變態(tài)心理學(xué)新教材

變態(tài)心理學(xué)新教材2023/3/141第一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日概述人群中存在正常心理活動(dòng)和異常心理活動(dòng)；心理正常群體心理異常群體：精神障礙占中國(guó)人群13.47%（1993）2023/3/142第二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日精神障礙人群心理活動(dòng)并不全是異常人格有缺陷并伴有思維障礙感知覺(jué)可能是正常的系統(tǒng)治療后異常部分能得到改善或完全矯正正常與異常有相互轉(zhuǎn)化的可能性在人群中永遠(yuǎn)并存2023/3/143第三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一單元變態(tài)心理學(xué)的對(duì)象變態(tài)心理學(xué)是心理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，研究正常心理與異常之間的差異。1、對(duì)象：研究各類形式的變態(tài)心理和行為。具體內(nèi)容：變態(tài)心理的定義？是如何發(fā)生的？自身有哪些種類？不同種類的異常心理與行為有哪些性質(zhì)與特點(diǎn)？它有哪些具體表現(xiàn)形式？對(duì)人的認(rèn)知功能和社會(huì)功能有怎樣的破壞？造成怎樣的痛苦？2023/3/144第四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日變態(tài)心理學(xué)與精神病學(xué)的區(qū)別2023/3/145第五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二單元學(xué)科簡(jiǎn)史一、對(duì)心理異?，F(xiàn)象的早期關(guān)注1、公元前400年古希臘醫(yī)生希波克拉底（Hippocrates）提出天才的推論、體液學(xué)說(shuō)2、公元5世紀(jì)到17世紀(jì)宗教神秘主義占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)2023/3/146第六頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日3、公元17世紀(jì)后文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)精神病學(xué)從酷刑中解放精神病人2023/3/147第七頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日4、公元17世紀(jì)中葉神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展1861年法國(guó)醫(yī)生布羅卡發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)區(qū)帕斯德對(duì)身體疾病提出“細(xì)菌理論”2023/3/148第八頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日中國(guó)的歷史與現(xiàn)狀如何？2023/3/149第九頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日原始社會(huì)的祖先信奉“萬(wàn)物有靈”認(rèn)為一切自然現(xiàn)象都是神鬼所然，如星球運(yùn)動(dòng)等。治療方法也主要是請(qǐng)神、驅(qū)鬼等等。2023/3/1410第十頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期（公元前770--公園前222年）我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)中就有涉及到心理異常和心身關(guān)系的內(nèi)容，如：喜傷心、怒傷肝、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎等成為了心身醫(yī)學(xué)研究的至理名言。2023/3/1411第十一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日二、對(duì)心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說(shuō)明（一）精神分析的理論解釋1、精神分析的創(chuàng)始人——弗洛伊德解釋異常心理現(xiàn)象的兩個(gè)基本命題A、心理過(guò)程主要是潛意識(shí)，意識(shí)心理過(guò)程則僅僅是整個(gè)心靈的分離的部分和動(dòng)作；B、性的沖動(dòng)都是神經(jīng)癥和精神病的重要起因。S.Freud1856-19392023/3/1412第十二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日2、依據(jù)上述兩個(gè)命題，有以下判斷：（1）人類的生物本能，是心理活動(dòng)的動(dòng)力——力比多(libido);（2）力比多在幼年期驅(qū)動(dòng)人的性心理發(fā)展，自出生起到發(fā)展結(jié)束，有三個(gè)發(fā)展階段：口腔欲階段、肛門欲階段、生殖器欲階段。人格發(fā)展理論（性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)）2023/3/1413第十三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日1、口欲期（嬰兒期）：0-1歲2023/3/1414第十四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日2、肛欲期（幼兒期）：2-3歲2023/3/1415第十五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日3、性蕾期（生殖器欲期，學(xué)前期）：3-5歲奧狄蒲斯情結(jié)（OedipusComplex）底比斯國(guó)王拉伊俄斯、王后伊俄卡斯特俄底浦斯、斯芬克斯之謎2023/3/1416第十六頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日兒童在心理發(fā)展到3-6歲這個(gè)階段的心理特點(diǎn)。就是對(duì)異性父母的一方有了強(qiáng)烈的愛(ài)和占有的渴望，而對(duì)同性父母的一方則想有排斥，將其趕走甚至讓其死去的愿望。但是父母雙方是一對(duì)夫妻，又都是他所需要的重要的人。這就構(gòu)成了孩子與父親和母親之間的三角關(guān)系。而在此之前的嬰兒階段，孩子主要面臨的是與母親的兩人關(guān)系。2023/3/1417第十七頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日Oedipuscomplex可以來(lái)解釋每個(gè)人都經(jīng)驗(yàn)到的“渴望”

‘抑制’及“愛(ài)恨交織”

