西醫(yī)綜合(內分泌系統(tǒng)和代謝疾病)-試卷2

西醫(yī)綜合（內分泌系統(tǒng)和代謝疾?。┚?(分：64.00做題時間：分鐘)一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)28.00)1.糖尿病治療原則A.期治療，長期治療，運動療法，防治并發(fā)癥B.期治療，綜合治療，藥物治療，提高患者生活質量C.期治療，綜合治療，血糖檢測，糖尿病教育D.期治療，長期治療，綜合治療，治療措施個體化√2.皮質醇增多癥患向心性肥胖是指A.部和軀干肥胖B.腹肥胖

√C.部脂肪增厚D.背部脂肪增厚3.男性患者，58歲，糖尿病10，出現(xiàn)下列并發(fā)癥。哪種為糖尿病所特有A.心病B.血脂C.梗死D.小球毛細血管間硬化癥√4.男性患者，38歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血6.9mmolL，OGTT2小時血糖13.8mmol／患者身高170cm，體重85kg，選的治療方案是A.甲雙胍0.5g，TidB.列齊特40mg，BidC.食控制+動√D.卡波糖50mg，Tid5.膽固醇合成過程的限速酶是A.HMGcoA裂酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA還酶D.烯合成酶

√6.下述哪項與低血的嚴重程度無關A.糖下降的速度B.人的性別

√C.糖降低的絕對程度D.血糖的持續(xù)時間7.對甲亢的論述，列哪項是恰當?shù)腁.亢患者心率快的原因是甲亢性心臟病B.亢患者都會有精神緊張C.缺乏一定引起甲亢D.年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型√8.臨床上診斷甲亢首選指標是A.TSHB.TSA,BC.FTD.TT

，，

√9.甲亢手術治療前服碘劑的主要目的是A.少甲狀腺素合成B.少甲狀腺充血、使腺體質地更堅實√

C.制自身免疫使術后不因誘發(fā)自身免疫而導致甲狀腺功能減退D.制術后傷口纖維組織增生10.糖病微血管病變的病理特點是A.細血管的內皮細胞受損B.細血管的動脈粥樣硬化，管腔狹窄C.細血管的微血栓形成，血流速慢D.細血管的基底膜增厚√11.糖病飲食治療中，糖類含量約占飲食總熱量的A.20B.15C.30D.50～60％

√12.下哪項不符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結果A.酮體>4.8mmol／LB.pH7.35C.糖多>33.3mmol／L√D.白細胞計數(shù)>10×10

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／L13.Cushing綜征患者出現(xiàn)紫紋的主要原因是A.質醇致皮下蛋白質分解√B.質醇致皮下脂肪分解C.膚感染D.質醇致毛細血管脆性增加14.腎腺外嗜鉻細胞瘤主要位于A.上腺B.門C.上極D.主動脈旁

√二、B1型(總題數(shù)：，數(shù)22.00)A肝細胞核因子1αB肝核因子4C胰素受體D神經源性生長因子1E萄糖激分數(shù)4.00）(1).種酶基因突變會導致MODYA.B.C.D.E.

√(2).哪基因突變糖尿病預后最好A.B.C.D.E.

√AOGTY2小時血糖≥7.8mmol／L<11.1mmol／，空腹<6.1mmolLB．空腹血糖<6.1mmolLC．空腹血糖(1).個可診斷糖尿病A.B.C.D.E.

√

(2).哪可診斷為IGTA.B.C.D.E.

√A駝背B髖部骨折C全身骨折D．檢查示假性骨折E．身材變短（分數(shù)：4.00(1).軟化癥的特征表現(xiàn)最具特征的是A.B.C.D.E.

√(2).骨疏松癥的最嚴重危害是A.B.C.D.E.

√AACTH升高．ACTH降低C．腎素降低、醛固酮升高D腎素及醛固酮均降低E兒茶酚胺增高（分數(shù)：6.00(1).原發(fā)性醛固酮增多癥中常出現(xiàn)哪一項化驗異常A.B.C.D.E.

√(2).在鉻細胞瘤疾病中常出現(xiàn)哪一項異常A.B.C.D.E.

√(3).Liddle合征時常出現(xiàn)哪一項異常A.B.C.D.E.

√A腎上腺皮質腺瘤B．Cushing病C．異ACTH綜合征D．單純性肥胖（分數(shù)：）(1).劑量地塞米松抑制試驗可被抑制A.B.C.D.

√(2).小量地塞米松抑制試驗可被抑制A.B.C.

D.

√三、X型(總題數(shù)：5，分數(shù)10.00)15.MODY臨床特征是A.度異質性的單基因病√B.代或以上家族聚集發(fā)病，常染色體顯性或隱性遺傳C.病年齡小于25歲

√D.酮癥傾向，至少5年內不需要用胰素√16.下關于血脂和脂蛋白的描述正確的是A.脂指血漿中的甘油三酯和膽固醇√B.蛋白是由蛋白質、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復合體√C.蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低D.蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高√17.肥可見于哪些疾病的臨床表現(xiàn)A.丘腦疾病

√B.體炎

√C.Cushing合征D.狀腺功能減低

√√18.糖病酮癥酸中毒治療，補堿的指征是A.CO

結合力小于4.5mmol／L

√B.pH<7.1

√C.酮體陽性D.清HCO

濃度<5mmolL

√19.有于嗜鉻細胞瘤診斷的方法包括A.尿兒茶酚胺及代謝物的測定√B.妥拉明試驗

√C.聲檢查

√D.CT和檢查

√四、案例析(總題數(shù)：1，數(shù)4.00)男性，48歲近1周內發(fā)現(xiàn)血壓升高98mmHg，服用利尿劑氫氯噻嗪降壓效果不佳，且出現(xiàn)四肢行走無力，測血鉀為2.2mmol／L。（分數(shù)：4.00）(1).患者可首先給以何種