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千里馬招標網(wǎng)千里馬招標網(wǎng)中國招標行業(yè)門戶網(wǎng)站中國招標行業(yè)門戶網(wǎng)站千里馬招標網(wǎng)中國招標行業(yè)門戶網(wǎng)站招標項目技術、服務、政府采購合同內(nèi)容條款及其他商務要求一、項目建設內(nèi)容本次招標的內(nèi)容是醫(yī)院信息系統(tǒng),包括:軟件公司具有合法知識產(chǎn)權的商品化醫(yī)院信息系統(tǒng)應用軟件、為滿足招標人實際應用需求所必須的應用軟件個性化開發(fā)工作、應用軟件功能擴充、修改、維護、基礎數(shù)據(jù)準備、人員培訓、售后服務、技術支持等。醫(yī)院所需軟件基本模塊和功能附后。投標人提供的應用軟件不一定按照采購人所要求的模塊進行劃分,但必須包含所要求的基本功能,在基本功能上允許增添功能模塊,增添的功能模塊將作為重要的考慮因素,但因此因素造成的相關費用招標人不予補償。本招標文件僅適用于本次招標書中所述的招標項目,最終軟件包含范圍和實施模塊等項目內(nèi)容在經(jīng)濟合同中確定。軟件業(yè)務系統(tǒng)需求一覽表序號序號項目內(nèi)容數(shù)量要求HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))套LIS(檢驗管理信息系統(tǒng))套EMR(電子病歷系統(tǒng))套體檢管理系統(tǒng)套病案管理系統(tǒng)套觸摸屏查詢及患者滿意度調(diào)查系統(tǒng)套網(wǎng)上醫(yī)院醫(yī)生端系統(tǒng)套網(wǎng)上醫(yī)院患者端系統(tǒng)套預約掛號系統(tǒng)套醫(yī)院門診叫號系統(tǒng)套一卡通管理系統(tǒng)套電子病歷質控系統(tǒng)套門診分診管理系統(tǒng)套抗菌藥物管理系統(tǒng)套系統(tǒng)運維管理系統(tǒng)套全院醫(yī)療質量控制系統(tǒng)套醫(yī)院感染管理系統(tǒng)套手術麻醉系統(tǒng)套公共衛(wèi)生上報管理系統(tǒng)套心電網(wǎng)絡系統(tǒng)套數(shù)字病理信息系統(tǒng)套血液管理信息系統(tǒng)套門診電子病歷系統(tǒng)套手術護士護理平板端系統(tǒng)套手術排班管理系統(tǒng)套臨床路徑系統(tǒng)套重癥監(jiān)護系統(tǒng)套門診輸液系統(tǒng)套消毒供應室追溯系統(tǒng)套CA認證系統(tǒng)套電子病歷歸檔系統(tǒng)套處方(醫(yī)囑)點評系統(tǒng)套移動醫(yī)療護理端套異地容災備份系統(tǒng)套無線查房系統(tǒng)套系統(tǒng)接口詳見三、業(yè)務系統(tǒng)功能要求二、技術要求.基本要求★、投標單位提供的醫(yī)院信息系統(tǒng)應用軟件符合國家衛(wèi)健委(原國家衛(wèi)生計生委)、四川省衛(wèi)計委及相關行業(yè)頒布和修訂的的最新醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范。包含但不限于一下規(guī)范:國家衛(wèi)生健康委員會《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》、國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃與信息司、統(tǒng)計信息中心《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)(年月)》、衛(wèi)生部辦公廳《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔〕號、國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)計信息中心《國家醫(yī)療健康信息區(qū)域(醫(yī)院)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案(年版)》、四川省數(shù)字化醫(yī)院評審標準(醫(yī)院版)、四川省《關于加快推進智慧健康醫(yī)療服務示范單位建設工作的通知》、國家及四川省其他醫(yī)院信息化建設標準規(guī)范。、體現(xiàn)“以患者為中心、以醫(yī)療信息為主線”的設計思想,真正達到醫(yī)院信息管理學的要求。最大限度滿足實際工作的需要,支持聯(lián)機事務處理,支持科室信息匯總分析與收支經(jīng)濟核算,支持醫(yī)院領導對醫(yī)療動態(tài)與醫(yī)療質量的宏觀監(jiān)督與控制,以現(xiàn)行醫(yī)院體系結構、管理方式和管理程序為基準,充分考慮各業(yè)務層次、各管理環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)處理的實用性。用戶操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征,力求美觀大方、簡捷實用。、滿足醫(yī)院在門急診信息、住院患者信息、藥品信息、病案信息、財務核算、后勤管理、行政管理、EMR等實際工作需要,綜合查詢及輔助決策支持等方面實現(xiàn)計算機數(shù)字化的需求,做到在全院內(nèi)信息、數(shù)據(jù)高度共享,實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。、所有模塊查詢報表打印排版整齊,紙張設置合理,支持按列排序,均可導出到EXCEL。、系統(tǒng)能隨時適應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的需要。、把德陽第二人民醫(yī)院建成一家無紙化辦公、全部流程信息化、操作規(guī)范化、國內(nèi)領先的五級電子病歷標準數(shù)字化醫(yī)院。使醫(yī)院的信息化建設實現(xiàn)國家衛(wèi)健委“以電子病歷為核心的數(shù)字化醫(yī)院建設”目標,達到國家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)功能與應用水平分級評價標準》中要求的五級電子病歷應用水平,投標人應承諾在本項目采購軟件系統(tǒng)建設完成后,在今后醫(yī)院信息化標準規(guī)范研究及五級電子病歷建設評測階段,全力支持配合醫(yī)院方面的工作。.運行環(huán)境、技術結構:支持局域網(wǎng)內(nèi)部運行,采用先進的軟件體系架構,具有與醫(yī)保、農(nóng)合、優(yōu)撫、公衛(wèi)、居民健康檔案等外部系統(tǒng)聯(lián)接的接口。、服務器操作系統(tǒng):windowsserver或UNIX/LINUX。、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng):采用SQLSERVER或ORACLEG及以上版本數(shù)據(jù)庫。、開發(fā)工具:采用面向對象的編程語言ASP.NET、JAVA、C#開發(fā)。、維護管理:提供用于基礎維護的源代碼,提供用于基礎維護數(shù)據(jù)庫結構。.設計原則按照先進性、易用性、安全性、穩(wěn)定性、高響應速度、靈活性和可維護性、擴展性、標準化、合法性、數(shù)據(jù)完整性等軟件設計開發(fā)原則進行系統(tǒng)建設。.技術保障、投標人提供的網(wǎng)絡軟件、平臺軟件、數(shù)據(jù)庫軟件、開發(fā)工具及應用技術、工具軟件等均不得使用盜版和非法正版。若發(fā)生版權糾紛等問題,招標人概不承擔任何責任,由此造成的一切后果由投標人承擔。、文檔齊全。★、無縫連接。所建信息化系統(tǒng)需與醫(yī)院已用系統(tǒng)無縫連接,需按照醫(yī)院要求與主管部門、服務商等的相關平臺無縫連接。、系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理必須準確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠,數(shù)據(jù)之間無歧義。、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠,開發(fā)單位應提供該方面的保證,并提供技術培訓、技術支持與服務?!?、系統(tǒng)在運行過程中,必須建立日志管理、各項管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護應包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護、用戶權限控制、操作口令或密碼設置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復、故障排除等。★、實施原有醫(yī)療機構管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)遷移,提供歷史數(shù)據(jù)解決方案。投標方應充分保護和使用招標方現(xiàn)有硬件及網(wǎng)絡資源。