D.以上均正確

6.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)理為C。

A.胰島素抵抗

B.B細(xì)胞缺陷

C.以上均正確

D.以上均不對

7.生理性胰島素分泌分為基礎(chǔ)分泌和進(jìn)餐刺激分泌,分別占全天分泌總量的C

A.30%,70%

B.40%,60%

C.50%,50%

D.70%,30%

8.內(nèi)源性胰島素半衰期—二分鐘,主要在_____和_______清除。

A.4-5分鐘,肝臟,腎臟

B.8-10分鐘,肝臟,腎臟

C.4-5分鐘,肝臟,糞便

D.8-10分鐘,肝臟,尿液

9.在糖化血紅蛋白接近達(dá)標(biāo)時,餐后血糖的貢獻(xiàn)約為C。

A.20%

B.30%

C.70%

D.80%

10.低血糖是指血糖低于B。

A.2.5mmol/l

B.2.8mmol/l

C.2mmol/l

D.4mmol/l

11.糖尿病治療的基本模式E。

A.糖尿病教育

B.飲食治療、運動治療

C.合理的藥物治療

D.糖尿病監(jiān)測

E.以上均包括

12.2型糖尿病胰島素分泌存在哪些缺陷C.

A.第一時相反應(yīng)減弱、消失

B.第二時相分泌延遲

C.以上均是

D.以上均不是

13.糖尿病的急性并發(fā)癥包括C。

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.高滲性非酮性高血糖昏迷

C.以上均是

D.以上均不是

14.人體內(nèi)降血糖激素是C。

A.胰高糖素

B.腎上腺素

C.胰島素

D.胃泌素

15.下列哪一項符合ADA對糖尿病的分型B。

A.胰島素依賴性糖尿病

B.2型糖尿病

C.非胰島素依賴性糖尿病

D.營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病

16低血糖治療措施D。

A.口服25克葡萄糖

B.靜脈注射25克葡萄糖

C.肌肉注射1mg胰高糖素

D.以上均可正確選用

17.餐后血糖表示B。

A餐后血糖+餐前血糖

B餐前血糖+進(jìn)餐吸收-肝糖輸出減少

C餐前血糖+進(jìn)餐吸收

D以上均正確

18.下列有關(guān)第1時相胰島素分泌不正確的說法是A。

A.出現(xiàn)在口服葡萄糖試驗中

B.是靜脈快速推注葡萄糖誘發(fā)的

C.在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)峰,繼而快速下降

D.糖尿病患者第1時相消失

19早期胰島素分泌消失的后果有E。

A.餐后顯著高血糖

B.餐后高甘油三酯血癥

C.餐后血游離脂肪酸得不到有效控制

D.餐后高血糖刺激后期胰島素分泌,導(dǎo)致高胰島素血癥,增加低血糖

E,以上均對

20.下列哪項不是1型糖尿病的特點C。

A.易發(fā)生酮癥酸中毒

B.常在青少年發(fā)病

C.口服藥治療

D.自身抗體陽性

21.中國的糖尿病人數(shù)是世界第B位。

A.1

B.2

C.3

D.4

22.有關(guān)餐后高血糖正確的是E<1

A.餐后高血糖是引起心肌梗塞發(fā)生的危險因素

B.餐后高血糖使心血管并發(fā)癥死亡率升高

C.長期有效控制餐后高血糖,能顯著降低糖尿病并發(fā)癥,特別是心血管疾病的危險性

D.瑞格列奈能有效地降低餐后高血糖

E.以上均正確

23.評價胰島素敏感性的金標(biāo)準(zhǔn)是A。

A.高胰島素、正糖鉗夾試驗

B.高糖鉗夾試驗

C.葡萄糖輸注率

D.葡萄糖代謝率

24.評價B細(xì)胞功能的是B。

A.高胰島素、正糖鉗夾試驗

B.高糖鉗夾試驗

C.葡萄糖輸注率

D.葡萄糖代謝率

25.有關(guān)糖尿病飲食控制錯誤的認(rèn)識是B。

A.科學(xué)的糖尿病飲食治療

B.糖尿病已應(yīng)用藥物治療,大吃大喝也沒關(guān)系

C.有效控制血糖,防控并發(fā)癥

D.飲食控制不等于不能吃、不能喝

26.糖尿病患者有關(guān)吃水果的錯誤方法是A。

A.一旦患了糖尿病就不能吃水果了,只能吃黃瓜和西紅柿還有蘿卜。

B.糖尿病患者可以選擇水果,但必須掌握好時機(jī)以及數(shù)量。

C.血糖控制平穩(wěn)時(餐后2小時血糖在180mg/dl以下),HbA1c(在8%以下)可以選用水

果。

D.應(yīng)將水果的熱量計入每日總熱能之內(nèi),選用時減去相應(yīng)的碳水化合物的量。

E,吃水果最好在兩餐之間做加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖發(fā)生。

27.飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?D

A.多吃低熱量、高容積的食品如各種蔬菜;

B.少量多餐,將正餐的主食勻出1/4的量作為加餐;

C.多選用粗雜糧代替精細(xì)糧,可有更強(qiáng)的飽腹感;

D,以上均對

28.糖尿病患者的飲食中脂肪應(yīng)占每日總熱量的C。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

