血液透析專科模擬題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

血液透析??颇M題庫及答案1、下列哪一項因素會影響血液透析患者血標本檢測結(jié)果的準確性()A、肝素B、生理鹽水C、再循環(huán)D、送檢時間E、以上都正確答案:E2、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺的角度()A、15B、45C、30D、40E、20答案:B3、以下關(guān)于針刺傷處理流程不正確的是()A、輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液B、流動水反復(fù)沖洗傷口C、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》D、消毒液(如75%的酒精)進行消毒并包扎傷口E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白答案:E4、血液透析室使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定,一次性醫(yī)療器械和器具()A、不得重復(fù)使用B、可以重復(fù)使用C、部分貴重的可以重復(fù)使用,但必須進行嚴格的消毒滅菌D、應(yīng)進行可回收利用E、患者帶走答案:A5、腎衰竭的患者由于代謝產(chǎn)物的蓄積對造血功能的損害及促紅細胞生成素的(),使血紅蛋白(),血細胞比容()正常值。A、減少、降低、低于B、減少、升高、低于C、減少、降低、高于D、減少、降低、高于E、減少、升高、高于答案:A6、血液透析治療中停水應(yīng)急預(yù)案是()A、報告上級主管B、將血液透析改為旁路位或進行單超C、長時間停水應(yīng)中止透析D、及時通知下一班患者治療時間等待通知E、以上都對答案:E7、慢性腎衰患者碳水化合物代謝異常表現(xiàn)為()A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明顯升高降低D、胰島素分泌減少E、以上都是答案:B8、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,關(guān)于穿刺針頭的置入方向,哪項不正確()A、動脈穿刺針頭可同血流方向一致B、連接血路管注意動靜脈的方向C、靜脈穿刺針應(yīng)予靜脈血流相同的方向,指向心臟D、靜脈穿刺針可逆血流方向穿刺E、動脈穿刺針頭可同血流方向相反置入答案:D9、血液透析室?guī)旆繎?yīng)達到的環(huán)境要求是()A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類答案:C10、水處理中起到清除氯和氯胺的是()A、前級過濾芯B、砂罐C、碳罐D(zhuǎn)、樹脂罐E、后級過濾芯答案:C11、糖尿病患者不宜使用,會增加乳酸酸中毒的降糖藥為()A、阿卡波糖B、格列吡嗪C、甲苯磺丁脲D、二甲雙胍E、格列齊特答案:D12、透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進能促進()A、心血管系統(tǒng)鈣化B、心室擴大C、心室肥厚D、心力衰竭E、心律失常答案:A13、動靜脈內(nèi)瘺患者為預(yù)防血栓形成可以服用()A、博蘇B、阿司匹林C、阿莫西林D、速力菲E、利伐沙班答案:B14、患者劉某,60歲,維持性血液透析患者,于昨日在全麻下行開腹手術(shù),術(shù)后第一天,醫(yī)囑予以床邊血液透析,CVVH模式,采用枸櫞酸鹽抗凝法,為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥,需采用什么樣的置換液()A、低鈉.無堿基及無鈣置換液B、高鈉.無堿基及無鈣置換液C、低鈉.有堿基及有鈣置換液D、高鈉.有堿基及有鈣置換液E、低鈉.