三、業(yè)務系統(tǒng)功能要求.HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))功能需求客戶端零安裝,零維護,免安裝升級,跨平臺,有瀏覽器即可使用;可自定義報表,對報表全面管理,易復用,易維護;產(chǎn)品化設計,設置靈活,高可配置性;采用多層架構,易擴展,易維護;功能強大,內(nèi)容豐富,全面支持數(shù)字化醫(yī)院建設需求;內(nèi)嵌一卡通功能,支持預存款模式;全面一體化,可實現(xiàn)與其它系統(tǒng)無縫連接,高效快捷;具備強大的業(yè)務規(guī)則引擎,業(yè)務流程可配置,部署更快捷;支持超大規(guī)模集團化醫(yī)院業(yè)務模式,支持多級分院模式;實現(xiàn)與醫(yī)保、新農(nóng)合等嵌入式接口功能;系統(tǒng)在一卡通工作流程下,實現(xiàn)控制漏收費功能。 功能模塊要求..門急診掛號系統(tǒng)完成門診患者基本信息的登記、修改和維護,完成門診患者的掛號、就診卡發(fā)放管理等工作。操作員的掛號發(fā)票進行完善的跟蹤管理。操作員可以隨時結帳。班組向財務交款前執(zhí)行班組結帳。財務按操作員結賬單和班組結帳單做帳。按結帳單做門診財務收入報表。、操作簡便;、支持多種身份識別模式,如醫(yī)保、農(nóng)合、自費等掛號、退號;、支持多種代碼輸入;、完善的發(fā)票管理,支持現(xiàn)金、醫(yī)保刷卡、銀聯(lián)卡等多種收費方式;、支持現(xiàn)金、醫(yī)保刷卡、銀聯(lián)卡、移動支付(微信、支付寶等)多種收費方式;、多種收費方式HIS系統(tǒng)上顯示必須同步;、掛號號表管理;、科室專家排班;、普通科室可以點名醫(yī)生;、提供班組結帳;、門診收入報表和操作員結賬報表完全一致;、查詢功能,完成掛號、退號、患者、科室、醫(yī)師的掛號狀況、醫(yī)師出診時間、科室掛號現(xiàn)狀等查詢,能實現(xiàn)提供按患者來源、科室、門診工作量統(tǒng)計的功能。、掛號票上顯示就診時段;、支持掛賬信息按時段統(tǒng)計(包括節(jié)假日期間統(tǒng)計);、支持查詢掛號員工作量;、病人就診信息全程追溯;、支持專家預約掛號按醫(yī)生名字明細分類統(tǒng)計;、支持特需掛號按醫(yī)生名字明細分類統(tǒng)計;、支持特需掛號按醫(yī)生名字明細分類統(tǒng)計;、社會保障卡可當就診卡使用;..門急診劃價收費系統(tǒng)劃價收費:完成門診患者收費工作,并向門診藥房傳送處方信息。系統(tǒng)可以自動接收門診劃價系統(tǒng)和醫(yī)生站醫(yī)生錄入的處方。系統(tǒng)可以根據(jù)處方信息自動確定是否補收患者掛號、診療費用。操作員的收費發(fā)票進行完善的跟蹤管理。操作員可以隨時結帳。班組向財務交款前執(zhí)行班組結帳。財務按操作員結賬單和班組結帳單做帳。按結帳單做門診財務收入報表。、操作簡便;、門診收入報表和操作員結賬報表完全一致;、收費處理功能;)支持從網(wǎng)絡系統(tǒng)中自動獲?。ㄒ豢ㄍǎ┗蛑苯愉浫牖颊呤召M信息:包括患者姓名、病歷號、結算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼,開處方科室名稱、藥品/診療項目名稱、數(shù)量等收費有關信息,系統(tǒng)自動劃價,輸入所收費用,系統(tǒng)自動找零,支持手工收費和醫(yī)保、銀聯(lián)刷卡收費;、門急診收費報銷憑證打印功能;必須按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證,計算機生成的憑證序號必須連續(xù),不得出現(xiàn)重號;、結算功能;)日結功能:必須完成日收費科目匯總,科目明細匯總,科室核算統(tǒng)計匯總;)月結處理功能:必須完成全院月收費科目匯總,科室核算統(tǒng)計匯總;)全院門診收費月、季、年報表處理功能;、統(tǒng)計查詢功能;)處方查詢)收費發(fā)票查詢)收費組合查詢、報表打印輸出功能。)打印日匯總表:按收費貸方科目匯總和合計,以便收費員結帳。)打印日收費明細表:按收費借方和貸方科目打印,以便會計進行日記帳。)打印日收費存根:按收費憑證內(nèi)容打印,以便會計存檔。)打印日科室核算表:包括一級科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計。)打印全院月收入?yún)R總表:包括醫(yī)療門診收入和藥品門診收入統(tǒng)計匯總。)打印全院月科室核算表:包括一級科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計匯總。)打印合同醫(yī)療單位月費用統(tǒng)計匯總表:按治療費用和藥品費用科目進行統(tǒng)計匯總。)打印全院門診月、季、年收費核算分析報表。、增設掛賬匯總明細表、收費明細系統(tǒng)所對應的收費方式必須同步,數(shù)據(jù)準確,精確到分、HIS系統(tǒng)所有報表統(tǒng)計口徑必須一致,合計明細一致、HIS系統(tǒng)可單獨核算社區(qū)收費信息、支持分時段查詢收費員工作量、發(fā)票上增加檢查、取藥信息、允許收費方式采用部分刷卡、部分現(xiàn)金支付、設置)收費發(fā)票管理:對掛號操作員領用的發(fā)票進行管理。)門診發(fā)票重打。、門診發(fā)票打印設置權限..藥庫管理系統(tǒng)、錄入或自動獲取各類藥品信息以及不同類別的用藥目錄信息和處方藥標志等;、具有自動生成采購計劃及采購單功能;、提供藥品入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損丟失、退藥等功能;、提供特殊藥品入庫、出庫管理功能;、提供藥品庫存的日結、月結、年結功能,并能校對帳目及庫存的平衡關系;、可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調(diào)價明細、調(diào)撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數(shù)據(jù);、可追蹤各個藥品的明細流水帳,可隨時查驗任一品種的庫存變化人、出、存明細信息;、自動接收科室領藥單功能;、提供藥品的核算功能,可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存;、可自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式,并有操作員簽字欄;、提供藥品字典庫維護功能,支持一藥多名操作,判斷識別,實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱;、提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能;進行藥品效期警示,有效期不足個月的藥品在發(fā)藥時能自動彈出警示框,提示該藥“有效期不足個月”。系統(tǒng)能自動優(yōu)先發(fā)放效期更近的藥品。系統(tǒng)能自動生成《效期藥品一覽表》,顯示庫存中有效期不足個月的藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量等信息。、對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理,并可查詢打印;、支持藥品批次管理;、支持藥品的多級管理。、能進行庫存藥品數(shù)量警示,藥品數(shù)量少于設定量(每個品種可自由設定)時可以自動彈出警示菜單;藥房看到警示后及時向庫房領藥、庫房看到警示后及時按采購計劃購藥;醫(yī)生工作站在開具藥品時顯示庫存不足,便于醫(yī)生及時改用其他藥品。、庫房能夠隨時查詢?nèi)好糠N藥品的總庫存(包括庫房、藥房的藥品數(shù)量之和),可導出一個有每種藥品庫存量的匯總表。、能自動生成月報表。..門診藥房管理系統(tǒng)、可自動獲取各類藥品基本信息;、提供對門診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認,消減庫存的功能,并統(tǒng)計;、為門診收費設置包裝數(shù)、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能;、門診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對帳;、可自動生成藥品進藥計劃申請單,并發(fā)往藥庫;、提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認;、提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能;、具有藥房藥品的日結、月結和年結算功能,并自動比較會計帳及實物帳的平衡關系;、可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細帳;、提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能;進行藥品效期警示,有效期不足個月的藥品在發(fā)藥時能自動彈出警示框,提示該藥“有效期不足個月”。藥房藥品發(fā)出后系統(tǒng)下賬時,能自動優(yōu)先發(fā)放效期更近的藥品。系統(tǒng)能自動生成《效期藥品一覽表》,顯示庫存中有效期不足個月的藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量等信息。、對毒麻和精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的識別處理;、支持多個門診藥房管理;、支持藥品批次管理。