神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定

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經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟識(shí)適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的勝利興奮，我們失敗了會(huì)激勵(lì)我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé)，像摯友般的和我們溝通，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)間。同時(shí)老師還會(huì)常常結(jié)合病例給我們支配小講課，讓我們形象深刻的記居處學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度確定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的看法。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些看法，老師總會(huì)教我們換位思索，理解憐憫病人，消退我們的負(fù)面心情，讓我們更加細(xì)心耐性的對(duì)待病人，更加平和的去和病人溝通。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)切病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄，心得體會(huì)《神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得》。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐性"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，感謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培育，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆憐憫的心，要有一雙情愿工作的手?！蔽覀儗?huì)以更主動(dòng)主動(dòng)的學(xué)習(xí)看法，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，提高臨床護(hù)理工作實(shí)力。

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在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月，時(shí)間雖然很短，但還是學(xué)到了許多東西，以前僅僅局限于教科書(shū)上的學(xué)問(wèn)，不免有些僵硬也不能理解，通過(guò)在腦外的學(xué)習(xí)，更好的將課本上的理論學(xué)問(wèn)融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中，不會(huì)因?yàn)橹挥袉渭兊膶W(xué)問(wèn)遇到病人手忙腳亂。對(duì)腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的相識(shí)。

輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)，遵守科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，主動(dòng)完成帶教老師布置的任務(wù);耐性回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容，治療方案，檢查目的，并發(fā)癥等問(wèn)題;努力學(xué)習(xí)理論學(xué)問(wèn)，扎實(shí)理論基礎(chǔ)，向老師虛心請(qǐng)教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯(cuò)綜困難，主要有由于車(chē)禍、打架等緣由導(dǎo)致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷，高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)血管畸形，發(fā)育異樣等等，許多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有特地的ECU，收治那些危重病人。親密視察患者的生命體征及瞳孔改變。隨時(shí)變更治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形，具有手術(shù)指證主動(dòng)晚上相關(guān)檢查，打算手術(shù)，病情緊急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要，親密視察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，留意顱內(nèi)壓的狀況，予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時(shí)腰椎穿刺，確定顱內(nèi)出血狀況，是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要，要保持切口處干燥，消毒后輔料包扎?；颊卟荒茏约哼M(jìn)食予以鼻飼流質(zhì)，確保能盡快復(fù)原體力?；颊咝袆?dòng)不便者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧，心電監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等確保生命體征平穩(wěn)。必要時(shí)復(fù)查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、養(yǎng)分神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對(duì)癥治療。補(bǔ)液常用的有，中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6，維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

通過(guò)在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí)，駕馭病例的書(shū)寫(xiě)的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;駕馭換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及留意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證，操作要打算的器材，操作方法，留意事項(xiàng)等。

另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充溢自己，請(qǐng)各位老師監(jiān)督。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定3

本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下,仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)切病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化,愛(ài)心活動(dòng)常常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有安排,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐性”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,一心一意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，剛好完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前打算指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及視察，在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，剛好解決，能嫻熟進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上詳細(xì)操作），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人主動(dòng)參與各類(lèi)病例探討和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問(wèn)有了更全面的相識(shí)和了解．通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將接著努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)．

學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)或許會(huì)發(fā)覺(jué)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也確定了相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的相識(shí)過(guò)程中，特殊強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和駕馭這一思維方式，對(duì)于正確相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有非常重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)困難，這是針對(duì)人類(lèi)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的相識(shí)實(shí)力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大而又非常有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將四周器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，形成困難的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái)，面對(duì)這困難而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，假如沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的相識(shí)，是不行能推斷出來(lái)的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺(jué)得“難”，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能困難，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短，很明顯，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。駕馭了相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去相識(shí)詳細(xì)的每一疾病就會(huì)顯得非常簡(jiǎn)單了，那么，什么是相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地駕馭實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)駕馭實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要相識(shí)它首先就必需要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有肯定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和駕馭有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)當(dāng)從這些基本的單位起先，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制，在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不行能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書(shū)籍。駕馭了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對(duì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病非常重要。可以說(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對(duì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應(yīng)當(dāng)盡可能多地駕馭有關(guān)解剖和生理學(xué)問(wèn)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)覺(jué)這些故障的部位及緣由，就必需實(shí)行相應(yīng)的方法來(lái)獲得有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及協(xié)助。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定4