29.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應(yīng)占每日總能量的C。

A.30?40%

B.40?50%

C.50?60%

D.60?70%

30.血糖指數(shù)(Gl)是指含有克有價值(可吸收利用)的碳水化合物的食物和相當(dāng)量的葡萄糖,

在一定時間內(nèi)體內(nèi)血糖應(yīng)答水平的百分比。

A.30

B.40

C.50

D.60

31.糖尿病患者多大的運動量最合適,最簡單的方法是測每分鐘心跳的次數(shù)等于A。

A.170■年齡

B.130+年齡

C.220?靜止?fàn)顟B(tài)下的心率

D.190-年齡

32.有氧運動的特點的錯誤說法是B。

A.有氧運動是指能增強(qiáng)人體內(nèi)氧氣的吸入、輸送和利用的耐久性運動

B.通常是指特定肌肉的力量訓(xùn)練

C.低強(qiáng)度、長時間、不間斷、有節(jié)奏

D.常見的有氧運動包括散步、慢跑、做操、跳交誼舞等

33.糖化血紅蛋白(HbA1c)正常值為

A.3?4%

B.5?7%

C.4-6%

D.7?7.8%

34.糖化血紅蛋白(HbA13反映最近B個月的平均血糖控制狀態(tài)。

A.1?2

B.2?3

C.3?4

D.以上均不對

35.簡單估算標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=D

A.身高(厘米)-80

B.身高(厘米)-90

C.身高(厘米)-100

D.身高(厘米)-105

36.理想體重、肥胖、消瘦分別為標(biāo)準(zhǔn)體重的A。

A.±10%、>20%、<20%

B.±20%、>20%、<20%

C.±10%、>15%、<20%

D.±10%、>30%、<10%

37.運動治療的禁忌癥包括E。

A.合并各種急性感染

B.嚴(yán)重糖尿病腎病

C.糖尿病足

D.血糖未得到較好控制(血糖>16.8mmol/L)

E.以上均對

38.下列哪一項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥A。

A.冠心病

B.視網(wǎng)膜病變

C.糖尿病腎病

D.神經(jīng)病變

E,以上均是

39.UKPDS研究顯示2型糖尿病發(fā)病時B細(xì)胞功能僅剩余C。

A.10%

B.20%

C.50%

D.80%

40.下列哪一項不作為糖尿病的診斷指標(biāo)D。

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.隨機(jī)血糖

D.糖化血紅蛋白

41.糖尿病患者首要的死亡原因是A。

A.大血管病變

B.惡性腫瘤

C.微血管病變

D.呼吸系統(tǒng)疾病

42.遺傳傾向明顯的是B。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.以上均對

43.糖化血紅蛋白應(yīng)該多長時間監(jiān)測一次最合理?B

A.每月一次

B.每三個月一次

C.每半年一次

D,每年一次

44.糖化血紅蛋白每下降1%,以下說法正確的是:D

A.與糖尿病相關(guān)的死亡下降21%

B.心梗發(fā)生率下降14%

C.微而.管并發(fā)癥減少37%

D.以上均正確

45.B細(xì)胞約占胰島細(xì)胞總數(shù)的C,主要分泌o

A.50%,胰高糖素、胰淀粉酶

B.70%,胰島素、胰高糖素

C.75%,胰島素、胰島素原

D.70%,胰高糖素、C肽

46.2型糖尿病患者血糖控制的理想目標(biāo)是,空腹B,非空腹。

A.4.5~8.0mmol/L,6.0~10.0mmol/L

B.4.4~6.0mmol/L,4.4~8.0mmol/L

C.3.5~6.0mmol/L,7.8~11.1mmol/L

D.6.1~7.0mmol/L,7.8~11.1mmol/L

47.糖尿病患者的血壓值應(yīng)該控制在(收縮壓/舒張壓)mmHg:C

A.90/60

B.100/90

C.130/80

D.140/120

48.糖耐量受損的英文簡稱縮寫是B-

A.IFG

B.IGT

C.BMI

D.IBM

49.Somogyi效應(yīng)是指A。

A.夜間出現(xiàn)未被察覺的低血糖,繼而發(fā)生反跳性高血糖

B.由于清晨皮質(zhì)醇等激素分泌增加而導(dǎo)致的空腹高血糖

C.發(fā)生低血糖后大量進(jìn)食導(dǎo)致的高血糖

D.胰島素作用不足導(dǎo)致的高血糖

50.IDF和ADA對于糖尿病患者HbA1c的控制目標(biāo)值分別為小于B。

A.7%和6.5%

B.6.5%和7%

C.均為6.5%

D.均為7%

51.口服葡萄糖耐量試驗英文縮寫為D。

A.IGT

B.IFG

C.PPG

D.OGTT

52.空腹是指無能量攝入至少B。

A.6小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

53.1型糖尿病強(qiáng)化治療的研究是B。

A.UKPDS

B.DCCT

C.Steno-2

D.DECODE

54.遵循證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)簡而言之即是A。

A.循證醫(yī)學(xué)

B.流行病學(xué)

C.病因?qū)W

D.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)

55.循證醫(yī)學(xué)判斷治療效果的依據(jù)是C。

A.替代指標(biāo):臨床癥狀或?qū)嶒炇覚z查指標(biāo)的變化

B.終點(結(jié)局)療效指標(biāo):嚴(yán)重器官損傷或死亡

C.以上均包括

D.以上均不包括

56.糖尿病領(lǐng)域界幾個重要循證醫(yī)學(xué)研究,其中說法錯誤的是B。

A.DECODE試驗,觀察空腹/餐后血糖與并發(fā)癥的研究

B.Stop-NIDDM,大慶研究,針對大血管并發(fā)癥的研究

C.Steno-2試驗,多因素干預(yù)控制糖尿病及并發(fā)癥的試驗

D.以上均不正確

57.口服降糖藥物主要分為E.