有堿基及無鈣置換液答案:A15、下列哪項不是血液透析患者發(fā)生感染的易感因素()A、透析液污染B、導(dǎo)管留置時間過久C、免疫功能低下D、使用生物相容性差的透析器E、無尿答案:E16、血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測的意義不包括()A、測定靜脈回流的阻力B、測定濾器后的壓力C、評估動靜脈內(nèi)瘺近心端阻力D、進行性升高提升透析器凝血E、評估導(dǎo)管回路功能答案:D17、高位動靜脈內(nèi)瘺易形成假性動脈瘤穿刺時宜采用()A、區(qū)域法B、繩梯法C、定點穿刺D、扣眼式E、以上都對答案:B18、血液透析最常見的并發(fā)癥()A、高血壓B、失衡綜合征C、首次使用綜合征D、低血壓E、血栓答案:D19、關(guān)于物理檢查中的抬臂試驗,以下說法正確的是()A、正常情況下抬起手臂后,內(nèi)瘺血管不會塌陷B、如果流出道有狹窄,抬起手臂后狹窄下游血管不會塌陷,狹窄上游血管會塌陷C、如果流入道有狹窄,抬起手臂后血管會擴張D、此檢查適用于人造血管E、此檢查僅適用于自體動靜脈內(nèi)瘺答案:E20、清除率和()是評價透析器質(zhì)量的關(guān)鍵指標A、超濾率B、清除率C、反滲透D、膜面積E、孔徑答案:A21、無肝素透析,下列做法錯誤的是()A、透析前不需要肝素處理透析器B、透析前先用肝素生理鹽水3000u/l浸泡透析器、管道10—15分鐘,然后用生理鹽水將肝素C、透析開始后每隔15—20分鐘用100—200毫升生理鹽水沖洗透析器D、透析過程中檢查有無血栓形成E、透析前需要肝素處理透析器答案:A22、血液透析時活化凝血時間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180答案:D23、下列哪項不是竊血綜合征的臨床變現(xiàn)()A、指端蒼白B、紅腫C、發(fā)涼D、麻木E、疼痛答案:B24、透析器漏血報警的原因()A、管路扭曲B、血泵前管路破裂C、透析液溫度低D、透析器質(zhì)量問題E、探測器故障答案:D25、危重透析患者轉(zhuǎn)運中的注意事項包括()A、轉(zhuǎn)運工作主要由經(jīng)驗豐富的血液透析中心醫(yī)生、護士及工勤人員共同完成B、轉(zhuǎn)運過程中根據(jù)病情備齊相應(yīng)的藥品和器材C、事前聯(lián)系相關(guān)科室,樓層轉(zhuǎn)運電梯專侯,避免長時間等候增加轉(zhuǎn)運風(fēng)險D、轉(zhuǎn)運中密切觀察生命體征變化E、以上都對答案:E26、維持性血液透析患者預(yù)防首次使用綜合征最重要的措施是()A、了解患者透析狀況B、詢問患者藥物過敏史C、對曾經(jīng)發(fā)生過有首用綜合征的患者給予預(yù)灌透析器D、向患者解釋,取得患者配合E、了解患者家庭情況答案:C27、低分子肝素的副作用哪項正確()A、高脂血癥B、骨質(zhì)疏松C、過敏反應(yīng)D、出血E、血栓答案:D28、臨床上常用的低分子肝素中,哪一種是低分子肝素鈣()A、速避林B、法安明C、克賽D、吉派林E、齊征答案:A29、鉛中毒,干擾骨礦化.降低破骨細胞數(shù)及活性,從而引起血液透析患者()A、HTBDB、LTBDC、MUOD、B2MG淀粉樣骨關(guān)節(jié)病E、以上都不是答案:B30、透析患者血液中肝素半衰期為()A、15~60分鐘B、20~60分鐘C、30~90分鐘D、30~120分鐘E、30~60分鐘答案:D31、血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是()A、減少凝血B、預(yù)防低血糖C、充分肝素化D、排除氣泡E、充分濕化答案:B32、低分子肝素血液透析治療前用量每公斤體重()單位A、30--50B、50--70C、60--80D、40--60E、60-90答案:C33、正常的透析液流量是()A、100-300ml/minB、300-500ml/minC、500-800ml/minD、800-900ml/minE、900-1000ml/min答案:B34、小兒血液透析時,透析器及體外循環(huán)管路中的血量不應(yīng)大于患兒循環(huán)血容量的()A、1/4B、1/5C、1/6D、1/8E、1/10答案:E35、首次誘導(dǎo)血液透析的患者,為防止失衡反應(yīng),應(yīng)選用何種透析器()A、面積大的透析器B、高效透析器C、高通量透析器D、生物相容性好,高通量透析器E、生物相容性好,面積小,低效透析器答案:E36、每個透析單元面積不小于()A、2.0㎡B、2.5㎡C、3.2㎡D、4.0㎡E、4.5㎡答案:C37、血液灌流的目的是()A、清除毒物、藥物、代謝產(chǎn)物B、吸附毒物C、吸附藥物D、吸附代謝產(chǎn)物E、吸附電解質(zhì)答案:A38、長期高通量血液透析患者,鼓勵其增加()的攝入。