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急救綠色通道管理制度一、管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病麻患疾病可能在短時(shí)間內(nèi)(<6小時(shí))危及生命的急危重癥患者這些疾病包括但不限于:(一)急性創(chuàng)傷引起的體表開(kāi)裂出血、開(kāi)放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、IIIIII(一)急性創(chuàng)傷引起的體表開(kāi)裂出血、開(kāi)放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、IIIIIIhi顱腦出血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼I吸衰竭等重點(diǎn)病種。hi(二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等;hi(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏hi血管■八、癥酸迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等;(四)宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等;hi嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏hi血管■八、癥酸迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等;(四)宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等;IIIIII(五)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥;(六“三無(wú)”人員指無(wú)姓名(不知姓名)、無(wú)家屬、無(wú)治療經(jīng)費(fèi),就診時(shí)也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二顧(一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù)。(二)全程陪護(hù),優(yōu)先暢通。三、急診綠色通道流程(一)急診搶救1.患者到達(dá)急診科,分診護(hù)士將患者送入搶救室,并迅速擺放成患者合適的體位,給予吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采取血液標(biāo)本(常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標(biāo)本)備用,建立患者急診病歷.2.首診醫(yī)師詢問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,下達(dá)搶救醫(yī)囑、急會(huì)診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。3.??漆t(yī)師在到達(dá)急診科進(jìn)行急會(huì)診時(shí),急診醫(yī)師需陪同并介紹病情,??漆t(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行4央捷有效的查體,并向急診科醫(yī)師說(shuō)明??铺幚硪庖?jiàn)。確定收入院患者,應(yīng)優(yōu)先入院搶救,由??漆t(yī)師負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送到指定場(chǎng)所,如手術(shù)室、icu或病區(qū).4.經(jīng)急診科醫(yī)師評(píng)估,患者病情危重需要緊急施行搶救手術(shù)的應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)科室盡4央實(shí)施手術(shù).5?多發(fā)性損傷或多器官病變的患者,由急診科主任或在場(chǎng)的職能部門負(fù)責(zé)人召集相關(guān)專業(yè)科室人員并主持會(huì)診協(xié)艮據(jù)會(huì)診意見(jiàn),由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收患者,并負(fù)責(zé)組織搶救.會(huì)診記錄由急診科完成,符合進(jìn)入ICU標(biāo)準(zhǔn)的患者應(yīng)收入ICU。6.所有急危重癥患者的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)必須在醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。(二)門診搶救綠色通道1.門診發(fā)現(xiàn)需要搶救患者,由接診醫(yī)師和門診護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救,組織??漆t(yī)師進(jìn)行會(huì)診,如診斷明確,可由專科醫(yī)師接診,決定7;2-1s§3s£§lsa?SISimo(II甬s曹*ll*4t信胃las爵rdsissMoSSHS^?*?s^ssffimisssF(III)66?^^SS3S^SS?2nEs)ssa,s^sissmimsswssls—I^§?S83£Ss^^s^sism
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