A.胰島素促泌劑

B.胰島素增敏劑

C.雙胭類

D.a-葡萄糖甘酶抑制劑

E.以上均包括

58.口服降糖藥的英文縮寫為C。

A.OHA

B.OADs

C.以上均是

D.以上均不是

59.關(guān)于胰島素促泌劑,以下說法正確的是D。

A.適用于具有一定胰島功能的2型糖尿病患者

B.適用于經(jīng)飲食、運動治療效果不滿意的2型糖尿病患者

C.可以作為非肥胖2型糖尿病患者的首選

D.以上說法均正確

60.開始使用某種磺服類降糖藥治療有明顯的效果,但經(jīng)過一段時間(一年以上)后療效逐漸減弱,

最終因為高血糖需要改用其它種類的磺腺類藥物或胰島素治療,稱之為磺腺類降糖藥B。

A.原發(fā)性失效

B.繼發(fā)性失效

C.無效

D,以上均不對

61.B世界上第一個真正有效的抗糖尿病藥物。

A.優(yōu)降糖

B.胰島素

C.二甲雙胭

D.拜唐蘋

62.口服降糖藥適應(yīng)癥為A。

A.2型糖尿病飲食控制及運動治療,血糖控制不滿意者

B.妊娠糖尿病

C.酮癥酸中毒

D.高滲性非酮癥性高血糖昏迷

63.下列藥物中哪個是非磺腺類胰島素促泌劑A。

A.諾和龍

B.優(yōu)降糖

C.糖適平

D.達(dá)美康

64.下列藥物中哪個藥物引起的低血糖后果最嚴(yán)重」

A.格列齊特

B.格列苯服

C.格列毗嗪

D.格列喳酮

65.雙,類降糖藥的副作用包括C°

A.胃腸道反應(yīng)(惡心,嘔吐,腹瀉等)

B.乳酸酸中毒

C.以上均是

D.以上均不是

66.a-糖>酶抑制劑的特點是C。

A.單獨應(yīng)用無低血糖發(fā)生

B.經(jīng)腸道排泄,不進(jìn)入血液循環(huán)

C.以上均正確

D.以上均不正確

67.曝想烷二酮類藥物的副作用不包括C。

A.使用曲格列酮患者可有肝損害,甚至致命

B.部分患者的體重增加,可加重水腫

C.單獨應(yīng)用會引起低血糖

D.可引起貧血和紅細(xì)胞減少

68.瑞格列奈正確的說法是

A.進(jìn)餐服藥,不進(jìn)餐、不服藥

B.作用快,持續(xù)時間短,低血糖發(fā)生少

C.經(jīng)腎排泄8%,92%經(jīng)糞便排泄

D.可單獨或可與雙股類聯(lián)合應(yīng)用

E.以上均正確

69下列藥物中適合聯(lián)合應(yīng)用的包括B。

A.達(dá)美康和優(yōu)降糖、達(dá)美康和瑞格列奈

B.二甲雙呱和瑞格列奈、吐格列酮和瑞格列奈

C.以上均正確

D.以上均不正確

70.下面關(guān)于口服降糖藥物的用法,不正確的是D。

A.糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒時禁用口服藥

B.在感染、手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況時,應(yīng)暫停口服藥改為胰島素治療

C.嚴(yán)重肝、腎功能不全者一般不用口服藥治療,應(yīng)該使用胰島素

D.優(yōu)降糖可以用于腎功能不全的患者

71.阿卡波糖作用機(jī)制是通過抑制小腸刷狀緣的_工_酶而抑制_____的吸收,從而降低餐后高血

糖。

A.a-葡萄糖甘酶,葡萄糖

B.麥芽糖酶、異麥芽糖酶及蔗糖酶,雙糖

C.淀粉酶,多糖

D.己糖激酶,多元醉

72.諾和龍(瑞格列奈)為A衍生物

A.苯甲酸

B.苯丙氨酸

C.氨基酸

D.丁氨酸

73.消渴丸的主要成分是__

A.達(dá)美康

B.美眥達(dá)

C.優(yōu)降糖

D.瑞格列奈

74.拜唐蘋最大的副作用是__匚_。

A.低血糖

B.乳酸性酸中毒

C.消化道反應(yīng),如腹脹、腹痛、腹瀉

D.皮疹

75.嚷愁烷二酮類藥物屬于哪類降糖藥物B。

A.胰島素促泌劑

B.胰島素增敏劑

C.糖甘酶抑制劑

D.以上均對

76.聯(lián)合藥物治療的目的是D。

A.改善糖代謝,長期良好的血糖控制

B.保護(hù)B細(xì)胞功能

C.減輕胰島素抵抗

D.以上均是

77.不眼類藥物每年約B患者失效,5年后約患者能保持滿意的血糖控制。

A.3-5%,15?20%

B.10%,50%

C.30%,70%

D.50%,100%

78.藥用胰島素按來源可分為D。

A.植物胰島素,人胰島素,胰島素類似物

B.牛胰島素,人胰島素,胰島素類似物

C.豬胰島素,人胰島素,胰島素類似物

D.動物胰島素,人胰島素,胰島素類似物

79.藥用胰島素按作用時間可分為E。

A.超短效(速效胰島素類似物)