的感覺(jué)，且都需要在其中找到平衡點(diǎn)。在三角關(guān)系中男孩對(duì)母親是渴望的，但他又要節(jié)制自己的欲望，抵御母親帶來(lái)的誘惑。對(duì)于父親是攻擊和排斥的，但同時(shí)又害怕受到他的懲罰和報(bào)復(fù)(被閹割)，并進(jìn)一步產(chǎn)生內(nèi)疚感。2023/3/1418第十八頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日中華文化中的奧狄蒲斯情結(jié)父子關(guān)系:薛仁貴與薛丁山--兒被父先殺，父被兒后殺

（薛仁貴《征東征西》《汾河灣》《射雁灘》）2023/3/1419第十九頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日母子關(guān)系柳迎春與薛丁山（京劇《寒窯》）“白天一同吃飯，到了晚上，還摟住在一起睡覺(jué)呢”.二十四孝：兒子孝順母親#中國(guó)社會(huì)文化中能夠接受母子的親密關(guān)系，兒子可能到了少年時(shí)期還跟母親一起睡覺(jué)。中國(guó)人角度：不帶性的，只有母愛(ài)和孝西方眼光看來(lái)：是病態(tài)的關(guān)系，近乎亂倫在這種關(guān)系下，可以說(shuō)中國(guó)的兒子對(duì)母親潛意識(shí)的“性愛(ài)戀”受到社會(huì)高程度的容忍。中國(guó)常見(jiàn)的婆媳問(wèn)題（娶了媳婦忘了娘）2023/3/1420第二十頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日“哪吒鬧?！弊髌分写罅康南笳魈崾径淼移炙骨榻Y(jié)的存在，母親在俄狄浦斯情結(jié)的形成中有重要作用。哪吒也是先將身殺，還給了父母的養(yǎng)育之恩，后被太乙真人救兒復(fù)生。

拯救幻想和被動(dòng)攻擊是中國(guó)人Oedipus情節(jié)的重要防御方式。2023/3/1421第二十一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日解決辦法

西方：殺父奪位，戀母情結(jié)

中國(guó)：反抗壓力——弒父失?。ǖぶ烨榻Y(jié)）避免爭(zhēng)執(zhí)——絕對(duì)服從（舜帝情結(jié)）自我閹割（太監(jiān)情結(jié)\《雷雨》周萍/《家春秋》覺(jué)新）避世（寶玉情結(jié)）2023/3/1422第二十二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日父母對(duì)孩子Oedipus情節(jié)的處理和涵容非常重要母親一方面要能夠享受兒子對(duì)她的迷戀，同時(shí)又不能出現(xiàn)誘惑性的行為。父親應(yīng)該平靜的享受孩子對(duì)母親的迷戀，不必感覺(jué)被威脅，并隨時(shí)準(zhǔn)備好做兒子的榜樣，同時(shí)接納兒子對(duì)他的攻擊渴求和貶抑。兒子將父親作為認(rèn)同的對(duì)象，使得自己逐漸接受父母本是夫妻，自己無(wú)法第三者插足。兒子自己需要認(rèn)同父親作為男人的方式一樣，走自己成長(zhǎng)的路，成為一個(gè)男人娶尋找自己的另一半。2023/3/1423第二十三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日4、潛伏期（學(xué)齡期）：6-11歲5、生殖期（青春期）：12歲-成人人格發(fā)展異常表現(xiàn)

口欲期：撫養(yǎng)不周——成年后愛(ài)說(shuō)大話，自私，好吃

肛欲期：引導(dǎo)欠佳——成年后過(guò)分的慢條斯理，生活刻板

性蕾期：沉溺——負(fù)罪感，有很強(qiáng)的自戀傾向，孤僻離群2023/3/1424第二十四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日GeorgeW.Bushandhisworkingwife?

2023/3/1425第二十五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（3）人的心理結(jié)構(gòu)最上層:意識(shí)中間層:前意識(shí)最下層:潛意識(shí)舉例：海上冰山、喝醉酒的人遺忘，筆誤、神經(jīng)癥癥狀等2023/3/1426第二十六頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（4）人格則由本我、自我和超我構(gòu)成。超我（superego）：社會(huì)化產(chǎn)物——社會(huì)規(guī)范、道德原則自我（ego）：有意識(shí)行為——現(xiàn)實(shí)原則本我（id）:生理本能，企圖滿足——快樂(lè)原則2023/3/1427第二十七頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日舉例：△西游記唐僧——超我緊箍咒西游記的故事中國(guó)人的成長(zhǎng)2023/3/1428第二十八頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日孫悟空——自我2023/3/1429第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日豬巴戒——本我2023/3/1430第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日△由猴性到佛性——孫悟空與中國(guó)人的成長(zhǎng)

