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文檔簡介
受傷賠償協議書15篇受傷賠償協議書15篇在學習、工作生活中,我們用到協議的地方越來越多,簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。擬起協議來就毫無頭緒?以下是為大家整理的受傷賠償協議書,供大家參考借鑒,希望可以關懷到有需要的伴侶。受傷賠償協議書1甲方:乙方(傷者):,女,身份證號碼:。監(jiān)護人:,身份證號碼:,系傷者。乙方于年月日在甲方經營的XX項目游玩時發(fā)生意外受傷大事,依據有關法律法規(guī),并結合受傷情形,雙方本著公正協商、互諒互讓的”原則,經協商達成協議如下:一、甲方愿一次性補償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主見權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當,甲方對此不再擔當任何責任。四、本協議為雙方公正、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。七、本協議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。甲方:(蓋章)乙方:日期:年月日受傷賠償協議書2甲方:xxx乙方:xxx乙方于20xx年x月x日發(fā)生損害事故,經治療后復查,現已康復。為妥當處理乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公正自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxxx元(大寫:人民幣xxxxxxxx),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費用。2、本協議簽訂后x日內,甲方向乙方支付人民幣xxxx元(大寫:xxxxxxxx),于20xx年x月x日付清。3、乙方收到一次性補助金后,應當合理支配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方支配、處理前述費用的方式由乙方自行準備,后果由乙方自行擔當。4、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金,則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的xx‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx%。5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為處理本事宜所支付的全部費用,并擔當因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的xx%的.違約金。6、本協議為雙方公正、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公正、合理。7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。8、本協議一式x份,甲乙雙方各執(zhí)x份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神消逝任何問題均與甲方無關。甲方(簽章):xxx乙方(簽章):xxx聯系電話:xxxxxxxxxxx聯系電話:xxxxxxxxxxxx20xx年x月x日20xx年x月x日受傷賠償協議書3甲方:身份證號:乙方:身份證號:乙方系甲方雇傭的工人,xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院?,F雙方在公正、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:一、截止本協議簽訂之日,乙方全部的.醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方擔當,乙方不再向甲方主見住院期間護理費、住院伙食補助及養(yǎng)分費等。三、扣除甲方已給付完畢的”醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、養(yǎng)分費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術費及因此產生的相關全部費用)等全部依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再消逝任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主見任何賠償或權益。四、乙方全部門診、住院收據、病志及全部相關收據等全部材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主見相關款項全部權。五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:),不需乙方出具收據;余下元(大寫:)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤會及受哄騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的全部問題已全部了結。七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。甲方:乙方:乙方家屬:20xx年月日受傷賠償協議書4甲方:_______________乙方:_______________乙方于20______年___月___日在甲方經營的______發(fā)生意外受傷大事,依據有關法律法規(guī),雙方本著公正協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________________元整(¥____________元)二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。三、甲方履行付款義務后,此事的”處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主見權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當,甲方對此不再擔當任何責任。四、本協議為雙方公正、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。七、本協議書一式______份,雙方各執(zhí)___份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。甲方(簽章):____________乙方(簽章):______聯系電話:________________________聯系電話:______________________________20______年______月___日20______年______月___日受傷賠償協議書5甲方:__________________乙方:__________________甲方于______年______月______日在公司工作期間,由于甲方嚴峻違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為處理甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、懇切守信的精神,公正協商,依據有關法律規(guī)定,達成協議如下:一、賠償金額1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費______元、探望費______元、人情費______元、工資______元。2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外損害險,甲方在受傷后,在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級,共花費鑒定費______元,拍片費______元,并由乙方支付。3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的`基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。四、自本協議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。六、由于自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;2、依照社會保險而享有各項權益的權利。七、本協議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主見任何權利,乙方也不再擔當任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。八、簽訂此協議勞動關系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關系。九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。甲方:__________________乙方:________________________年______月______日受傷賠償協議書6甲方:_________監(jiān)護人:_________乙方:_________監(jiān)護人:__________________、_________兩學生于_______年____月____日在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關節(jié)滑脫移位?,F經縣骨傷醫(yī)院半年來的.醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用萬余元?,F經雙方監(jiān)護人自愿、公正協商達成如下一致處理協議:1、依據事故經過事實,各自應擔當一半的責任;2、再由_________監(jiān)護人_________補償_________家醫(yī)藥費_________元人民幣,加之前補償的_________元,合計補償人民幣萬仟_________元;3、此處理為這次意外損害事故的最終處理,_________家不再從任何渠道要求其它賠償;4、_________右腳今后功能的完全恢復由監(jiān)護人_________監(jiān)護督促,_________不再擔當任何責任。甲方_________監(jiān)護人:_________乙方_________監(jiān)護人:________________年____月____日受傷賠償協議書7甲方:______乙方:______乙方于____年____月____日發(fā)生損害事故,經治療后復查,現已康復。為妥當處理乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公正自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣______),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的`任何費用。