神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽荆瑒傔M(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟識(shí)適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的勝利興奮，我們失敗了會(huì)激勵(lì)我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé)，像摯友般的和我們溝通，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)間。同時(shí)老師還會(huì)常常結(jié)合病例給我們支配小講課，讓我們形象深刻的記居處學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度確定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的看法。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些看法，老師總會(huì)教我們換位思索，理解憐憫病人，消退我們的負(fù)面心情，讓我們更加細(xì)心耐性的對(duì)待病人。更加平和的去和病人溝通。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)切病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐性“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，感謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培育，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆憐憫的心，要有一雙情愿工作的手?！蔽覀儗?huì)以更主動(dòng)主動(dòng)的學(xué)習(xí)看法，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，提高臨床護(hù)理工作實(shí)力。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定5

本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)切病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛(ài)心活動(dòng)常?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐性”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，剛好完成交接—班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前打算指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及視察，在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，剛好解決，能嫻熟進(jìn)行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上詳細(xì)操作），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人主動(dòng)參與各類(lèi)病例探討和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問(wèn)有了更全面的相識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將接著努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)或許會(huì)發(fā)覺(jué)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也確定了相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同，在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的相識(shí)過(guò)程中，特殊強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和駕馭這一思維方式，對(duì)于正確相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有非常重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)困難，這是針對(duì)人類(lèi)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的相識(shí)實(shí)力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大而又非常有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將四周器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，形成困難的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái)，面對(duì)這困難而又有序的.網(wǎng)絡(luò)和中樞，假如沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的相識(shí)，是不行能推斷出來(lái)的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。二、實(shí)習(xí)方法無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺(jué)得“難”，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣馄剩ㄞD(zhuǎn)載自和生理機(jī)能困難，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短，很明顯，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。駕馭了相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去相識(shí)詳細(xì)的每一疾病就會(huì)顯得非常簡(jiǎn)單了，那么，什么是相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地駕馭實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。

下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)駕馭實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要相識(shí)它首先就必需要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有肯定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和駕馭有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)當(dāng)從這些基本的單位起先，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制，在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不行能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書(shū)籍。駕馭了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對(duì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病非常重要?？梢哉f(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對(duì)相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應(yīng)當(dāng)盡可能多地駕馭有關(guān)解剖和生理學(xué)問(wèn)。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)覺(jué)這些故障的部位及緣由，就必需實(shí)行相應(yīng)的方法來(lái)獲得有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及協(xié)助檢查。在問(wèn)病史方面，除了須要駕馭一般的問(wèn)病史的方法外，還要特殊留意：①了解病史的對(duì)象，不僅僅是病人，而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)?，一方面，出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人，本身就沒(méi)有實(shí)力敘述病史，另一方面，病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒(méi)有知情人了解清晰。②要留意推斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，有意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對(duì)病史分析時(shí)，要留意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身狀況是否一樣，否則，簡(jiǎn)單被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說(shuō)引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯(cuò)誤。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定6

在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本駕馭了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)渡，使我覺(jué)得臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺(jué)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)潔，并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)漸漸積累閱歷。

一轉(zhuǎn)瞬，一個(gè)月的神經(jīng)內(nèi)科生涯已結(jié)束，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，信任每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此，對(duì)各位老師表示誠(chéng)心的感謝。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定7

時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)瞬間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今日轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，敬重老師，愛(ài)惜愛(ài)護(hù)病人，學(xué)習(xí)看法主動(dòng)，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽(tīng)從老師支配，聽(tīng)從老師安排，能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格仔細(xì)，虛心聽(tīng)取老師訓(xùn)誨，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情支配得井然有序。對(duì)無(wú)菌操作技術(shù)駕馭得深切透底，各種護(hù)理做得無(wú)可挑剔，對(duì)生命體征的測(cè)量做到了快而精準(zhǔn)，對(duì)各種注射和靜滴操作嫻熟，動(dòng)作快速靈敏，以下是在神經(jīng)內(nèi)科的工作小結(jié)。

1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了肯定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿(mǎn)完成了神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.工作中耐性、細(xì)致對(duì)待病人，剛好向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)患者的病情改變、提出診療過(guò)程中的疑問(wèn)及難點(diǎn)并賜予相應(yīng)處理，仔細(xì)吸取各項(xiàng)臨床閱歷。

3.能夠?qū)⒗碚搶W(xué)問(wèn)與臨床工作相結(jié)合，駕馭了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見(jiàn)病的診療常規(guī)和病歷書(shū)寫(xiě)，熟識(shí)了腰椎穿刺等各項(xiàng)專(zhuān)科技能及頭頸部CT、MR(DWI)的典型病理變更。

4.通過(guò)科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑，仔細(xì)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技能。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，感謝醫(yī)室全部醫(yī)生對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培育，我們將會(huì)以更主動(dòng)主動(dòng)的學(xué)習(xí)看法，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，提高臨床護(hù)理工作實(shí)力。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定8