B.短效胰島素

C.中效胰島素

D.長效胰島素

E.以上均包括

80.在生理情況下,胰島素是以D形式存在的,當(dāng)分泌入血后迅速解離為單體,發(fā)揮生理作用。

A.二聚體

B.四聚體

C.五聚體

D.六聚體

81.胰島素是由A組成。

AA、B兩條氨基酸鏈組成

BB、C、D4條氨基酸鏈組成

C為一條單鏈

D以上說法均不對

82.胰島素制劑是在B問世的。

A.19世紀(jì)30年代

B.20世紀(jì)20年代

C.19世紀(jì)20年代

D.20世紀(jì)30年代

83.胰島素等電位點為C。

A.2.1

B.3.5

C.5.3

D.7.8

84.皮下注射胰島素吸收速度最快的部位是

A.大腿部

B.小腿部

C.腹部

D.上臂

85.胰島素由__£_個氨基酸組成。

A.21

B.30

C.51

D.84

86.胰島素是一種A。

A.一種促進(jìn)合成代謝的激素

B.促進(jìn)糖原分解

C.促進(jìn)糖異生

D.促進(jìn)酮體產(chǎn)生

87.豬胰島素與人胰島素有__口一個氨基酸不同。

A.4

B.3

C.2

D.1

88.動物胰島素的副作用包括D。

A.免疫反應(yīng)

B.胰島素耐藥

C.脂肪營養(yǎng)不良

D.以上都是

89胰島素治療最常見的副作用是C-

A.過敏

B.眼屈光不正

C.低血糖

D.水腫

90.胰島素使用的適應(yīng)癥包括D。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病的某些時期

C.妊娠糖尿病

D.以上都是

91.胰島素的生物學(xué)活性正確的說法是A。

A.降低血糖

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解

C.導(dǎo)致動脈硬化

D.促進(jìn)酮體生成

E.以上均對

92.目前常規(guī)人胰島素治療的缺陷有工

A.皮下注射起效時間慢

B.作用時間長

C.早期餐后高血糖和隨后的下一餐前的低血糖危險升高

D.餐前30分鐘注射,依從性差

E.以上均對

93.胰島素治療適應(yīng)癥有E。

A.2型糖尿病飲食及口服降糖藥不能控制的高血糖

B.重度感染、高熱及消耗性疾病、心梗等急性應(yīng)激狀態(tài)

C.外科大手術(shù)前后

D.伴多種慢性并發(fā)癥者

E.以上均正確

94.胰島素治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有E。

A.低血糖反應(yīng)

B.水腫

C.2型肥胖病人體重增加

D.皮下脂肪萎縮或肥大

E.以上均是

95.常用胰島素皮下注射部位不包括__C__?

A.腹部

B.大腿部

C.小腿部

D,上臂

II.胰島素、諾和筆3及特充

1.下列關(guān)于諾和靈R描述錯誤的是:(C)

A.澄清透明溶液

B.起效時間為30分鐘

C.只能皮下注射使用

D.化學(xué)名為中性胰島素

2.關(guān)于人胰島素的描述正確的是:(D)

A.人胰島素分子含有51個氨基酸

B.人胰島素分子有2條肽鏈,由2個二硫鍵連接在一起

C.人胰島素分子量為5734道爾頓

D.以上都正確

3.關(guān)于人胰島素的描述錯誤的是:(C)

A.是人體中唯一的可以直接降低血糖的激素

B.是由人體胰島B細(xì)胞分泌的激素

C.人胰島素等電點為7.4,在堿性環(huán)境中穩(wěn)定

D.是一種促進(jìn)合成代謝的激素

4.下列關(guān)于人胰島素生物代謝描述正確的是:(D)

A.人體胰島素分泌分為基礎(chǔ)分泌和負(fù)荷后分泌

B.B細(xì)胞的胰島素分泌主要由葡萄糖介導(dǎo)

C.人胰島素主要在肝臟和腎臟清除

D.以上都正確

5.下列關(guān)于早期生產(chǎn)的胰島素描述錯誤的是:(C)

A.早期的胰島素是從動物胰腺中提取出來的

B.早期生產(chǎn)的胰島素作用時間短,需要多次注射

C.胰島素溶液是中性的,注射沒有疼痛感

D.早期的胰島素制劑純度不高,容易引起膿腫等副反應(yīng)

6.NPH胰島素與PZI胰島素最主要的差別在于:(C)

A.溶液中沒有鋅離子

B.魚精蛋白的含量高

C.溶液中沒有過量的魚精蛋白

D.胰島素的含量高

7.諾和諾德生產(chǎn)的第一只預(yù)混型胰島素含有:(A)

A.25%可溶性豬胰島素和75%結(jié)晶牛胰島素

B.25%可溶性牛胰島素和75%結(jié)晶豬胰島素

C.30%可溶性豬胰島素和70%結(jié)晶牛胰島素

D.30%可溶性牛胰島素和70%結(jié)晶豬胰島素

8.諾和靈人胰島素生長過程中,酵母菌作為宿主細(xì)胞的優(yōu)點在于:(E)

A.被人類所熟悉,并且易于培養(yǎng)、生產(chǎn)

B.具有胞吐作用,可以將胰島素前體直接分泌到發(fā)酵液中

C.生產(chǎn)過程中不產(chǎn)生有毒物質(zhì)

D.分泌的胰島素前體具有精確的三維空間結(jié)構(gòu)

E.以上都正確

9.與動物胰島素相比,諾和靈@人胰島素的優(yōu)勢在于:(E)

A.與人體分泌的胰島素結(jié)構(gòu)完全一樣

B.較少的低血糖和過敏反應(yīng)

C.使用劑量更少

D.安全,不具有動物傳媒感染的危險

E.以上都正確

10.在諾和靈?人胰島素的國際色標(biāo)中,描述錯誤的是:(C)

A.諾和靈R是黃色

B.諾和靈N是綠色

C.諾和靈30R是藍(lán)色

D.諾和靈50R是灰色

11.下列關(guān)于諾和靈@人胰島素描述錯誤的是:(C)