A、優(yōu)質(zhì)蛋白B、鉀C、鈉D、鈣E、鎂答案:A39、血液透析患者使用肝素后的并發(fā)癥不包括()A、自發(fā)性出血B、過敏反應(yīng)C、骨質(zhì)疏松D、骨痛E、高鉀血癥答案:D40、連續(xù)性血液凈化以對流的原理清除體內(nèi)()及小分子物質(zhì),水和電解質(zhì)。A、中分子B、大分子C、中大分子D、內(nèi)毒素E、藥物答案:C41、透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為()A、動脈壓B、濾器前壓C、靜脈壓D、跨膜壓E、靜水壓答案:D42、患者透析中發(fā)生失衡綜合征應(yīng)對措施()A、25%葡萄糖B、10%葡萄糖C、50%葡萄糖D、5%葡萄糖E、平衡溶液答案:C43、患者在進行CRRT治療過程中,機器顯示空氣報警,原因是()A、大量空氣進入管路B、流量不足產(chǎn)生氣泡C、置換液中的氣泡進入血液D、靜脈管路破損E、以上都是答案:E44、血液透析患者的高脂血癥通常表現(xiàn)為()A、血清總膽固醇升高B、血清總膽固醇降低C、三酰甘油升高D、高密度膽固醇升高E、高密度膽固醇降低答案:C45、血液透析患者低血壓的原因不包括()A、心律失常B、出血C、設(shè)定干體重過高D、透析器反應(yīng)E、以上都不是答案:C46、反滲水微生物標準正確的是()A、細菌水平不得超過200CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2EU/mlB、細菌水平不得超過300CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2EU/mlC、細菌水平不得超過150CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過4EU/mlD、細菌水平不得超過200CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2.5EU/mlE、細菌水平不得超過100CUF/ml,內(nèi)毒素不得超過2.5EU/ml答案:A47、下列哪項不是血液透析中肌肉痙攣的防治()A、防止透析中高血壓B、準確設(shè)定超超濾量C、積極糾正低鎂血癥D、鼓勵患者加強肌肉鍛煉E、糾正低鉀血癥答案:A48、2010年血液凈化標準操作規(guī)程中針對血液透析患者肝素的使用,以下說法不正確的是()A、一般首劑量0.5-2mg/kgB、追加劑量5-10mg/hC、透析結(jié)束前30-60min停用D、依據(jù)患者凝血狀態(tài)調(diào)整劑量E、合并肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥患者不宜使用肝素作為抗答案:A49、高通量透析器對透析設(shè)備要求不妥的是()A、蘇打透析液,鈉濃度為140mmo/lB、可調(diào)整裝置C、透析負壓調(diào)節(jié)裝置D、透析流量調(diào)節(jié)裝置E、安裝細菌過濾器答案:C50、維持性血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有()A、透析治療中營養(yǎng)物質(zhì)的丟失B、透析不充分,影響營養(yǎng)物質(zhì)攝取C、透析不良反應(yīng)增加營養(yǎng)物質(zhì)的消耗D、透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對營養(yǎng)狀況的影響E、以上都是答案:E51、建立動靜脈內(nèi)瘺必須遵循的原則不包括()A、血管的選擇應(yīng)從肢體最遠端開始B、先選擇上臂血管C、選擇非慣用肢體D、不宜選擇下肢血管E、先選擇自身血管后移植血管答案:B52、不是血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣最常見的原因()A、低鈉透析B、低血壓C、高鈉透析D、超濾速度過快E、低血容量答案:C53、中心靜脈留置導(dǎo)管失功的表現(xiàn)不包括()A、血流量小于0ml/minB、靜脈壓大于0mmHgC、血流量大于0ml/minD、頻繁壓力報警E、不能自由抽出血液答案:C