孫悟空受社會(huì)壓力（如來(lái)佛、緊箍咒等），強(qiáng)迫他學(xué)習(xí)怎樣適應(yīng)人際關(guān)系。

唐僧師徒一行五行歷強(qiáng)九九八十一難取得真的佛經(jīng)，提示一個(gè)人，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期鍛煉，才可以被信任，不需要外在的約束。2023/3/1431第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日△孔子曰：人到七十才可以“從心所欲，不逾矩”。2023/3/1432第三十二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日△孟子曰：

天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動(dòng)心忍性，增益其所不能。2023/3/1433第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日在中國(guó)人成長(zhǎng)中，不單是“原我”受扼殺，就是“自我”的發(fā)展也受到很大的阻力。中華文化一方面扼殺“原我”的發(fā)揮，早早要求孩童放棄天真和自然，每一步都要循規(guī)蹈矩，否則就有長(zhǎng)者念緊箍咒；同時(shí)，孩童需要經(jīng)過(guò)一段漫長(zhǎng)的里程才可以做一個(gè)真正有自主權(quán)的“成人”；而且，要是還有父母在堂，兒子在父母面前還是要做一個(gè)乖兒子。2023/3/1434第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（5）人們?yōu)榱朔乐箾_突引起的焦慮，具有防止焦慮的能力，這種能力稱為“防御機(jī)制”壓抑窈窕淑女，君子好逑投射我見(jiàn)青山多嫵媚，青山見(jiàn)我亦多情反向此地?zé)o銀三百兩合理化“酸葡萄”心理，“阿Q精神”升華化悲痛為力量抵消打碎碗——?dú)q歲平安幽默相聲“洗腳城”2023/3/1435第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日3、精神分析理論對(duì)心理異?，F(xiàn)象的解釋（1）合理地度過(guò)“性心理”發(fā)展的每個(gè)階段，是未來(lái)心理健康的充分條件；心理刺激太多心理刺激太少性心理“固著”性心理“退化”未來(lái)人格的變態(tài)異常性心理發(fā)展受到挫折2023/3/1436第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（2）“自我”必須隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)外部世界，以便理性地處理“本我”與“超我”的沖突和矛盾，所以時(shí)常體驗(yàn)焦慮與緊張。2023/3/1437第三十七頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（3）克服沖動(dòng)的心理過(guò)程防止抵御和消除焦慮克制、壓抑非理性沖動(dòng)壓抑力量不足沖突、矛盾、非理性沖破防線異常心理與行為沖突、矛盾、非理性沖不破防線意識(shí)不到的痛苦隱藏到潛意識(shí)扭曲的形式變相表達(dá)自己顯形夢(mèng)、隱性夢(mèng)、口誤、失誤、遺忘、神經(jīng)癥癥狀（焦慮、緊張、強(qiáng)迫、轉(zhuǎn)換和分離性癔癥、疑病、軀體化）潛意識(shí)2023/3/1438第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日4、簡(jiǎn)評(píng)[1]歷史的眼光評(píng)價(jià)心理分析理論與創(chuàng)始人弗洛伊德；[2]弗洛伊德的歷史貢獻(xiàn)，不僅在于心理學(xué)方面，而且在哲學(xué)方面；[3]對(duì)精神分析學(xué)說(shuō)的壓力主要來(lái)自宗教；2023/3/1439第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日[4]心理學(xué)界的批評(píng)它不能得到實(shí)證研究的證實(shí)（方法論）；[5]弗洛伊德理論是對(duì)自己臨床經(jīng)驗(yàn)的分析與總結(jié)，思考癥狀背后的意義是什么？[6]弗洛伊德是從潛意識(shí)出發(fā)，逐步構(gòu)建精神分析理論；[7]“新精神分析”代替“經(jīng)典精神分析”；[8]現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)對(duì)異常心理的解釋革命性替代“精神分析理論”。2023/3/1440第四十頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日鋸箭止創(chuàng)的故事有人中了箭，請(qǐng)外科醫(yī)生治療，醫(yī)生將箭干鋸下，即索謝禮。問(wèn)他為什么不把箭頭取出？他說(shuō)：那是內(nèi)科的事，你去尋內(nèi)科好了。2023/3/1441第四十一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（二）行為主義的解釋代表人物巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說(shuō)----狗B.F.Skinner操作條件反射學(xué)說(shuō)----小白鼠A.Bandura社會(huì)學(xué)習(xí)理論----人2023/3/1442第四十二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說(shuō)----狗用高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說(shuō)直接說(shuō)明人的心理現(xiàn)象，并通過(guò)“實(shí)驗(yàn)神經(jīng)癥”的模型解釋“心理沖突”的機(jī)制。步驟1、通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，由此判斷高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)（大腦皮質(zhì)）功能的病理生理機(jī)制，比如興奮、抑制、興奮與抑制的集中與擴(kuò)散過(guò)程、互相正負(fù)誘導(dǎo)過(guò)程等；2023/3/1443第四十三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日2、再通過(guò)對(duì)臨床病人的觀察；3、最后用類比的方法來(lái)解釋人的異常心理現(xiàn)象，如生活事件使人興奮，同時(shí)又必須努力克制自己，大腦皮質(zhì)興奮與抑制過(guò)程產(chǎn)生沖突，沖突一旦持久不消除并打破神經(jīng)過(guò)程的平衡，人的神經(jīng)功能便會(huì)紊亂，產(chǎn)生神經(jīng)癥或精神病。2023/3/1444第四十四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日斯金納（B.F.Skinner）