A.瓶裝諾和靈人胰島素含有400個國際單位胰島素

B.筆芯裝諾和靈人胰島素含有300個國際單位胰島素

C.筆芯諾和靈人胰島素和瓶裝的濃度相同

D.筆芯諾和靈人胰島素的濃度是瓶裝的2.5倍

12.諾和靈0區(qū)的藥代動力學(xué)是:(B)

A.起效時間10-20分鐘,最大濃度時間2-4小時之內(nèi),持續(xù)時間7-8小時

B.起效時間30分鐘之內(nèi),最大濃度時間1.5-3.5小時之內(nèi),持續(xù)時間7-8小時

C.起效時間30分鐘,最大濃度時間2-4小時之內(nèi),持續(xù)時間5-6小時

D.起效時間30分鐘,最大濃度時間1.5-3.5小時之內(nèi),持續(xù)時間5-6小時

13.諾和靈?N的藥代動力學(xué)是:(A)

A.起效時間1.5小時,最大濃度時間4-12小時,持續(xù)時間最多24小時

B.起效時間0.5小時,最大濃度時間6-8小時,持續(xù)時間24小時

C.起效時間1.5小時,最大濃度時間6-8小時,持續(xù)時間20小時

D.起效時間0.5小時,最大濃度時間6-8小時,持續(xù)時間最多24小時

14.諾和靈?30R的藥代動力學(xué)是:(C)

A.起效時間10-20分鐘,最大濃度時間1.5-3.5小時,持續(xù)時間最多20小時

B.起效時間30分鐘之內(nèi),最大濃度時間2-6小時,持續(xù)時間24小時

C.起效時間30分鐘之內(nèi),最大濃度時間2-8小時,持續(xù)時間最多24小時

D.起效時間30分鐘,最大濃度時間2-6小時之內(nèi),持續(xù)時間最多24小時

15.根據(jù)24號令的產(chǎn)品說明書,下列關(guān)于諾和靈?人胰島素儲存時間描述錯誤的是:(B)

A.2—8℃時,瓶裝諾和靈人胰島素可保存2.5年

B.2—8℃時:筆芯諾和靈人胰島素可保存2年

C.室溫(不超過25℃)時,瓶裝諾和靈人胰島素可保存4周

D.室溫(不超過30℃)時,筆芯諾和靈人胰島素可保存6周

16.在下列關(guān)于人胰島素保存和攜帶的注意事項中,錯誤的是:(C)

A.需要在2—8℃環(huán)境中冷藏

B.避免冰凍

C.為了保證低溫,可以使用干冰冷藏

D.乘坐飛機(jī)時,不可以把胰島素放到行李中托運

17.目前胰島素主要的給藥方式包括:(A)

A.皮下注射

B.靜脈注射

C.□服

D.以上都是

18.與筆形胰島素注射裝置相比,傳統(tǒng)胰島素注射裝置的缺點在于:(E)

A.注射劑量準(zhǔn)確性差

B.操作過程復(fù)雜繁瑣

C.容易造成胰島素的浪費

D.容易引起別人的誤解

E.以上均正確

19.以下不是諾和筆?3特點的是:(D)

A.劑量精確到1個單位,是傳統(tǒng)注射器的12倍

B.最大可以注射70個單位胰島素

C.在中國配有“關(guān)懷裝”,方便患者使用

D.可以雙向調(diào)節(jié)劑量,使用更方便

20.我們推薦患者注射胰島素的部位是:(B)

A.腹部和臀部

B.腹部和大腿外側(cè)

C.臀部和大腿內(nèi)側(cè)

D.上臂部和腹部

21.在使用諾和筆?3注射胰島素時,應(yīng)注意:(E)

A.每次注射前均要排氣

B.注射前要注意檢查所注射的胰島素類型

C.注射混懸型胰島素時,應(yīng)先混勻后再注射

D.注射完胰島素應(yīng)把針頭取下

E.以上均正確

22.關(guān)于諾和針?30Gx8mm的描述正確的是:(E)

A.針頭經(jīng)過電子磨光,更加銳利

B.針頭覆硅化膜,更加光滑,進(jìn)針更順利

C.特殊的薄壁技術(shù)使胰島素流量增大,注射阻力減小

D.與諾和筆3配合使用可以保證胰島素注射劑量的準(zhǔn)確性

E.以上均正確

23.針頭重復(fù)使用所帶來的不安全因素包括:(E)

A.疼痛感增加

B.斷針的幾率增加

C.感染的機(jī)會增加

D.影響胰島素注射的濃度

E.以上均正確

24.特充?裝置的特點包括:(D)

A.將胰島素與注射裝置合二為一,患者不用更換筆芯,更加易教易學(xué)易用

B.特充由環(huán)保材料制成,不會污染環(huán)境

C.特充用完后無法回充,防止假冒偽劣產(chǎn)品傷害患者

D.擁有超大劑量顯示窗,劑量讀取更加清晰

25.特充?一更安全的胰島素注射裝置是指:(D)

A.超大劑量顯示窗,劑量顯示清晰

B.輕松容易的劑量雙向調(diào)節(jié)功能,并伴有清晰的聲音提示

C.注射時所設(shè)定的劑量不會超過筆芯中所剩余的劑量

D.以上都是

26.諾和筆?3關(guān)懷裝中包括:(E)

A.諾和針一盒

B.患者檢測日記

C.諾和筆3使用說明光盤

D.保溫袋一個

E.以上都是

27.諾和筆?3為廣大糖尿病患者提供了簡單、方便、準(zhǔn)確、仿若無痛的注射方式,它是指:(E)

A.患者只需要2步即可完成整個注射過程

B.可以在任何時間、任何地點完成注射過程

C.劑量可以精確到1個單位

D.先進(jìn)的諾和針30G,使注射仿若無痛

E.以上都正確

28.以下關(guān)于諾和筆?3描述錯誤的是:(D)