感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝xx各位領(lǐng)導(dǎo)為我們供應(yīng)良好的學(xué)習(xí)的平臺(tái)，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的學(xué)問(wèn)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增加了自己的業(yè)務(wù)實(shí)力，認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

xx是西南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國(guó)家重要教學(xué)地點(diǎn)，負(fù)責(zé)整個(gè)川內(nèi)大部分病人常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，同時(shí)也擔(dān)當(dāng)著收治來(lái)自全國(guó)的疑難病人，超聲科每天大約病人量約xx人次。

在xx為期x個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在廣闊帶教老師的熱忱關(guān)懷幫助下，順當(dāng)完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)腹部?jī)?nèi)臟器官疾病更多的相識(shí)，提高診斷水平，某些疑難病例必需借助超聲造影及通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢才能確診，為病人的進(jìn)一步治療供應(yīng)了有利的臨床證據(jù)；對(duì)淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見(jiàn)病、多發(fā)病有肯定的相識(shí)；通過(guò)值xx小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的相識(shí)，對(duì)今后遇到同樣的急診病例增加了自己診斷的信念，希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作，也為臨床工作供應(yīng)更多、更精確的協(xié)助資料。

特別值得一提的是在如此勞碌的工作中每周仍舊定期開(kāi)展一周疑難病例的探討，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的'同學(xué)講解各章節(jié)的學(xué)問(wèn)，使全體學(xué)員及自己都獲益非淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍特別值得高校借鑒學(xué)習(xí)。

在學(xué)習(xí)期間，有幸被選為小組長(zhǎng)，起到上傳下達(dá)的作用，支配及協(xié)調(diào)小組工作，更好地協(xié)作老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時(shí)間能拿到更精確的檢查報(bào)告。在工作期間，聽(tīng)從老師支配的各項(xiàng)工作，作為小組長(zhǎng)，以身坐側(cè)，事事身先試足，起帶頭作用。

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，特別感謝xx各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿(mǎn)完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一樣好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人供應(yīng)更多的服務(wù)。在此，對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠(chéng)致的謝意！

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定9

本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)切病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛(ài)心活動(dòng)常?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐性”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，剛好完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作，能做好術(shù)前打算指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及視察，在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，剛好解決，能嫻熟進(jìn)行……內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上具操作），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人主動(dòng)參與各類(lèi)病例探討和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)。

通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問(wèn)有了更全面的相識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將接著努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)或許會(huì)發(fā)覺(jué)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也確定了相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的相識(shí)過(guò)程中，特殊強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和駕馭這一思維方式，對(duì)于正確相識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有非常重要的意義。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定10

xx神經(jīng)內(nèi)科是xx神經(jīng)內(nèi)科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授x人，副主任醫(yī)師x人，主治醫(yī)師x人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右，護(hù)理人員x人，編制床位x張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，xx各地患者川流不息，最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)x人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在x臺(tái)以上，我在短暫熟識(shí)工作環(huán)境后就參與了單獨(dú)值班和收管病人，見(jiàn)到了許多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查資料鞏固學(xué)問(wèn)，常常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手實(shí)力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病有了更多相識(shí)，對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的相識(shí)，對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、嫻熟化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了肯定提高。

本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū)，有實(shí)力完成三項(xiàng)者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū)，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及x%，其實(shí)腎移植還是有肯定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少須要x個(gè)小時(shí)，這x個(gè)小時(shí)須要聚精會(huì)神，有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)駕馭好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛起先幾天也做不勝利一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不簡(jiǎn)單，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)切，我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人，常常加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順當(dāng)?shù)目己诉^(guò)關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

本人進(jìn)修期間還與xx接著教化辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順當(dāng)進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回很多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán)，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)供應(yīng)了豐富的資料。

但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的學(xué)問(wèn)太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)料的大，感到還有更多須要駕馭的還沒(méi)駕馭，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的學(xué)問(wèn)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論學(xué)問(wèn)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定11

首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間，我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的叮囑，多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)，同時(shí)也讓我更深刻地相識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。

首都醫(yī)科高校宣武醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和探討為特色，擔(dān)當(dāng)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個(gè)月中，讓我感受深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展的很好，為病人供應(yīng)了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”。

在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間，是我感受和收獲最多的。初到ICU時(shí)，監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)的工作看法，醫(yī)護(hù)之間默契的協(xié)作、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對(duì)自己在這里的學(xué)習(xí)充溢了期望和信念。

進(jìn)修期間的工作驚慌而勞碌，每次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都如饑似渴，我仔細(xì)的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)，仔細(xì)總結(jié)各位老師的閱歷。視察并學(xué)習(xí)她們深化淺出、系統(tǒng)性的分析問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。