、能進行庫存藥品數(shù)量警示,藥品數(shù)量少于設定量(每個品種可自由設定)時自動彈出警示菜單,并顯示醫(yī)院其他部門該藥的庫存情況,提示藥房領藥或調(diào)撥藥品。、能根據(jù)藥品一段時間(可自由設定)的消耗量和庫存量自動生成領藥計劃,計劃能在系統(tǒng)內(nèi)傳輸。、醫(yī)生開具處方后,在收費前,藥師可以審核處方(不一定每張都要審核后才能交費,而是藥師可以抽查)。、醫(yī)師處方到藥房時能顯示其職稱、處方權限(包括抗菌藥物處方權限、麻醉藥品處方權限),具體的菌藥物處方權限、麻醉藥品處方權限可由醫(yī)務部或藥劑科維護。、麻醉藥品精神藥品處方、急診處方、兒科處方等特殊處方,電子處方打印出來后,在處方右上角有“專用標識”。..住院藥房管理系統(tǒng)實現(xiàn)對病區(qū)藥房藥品出、入、轉、存的集中統(tǒng)一管理,形成完整的帳務體系、清晰的物流和資金流。通過和藥庫聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)請領、劃撥、調(diào)價;支持藥房之間的網(wǎng)上拆借;實現(xiàn)病區(qū)醫(yī)囑系統(tǒng)和住院系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成,實現(xiàn)醫(yī)療信息—藥品信息—財務信息的有機統(tǒng)一;內(nèi)嵌的清晰嚴密的對帳管理體系。、日常業(yè)務:藥品請領、入庫、調(diào)撥、退庫、報損、患者退藥、發(fā)藥;、輔助管理:庫存管理、價格管理、有效期管理、庫存盤點、藥房退藥;、其他功能:各病房擺藥單的生成、打印,自動生成擺藥單,同時自動將費用計入患者賬戶,支持多藥房管理藥品發(fā)藥,長期醫(yī)囑發(fā)藥、臨時醫(yī)囑集中(單獨)發(fā)藥,產(chǎn)房、術中用藥、出院帶藥、毒麻(精神)藥品單獨發(fā)藥管理等醫(yī)囑及擺藥單查詢患者取藥、退藥信息查詢藥品消耗統(tǒng)計藥房藥品庫存查詢、效期查詢提前預警、庫存超限預警等藥房人員工作量統(tǒng)計藥品盤點對賬單、平衡表的生成、查詢、打印藥品流通情況明細/匯總查詢藥品發(fā)放匯總與科室藥費匯總對帳。、在HIS系統(tǒng)內(nèi)設置藥品數(shù)量警戒值,當藥房藥品數(shù)量低于該數(shù)值時,臨床醫(yī)生在下醫(yī)囑時(臨時醫(yī)囑或新的長期醫(yī)囑)能有所提示,便于醫(yī)生及時修改醫(yī)囑。(或在臨床醫(yī)生下達醫(yī)囑時顯示該藥房中該藥品的實時庫存)已經(jīng)下好的長期醫(yī)囑,護士在下領藥單時,若藥房藥品數(shù)量不夠,能否提示護士。同時,能否在醫(yī)生工作站或某個地方顯示一個“今日缺藥清單”。(具體缺藥品種可由庫房提供)、大輸液和藥品分開打印..病人入出院管理系統(tǒng)、入院管理:)預約人院登記;)建病案首頁;)病案首頁錄入;)打印病案首頁;)支持醫(yī)保、農(nóng)合患者按規(guī)定程序刷卡辦理入院登記;)入院撤銷:對尚未入病區(qū)的病人,可以取消他的入院狀態(tài)。、預交金管理:支持醫(yī)保、銀行卡刷卡支持移動支付)交納預交金管理,打印預交金收據(jù)憑證,可補打;)預交金日結并打印清單;)按照不同方式統(tǒng)計預交金并打印清單;)按照不同方式查詢須交金并打印清單;、支持實時查詢在院病人預交款使用情況(包括預交款繳納匯總明細、預交款使用匯總明細、預交款結余匯總明細、)、住院病歷管理功能:)為首次住院病人建立住院病歷;)病歷號維護功能;)檢索病歷號;、出院管理:)出院登記;)出院召回;)出入院統(tǒng)計;)轉待結算。、查詢統(tǒng)計:)空床查詢、統(tǒng)計:對各部門的空床信息進行查詢統(tǒng)計,打印清單。)病人查詢:查詢患者的住院信息、打印清單。病人姓名模糊查詢。醫(yī)保、農(nóng)合病人查詢。、床位管理功能:)具有增加、刪除、定義床位屬性功能;)處理病人選床、轉床、轉科功能;)打印床位日報表;..病人住院收費系統(tǒng)、病人費用管理:支持綠色通道)讀取醫(yī)囑并計算費用;)病人費用錄入:具有單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇,可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發(fā)生處錄入或集中費用單據(jù)由收費處錄入;)病人結帳:具備病人住院期間的結算和出院總結算,以及病人出院后再召回病人功能;)住院病人預交金使用最低限額警告功能;)病人費用查詢:提供病人/家屬查詢自己的各種費用使用情況;)病人欠費和退費管理功能、支持醫(yī)生下醫(yī)囑自動計費、增設掛賬病人統(tǒng)計匯總明細表、支持實時查詢在院病人醫(yī)療費使用情況(包括在院病人總費用匯總明細)、商業(yè)保險報銷病人能直接提取報銷金額,不需人工輸入、增設ICU及二重離休統(tǒng)計匯總明細表表、醫(yī)保類別HIS系統(tǒng)能自動識別,不需人工區(qū)分、支持實時查詢出院病人、增設每日科室出院病人統(tǒng)計表、HIS系統(tǒng)報賬均可導出、支持病人結賬出院后能查詢預交款明細、發(fā)票上結算時間精確顯到時分秒、增設收費員工作量統(tǒng)計表、劃價收費功能:包括對藥品和診療項目自動劃價收費;、住院財務管理:)日結賬:包括當日病人預交金、入院病人預交費、在院病人各項費用、出院病人結帳和退款等統(tǒng)計匯總;)旬、月、季、年結帳:包括住院病人預交金、出院病人結帳等帳務處理;)住院財務分析:應具有住院收費財務管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收費經(jīng)濟分析評價功能;、住院收費科室工作量統(tǒng)計:)月科室工作量統(tǒng)計:完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計和費用匯總工作;)年科室工作量統(tǒng)計:完成年度全院、科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計、費用匯總功能;、查詢統(tǒng)計功能:包括藥品、診療項目(名稱、用量、使用者名稱、單價等相關信息)查詢、科室收入統(tǒng)計、患者住院信息查詢、病人查詢、結算查詢和住院發(fā)票查詢;、打印輸出功能:)打印各種統(tǒng)計查詢內(nèi)容;)打印病人報銷憑證和住院費用清單:憑證格式必須符合財政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求或承認的憑證格式和報銷收費科目,符合會計制度的規(guī)定,住院費用清單需要滿足有關部門的要求;發(fā)票補打。)打印日結帳匯總表;)打印日結帳明細表;)打印月、旬結帳報表;)打印科室核算月統(tǒng)計報表;)打印病人預交金清單;)打印病人欠款清單;)打印月、季、年收費統(tǒng)計報表;..門急診醫(yī)生站、自動獲取或提供如下信息:)病人基本信息就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等。)診療相關信息:病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。)醫(yī)生信息:科室、姓名、職稱、診療時間等。)費用信息:項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。、支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置衛(wèi)生材料、手術、收入院等診療活動。、提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典,醫(yī)囑模板及相應編輯功能。、自動審核錄入醫(yī)囑的完整性,記錄醫(yī)生姓名及時間,一經(jīng)確認不得更改,同時提供醫(yī)囑作廢功能。、所有醫(yī)囑均提供備注功能,醫(yī)師可以輸入相關注意事項。、支持醫(yī)生查詢相關資料:歷次就診信息、檢驗檢查結果,并提供比較功能。、自動核算就診費用,支持醫(yī)保、農(nóng)合費用管理。、提供打印功能,如處方、檢查檢驗申請單等,打印結果由相關醫(yī)師簽字生效。、提供醫(yī)生權限管理,如部門、等級、功能等。、自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、收住院等診療信息(一卡通),以及相關的費用信息,保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。..住院醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、護理、衛(wèi)生材料以及會診、轉科、出院等信息。服務對象主要是住院醫(yī)生。住院醫(yī)生站信息系統(tǒng)針對醫(yī)生的工作流程,主要包括電子病歷、電子醫(yī)囑、電子申請單、質量控制等內(nèi)容。、醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息:姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。、診療相關信息:病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查、首程、病程、護理病歷、會診記錄、病歷討論、手術麻醉等。