A.諾和筆3是諾和諾德公司諾和筆注射系統(tǒng)的第三代產(chǎn)品

B.全世界有350萬患者每天在使用諾和筆3注射胰島素

C.筆身采用太空材料精制而成,即使在極端條件下也能確保注射的準(zhǔn)確性

D.針頭被固定在諾和筆3的筆芯架上,方便使用

29.下列關(guān)于特充@描述正確的是:(E)

A.特充能減輕新開始胰島素治療患者的心理性抵抗,提高患者對胰島素治療的順應(yīng)性

B.特充易教易學(xué)易用,能夠大大減少醫(yī)生和患者教筆和學(xué)筆的時間

C.在中國的調(diào)研結(jié)果顯示,92%的糖尿病患者認(rèn)為特充更容易學(xué)會和使用

D.在中國的調(diào)研結(jié)果顯示,93%的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士認(rèn)為特充更容易教會患者使用

E.以上都正確

30.目前中國市場上的特充?品種不包括:(D)

A.諾和靈?R特充?

B.諾和靈?N特充?

C.諾和靈?30R特充?

D.諾和靈?50R特充?

E.諾和銳?特充?

F.諾和銳?30特充?

31.以下產(chǎn)品中,不屬于人胰島素的是:(E)

A.諾和靈?N

B.優(yōu)泌林N

C.甘舒霖N

D.萬邦林R

E.萬蘇林30R

32.以下胰島素注射裝置中,不能與其他裝置通用胰島素筆芯的是:(A)

A.諾和筆?3

B.東寶筆

C.萬邦筆

D.優(yōu)伴

33.可以同時生產(chǎn)胰島素、注射裝置和針頭的公司是:(D)

A.禮來

B.賽諾菲一安萬特

C.通化東寶

D.諾和諾德

III.諾和銳?

1,為什么說胰島素類似物是新型的胰島素制劑?(D)

A,胰島素類似物是通過基因重組技術(shù),對天然人胰島素的氨基酸序列進(jìn)行局部改造而開發(fā)出

的一-種新型胰島素制劑

B.它改進(jìn)了注射后胰島素的吸收,可以更好的模擬生理性胰島素分泌,比普通人胰島素更加

符合生理需求

C.與人胰島素相比,胰島索類似物可以更全面的控制血糖,低血糖發(fā)生率低,更適合糖尿病

患者

D.以上都正確

2.諾和銳?的結(jié)構(gòu)與人胰島素的不同之處是:(A)

A.以門冬氨酸替代人胰島素B28位的脯氨酸

B,以賴氨酸替代人胰島素B28位的脯氨酸

C.以門冬氨酸替代人胰島素A28位的脯氨酸

D.以賴氨酸替代人胰島素A28位的脯氨酸

3.諾和銳?在中國上市的時間:(D)

A.1999年9月

B.2000年6月

C.2002年8月

D.2002年12月

4.諾和銳?的通用名是:(B)

A.賴脯胰島素

B.門冬胰島素

C.地特胰島素

D.甘精胰島素

5.諾和銳?的藥代動力學(xué)是:(D)

A.起效時間10-20分鐘,達(dá)峰時間40分鐘,作用持續(xù)時間1小時

B.起效時間1小時;達(dá)峰時間40分鐘,作用持續(xù)時間3-5小時

C.起效時間10-20分鐘,達(dá)峰時間120分鐘,作用持續(xù)時間3-5小時

D.起效時間10-20分鐘,達(dá)峰時間40分鐘,作用持續(xù)時間3-5小時

6.諾和銳@的藥代動力學(xué)特征在哪些人群中得到證實:(D)

A.健康志愿者

B.肝功能及腎功能受損的患者

C.2型糖尿病患者

D.以上均已證實

7.諾和銳?的吸收、分布及清除是否受BMI的影響:(A)

A.不受其影響

B.受其影響

C.受其影響,但很輕微

D.受其影響,是重要影響參數(shù)

8.賴脯胰島素(InsulinLispro)的結(jié)構(gòu)與人胰島素的不同之處是:(D)

A.以門冬氨酸替代人胰島素B28位的脯氨酸

B.以賴氨酸替代人胰島素B28位的脯氨酸

C.以賴氨酸替代人胰島素A28位的脯氨酸

D.人胰島素第28位的脯氨酸與第29位的賴氨酸對調(diào)

9.優(yōu)泌樂?(賴脯胰島素)的藥代動力學(xué)特點是:(B)

A.起效時間45分鐘,達(dá)峰時間30-90分鐘,作用持續(xù)時間3.5-4小時

B.起效時間15分鐘,達(dá)峰時間30-90分鐘,作用持續(xù)時間3.5-4小時

C.起效時間15分鐘,達(dá)峰時間30-90分鐘,作用持續(xù)時間6時

D.起效時間45分鐘,達(dá)峰時間60-120分鐘,作用持續(xù)時間6小時

10.諾和銳?與賴脯胰島素在藥代動力學(xué)方面具有相似性,包括起效快、峰濃度較高,但他們的不

同點是:(C)

A.賴脯胰島素的峰濃度略寬,而且很快的下降到基線

B.賴脯胰島素的峰濃度略窄,而且平緩的下降到基線

C.諾和銳?的峰濃度略寬,而且平緩的下降到基線

D.諾和銳?的峰濃度略窄,而且很快的下降到基線

11.下列敘述,正確的是:(A)

