2020華醫(yī)網(wǎng)抗菌藥物應(yīng)用全員培訓(xùn)考試題528

1腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量的氟喹諾酮類為（）A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.莫西沙星我的答案：D正確答案：D2下列屬于獲得性耐藥性的是（）A.鏈球菌對(duì)氨基糖苷類抗生素耐藥B.腸道革蘭氏陰性桿菌對(duì)青霉素耐藥C.銅綠假單胞菌對(duì)多數(shù)抗生素耐藥D.金黃色葡萄球菌對(duì)林可霉素耐藥E.產(chǎn)氣腸桿菌對(duì)阿莫西林耐藥我的答案：D正確答案：D3脊髓手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）A.第一、二代頭孢菌素B.第一、二代頭孢菌素加用甲硝唑C.氟喹諾酮類D.依替米星我的答案：A正確答案：A4抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療時(shí)應(yīng)評(píng)估（）1/15A.感染的部位及病原體B.病原體可能存在的耐藥性C.感染的嚴(yán)重程度D.以上都對(duì)我的答案：D正確答案：D5氨曲南屬于（）類型抗菌藥物A.氧頭孢烯類B.青霉烯類C.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類D.碳青霉烯類我的答案：C正確答案：C6對(duì)多數(shù)革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性的青霉素類藥物是（）A.青霉素B.苯唑西林C.氨芐西林D.哌拉西林我的答案：C正確答案：D7不屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物的是（）2/15A.頭孢唑林B.頭孢哌酮C.慶大霉素D.青霉素我的答案：C正確答案：C8不經(jīng)口咽部黏膜的頭頸部手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.第一、二代頭孢菌素D.大環(huán)內(nèi)脂類我的答案：C正確答案：C9新型隱球菌腦膜炎抗真菌治療應(yīng)首選（）A.兩性霉素BB.氟康唑C.灰黃霉素D.氟胞嘧啶我的答案：A正確答案：A10外科手術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在何時(shí)使用（）A.手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)3/15B.術(shù)前0.5～1小時(shí)C.手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)D.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)我的答案：B正確答案：B11以下哪種細(xì)菌感染不宜選用亞胺培南治療（）A.銅綠假單胞菌B.肺炎克雷伯桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.不動(dòng)桿菌屬我的答案：C正確答案：C12治療化膿性鏈球菌的首選抗菌藥物是（）A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.萬(wàn)古霉素D.青霉素我的答案：D正確答案：D13CRE感染是指（）A.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌B.產(chǎn)頭孢菌素酶腸桿菌科細(xì)菌4/15C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌D.耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌我的答案：C正確答案：C14特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)使用的，處方量不得超過(guò)（），其后需完善相關(guān)手續(xù)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)我的答案：B正確答案：B15下述藥物不屬于抗真菌藥的是（）A.克林霉素B.伏立康唑C.帕沙康唑D.卡泊芬凈我的答案：A正確答案：A16念珠菌血癥初始治療宜選用（）A.伏立康唑B.卡泊芬凈或米卡芬凈5/15C.氟康唑D.兩性霉素B我的答案：C正確答案：B17門診是否可以使用特殊級(jí)抗菌藥物（）A.可以使用B.不可以使用C.向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)后可以使用D.視具體情況而定我的答案：B正確答案：B18MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥（）A.甲氧西林或苯唑西林B.萬(wàn)古霉素C.利福平D.氯霉素我的答案：A正確答案：A19門診醫(yī)師不得開(kāi)具哪類級(jí)別的抗菌藥物（）A.非限制級(jí)別B.限制級(jí)別C.特殊使用級(jí)別6/15D.常規(guī)使用級(jí)我的答案：C正確答案：C20三級(jí)綜合醫(yī)院住院用特殊使用級(jí)抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率應(yīng)≥（）A.0.3B.0.5C.0.6D.0.8我的答案：D正確答案：D21醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（）A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6我的答案：A正確答案：C22下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者為（）A.氨芐西林B.頭孢曲松7/15C.頭孢他啶D.頭孢呋辛我的答案：C正確答案：C23二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度應(yīng)控制在≤（）DDDsA.20B.30C.40D.50我的答案：C正確答案：C24在骨組織中濃度高的藥物為（）A.