、醫(yī)生信息:科室、姓名、職稱、診療時間等。、費用信息:藥品及項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保、農(nóng)合費用類別、數(shù)量等。()電子醫(yī)囑.一般醫(yī)囑錄入.支持不同屬性醫(yī)囑處理.醫(yī)囑處理.實用的成套醫(yī)囑.過敏醫(yī)囑處理.醫(yī)囑查詢.醫(yī)囑打印.與病歷的聯(lián)動處理()電子申請單.可設計各種用途不同的檢查、化驗申請單.保證無紙化傳輸?shù)结t(yī)技科室.按申請單調(diào)閱報告,保證診斷的準確性..住院護士工作站以病房醫(yī)囑、住院患者醫(yī)療信息、病床管理為重點,輔助病房診斷、治療及病區(qū)事務管理;實現(xiàn)醫(yī)囑校對、執(zhí)行、打印電子化及入?yún)^(qū)、出區(qū)、轉床、轉科等病區(qū)事務的網(wǎng)絡化;為醫(yī)生的醫(yī)療工作和病情分析提供數(shù)據(jù)依據(jù);記錄護理工作情況并和住院管理、病區(qū)藥房、病史管理、手術室、院長查詢等系統(tǒng)充分實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。、床位管理)病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級)。)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢,衛(wèi)生材料申請單打印。、醫(yī)囑處理)審核醫(yī)囑(新開立、停止、取消),查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。)記錄病人生命體征及相關項目。各種記錄單自動繪制成表并打印。)打印長期及臨時醫(yī)囑單(具備續(xù)打功能),重整長期醫(yī)囑。)打印、查詢病區(qū)對藥單(領藥單),支持對藥單分類維護。)打印、查詢病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔助治療等)及護理單(級別護理、飲食、測血壓等),支持治療單、護理單分類維護。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。)長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認。)填寫藥品皮試結果。)打印檢查化驗申請單、條碼。)醫(yī)囑記錄查詢。、護理管理:護理記錄;護理計劃;護理評價單;護士排班;護理質量控制;護士工作量統(tǒng)計;各種報表等。、費用管理)護士站收費(一次性材料、治療費等),具備模板功能??勺詣犹峤?、記費。)停止及作廢醫(yī)囑退費、退藥申請。)病區(qū)(病人)退費情況一覽表。)住院費用清單(含每日費用清單)、用藥、材料清單查詢打印。)查詢病區(qū)欠費病人清單,打印催繳通知單。、產(chǎn)科護士站支持產(chǎn)房管理產(chǎn)中用藥、記費,新生兒登記,相關報表查詢打印等。..報表(領導)查詢系統(tǒng)涵蓋各部門核心業(yè)務的查詢,利用直觀的表格統(tǒng)計圖對門診、住院、庫房的收入與支出情況進行核算與分析,可提供對業(yè)務部門營運的評估與業(yè)績的參考。可以加強醫(yī)院領導對各業(yè)務部門費用使用的控制掌握,避免不必要的資源浪費,輔助醫(yī)院領導決策。、臨床醫(yī)療統(tǒng)計分析信息;、醫(yī)院財務管理分析、統(tǒng)計、收支執(zhí)行情況和科室核算分配信息;、醫(yī)院藥品進銷存管理,藥品會計核算和統(tǒng)計分析;、后勤保障物資供應情況和經(jīng)濟核算;、醫(yī)務、護理管理質量和分析信息;、病歷、醫(yī)囑查詢;、門診掛號統(tǒng)計、收費分項結算、科室核算信息及門診月報查詢;、住院收費分項核算、各科月核算、患者費用、藥品、材料查詢、患者分類統(tǒng)計信息;、醫(yī)技情況報表、醫(yī)技漏費監(jiān)控、醫(yī)院工作指標、醫(yī)保、農(nóng)合費用統(tǒng)計信息;、財務查詢,可快速、方便的產(chǎn)生各項財務所需報表。..醫(yī)保系統(tǒng)及相關接口醫(yī)療保險接口含:省、市、區(qū)、縣職工、居民醫(yī)保、農(nóng)合、工傷保險、商業(yè)醫(yī)療保險。與醫(yī)保、銀行聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)門診醫(yī)保病人刷卡和住院醫(yī)保、門診慢性病人即時報銷。、下載內(nèi)容及處理:實時或定時的從上級醫(yī)保部門下載更新藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、醫(yī)療保險結算表、醫(yī)療保險拒付明細、對帳單等,并根據(jù)政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單進行維護。并能將相關備注在臨床上可見。一對一快速簡單、有效準確的匹配。、上傳內(nèi)容及處理:實時或定時向上級醫(yī)保部門上傳。)門診掛號信息、門診處方詳細信息、門診診療詳細信息、門診個人帳戶、支付明細等信息。)住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個人帳戶支付明細、基金支付明細、現(xiàn)金支付明細等信息。)退費信息:包括本次退費信息,原費用信息、退費金額等信息。)結算匯總信息:按醫(yī)療保險政策規(guī)定的分類標準進行分類匯總。、醫(yī)療保險病人費用處理:)根據(jù)下載的政策參數(shù)、政策審核函數(shù)對醫(yī)保病人進行身份確認,醫(yī)保待遇資格判斷。門診慢性病病人用藥、檢查控制。)對醫(yī)療費用進行費用劃分,個人帳戶支付、基金支付、現(xiàn)金支付確認,扣減個人帳戶,打印結算單據(jù)。)按醫(yī)療保險指定格式完成對上述信息的上傳。)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存各醫(yī)療保險病人劃分并支付后的費用明細清單和結算匯總清單。、醫(yī)保報銷召回、無費退院,往年數(shù)據(jù)報銷。、醫(yī)療保險接口系統(tǒng)維護:)對下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對照維護。)對下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關項目的對照維護。)對下載的醫(yī)療服務設施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關項目的對照維護。)對醫(yī)療保險費用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費用匯總類別的對照維護。a.應保證上傳數(shù)據(jù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留的數(shù)據(jù)的一致性。b.按醫(yī)療保險部門的要求及時下載更新數(shù)據(jù)。c.及時與醫(yī)療保險部門對帳并結算。、商保接口要求同醫(yī)保接口,實現(xiàn)商保住院病人即時報銷。、管理員維護系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院要求用來完成HIS正常運行所需的各項參數(shù)設置,并用來指導用戶完成系統(tǒng)的維護、升級和數(shù)據(jù)備份、遷移等活動。主要包括如下功能:人員維護、床位維護、部門設置、費用字典維護、優(yōu)惠項目維護、綜合處理、就診卡管理、醫(yī)保、農(nóng)合、優(yōu)撫對應、系統(tǒng)工具、口令修改等。、費用明細實時傳輸至醫(yī)保局。臨床科室在患者住院周期內(nèi)可以調(diào)整費用發(fā)生時間。、可對醫(yī)保病人進行審核,審核不通過的項目作為自費上傳。、審核和結算要分開,醫(yī)保審核后的病人,如病人在結算時發(fā)生退發(fā)票或退結算不能影響醫(yī)保審核。、滿足按病種付費相關需求。..供應室管理系統(tǒng)供應室管理系統(tǒng)主要對供應室各項業(yè)務的管理。包括計劃,領用管理,消毒管理,各科網(wǎng)上申請與配送,入庫,出庫,報損,庫存管理等等,還應包括各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計報表。供應室的工作主要是向物資庫房申請物品,向病區(qū)和其他醫(yī)技科室發(fā)放物品,物品的申請和發(fā)放采用電子申請單的方式處理。供應室之間物品可以互相調(diào)撥處理。、調(diào)撥入庫、正常入庫、二級庫請領、科室消耗、報損、盤點、消毒費用錄入、消毒費用字典維護、庫存查詢..手術費用管理系統(tǒng)手術費用管理系統(tǒng)主要用于手術室工作人員,便于手術室工作人員對患者的手術費用及手術用藥等費用信息的管理。費用管理)計費確認,錄入手術室病人收費項目,確認計費)費用計費,選擇手術室病人收費項目,進行計費)退費申請,篩選手術室病人費用信息,進行退費申請)退藥申請,篩選手術室病人藥品信息,進行退藥申請)費用查詢,查詢手術室病人費用信息手術管理)手術通知單,管理科室所填手術通知單)手術通知單維護,設置維護手術通知單)修改手術通知單,修改通知單)查詢,查詢二級庫材料信息..