2、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____),于____年____月____日付清。3、乙方收到一次性補助金后,應當合理支配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方支配、處理前述費用的方式由乙方自行準備,后果由乙方自行擔當。4、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金,則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的____%。5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為處理本事宜所支付的全部費用,并擔當因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。6、本協議為雙方公正、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公正、合理。7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。8、本協議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神消逝任何問題均與甲方無關。甲方(簽章):________乙方(簽章):____聯系電話:_聯系電話:____________年_月_日_______年_月_日受傷賠償協議書8甲方:乙方(受傷人):帶工人:帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立刻叫來120急救車送醫(yī)院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協商,達成如下終結協議。1、甲方本著人道、關懷照看的原則賜予乙方一定的補償。2、醫(yī)院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫(yī)院費用、等費用?,F一次性終結。乙方出院后再消逝的`一切問題甲方均不再負責。3、乙方務必?無條件協作甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方全部。4、本協議自簽訂之日起生效。5、本協議一式三份,三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方及代表:(簽字)身份證號碼:乙方代表:(簽字)身份證號碼:帶工方代表:(簽字)身份證號碼:簽訂地點:簽訂日期:20xx年8月3日受傷賠償協議書9甲方:_________身份證號:_________甲方:_________身份證號:_________乙方于____年____月____日發(fā)生損害事故,經治療后復查,現已康復。為妥當處理乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公正自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費用。2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣____元,于____年____月____日付清。3、乙方收到一次性補助金后,應當合理支配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方支配、處理前述費用的方式由乙方自行準備,后果由乙方自行擔當。4、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金,則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%.5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為處理本事宜所支付的全部費用,并擔當因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的”20%的違約金。6、本協議為雙方公正、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公正、合理。7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神消逝任何問題均與甲方無關。甲方:_________乙方:_____________年____月____日受傷賠償協議書10甲方:_______地址:_______乙方:_______身份證號碼:_______地址:_______現雙方本著公正、自愿、公正原則,經友好協商,達成如下協議:一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求伴隨其到醫(yī)院檢查,乙方要求自己去醫(yī)院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元(大寫:整)。二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。三、甲方履行賠償義務后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主見任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。四、本協議為雙方公正、自愿協商之結果,甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示。五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發(fā)生糾紛,協商處理。六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或蓋章后生效。甲方:_______乙方:_________年__月__日__年__月__日受傷賠償協議書11甲方:_________乙方:_________于________年____月____日在甲方經營的.XX景點游玩時發(fā)生意外受傷大事,依據有關法律法規(guī),雙方本著公正協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主見權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當,甲方對此不再擔當任何責任。六、本協議為雙方公正、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。九、本協議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。甲方:________乙方:________日期:________年____月____日受傷賠償協議書12甲方:______乙方:______甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:一、甲方自愿擔當乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣____萬元(憑甲方認可的”醫(yī)院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的全部費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。四、乙方收取上述費用后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主見任何權利。五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。六、本協議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,公安機關備案____份,雙方簽字并按手印后生效。甲方(簽章):________乙方(簽章):____聯系電話:_聯系電話:____________年_月_日_______年_月_日受傷賠償協議書13甲方:_______身份證號:_______乙方:_______身份證號:_______乙方系甲方雇傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的.工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在公正、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:一、截止本協議簽訂之日,乙方全部的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方擔當,乙方不再向甲方主見住院期間護理費、住院伙食補助及養(yǎng)分費等。三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫:_______)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、養(yǎng)分費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術費及因此產生的相關全部費用)等全部依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再消逝任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主見任何賠償或權益。四、乙方全部門診、住院收據、病志及全部相關收據等全部材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主見相關款項全部權。五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:_______),不需乙方出具收據;余下元(大寫:_______)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤會及受哄騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的全部問題已全部了結。七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。甲方:_______乙方:_______乙方家屬:_______日期:__年__月__日受傷賠償協議書14甲方:法人代表:乙方:監(jiān)護人:乙方于年月日在發(fā)生損害事故,經治療后現已基本康復。為妥當處理乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公正自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣元(大寫:)。二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行支配處理,其支配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。三、甲方履行
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