54、血液濾過前稀釋的意思是()A、置換液在濾器前加入B、置換液在濾器后加入C、置換液在血液濾過治療前先輸入D、置換液在血液濾過中靜脈輸入E、置換液在血液濾過治療后輸入答案:A55、透析患兒透析過程中發(fā)生低血壓的護理錯誤的是()A、限制小兒體外循環(huán)血量<5ml/kgB、控制超濾量和超濾速度C、采用鈉曲線或序貫透析D、適當進行低溫透析E、透析中進行在線血容量監(jiān)測答案:A56、內(nèi)瘺穿刺時,動靜脈穿刺點的距離()以上為宜A、3-5cmB、5-8cmC、8-10cmD、10-12cmE、12-15cm答案:C57、血液凈化中心污染區(qū)不包括()A、透析治療室B、醫(yī)護人員辦公室C、污物處理室D、走廊E、候診室答案:B58、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時距離上一次針眼多少()A、0.2-0.5cmB、0.3-0.6cmC、1.0-1.5cmD、0.5-0.8cmE、0.5-1.0cm答案:E59、肝素原液經(jīng)配制后只能保存()小時,并應(yīng)冷藏于冰箱A、2B、4C、8D、12E、24答案:E60、誘導(dǎo)期血液透析治療原則上超濾量不超過毛細血管再充盈速度為()ml/min,如患者存在有嚴重水鈉儲溜或心力衰竭可以增加血液透析次數(shù)或更改A、0.25B、0.5C、0.75D、1E、1.25答案:A61、血液透析過程中,血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括()A、貼壁現(xiàn)象B、動脈壓過低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都對答案:C62、血液透析中常用的抗凝技術(shù)有()A、全身肝素化抗凝B、無肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小劑量肝素抗凝E、以上都正確答案:E63、妊娠婦女每周透析時間要延長到()小時以上。A、14B、16C、18D、20E、22答案:D64、血液凈化中心護士準入要求不包括()A、中等專業(yè)以上學(xué)歷B、經(jīng)過3-6個月基本崗前培訓(xùn)及考核C、輪轉(zhuǎn)過心血管、腎科病房以及監(jiān)護室的護士為宜D、從事臨床護理工作5-10年以上E、通過規(guī)范化培訓(xùn)答案:D65、腎衰竭的患者由于代謝產(chǎn)物的蓄積對造血功能的損害及()的減少,使()降低,()比容低于正常值。A、促紅細胞生成素、血細胞、血紅蛋白、B、血紅蛋白、促紅細胞生成素、血細胞C、血紅蛋白、血細胞、促紅細胞生成素、D、促紅細胞生成素、血紅蛋白、血細胞E、以上都不對答案:D66、血液透析液中葡萄糖濃度低糖是()A、0.5~1g/LB、1~2g/LC、2~3g/LD、3~4g/LE、4~5g/L答案:B67、頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下列哪項無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C、右側(cè)無胸導(dǎo)管D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露E、右側(cè)方便護士操作答案:D68、以下不屬于血液凈化中心應(yīng)急預(yù)案的是()A、火警、停電、停水應(yīng)急預(yù)案B、透析器破膜應(yīng)急預(yù)案C、透析管路滑脫、凝血應(yīng)急預(yù)案D、透析機器故障應(yīng)急預(yù)案E、住院病人走失應(yīng)急預(yù)案答案:E69、透析機及床位要求正確的是()A、透析單元床間距離不小于0.6米B、透析單元床間距離不小于0.8米C、實際占用面積不小于2.2平方米D、實際占用面積不小于3.4平方米E、實際占用面積不小于3.6平方米答案:B70、下列哪項不是血液透析濾過(HDF)前稀釋的特點()A、對溶質(zhì)的清除率高B、置換液用量多C、抗凝劑的用量少D、成本高E、不易凝血答案:A71、一般情況下,透析液流速為血流速的()倍最有利于溶質(zhì)的清除A、2B、3C、4D、5E、6答案:A72、血液透析的血液循環(huán)系統(tǒng)由動脈血路.