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文檔簡介

腹部視診主講人:XXX

目錄1腹部外形2腹壁靜脈3胃腸型及蠕動波1腹部外形腹部視診，評估對象取仰臥位，充分暴露全腹以進行全面和細致的觀察。腹部平坦：前腹壁與肋弓和恥骨聯(lián)合的前緣相平，稱為腹部平坦；腹部膨隆:仰臥位時前腹壁明顯高于肋緣至恥骨的水平面，稱為腹部膨??；腹部凹陷：仰臥位前腹壁明顯低于肋緣至恥骨聯(lián)合平面，稱為腹部凹陷。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、氣腹征等；局部膨隆見于局部腫塊。全腹凹陷又叫舟狀腹，見于極度消瘦，局部凹陷見于手術(shù)傷口收縮。腹部隆起腹部凹陷2腹部靜脈正常人腹部靜脈不顯露，正常時，臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下而上經(jīng)胸壁靜脈流入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上而下經(jīng)大隱靜脈流入下腔靜脈。上腔靜脈阻塞時靜脈血流方向：上腔靜脈阻塞時，臍上下的靜脈血流方向全部向下。下腔靜脈梗阻，臍上下的靜脈血流方向全部向上。下腔靜脈梗阻時靜脈血流方向：門靜脈高壓，臍水平線以上血流自下而上、臍水平線以下血流自上而下與正常血流方向相同。門靜脈阻塞時，可見臍部向四周蜿蜒的一簇曲張靜脈，稱為“海蛇頭”。門靜脈高壓時靜脈血流方向：3胃腸型及蠕動波1.胃腸型：當胃腸道梗阻時，梗阻上段的胃腸道，由于脹氣膨隆，可見胃腸型；2.蠕動波：為克服下端梗阻，梗阻上段增強蠕動

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