進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長(zhǎng)講授的，她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我相識(shí)到要

系統(tǒng)的去分析和解決問(wèn)題，作為管理者，要把自己也考慮到系統(tǒng)之中，用整體一元化模式考慮問(wèn)題，護(hù)理工作中有差錯(cuò)了，要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問(wèn)題了，再針對(duì)問(wèn)題提出整改措施，落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀，發(fā)覺(jué)問(wèn)題要擅長(zhǎng)查找緣由，并總結(jié)。帶著王護(hù)士長(zhǎng)教授的理念，在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺，

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多，護(hù)理生命垂危的重癥患者，監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的驚慌和壓力是可想而知的，但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因?yàn)橐患∈露÷^(guò)，從患者的喂養(yǎng)，皮膚黏膜護(hù)理，大小便

的排泄，體位的舒適，到生命體征監(jiān)測(cè)，呼吸機(jī)管理，亞低溫治療，微創(chuàng)手術(shù)的協(xié)作等操作無(wú)不到處體現(xiàn)人性和以病人為中心。

監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)劉芳，工作特別嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)，學(xué)問(wèn)淵博，她總能發(fā)覺(jué)我們工作中簡(jiǎn)單疏忽的地方，這讓我們都很是欽佩，并且他好學(xué)好專(zhuān)研，為了做課題，她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí)，半夜三點(diǎn)起來(lái)寫(xiě)資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)養(yǎng)分支持，就這一個(gè)課題，她可以探討的很微小很透徹，她為我們講課時(shí)說(shuō)，重癥患者喂養(yǎng)時(shí)就像照護(hù)沒(méi)有任何自我愛(ài)護(hù)實(shí)力的嬰兒，須要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù)，這讓我記憶很深，讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛(ài)心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊美宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。

讓我記憶很深的還有一件事情，就是帶教護(hù)師劉鳳春，有一位重癥患者，因?yàn)橐命c(diǎn)好幾種藥物，護(hù)士為她運(yùn)用了三通接頭，

但是在泵點(diǎn)藥物期間，患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象，細(xì)心的劉老師就琢磨緣由了，她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試，發(fā)覺(jué)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集，但是在臨床藥物配伍指南上沒(méi)有記錄，藥典上也沒(méi)有記載，于是劉老師就此寫(xiě)了一篇論文，這對(duì)其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維，她不像我們平常那樣循規(guī)滔距，按部就班的遵循操作常規(guī)。

收獲許多，只言片語(yǔ)難以言盡，總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論學(xué)問(wèn)、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

服務(wù)永無(wú)止境，學(xué)然后知不足?？吹奖本┬溽t(yī)院護(hù)理工作做得如此精彩，讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣，在以后的工作中，變更以往的理念，借鑒她們優(yōu)點(diǎn)，把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定12

在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)遵守法律，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人親善可親，看法良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的實(shí)力，不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在神經(jīng)內(nèi)科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)學(xué)問(wèn)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本駕馭了心內(nèi)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我相識(shí)到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺(jué)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)潔，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能漸漸積累閱歷。

時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，信任每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示誠(chéng)心的感謝。

在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，酷愛(ài)兒童事業(yè)，一心一意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好說(shuō)明與勸慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，削減不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本駕馭了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷，能勤于、擅長(zhǎng)視察患兒病情，從而剛好地駕馭病情改變，作出精確推斷?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了許多，雖然我還只是學(xué)生，或許我的實(shí)力有限，但是我用我的努力充溢我的學(xué)問(wèn)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名靜默歌頌、努力翱翔的白衣天使。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定13

不知現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候是什么樣的心情，自己究竟學(xué)會(huì)了多少?自己究竟懂得了多少?有時(shí)候感覺(jué)自己做的好像很好，可有的時(shí)候又感覺(jué)自己學(xué)的還微乎甚微，這種心情持續(xù)了一周左右，最終有一天總在老師得的勸解下，有些明白了。

神經(jīng)內(nèi)科的患者大多都是腦梗塞，這樣的患者多數(shù)出現(xiàn)身體一側(cè)癱瘓、頭痛、噴射性嘔吐，作為一名護(hù)士我們不但要幫助解決肢體帶來(lái)的苦痛外，還要賜予足夠的心理勸慰，心理護(hù)理在這里體現(xiàn)巨大的作用。我也喜愛(ài)代教老師，她總能幫助我在技術(shù)上不斷進(jìn)步，在這里，我第一次下了一個(gè)胃管。其實(shí)多數(shù)患者是不協(xié)作的，良好的溝通、有效的開(kāi)導(dǎo)至關(guān)重要，在這里我學(xué)會(huì)了許多東西。

神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定14

在神經(jīng)內(nèi)