嬰兒腦損傷的心理特點及干預(yù)

關(guān)于嬰兒腦損傷的心理特點及干預(yù)第一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日嬰兒的心理是怎樣發(fā)展的？1.單因素論（1）遺傳決定論英國高爾頓：人的能力來自遺傳。遺傳定律：1/2來自父母，1/4來自祖父母，1/16來自曾祖父母…爾：一兩遺傳勝過一噸教育。詹森：智商的80%來自遺傳。（2）環(huán)境決定論2.二因素論3.相互作用論第二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日主要內(nèi)容一、0-3歲嬰兒的心理發(fā)展特點二、0-3歲腦損傷嬰兒的心理特點三、腦損傷嬰兒的心理干預(yù)第三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日一、0-3歲嬰兒的心理發(fā)展特點嬰兒期的年齡范圍是0-3歲。這個時期的兒童生理和心理發(fā)展都非常迅速，是人生發(fā)展的第一個非常重要的里程。第四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（一）嬰兒動作發(fā)展的規(guī)律1.從整體動作向分化動作發(fā)展2.從不隨意動作向隨意動作發(fā)展3.具有一定的方向性和順序性（1）頭尾原則：從上到下，從頭部向腳部發(fā)展；（2）近遠(yuǎn)原則：從中心到外周，從身體的中軸部位向周邊部位轉(zhuǎn)移（3）大小原則：粗細(xì)指向，從粗的動作向精細(xì)的活動發(fā)展，從大的肌肉動作向小肌肉動作發(fā)展。第五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日嬰兒主要動作的發(fā)展1.手的抓握動作：五指分化和手眼協(xié)調(diào)心理意義：（1）主動認(rèn)識周圍事物；（2）開始操作工具，動作具有間接性；（3）為知覺奠定基礎(chǔ)。2.獨立行走心理意義：（1）軀體移動的主動性；（2）擴大認(rèn)知的范圍；（3）增加了與人交往的機會。第六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（二）嬰兒的認(rèn)知發(fā)展1、感知覺：（1）視覺：視覺集中：3周出現(xiàn)集中在物體上，理想距離是26cm（母親的臉與嬰兒眼睛的距離）；視覺追蹤：出生12-48小時；顏色視覺：4-5月胎兒視覺反應(yīng)，新生兒有顏色視覺，2-4月嬰兒有顏色知覺，以后發(fā)展方位知覺、距離知覺、物體知覺等；對光的覺察：出生后24-96小時。第九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（2）聽覺聽覺的辨別能力：出生一天。主要有三種表現(xiàn)：感受撫慰，警覺，痛苦。語音感知：對母親的語音偏愛。音樂感知：偏愛輕松的音樂。6個月辨別音樂；1歲與音樂同步的身體動作。視聽協(xié)調(diào)：出生開始。第十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（3）味覺、嗅覺和膚覺的發(fā)展味覺時新生兒最發(fā)達(dá)的感覺。采用面部表情和身體動作來表達(dá)是酸、甜、苦、咸四種基本味道。嗅覺24小時表現(xiàn)，對母親氣味的偏愛；膚覺主要表現(xiàn)是敏感性和分化發(fā)展。溫覺出生就有，然后是痛覺，主要是適應(yīng)環(huán)境，第十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日2.記憶發(fā)展胎兒8個月有聽覺記憶，新生兒從記憶態(tài)度、方法、內(nèi)容等方面質(zhì)的發(fā)展。（1）出生到3個月記憶：嬰兒建立的條件反射可保持10天；記憶可保持30天；（2）3-6個月記憶：知識和技能可保持?jǐn)?shù)天或數(shù)周；（3）6-12個月記憶：長時記憶發(fā)展，出現(xiàn)“認(rèn)生”現(xiàn)象。（4）12個月以上：出現(xiàn)“延遲模仿”現(xiàn)象。第十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日3.思維的發(fā)展（1）直觀性和行動性；（2）間接性和概括性；（3）缺乏對行動結(jié)果的預(yù)見性和計劃性；（4）思維的狹隘性；（5）思維和語言開始聯(lián)系；第十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（三）嬰兒言語的發(fā)展1.語音的發(fā)展：三個階段（1）簡單發(fā)音階段（0-4月）（2）多音節(jié)階段（4-9月）（3）學(xué)話萌芽階段（9-12月）第十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日2.詞匯的發(fā)展（1）1-1.5歲：詞匯量50左右；（2）3歲：詞匯量1000左右；3.句法的發(fā)展1.5-2.5是語言的關(guān)鍵期。（1）1-1.5歲：單詞句--雙詞句—電報句。（2）1.5-2歲：簡單句和一定程度的復(fù)雜句。（3）3歲：完整句。第十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（四）嬰兒的情緒反應(yīng)1.笑的發(fā)展（1）自發(fā)性微笑（0-5周）；（2）無選擇性社會性微笑（5周-4月）；語音和面孔（3）有選擇性社會性微笑（4月后）：具有社會意義。第十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日2.哭的發(fā)展嬰兒的5種原因：饑餓；瞌睡；身體不佳；心理不適；感到無聊。（1）生理反射性的哭；（2）環(huán)境應(yīng)答性的哭；（3）主動的操作性的哭。第十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日3.恐懼的發(fā)展（1）本能的恐懼：反射性反應(yīng)；（2）與知覺和經(jīng)驗相聯(lián)系的恐懼；（3）怕生：6-8個月，陌生人焦慮。（4）預(yù)測性恐懼：一種由想象引起的恐懼。第十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（五）嬰兒的同伴交往1.“以客體為中心”階段；2.“簡單交往”階段；3.“互補性交往”階段；第二十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第二十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日二、腦損傷嬰兒的心理特點（一）認(rèn)知改變：運動神經(jīng)功能障礙；知覺能力發(fā)展差；語言表達(dá)障礙；（二）人格改變：思維能力發(fā)展差；破壞、反社會行為增加；感情淡漠；（三）情緒和行為改變：情緒不易控制；與同伴交往較少；第二十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第二十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第二十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日三、腦損傷嬰兒的心理干預(yù)（一）早期診斷、早期干預(yù)1.最好在出生后3-6個月內(nèi)確診；一般不超過3歲。2.早期診斷；早期康復(fù)；早期教育；3.以訓(xùn)練為主，以藥物治療為輔。第二十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（二）建立腦損傷嬰兒

個性化的康復(fù)流程1.醫(yī)學(xué)診斷與心理檢查相結(jié)合；2.家庭—醫(yī)院—社區(qū)三協(xié)調(diào)；3.心理功能的康復(fù)和訓(xùn)練是重點；4.及時評估，及時調(diào)整計劃；5.個性化訓(xùn)練方案是效果的保證；第二十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（三）感知覺康復(fù)訓(xùn)練1.視覺刺激：2.聽覺刺激：3.皮膚感覺刺激：第二十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（四）重塑大腦1.豐富生理、心理和社會環(huán)境的刺激；2.豐富藝術(shù)平臺；3.注意“關(guān)鍵期”和“敏感期”；第二十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第二十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第三十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日第三十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期日（五）行為康復(fù)訓(xùn)練1.爬行訓(xùn)練；2.被動模式運動；3.坐、站、走訓(xùn)練；4.手功能訓(xùn)練；5.語言訓(xùn)練；6