操作條件反射學(xué)說(shuō)----小白鼠2023/3/1445第四十五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日2023/3/1446第四十六頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日班杜拉（A.Bandura）

社會(huì)學(xué)習(xí)理論----人強(qiáng)調(diào)社會(huì)因素的對(duì)人類行為的影響，人與人之間有相互關(guān)系；與動(dòng)物有區(qū)別：個(gè)人的行為受外部和內(nèi)部雙重因素的影響；認(rèn)知的重要性。2023/3/1447第四十七頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日（三）存在-人本主義心理學(xué)的解釋1、潛能：無(wú)論就生理方面或心理方面，都具有趨向完善的性質(zhì)和特點(diǎn)。解釋：心理問(wèn)題和心理異常就是由于“潛能”趨于完善的特征受到阻礙，是“自我”無(wú)法實(shí)現(xiàn)的結(jié)果。2023/3/1448第四十八頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日2、存在焦慮馬斯洛認(rèn)為心理異常最基本的表現(xiàn)是“存在焦慮”，就是“存在——個(gè)體的自由、獨(dú)立性”與“責(zé)任——維護(hù)賴以生存的群體（人類社會(huì)）”的沖突。兩者的對(duì)立跟隨人的一生。這種對(duì)立造成的焦慮，又稱為人的“基本焦慮”。2023/3/1449第四十九頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日小結(jié)真理側(cè)面精神分析

----人的生物本能可以是人類心理的動(dòng)力之一。行為主義----人類無(wú)論是在種系進(jìn)化中，或在個(gè)體發(fā)育中，其定向反射（探究反射）作為一種適應(yīng)環(huán)境和積累經(jīng)驗(yàn)的本能（或稱之為“認(rèn)知本能”），絕對(duì)是心理發(fā)展的動(dòng)力之一。人本主義----把握了人類社會(huì)性的合理內(nèi)核，即個(gè)體與群體的矛盾對(duì)立統(tǒng)一問(wèn)題。2023/3/1450第五十頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日正常心理與異常心理及其區(qū)分2023/3/1451第五十一頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一單元正常心理與異常心理的概念正常心理活動(dòng)的三大功能：1、能保障人作為生物體順利地適應(yīng)環(huán)境，健康地生存發(fā)展；2、能保障人作為社會(huì)實(shí)體正常地進(jìn)行人際交往，在家庭、社會(huì)團(tuán)體、機(jī)構(gòu)中正常地肩負(fù)責(zé)任，使人類賴以生存地社會(huì)組織正常運(yùn)行；3、能使人類正常地、正確地反映認(rèn)識(shí)客觀世界地本質(zhì)及其規(guī)律性，以便創(chuàng)造性地改造世界，創(chuàng)造出更適合人類生存的環(huán)境條件。2023/3/1452第五十二頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日異常心理活動(dòng)的特點(diǎn)喪失了正常功能的心理活動(dòng)，無(wú)法保證人的正常生活，而且以其異常的心理特點(diǎn)，隨時(shí)破壞人的身心健康。2023/3/1453第五十三頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二單元正常心理與異常心理的區(qū)分一、常識(shí)性的區(qū)分——依據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)1、離奇怪異的言談、思想和行為；2、過(guò)度的情緒體驗(yàn)和表現(xiàn)；3、自身社會(huì)功能不完整；4、影響他人的正常生活。2023/3/1454第五十四頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日二、非標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分1、統(tǒng)計(jì)學(xué)角度：將心理異常理解為某種心理現(xiàn)象偏離統(tǒng)計(jì)常模；2、文化人類學(xué)角度：將心理異常理解為對(duì)某一文化習(xí)俗的偏離；3、社會(huì)學(xué)角度：將心理異常理解為對(duì)社會(huì)準(zhǔn)則的破壞；2023/3/1455第五十五頁(yè)，共六十二頁(yè)，2022年，8月28日4、精神醫(yī)學(xué)角度：將心理異常理解為古怪無(wú)效的