透析器和靜脈血路組成,動脈血路上沒有()A、血泵B、靜脈壓監(jiān)測器C、肝素泵D、動脈壺.動脈夾E、動脈壓監(jiān)測器答案:B73、慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的()A、減輕腎性水腫B、控制高血壓C、預(yù)防低鉀血癥D、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)E、預(yù)防心衰答案:D74、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備()A、水池、非接觸式水龍頭B、消毒洗手液、速干手消毒劑C、干手物品或設(shè)備D、護手霜E、以上都是答案:E75、血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()A、頭疼B、惡心嘔吐C、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色D、寒戰(zhàn).低血壓E、脈搏細速答案:C76、空心纖維透析器的優(yōu)點不包括()A、容積小,體外循環(huán)血量少B、容易凝血C、耐壓力強D、破損率低E、毒素清除率高答案:B77、嬰兒血液透析血流量為()A、20~30ml/minB、40~60ml/minC、60~80ml/minD、80~100ml/minE、100~150ml/min答案:B78、連續(xù)性靜脈—靜脈血液透析療法的優(yōu)點不包括()A、無需補充置換液B、能清除更多小分子物質(zhì)C、每小時平衡液量較少D、需要補充置換液E、以上都不是答案:D79、傳染病患者透析后的護理措施包括()A、指導(dǎo)患者在家里采取相應(yīng)的隔離措施B、急性期應(yīng)增加休息,病情穩(wěn)定可適當活動鍛煉,以不疲勞為原則C、飲食宜高熱量、富含維生素D、按要求服藥,遵守服藥劑量和時間,忌濫用藥物E、以上都對答案:E80、血液凈化中心每月要進行的感控檢測項目不包括()A、透析液細菌培養(yǎng)B、空氣培養(yǎng)C、透析用水及透析液內(nèi)毒素檢測D、透析用水細菌培養(yǎng)E、工作人員的手細菌培養(yǎng)答案:C81、妊娠婦女血液透析建議Kt/V達()A、1.0-1.2B、1.2-1.4C、1.4-1.5D、1.5-1.6E、1.5-1.7答案:E82、口服鐵劑的時間應(yīng)在()A、清晨B、飯前C、飯后D、睡前E、兩餐之間答案:E83、老年血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺部位優(yōu)選()A、肘部內(nèi)瘺B、腕部內(nèi)瘺C、踝部內(nèi)瘺D、大腿部內(nèi)瘺E、掌部內(nèi)瘺答案:A84、透析液監(jiān)測參數(shù)包括()A、壓力B、流量C、溫度D、濃度(電導(dǎo)率)E、以上都對答案:E85、無肝素單次透析時間()左右為宜A、1hB、2hC、3hD、3.5hE、4h答案:C86、高通量血液濾過清除中大分子物質(zhì)的理論基礎(chǔ)在于其()原理,而此原理是模擬腎小球的濾過作用進行溶質(zhì)清除。A、彌散B、對流C、吸附D、超濾E、滲透答案:B87、妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為()mmol/L。A、0B、25C、30D、35E、40答案:B88、透析機熱消毒時水溫可達到()A、65-75℃B、70-80℃C、75-85℃D、80-90℃E、85-95℃答案:E89、血漿置換的主要適應(yīng)癥不包括()A、格林-巴列綜合征B、重癥肌無力危象C、新生兒溶血D、急性腎衰竭E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:D90、血液透析液中葡萄糖濃度高糖是()A、5~10g/LB、10~20g/LC、20~30g/LD、30~40g/LE、40~50g/L答案:B91、以下關(guān)于透析中發(fā)生透析相關(guān)性發(fā)熱處理不正確的是()A、高熱患者,對癥處理,予以物理降溫、口服退燒藥,適當調(diào)低透析液溫度B、考慮細菌

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