患者費用管理系統(tǒng)、住院患者費用管理)計費確認,錄入病人住院號,選擇病人收費項目,確認計費)費用計費,選擇住院病人收費項目,進行計費)退費確認,錄入病人住院號,調(diào)出病人退費申請項目,確認退費)退費申請,篩選病人費用信息,進行退費申請)退藥申請,篩選病人藥品信息,進行退藥申請、門診患者費用管理)計費確認,錄入病人門診號,選擇病人收費項目,確認計費)退費確認,錄入病人門診號,調(diào)出病人退費申請項目,確認退費)費用計費,選擇門診病人收費項目,進行計費)退費申請,篩選病人費用信息,進行退費申請、用戶維護)修改密碼,修改用戶密碼)用法設置,對藥品用法進行維護設置)頻率設置,對醫(yī)囑頻率進行維護設置..醫(yī)技費用管理系統(tǒng).檢查申請管理有接收申請功能:接收來自醫(yī)生工作站、護士工作站、體檢中心(套餐外補檢)、門診收費處的項目補充與耗材等的檢查化驗申請,提供給排隊系統(tǒng)。且檢查化驗申請從醫(yī)生到檢驗/檢查全流程的各環(huán)節(jié)均有隊列信息預告或提示,開單醫(yī)生和檢測各環(huán)節(jié)均可查閱。.醫(yī)技劃價收費功能滿足:門診收費處通過劃卡調(diào)出病人檢驗/檢查信息,可錄入補充項目,并按HIS價格庫數(shù)據(jù)自動計價和收費;住院的醫(yī)技檢查化驗在錄入住院病人的檢查申請的同時完成收費。.檢驗檢查部門確認已經(jīng)收費信息,并做相應檢查檢驗??砂磿r間段查詢統(tǒng)計已經(jīng)做過的檢查化驗工作及相應收費等。.具備退費功能,可選擇常見退費原因和輸入信息,并可按時段匯總導出。.LIS(檢驗管理信息系統(tǒng))功能需求、系統(tǒng)功能:系統(tǒng)至少含檢驗、質控、查詢、系統(tǒng)設置、試劑管理、維護等功能。具備自動審核能力和規(guī)則設置功能;具備檢測工作站、樣本接收站等,并可實現(xiàn)集中審簽。把各種檢驗檢測儀器用計算機實現(xiàn)連網(wǎng),進行各種檢驗數(shù)據(jù)的實時自動接收,自動控制及綜合分析。實現(xiàn)患者從病區(qū)護士站、住院醫(yī)生站、門診醫(yī)生站開檢驗申請單到檢驗中心檢測、檢驗報告單審簽、排隊叫號系統(tǒng)等一系列業(yè)務操作,以及患者檢驗報告單的記費管理。通過檢驗中心報告單的交互,實現(xiàn)LIS與HIS數(shù)據(jù)資源全院共享,真正為醫(yī)生的病情診斷提供有效、實時的咨詢,提高醫(yī)院的工作效率。同時通過質控管理系統(tǒng)對檢驗室內(nèi)的各類檢驗儀器的檢驗結果進行監(jiān)控,保證儀器以正常的狀態(tài)工作。、檢驗全系統(tǒng)流程質量控制功能完善,檢驗全流程各質量控制環(huán)節(jié)均有相應的時間、人物、操作等相關記錄,實現(xiàn)質量的可追溯并可查閱輸出。包括采樣后的送檢過程的事件要素記錄。、系統(tǒng)可與醫(yī)院的其他系統(tǒng)(如床旁檢驗管理系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、第三方檢驗、集團下屬檢驗部門……)實現(xiàn)信息共享和數(shù)據(jù)傳送;實現(xiàn)檢驗報告和檢驗申請單的無紙化,與其它系統(tǒng)實現(xiàn)無縫連接;報告單可自助打印和病區(qū)打印,有效防止患者隱私泄露,有利于院感控制交叉感染,減輕檢驗科工作人員的工作量,提高工作效率。、具有自動掃描條碼技術,在標本采集處生成條形碼;以后各環(huán)節(jié),均可利用條碼掃描快速實現(xiàn)登記工作。且已打印過條碼的標本采集信息,應在另列窗口出現(xiàn),有避免多次打印該條碼送檢的功能。、檢驗危急值在電子病歷中的智能提醒功能,檢測過程中出現(xiàn)危急值,有危急值是否報告的提示處理選項。報告危急值在醫(yī)生處理后,醫(yī)生端能對檢測結果的臨床符合性做評價和建議,信息在檢驗端可見并可匯總導出。能按時段統(tǒng)計危急值總數(shù)、危急值報告數(shù)與報告率、報告及時數(shù)與及時率等指標。門診患者樣本信息能顯示醫(yī)生和患者的電話聯(lián)系方式,以便通過短信向醫(yī)生患者同時發(fā)送危急值消息。、具備雙向交互式對接功能,可與各種自動化檢驗儀器實現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)傳輸,結合國際通行的標準化條碼技術,在準確接受儀器數(shù)據(jù)的同時,使儀器按照試管條碼信息自動與患者資料一一對應;、面向臨床設計,檢驗科真正地為臨床服務,具備臨床即時通訊功能,能在線溝通交流或發(fā)送短信。、提供的數(shù)字化檢驗報告單按照衛(wèi)健委電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準要求,具備檢驗危急值“臨床意義”、“藥物作用”、“醫(yī)學水平”診斷參考提示項。報告單實現(xiàn)中文化、字跡清晰、排版整齊、有結果狀態(tài)和參考值范圍,自動按正常值范圍,判斷檢驗結果的狀態(tài)。參考范圍可依據(jù)年齡性別自動選擇。支持多種形式的報告單輸出,以滿足地域需求。、檢驗數(shù)據(jù)保存年以上,可隨時調(diào)出患者的歷史數(shù)據(jù),橫向觀察指標變化。能一鍵查詢在線病歷。患者月內(nèi)的歷史結果能一鍵顯示。檢驗報告單保存年以上,可按任意條件組合查詢,查詢數(shù)據(jù)以患者為單元呈現(xiàn)并可導出,單次查詢的時間跨度不少于月。、日常工作量匯總、財務收入統(tǒng)計,可打印出工作量及財務的月報表、年報表;可按操作人、審核人、工作站統(tǒng)計工作量和收費情況??梢罁?jù)購進試劑的批次信息查詢匯總被使用人信息和數(shù)量。、采用實時雙備份的方式,保證數(shù)據(jù)的安全性,系統(tǒng)數(shù)據(jù)在遭意外破壞后,系統(tǒng)具有自我修復功能,且可以備份任何時間段內(nèi)的患者數(shù)據(jù)到其他磁盤;系統(tǒng)運行流暢,延遲時間不影響檢測正常進行和患者刷卡取報告。、明確工作人員的責任和權限,操作者分級,分部門管理,防止人為破壞及假報告單的出現(xiàn);數(shù)據(jù)和編號修改操作均有記錄,且有危急值未確認和未完成的全部項目的樣本,不能被審核簽發(fā)。、自動接收儀器的質控數(shù)據(jù),按多種規(guī)則實施室內(nèi)質控,觀察和打印L-J質控圖;支持Z分數(shù)圖(-水平一圖顯示和打印);在線記錄和處理失控相關的分析、操作和驗證,截取失控即時圖向科主任站推送。每月失控項目、工作站開展項目的質控率、失控率自動計算可一鍵瀏覽和打印。、試劑供給管理:能與本院物質管理軟件對接,以條形碼管理為基礎,提供消耗品和試劑檢驗科內(nèi)庫存管理功能,具備完整的申領盤點流程,有入庫,領用申請,審核批準,出庫的操作流程控制。能夠根據(jù)預定義的各檢驗項目的每次試劑消耗量自動計算全科試劑和耗材消耗情況,失效期和低庫存報警功能??蛇M行定期的庫存盤點,庫存量不足或試劑到期前進行提示??勺远x每種試劑的庫存量和有效期的報警值;、試劑使用管理:檢驗項目屬性字段有試劑信息:條碼號、批號、生產(chǎn)商、有效期…,可實現(xiàn)精細成本控制(即可按時段+條碼號…統(tǒng)計批次試劑用到了哪些人)。、科主任站的科室管理功能,能提升科室主任管理效率和科室管理水平;可匯總瀏覽科室質控信息及失控處理信息、試劑供給與消耗信息、統(tǒng)計分析設備運行效益(消耗與收益)…、檢驗報告自助打印通過觸摸屏式的自助打印機,患者可隨時刷卡了解自己的樣本流轉情況和進程,通過就診卡自動打印各種檢驗報告,實現(xiàn)*小時的報告發(fā)放服務。同時減少了誤差和交叉感染,保護了患者的隱私。病區(qū)亦可自行打印報告單;、檢驗前中后全過程中均可發(fā)起拒收流程:拒收時可選擇衛(wèi)健委給定的拒收原因,能緊急提示采樣站人員(原條碼重新采樣/樣本作廢/妥協(xié)處理繼續(xù)檢測)處理,處理過程主管醫(yī)生可見,檢驗科可按時間段、樣本類型、臨床科室…統(tǒng)計拒收量。當選擇‘樣本作廢’,系統(tǒng)在回授給檢驗端的樣本拒收欄有顯著差異性標識。、具備單項目的統(tǒng)計分析(均值/標準差/直方圖/P值/P值…)導出能力。提供地域化的統(tǒng)計報表模板統(tǒng)計輸出(CDC/母嬰阻斷類的性病艾滋病篩查實驗室專用統(tǒng)計報表…),有檢驗質量指標的統(tǒng)計分析功能模塊,對國家衛(wèi)健委要求的各項檢驗質量指標能統(tǒng)計輸出,且能依據(jù)本地省臨檢中心需要增設統(tǒng)計分析項目的能力,且滿足要求,如:在檢驗時限統(tǒng)計中,應有措施規(guī)范保證從下達醫(yī)囑,條碼打印,采集,送檢,簽收,生成審核的時間均為真實時間,且能統(tǒng)計任意單項(包括組合里面的單項)/組合的任一時段的時限,以平均數(shù)、第百分位數(shù)、中位數(shù)、第百分位數(shù)表示,并能夠導出;、微生物應具備三級報告能力:微生物過程管理,將涂片鏡檢信息、培養(yǎng)結果上報信息共享給臨床,最后審核發(fā)送完整報告。報告單模板可采用CLSI抗菌藥物分級報告模板,統(tǒng)計功能具備:敏感率統(tǒng)計、菌群分布、耐藥趨勢、項目檢測陽性率統(tǒng)計、累計MIC報告和數(shù)據(jù)上報能力:可依照衛(wèi)生部耐藥監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)上報要求一次性篩選數(shù)據(jù)形成EXCEL或PDF報表。