克林霉素B.亞胺培南C.慶大霉素D.青霉素我的答案：A正確答案：A25抗菌藥物管理的依據(jù)是（）A.《38號(hào)文》B.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》8/15我的答案：B正確答案：B二、多選題1下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案?髡姆椒ㄖ校A.腎功能不全者首選經(jīng)肝膽代謝和排泄的藥物返氖牽?）B.腎功能不全而肝功能正常者，可選用經(jīng)雙通道（肝腎）消除的藥物C.腎功能不全患者必須使用主要經(jīng)腎臟排泄并具有明顯腎毒性的藥物時(shí)，應(yīng)按腎功能損害程度嚴(yán)格調(diào)整給藥劑量D.劑量調(diào)整通常以減量法、延長(zhǎng)給藥間隔和二者結(jié)合的給藥方案我的答案：C|D正確答案：A|B|C|D2關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說(shuō)法正確的是（）A.特殊使用級(jí)抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不宜隨意使用B.特殊使用級(jí)抗菌藥物需要嚴(yán)格控制使用，經(jīng)常或過(guò)度使用會(huì)使病原菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥C.特殊使用級(jí)抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少D.特殊使用級(jí)抗菌藥物價(jià)格一般相對(duì)便宜我的答案：B正確答案：A|B|C3面對(duì)多重耐藥菌，臨床醫(yī)務(wù)工作者需要做到（）A.合理使用抗菌藥物B.信息共享C.使用抗菌藥物前及時(shí)送檢D.執(zhí)行MDR醫(yī)院感染核心防控措施我的答案：A|C|D正確答案：A|C|D4患者，女性，47歲。診斷為肺部感染，患者有乙肝后肝硬化病史5年，無(wú)藥物過(guò)敏史，下列抗菌藥物中該患者應(yīng)避免使用的有（）A.阿米卡星B.多西環(huán)素C.慶大霉素D.復(fù)方磺胺甲惡唑我的答案：A|C正確答案：B|D5某患者考慮為衣原體感染，以下藥物可選的是（）A.左氧氟沙星B.多西環(huán)素C.阿奇霉素D.美羅培南我的答案：B|C正確答案：A|B|C6喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)有（）A.胃腸道反應(yīng)10/15B.光敏反應(yīng)C.癲癇患者誘發(fā)癲癇D.心臟毒性我的答案：A|C正確答案：A|B|C|D7將青霉素作為首選藥物的疾病是（）A.溶血性鏈球菌感染，如扁桃體炎B.支原體屬所致感染C.梅毒D.炭疽我的答案：A|C|D正確答案：A|C|D8肝、膽系統(tǒng)及胰腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）A.大環(huán)內(nèi)脂類B.頭霉素類C.第一、二代頭孢菌素D.氟喹諾酮類我的答案：C|D正確答案：B|C9發(fā)生腦膜炎時(shí)，在腦脊液中易達(dá)有效藥物濃度的抗菌藥物藥物有（）A.青霉素11/15B.頭孢曲松C.美羅培南D.替考拉寧我的答案：B正確答案：A|B|C10I類切口通常需要預(yù)防用抗菌藥物的情況是（）A.手術(shù)范圍大B.手術(shù)涉及重要臟器C.異物植入手術(shù)D.有感染高危因素的患者我的答案：A|C|D正確答案：A|B|C|D112015版抗菌藥物指導(dǎo)原則規(guī)定，抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)，下列說(shuō)法正確的是（）A.住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%B.三級(jí)甲等醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDDS以下C.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)40%D.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)我的答案：B|C|D正確答案：A|B|D12氟喹諾酮類抗菌藥物的不良反應(yīng)包括（）A.胃部不適、惡心12/15B.光敏反應(yīng)C.二重感染D.橫紋肌溶解我的答案：A|B|D正確答案：A|B|D13關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說(shuō)法正確的是（）A.最常見(jiàn)的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌C.手術(shù)切開(kāi)胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起我的答案：A|B正確答案：A|B|D14與其他碳青霉烯類藥物的差異在于（）A.血半衰期較長(zhǎng)，可一天一次給藥B.血半衰期較長(zhǎng)，需一天三次給藥C.對(duì)銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用差D.對(duì)銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用強(qiáng)我的答案：A|C正確答案：A|C15抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性治療需考慮哪些因素（）13/15A.患者的感染部位B.基礎(chǔ)疾病C.發(fā)病場(chǎng)所D.當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)我的答案：A|B|C|D正確答案：A|B|C|D三、判斷題1患者李先生，血培養(yǎng)診斷為甲氧西林耐藥