A.諾和銳?和人胰島素相比,無論注射部位如何,其吸收速度更快,程度更高

B.諾和銳?和人胰島素相比,與血漿蛋白的結(jié)合率高,血漿清除時間長

C.皮下注射后,諾和銳?與人胰島素相比,其藥代動力學(xué)及藥效學(xué)難以預(yù)測

D.以上均正確

12.下列有關(guān)諾和銳?特點的描述,哪些是正確的:(E)

A.快速起效,快速達(dá)峰,快速恢復(fù)基礎(chǔ)狀態(tài),更好模擬生理性胰島素分泌模式

B.有效降低餐后血糖并保持24小時良好血糖控制

C,顯著改善HbA1c水平并可維持3年以上而不增加重度低血糖事件

D.可餐前或餐后立即注射,為患者提供方便靈活的注射方式

E.以上均是

13.下列有關(guān)諾和銳@起效快、吸收快的作用機(jī)理敘述正確的是:(D)

A.外源性常規(guī)人胰島素在體內(nèi)是以六聚體的形式存在,只有當(dāng)六聚體分解成二聚體再分解成

單體時才能被人體吸收并產(chǎn)生降糖作用

B.由于諾和銳?分子結(jié)構(gòu)的變化,使諾和銳?分子間的聚合趨勢被降低,導(dǎo)致諾和銳@更容易以

單體形式存在

C.由于諾和銳?起效迅速,可以更好地模擬生理性胰島素分泌模式,達(dá)到良好的血糖控制

D.以上均正確

14.下列關(guān)于諾和銳?特點的敘述,哪些是正確的:(D)

A.諾和銳?和人胰島素相比,更有效的降低HbA1c

B.諾和銳?和人胰島素相比,餐后血糖增幅更低

C.諾和銳?和人胰島素相比,提高治療的靈活性同時有效控制血糖

D.以上均正確

15.諾和銳⑥用于基礎(chǔ)-餐時胰島素強(qiáng)化治療時,與可溶性人胰島素相比,下面敘述正確的是:(A)

A.更好的控制1型和2型糖尿病患者的餐后血糖和24小時血糖水平

B.在長達(dá)3年的大規(guī)模研究中,諾和銳顯著降低HbA1c水平,但嚴(yán)重低血糖風(fēng)險也隨之增加

C.只能控制1型糖尿病患者的餐后血糖

D.以上均不正確

16.下面敘述,那個是錯誤的:(C)

A.諾和銳?和人胰島素相比,能很好的控制1型和2型糖尿病患者的餐后血糖

B,應(yīng)用諾和銳?和應(yīng)用賴脯胰島素后的控制餐后血糖水平相比,兩者相似

C.與賴脯胰島素相比,接受諾和銳?患者的餐前血糖特征更好

D.諾和銳?和人胰島素相比,能很好的控制24小時血糖水平

17.諾和銳?能夠更好的模擬生理性胰島素的分泌,在它的特點中,更快是指:(D)

A.快速起效

B.快速達(dá)峰

C.快速恢復(fù)基礎(chǔ)狀態(tài)

D.以上均正確

18.下列敘述,那些是正確的:(D)

A,重度低血糖是胰島素治療最可怕的并發(fā)癥

B.強(qiáng)化治療可以減低微血管并發(fā)癥,但隨著血糖水平降低,低血糖風(fēng)險升高

C.重度低血糖是許多糖尿病患者達(dá)到血糖正常的主要障礙

D.以上均正確

19.諾和銳?能夠更好的模擬生理性胰島素的分泌,在它的特點中,更強(qiáng)是指:(B)

A.更好的模擬生理性胰島素的分泌

B.長期改善HbA1c,顯著降低夜間嚴(yán)重夜間低血糖發(fā)生率達(dá)72%

C.餐時注射,靈活方便

D.快速起效、快速達(dá)峰、快速恢復(fù)基礎(chǔ)狀態(tài)

20.關(guān)于賴脯胰島素的注射時間:(B)

A.餐前30分鐘注射

B.餐前15分鐘內(nèi)注射

C.餐后注射

D.任何時候都可以

21.與普通人胰島素相比,諾和銳?能夠改善血糖控制,并:(D)

A.并不增加重度低血糖及輕度低血糖的發(fā)生

B.較少發(fā)生重度夜間低血糖

C.較少發(fā)生餐后晚期低血糖

D.以上均是

22.下面敘述,錯誤的是:(C)

A.諾和銳?降低日間血糖峰濃度而提高夜間血糖最低濃度

B.諾和銳?顯著降低夜間重度低血糖發(fā)生率達(dá)72%

C.賴脯胰島素、諾和銳?及人胰島素相比,三者引起的重度低血糖發(fā)生及輕度低血糖發(fā)生率均

相似

D.諾和銳?的耐受性特征至少與人胰島素相似

23.應(yīng)用諾和銳?的患者變態(tài)反應(yīng)性事件的發(fā)生率:(C)

A.較人胰島素低

B.較人胰島素高

C.不比應(yīng)用人胰島素者高

D,沒有可比性

24.下面敘述,正確的是:(A)

A.諾和銳0與16尸-1受體結(jié)合的親和力與人胰島素相似

B.賴脯胰島素與IGF-1受體結(jié)合的親和力與人胰島素相似

C.諾和銳?較賴脯胰島素促細(xì)胞有絲分裂效價在一定程度上較高

D.以上均不正確

25.下列關(guān)于諾和銳⑥的敘述,哪些是正確的:(D)

A.如果該注射液不呈現(xiàn)無色透明,則不能使用

B.無論從任何部位注射,諾和銳?都要比人胰島素吸收速度更快,程度更高

C.諾和銳?可在腹壁、大腿、上臂三角肌及臀部皮下注射,并可以輪換部位注射,防止脂肪萎

D.以上均正確

26.諾和銳?可在腹壁、大腿、上臂三角肌及臀部皮下注射,但哪個部位的吸收速度更快:(B)

A.上臂三角肌更快吸收

B,腹壁更快吸收

C.大腿更快吸收

D.臀部更快吸收

27.當(dāng)輪換注射部位時,與可溶性人胰島素相比,諾和銳?:(A)

A.不增加注射部位反應(yīng)的危險性

B.增加注射部位反應(yīng)的危險性

C.降低注射部位反應(yīng)的危險性

D.沒有相關(guān)臨床試驗證實二者在注射部位反應(yīng)存在差異

28.第一個獲得FDA批準(zhǔn)在胰島素泵中使用的胰島素類似物是:(C)

A.優(yōu)泌樂?