、有便捷適用的酶標分析儀聯(lián)機專用終端站或保證第三方單機酶標儀控制軟件掃描的原始數(shù)據(jù)能自動傳送到LIS酶免工作站,原始記錄可按自定義表格(CDC要求)格式輸出。能完成的統(tǒng)計分析功能包括各單項目的陽性率和陽性列表,可多條件(年齡、科室、醫(yī)生、項目、時間、上下限等可單選和多選)篩選形成統(tǒng)計表單保存和打印。、具備設備運行維護記錄功能,自動設備運行狀況和檢測量等,按計劃的校準/維護周期提醒用戶或促使執(zhí)行,并有執(zhí)行記錄可導出打印。、醫(yī)生號申請單的檢測項目能實現(xiàn)去重復管理,系統(tǒng)內(nèi)尚有未完成的檢驗申請項目,再次申請和采樣時有提示。對不同檢驗組合之間產(chǎn)生的單項目重復,只一次記費。如醫(yī)生開具了‘腎功’+‘血糖’申請,其中組合中重復的血糖項目申請不能被系統(tǒng)自動計費次。.EMR(電子病歷系統(tǒng))功能需求、符合四川省最新頒布的電子病歷相關規(guī)范與標準。、不受空間、時間限制,醫(yī)生在任何地方都可寫病歷,查看病歷,病歷順序符合國家、省要求;、具備所見即所得的病歷書寫風格,直觀簡單,易學易用,直觀的元素選擇模式,快速完成病歷;、確保實現(xiàn)病歷書寫的規(guī)范化、標準化、結構化;、具有任務智能提示,及時預警提醒功能,有效避免醫(yī)療事故;、具有豐富的臨床知識庫,為臨床治療診斷提供有力的支持;、具有多重可靠的安全機制,靈活的權限設置,保障數(shù)據(jù)的安全;、支持全方位的醫(yī)療質量控制,為醫(yī)生工作保駕護航;、支持電子簽名;、支持臨床路徑;、病歷共享,異地醫(yī)院可以查看患者的病歷資料,便于異地遠程會診;、體現(xiàn)信息高度共享,書寫病歷時在同一個平臺下可直接引用檢驗報告結果指標、檢查報告描述、醫(yī)囑中的用藥信息及護理信息;、系統(tǒng)具備功能強大的信息檢索、病歷檢索功能;、基于電子病歷的病歷實時質控、護理質控、醫(yī)療過程質控、經(jīng)營決策分析功能。、可通過質控元素,任意提取電子病歷數(shù)據(jù)。具體要求、界面風格簡潔,操作便捷,必須符合最新醫(yī)院病案首頁信息要求;、基礎數(shù)據(jù)與HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)無縫對接;、信息查看;、減少電子病案信息的重復錄入;、提供電子病案的打?。?、電子病案與病案系統(tǒng)的無縫導入電子病歷;、系統(tǒng)維護;、病歷錄入、修改、查詢;、系統(tǒng)權限管理;、組套模板管理;、特定文字模板存儲與調(diào)用。功能模塊介紹系統(tǒng)登錄、簡介美觀的登錄界面;、床頭牌;、患者管理。報告檢閱、提供檢驗報告單與影像報告單;、可按日期查詢患者的檢驗報告;、可按日期查詢患者的影像報告。公用項目、口令修改;、模板維護;、預警設置;預警設置重點應有危重病人提示,.危急值提示,手術患者提示、打印機設置;、病歷模板維護;、元素信息維護。特殊項目、提供科室病歷模板;、可直接引用已創(chuàng)建的元素至病歷模板。信息檢索、可以檢索查詢患者的相關診療信息;、體溫記錄單更能直觀的顯示出患者的體溫變化;、提供功能導航,方便醫(yī)生獲得患者的各類診療信息。醫(yī)囑處理、按照長期、臨時等類別進行醫(yī)囑查看;、可通過修改床號對不同床位之間醫(yī)囑進行顯示操作;、醫(yī)囑錄入功能。病歷書寫、包括病案首頁、入院記錄、急診留院記錄、小時入出院記錄、小時入院死亡記錄、病程記錄、手術記錄、術前討論記錄、出院記錄、死亡記錄、其他記錄、知情文件等;、方便的病歷書寫入口;、可以直接引用創(chuàng)建好的對應病種的模板,然后再對應病號修改模板中的內(nèi)容,特殊標記部分為可多項選擇的元素庫內(nèi)容。在書寫病歷的過程中,可隨時查閱患者醫(yī)囑信息、報告單信息及其他病號病歷,方便進行病歷書寫;、病歷編輯應采用專用編輯工具,書寫完成的病歷能夠保存為模板;、具有病歷續(xù)打功能。護理信息、系統(tǒng)包含電子體溫記錄單、血壓記錄單、一般患者護理記錄、危重患者護理記錄;、醫(yī)生可通過上述選項卡查看病號生命體征信息。檢驗、放射、特檢申請單提供數(shù)字化的檢驗申請單、影像申請單、特檢申請單、手術申請單等。.體檢管理系統(tǒng)個人體檢登記體檢科登記臺辦理套餐或檢查項目登記并打印導引單、申請單、條形碼等。已登記人員管理為已登記人員添加項目或套餐,項目居多。體檢進度查詢查詢:體檢人員的登記信息、個人體檢次數(shù)、報告打印次數(shù)、健康證打印標志(讀配置)總檢狀態(tài)、繳費狀態(tài)。單一身份證下的人員信息(按鈕“讀身份證”)。打?。簩б龁?、申請單、健康證、導引單+申請單、報告、明細結果、報告完整打印、報告簡單打印?;貍鳎篖IS檢驗結果、PACS檢查結果。導出:電子報告(PDF格式)。修改:修改登記人員信息??倷z:總檢報告。刪除:刪除項目。拒檢:拒檢項目。激活:激活拒檢項目。個人付費管理個人項目付費、家庭體檢項目付費。團體體檢單位體檢登記管理單位登記信息、管理單位歷史記錄。體檢單位分組管理分組、管理分組對應的套餐或項目。創(chuàng)建分組的過程,其實就是確認單位下要檢查的組合項目的過程。根據(jù)單位下的體檢人員所要做的體檢組合項目不同,創(chuàng)建不同的分組來滿足不同的體檢人員體檢要求。例如:某單位下男體檢人員需要做前列腺彩超,女體檢人員需要做子宮附件彩超,那我們可以創(chuàng)建兩個分組,男組和女組,每個組中帶有各自特有的項目。單個預約登記增加預約登記、刪除預約登記、預約登記轉正式登記、更新預約登記。就診卡綁定就診卡與登記人員信息綁定。醫(yī)生診臺科室醫(yī)生診臺為各個科室醫(yī)生檢查所用。檢驗結果查詢檢驗結果。影像報告查看體檢人員影像報告內(nèi)容??倷z醫(yī)生診臺對體檢人員的報告進行總檢。疾病分布統(tǒng)計統(tǒng)計各單位疾病分布情況。各科室費用統(tǒng)計統(tǒng)計各科室體檢人數(shù)及詳細費用。包括統(tǒng)計時間、科室名稱、散檢登記人數(shù)、散檢登記費用、散檢實際人數(shù)、散檢實際費用、團檢登記人數(shù)、團檢登記費用、團檢實際人數(shù)、團檢實際費用、總登記人數(shù)、總登記費用、總實際人數(shù)、總實際費用。團體體檢統(tǒng)計查詢團體體檢進度以及各單位對應的人數(shù)、標準金額、實際金額、單位合計。團體綜述統(tǒng)計管理每個科室有哪些檢查項目。.病案管理系統(tǒng).病案首頁管理所包含的基本內(nèi)容:病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術信息、過敏信息、患者費用、治療結果、院內(nèi)感染和病案質量等。)必須有靈活多樣的檢索方式,包括首頁內(nèi)容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。)對檢索結果要有多種形式的顯示或輸出形式,包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術索引卡片等。)具有基本的統(tǒng)計功能,包括疾病的統(tǒng)計分析、科室統(tǒng)計、醫(yī)生(主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、手術師、麻醉師)統(tǒng)計、病人情況分析(如職業(yè)、來源地)、疾病順位和單病種(含費用)分析等。.病案的借閱病案的借閱是病案管理的重要組成部分,基本功能包括:借閱登記、預約登記、出庫處理、在借查詢、打印應還者名單和借閱情況分析。.病案的追蹤)出庫登記,包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記。)能夠處理門診、住院病案分開的情況。.病案質量控制)打印錯誤修改通知單病歷歸檔管理)質量分析)打印按醫(yī)生、科室的統(tǒng)計報表.觸摸屏查詢及患者滿意度調(diào)查系統(tǒng)、觸摸屏查詢功能)患者可以通過系統(tǒng)了解:醫(yī)院簡介、就醫(yī)指導、專家介紹、科室介紹;)患者可以通過系統(tǒng)查詢:門診信息查詢、住院信息查詢、保健知識查詢、醫(yī)院榮譽查詢、護理團隊查詢、??铺厣樵?、醫(yī)療設備查詢、科研論文查詢、技術項目查詢、學術交流查詢、藥品價格查詢、收費標準查詢;)患者可以通過系統(tǒng)刷卡查詢:刷卡查詢門診病人費用信息、查詢住院病人費用信息、替代一日清單打印,特別是為護士工作站減輕了極大的負擔。、患者滿意度調(diào)查功能)系統(tǒng)能夠實現(xiàn)當門診病人完成診療出院時,持卡在觸摸屏前一刷手中的診療卡,本次為此病人服務的涉及所有科室的醫(yī)務人員的頭像照片、所屬科室、姓名、性別這些信息都會呈現(xiàn)在觸摸屏上,使病人和醫(yī)務人員之間“面對面”接觸。病人就診時發(fā)現(xiàn)服務態(tài)度不好的人員,可能不知道叫什么名字,但是認識這個人長什么樣子,根據(jù)頭像照片,點擊后面的選擇項:“滿意”、“基本滿意”、“不滿意”,記錄能夠上傳到院長查詢系統(tǒng)中,院領導可以在第一時間收到病人對醫(yī)務人員的評價狀況,使醫(yī)院領導和醫(yī)務人員之間“背靠背”。)系統(tǒng)可以根據(jù)時間段統(tǒng)計出病人對各科室人員的不滿意的投訴,便能集中反映出某一部分醫(yī)務人員的滿意度來了。)