B.來得時?

C.諾和銳?

D.速秀霖?

29.下列敘述,哪些是正確的:(D)

A.諾和銳@顯著改善HbA1c水平并可維持3年以上

B.諾和銳?顯著降低重度夜間低血糖事件的發(fā)生風(fēng)險達(dá)72%

C.諾和銳?是第一個FDA批準(zhǔn)在胰島素泵中應(yīng)用的胰島素類似物

D,以上均正確

30.持續(xù)皮下胰島素輸注(CSII)的優(yōu)點是:(E)

A.只使用一種胰島素即可控制餐后和基礎(chǔ)血糖

B.由于注射部位變化少,血糖吸收的變異性更小

C.程序性的基礎(chǔ)胰島素輸注減少夜間低血糖和清晨高血糖的危險性

D,進(jìn)餐、加餐和鍛煉的時間自主性更強(qiáng)

E.以上均是正確

31.理想的泵用胰島素的特點包括:(D)

A.結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不易結(jié)晶與導(dǎo)致管路堵塞

B.起效迅速,減少胰島素注射時間與起效時間之間的間隔

C.既能迅速有效的降糖,又能減少低血糖發(fā)生危險

D.以上均正確

32.在胰島素泵中應(yīng)用,諾和銳?和人胰島素相比,正確的是:(A)

A.更有效的降低HbA1c

B.諾和銳?在泵中應(yīng)用的結(jié)晶略高于人胰島素

C.在泵中應(yīng)用,諾和銳?與人胰島素發(fā)生低血糖事件的比率相當(dāng)

D.研究顯示泵的使用者對諾和銳?及人胰島素沒有偏好

33.為什么說諾和銳?是理想的泵用胰島素?(D)

A.結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、不易結(jié)晶

B.起效迅速,減少胰島素注射時間與起效時間之間的間隔,并能減少低血糖發(fā)生危險

C.與導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥最少

D.以上均正確

34.諾和銳?和賴脯胰島素相比,在泵中使用的副作用更低,表現(xiàn)在以下哪方面?(D)

A.疼痛/燒灼感

B.硬結(jié)

C.導(dǎo)管阻塞

D.以上均是

35.在使用胰島素泵治療中,諾和銳?與人胰島素相比:(A)

A.泵池和導(dǎo)管中的結(jié)晶均低于人胰島素

B.只有泵池中的結(jié)晶低于人胰島素

C.只有導(dǎo)管中的結(jié)晶低于人胰島素

D.二者在泵池和導(dǎo)管中的結(jié)晶相當(dāng)

36.諾和銳?、賴脯胰島素及人胰島素的等電點分別是:(A)

A.5.1,5.65,5.4

B.5.4,5.65,5.1

C.5.1,5.4,5.65

D.5.65,5.1,5.4

37.諾和銳?在泵中應(yīng)用的優(yōu)勢:(D)

A.與人胰島素相比,能更有效的降低HbA1c

B.與人胰島素和賴脯胰島素相比,有更少的低血糖事件的發(fā)生

C.與賴脯胰島素相比,與導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥更低

D.以上均正確

38.諾和銳?在泵中應(yīng)用,下面敘述哪個是正確的:(D)

A.諾和銳⑥能長期有效的控制HbA1c

B.諾和銳?能使血糖更快的達(dá)標(biāo)

C.諾和銳?有更佳的血糖譜

D.以上均正確

39.下列有關(guān)諾和銳?的敘述正確的是:(D)

A.?“胰島素尾”現(xiàn)象使諾和銳?注射時間更靈活,即使餐后15分鐘注射也可良好控制血糖

B.諾和銳?顯著改善HbA1c水平,并可維持3年以上并不增加低血糖事件

C.諾和銳?促細(xì)胞有絲分裂的可能性低

D.以上均正確

40.DCCT研究結(jié)果提示:(D)

A.強(qiáng)化治療顯著降低HbA1c

B.強(qiáng)化治療可使視網(wǎng)膜病變危險降低76%

C.強(qiáng)化治療可使糖尿病腎病危險減少34%

D.以上均正確

41.EDIC研究結(jié)果提示:(D)

A.長期使用強(qiáng)化治療的患者的視網(wǎng)膜病變的累積發(fā)生率較常規(guī)治療組降低62%

B.長期使用強(qiáng)化治療的患者的心血管事件的風(fēng)險較常規(guī)治療組降低42%

C.常規(guī)治療組轉(zhuǎn)為強(qiáng)化治療后,兩組患者的HbA1c相似

D.以上均正確

42.常規(guī)人胰島素的局限性表現(xiàn)在:(D)

A.吸收較慢,導(dǎo)致餐后高血糖

B.起效慢,作用時間長,導(dǎo)致低血糖的危險增加

C.注射時間不方便,需于餐前30分鐘射

D.以上均正確

43.2006年7月份,諾和銳?在歐盟被批準(zhǔn)用于

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