系統(tǒng)可以對病人的投訴頻率進行限制,即在完成一次診療后只能刷卡投訴一次,要想再繼續(xù)投訴,只能再完成一次就診后方可進行,這樣就避免了病人的惡意投訴行為,使投訴結果客觀、真實。.網(wǎng)上醫(yī)院醫(yī)生端系統(tǒng)系統(tǒng)基本要求基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術,給患者提供一些原本只能在院內(nèi)才能享受到的服務,提升患者的就醫(yī)效率、醫(yī)院的服務質量和增進醫(yī)患互動的平臺。功能要求:醫(yī)生端功能需求()接診設置設置是否接診,每日可以接診多少患者,每日的接診時間,每周的哪天可以接診。()查看用藥記錄進入查看用藥記錄模塊,進入用藥記錄,若患者已付費則顯示已付費,若患者未付費則可撤回用藥建議。()圖文咨詢功能醫(yī)生選擇接診患者,可以詳細的查看患者的就診信息,包括病情描述,門診病歷,住院病歷、檢驗檢查報告等;()查看個人信息功能醫(yī)生可以看到自己的個人的簡略信息,并且可以修改登錄密碼。.網(wǎng)上醫(yī)院患者端系統(tǒng)患者端功能需求()醫(yī)院選擇功能根據(jù)匹配附近的醫(yī)院,客戶選擇一家醫(yī)院后,可進入醫(yī)院主頁,查詢醫(yī)院簡介、來源路線等資料。()綁定身份證功能新增電子就診卡,就可以為當前賬號添加電子就診卡,實現(xiàn)其他信息的便捷查詢()院內(nèi)醫(yī)生功能選擇單個醫(yī)生進入醫(yī)生主頁,患者可以查看醫(yī)生簡介和患者評價,點擊圖文咨詢可以申請醫(yī)生服務,與醫(yī)生在線溝通()預約醫(yī)生功能點擊預約日期,會查詢出該日期的科室列表和科室中的醫(yī)生;患者只需選擇所需的醫(yī)生及預約時間,獲取驗證碼,輸入驗證碼點擊預約,完成預約醫(yī)生。系統(tǒng)會自動給患者發(fā)送預約成功短信提示。()看病歷功能用戶通過計算機網(wǎng)絡可以遠程查看病人病歷()看報告功能患者在一家醫(yī)院做完檢查后,實現(xiàn)異地查閱,會診和數(shù)據(jù)資料的共享。()查處方功能用戶可查看該處方的詳情。()查門診費用功能患者能夠了解到每次來院期間的產(chǎn)生的門診費用明細。()查住院費用功能患者可查看自己的住院費用及每日費用清單等;()支付功能患者手機端可通過微信、支付寶等第三方支付平臺進行院內(nèi)醫(yī)療付費;()醫(yī)院導航功能顯示每個科室的詳細位置以上功能均可整合進入微信公眾號中。.預約掛號系統(tǒng)、APP預約注冊醫(yī)院APP,選擇醫(yī)院開房門診掛號信息,綁定姓名、身份證號、手機號碼,選擇門診醫(yī)生、預約時間,進行掛號。、電話預約進入到“網(wǎng)上預約掛號系統(tǒng)”點擊“預約掛號”菜單。但凡是有“預約”按鈕的,說明有號源,都可以進行預約;顯示“未分配預約號”表示沒有號源可以用來進行預約。點擊“預約”,彈出“已注冊用戶”、“未注冊用戶”,分別填寫對應信息,選擇對應時段。點擊“確認預約”,會往預約患者手機上發(fā)一條短信,表示預約成功。、網(wǎng)上預約進入醫(yī)院官網(wǎng),點擊頁面上的“預約診療服務”按鈕。在彈出的頁面上,點擊“點擊進入網(wǎng)上預約”按鈕,需要特別注意網(wǎng)頁上的特別聲明。進入到科室列表,及科室醫(yī)生列表,選擇想要預約的醫(yī)生,點擊醫(yī)生的名字。剩余號源為,說明沒有網(wǎng)上放號,沒法進行預約;如果醫(yī)生有號源的話,選擇對應時段,填寫預約信息,填寫完成后,點擊“提交”按鈕,這是會往填寫的手機號上發(fā)送一條短信,表示預約成功。、診間預約主要試用于患者找醫(yī)生診治,診治結束后,預約下次的就醫(yī)時間。預約對象:針對復診有注冊信息的患者應用系統(tǒng):門診醫(yī)生站.醫(yī)院門診叫號系統(tǒng)門診叫號管理系統(tǒng)是醫(yī)院門診樓、住院樓、藥房等所使用的智能化呼叫和排隊管理系統(tǒng),醫(yī)生可以通過該系統(tǒng)呼叫病人進行就診,使醫(yī)院的醫(yī)療秩序規(guī)范化、門診管理現(xiàn)代化。系統(tǒng)能兼容醫(yī)院電子就診卡使用,方便病人就診;提高醫(yī)生的看病人的效率,減少病人的看病時間,提高醫(yī)院的服務質量和服務形象。、總體要求()智能化,基于門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)可以自動對看病的人進行采集,顯示在未就診平臺,對每個病人分號,對于提高醫(yī)生看病效率更有重要價值。()方便便捷,集中掛號,面上顯示未就診病人模塊,醫(yī)生點擊病人模塊,就可對病人進行叫號,方便快捷。()系統(tǒng)應采用B/S程序構架,使系統(tǒng)的維護和升級變得輕而易舉。后臺存儲監(jiān)護數(shù)據(jù)進行壓縮處理,節(jié)省硬件投入成本。()數(shù)據(jù)安全,基于醫(yī)生門診站叫號管理系統(tǒng)應具有完善的數(shù)據(jù)安全機制,可保障病人所有數(shù)據(jù)的安全。()分布式機構,一個樓層、或者相鄰的幾個科室為一個子系統(tǒng),構成遍布全院的管理系統(tǒng)。()真正實現(xiàn)了“個性化”和“互換式”服務,提高服務效率。()通過IP映射可以醫(yī)生站的病人信息顯示在顯示屏,語音系統(tǒng)。()方便快捷,顯示屏上顯示排隊信息,并且語音報號,例如:“請?zhí)柕教栐\室就診”。()能夠通過LED屏、功放、擴音器等硬件設備正確播放數(shù)據(jù)。、系統(tǒng)功能要求()排隊叫號系統(tǒng)能夠按照患者的掛號科室和先后順序自動分科室排隊待診,醫(yī)生可以按照科室或診室登錄平臺。()醫(yī)生可以直接通過點擊就診平臺病人列表或者是刷卡實現(xiàn)顯示屏上的叫號和語音提示。過號的可自動插入待呼的第三或第四位。()醫(yī)生可以隨機單個或者多個病號實現(xiàn)叫號。能夠在門診科室的上邊滾動的顯示叫號的內(nèi)容及語音,例如:“請?zhí)柕教栐\室就診”。.一卡通管理系統(tǒng)病人就診時需持有醫(yī)院發(fā)行的就診卡就診,每一個病人將擁有一個唯一的病人碼,一個部門錄入的信息,相關部門可共享使用有關信息。使病人在整個門診就醫(yī)過程中各個子系統(tǒng)不間斷流暢的運行起來,減少操作人員重復錄入,縮短病人的等候時間,避免各子系統(tǒng)孤立運行。同時通過發(fā)卡系統(tǒng)獲取病人基本信息,建立病人基本信息檔案。發(fā)卡系統(tǒng)應具有錄入病人基本信息、建立病人檔案、建立唯一的病人碼功能、發(fā)卡功能,丟失卡的掛失功能,補發(fā)卡功能,查詢發(fā)卡病人信息,并處理各種與卡有關的問題。發(fā)卡與建立病人基本信息錄入病人基本信息,建立病人基本信息檔案。系統(tǒng)根據(jù)病人碼分配機制,為病人分配病人的PatientId碼,PatientId是唯一標識病人的編碼(可以是病歷號,也可以是其他號由醫(yī)院決定)。當病人信息發(fā)生變化或錄入發(fā)生錯誤時,提供病人信息查詢、維護功能,可以對病人信息進行維護更新操作。.電子病歷質控系統(tǒng)病歷質控質控常見疾病首程中的癥狀、體征、化驗檢查是否與各科制定的常見疾病診斷要點一致。對病歷中各種記錄及其時限、格式進行質控:包括首程、上級醫(yī)師查房記錄、搶救記錄、會診當天記錄、輸血當天記錄、有創(chuàng)診療操作記錄、交接班記錄、轉科記錄、階段小結、術前小結、手術記錄、術后病程記錄、出院記錄、死亡記錄。質控各種特殊記錄及申請單格式、時限:包括會診記錄、疑難病例討論記錄(入院日內(nèi)未確診者)、危重病例討論記錄、死亡病例討論記錄、術前討論記錄、手術通知單、麻醉術前(后)訪視記錄、手術安全核查記錄、手術清點記錄。知情同意書的質控:手術、麻醉、輸血、特殊檢查(治療)、病情告知書。各種上報文書時限的質控:危重病人搶救報告單、死亡病人報告單、外請會診上報單、新技術新業(yè)務申請表、手術審批單、醫(yī)院感染病例登記表、傳染病登記上報表。出院病歷質控(終末質控):質控出院三日后病歷歸檔率。病歷出院時進行三級質控:電子病歷自動評分系統(tǒng)自動打分,并編制《運行病歷自動評分表》(設定質控項目、分值),進行一級質控,質控率%;科室質控員對出院三日內(nèi)未歸檔病歷進行二級質控,質控率%;對出院未歸檔病歷存在的問題,科室質控員及科主任有權進行修改,但科主任根據(jù)需要可有多次打印權限。院級質控員對出院歸檔病歷進行三級質控,質控率%。對歸檔病歷存在的問題需修改時,科室需報經(jīng)醫(yī)教部同意并授權。自動匯總質控科室,病歷分數(shù)甲級率,存在的主要問題。醫(yī)教部定期召開院級質控員會議,對醫(yī)院病歷質量問題匯總并提出持續(xù)改進措施,科室存在問題可與科室考核掛鉤。.門診分診管理系統(tǒng))系統(tǒng)要求實現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的無縫連接,兼容門診一卡通的使用)系統(tǒng)必須支持病人在掛號處辦理掛號手續(xù)時可直接掛到某一個科室)分診:分診工作人員可根據(jù)病人描述或者了解病人病情后幫助病人選擇所掛科室)顯示屏顯示:通過IP映射可以醫(yī)生站的病人信息顯示在顯示屏,語音系統(tǒng)控制實現(xiàn)方便快捷,顯示屏上能夠顯示排隊信息。)醫(yī)生可在醫(yī)生站選擇下一位病人,顯示屏上會呼叫病人信息到達某一門診辦公室。)可自由定義排隊優(yōu)先順序,如急診、孕婦等。.抗菌藥物管理系統(tǒng)系統(tǒng)要有抗菌藥物臨床應用分線、授權使用管理功能;功能依據(jù)三部委印發(fā)的《抗菌藥物臨床應用指導原則》和國家衛(wèi)生部《關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【】號)》要求制定。具備以下功能:抗菌藥物目錄管理;抗菌藥物分級設置;(不同級別醫(yī)師只能開具對應級別抗菌藥物,無授權不能開具抗菌藥物)。醫(yī)生抗菌藥處方權分級設置;門診處方智能提醒與越級管理;門診輸液室智能提醒與越級管理;住院醫(yī)囑智能提醒與越級管理住院醫(yī)囑抗菌藥物預防用藥處理;全院抗菌藥物使用金額排名;全院抗菌藥物使用量排名;(門診抗菌藥物藥物處方比例;急診抗菌藥物藥物處方比例;門診中的兒科抗菌藥物藥物處方比例;門診中的兒科靜脈輸液抗菌藥物藥物處方比例;門診、急診抗菌藥物靜脈輸液處方比例;門診、急診靜脈輸液處方比例;住院抗菌藥物使用強度和抗菌藥物DDDs;(住院抗菌藥物使用率;住院抗菌藥物分科室統(tǒng)計出使用強度和抗菌藥物DDDs;住院抗菌藥物分科室統(tǒng)計出使用率;科室與醫(yī)生使用某一類抗菌藥品統(tǒng)計;系統(tǒng)支持抗菌藥物臨床應用管理考核項目;支持住院患者抗菌藥物使用情況檢查項目;提供抗菌藥品使用統(tǒng)計、分析等功能。住院使用抗菌藥物,區(qū)分預防用藥和治療用藥,治療用藥分科室統(tǒng)計出抗菌藥物分級微生物送檢率(分為總和、限制級、特殊級);可以導出使用特殊級抗菌藥物的病歷號可以導出抗真菌藥的使用率和病歷號系統(tǒng)自動區(qū)分抗菌藥物預防用藥與治療用藥情況Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率(分科、全院)外科手術預防使用抗菌藥物在術前分鐘至小時內(nèi)的比例(分科、全院)Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過小時的比例(分科、全院)Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物人均用藥天數(shù)(分科、全院).系統(tǒng)運維管理系統(tǒng)基礎信息維護醫(yī)院維護,上線初期維護當前醫(yī)院的基本信息,醫(yī)院名稱、醫(yī)院編號、醫(yī)療機構號等。系統(tǒng)科室維護,維護科室的基本信息如:科室編號、科室名稱、科室類型、啟用狀態(tài)等。用戶維護,包含當前醫(yī)院的所有用戶的信息列表。病區(qū)維護,病區(qū)編號、名稱、別名、所屬護理單元科室、母嬰科室類型,根據(jù)所需是否勾選:是否允許加床、是否作廢計價費用維護,維護醫(yī)院所需計費項目。床位維護,維護床位信息。用法維護,維護藥品用法,增添刪減。麻醉方式維護,維護麻醉方式病案項目維護優(yōu)惠方式維護等.全院醫(yī)療質量控制系統(tǒng)質量檢測、病歷質量控制:系統(tǒng)能夠提供病歷質量的實時檢測功能系統(tǒng)能夠和電子病歷系統(tǒng)無縫連接,對于病歷完成時限的檢測,在規(guī)定時限范圍內(nèi)未完成的,到達一定的時限后給予未完成的提示。對于超時未完成的,一直給予提示直到完成為止。提示的信息在醫(yī)生每次打開病人的電子病歷時顯示,醫(yī)生可以點擊關閉提示。對于病歷內(nèi)容的檢測,在醫(yī)生執(zhí)行保存時,對所填內(nèi)容進行審查,若檢測到問題則顯示提示信息,醫(yī)生可以放棄保存,繼續(xù)編輯修改該份病歷,直到合格為止。病歷完成保存的同時能夠自動記錄產(chǎn)生的問題,方便質控科室進行查詢分析。系統(tǒng)能夠提供病歷質量的事后檢測功能系統(tǒng)能夠對包括病歷的時限檢測和完成情況等的事后檢測功能,可以找出每份病歷存在的問題,并給出病歷評分。、醫(yī)療質量控制:系統(tǒng)能夠對每條醫(yī)囑,建立與之對應檢測規(guī)則,醫(yī)生簽名時,執(zhí)行醫(yī)囑的審查,若發(fā)現(xiàn)有不符合設定規(guī)則的醫(yī)囑,給出提示,并顯示原因,醫(yī)生可根據(jù)提示信息進行修改。沒有違反的規(guī)則的醫(yī)囑則可以順利的簽名。若有問題的醫(yī)囑繼續(xù)簽名后會保存該醫(yī)囑存在的問題,質控科室可以查看存在的問題。、危重病人的檢測:系統(tǒng)能夠提供危重病人的自動上報功能,即根據(jù)每個病人的醫(yī)囑信息,醫(yī)生下達【病危】醫(yī)囑時,系統(tǒng)會自動判斷出該病人為危重病人,上報到質控科室,方便對于危重病人的治療情況進行跟蹤觀察。系統(tǒng)能夠查看當日危重病人或查看時間段內(nèi)危重病人,并且給出危重病人的統(tǒng)計信息。分科室進行統(tǒng)計并且全院統(tǒng)計。系統(tǒng)能夠提供危重項目檢測功能,對于危重病人病歷,進行相關危重項目的檢測。顯示有問題的病歷,提示問題出現(xiàn)的原因,給出病歷評分。系統(tǒng)可以設置進行單個病人的病歷檢測,也可以進行某科室所有在院病人的檢測,或者時間段內(nèi)出院病人的檢測,做到應用靈活。、會診檢測:系統(tǒng)能夠提供會診檢測功能,即,若醫(yī)生下達【會診】醫(yī)囑,系統(tǒng)會自動判斷該病人需要進行會診,系統(tǒng)可以查詢所有的會診信息,查詢出的結果能夠顯示明細信息,并給出匯總信息。每條信息都關聯(lián)會診信息,可以查看其會診記錄或其他醫(yī)療信息。、手術病人檢測:系統(tǒng)能夠提供手術項目檢測功能,即對于手術病人的病歷,進行相關手術項目的檢測。顯示有問題的病歷,提示問題出現(xiàn)的原因,并給出病歷的評分??梢詸z測所有在院病人的手術相關病歷完成情況,根據(jù)病歷的書寫情況給出病歷的評分。統(tǒng)計信息、醫(yī)療質量控制執(zhí)行情況統(tǒng)計信息系統(tǒng)能夠根據(jù)存儲下來的信息,自動生成統(tǒng)計信息,能夠用圖顯示各科室存在問題的比例和存在問題較多的醫(yī)生。當打開程序時,主頁會顯示醫(yī)囑信息結果的統(tǒng)計信息,方便相關人員查看。、醫(yī)療質量控制指標的統(tǒng)計信息系統(tǒng)能夠自動提取醫(yī)療質量控制指標需要的數(shù)據(jù),查看醫(yī)療質量控制指標的完成情況。并保存相關的信息,方便相關人員的調(diào)用查看。、上報消息和反饋信息的匯總上報消息:系統(tǒng)能夠和質控系統(tǒng)無縫對接,能夠對危重、會診、手術的病人進行自動上報。上報信息能夠在質控系統(tǒng)的上方進行滾動顯示,方便質控人員隨時進行查看處理。反饋信息:系統(tǒng)能夠和質控系統(tǒng)無縫對接,能夠對質控人員提出的病歷相關內(nèi)容的修改意見的處理進行反饋通知,方便質控人員對病歷的修改情況進行監(jiān)督查看。基礎信息維護、權限維護系統(tǒng)能夠對抗生素、麻醉藥品、醫(yī)生權限、手術級別等進行維護。、檢測規(guī)則維護系統(tǒng)能對醫(yī)囑檢測規(guī)則、公共檢測規(guī)則和病歷檢測規(guī)則進行維護。、基礎數(shù)據(jù)的維護系統(tǒng)能夠對病歷模板、模板對應、知情文件、病歷類型的等基礎信息進行日常維護。.醫(yī)院感染管理系統(tǒng)系統(tǒng)總體要求系統(tǒng)能夠和電子病歷系統(tǒng)和HIS等系統(tǒng)無縫連接,系統(tǒng)至少能夠提供:包含“病例監(jiān)測”,“暴發(fā)預警”,“院感消息”,“醫(yī)院感染病例監(jiān)測”,“全院綜合性監(jiān)測”,“目標性監(jiān)測”,“細菌耐藥性監(jiān)測”,“多重耐藥菌監(jiān)測”,“抗菌藥物監(jiān)測”,“橫斷面調(diào)查”,“職業(yè)暴露防護”,“消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學”,“教學平臺”,“基礎數(shù)據(jù)管理”功能模塊。主要功能是實現(xiàn)臨床科室上報報表的電子化信息化管理,臨床科室具有上報功能,相關管理科室可以對其上報進行審核、匯總、分析、打印及提出反饋意見,并對病人的指標進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)不良病歷。系統(tǒng)功能要求、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的醫(yī)院感染病例報告表單或文書,感染病人的基本信息可以從電子病歷和HIS中提取;可以調(diào)閱查看感染上報病人電子病歷詳細信息,報告卡感染相關部分可以定制,報告人和報告時間可以自動讀取。系統(tǒng)能夠提供感染上報審核功能:即可以對臨床科室上報信息進行檢測與審核,可以查詢、瀏覽查看詳細感染上報信息并具備修改功能??梢哉{(diào)閱查看感染上報病人電子病歷詳細信息,可以給上報科室提出反饋意見督促其改正。表格可以導出excel電子表格作為歷史記錄,方便匯報工作。、病例監(jiān)測系統(tǒng)能夠提供病例監(jiān)測功能:系統(tǒng)能每天晚上自動獲取高危因素的患者,包含在院和出院患者。在本系統(tǒng)中可以調(diào)閱查看疑似感染病人的電子病歷詳細信息,同時支持院感科與臨床科室的發(fā)送干預消息,可以發(fā)送給科室的某個醫(yī)生(只有該醫(yī)生能夠看到此消息),也可以發(fā)送給整個科室(本科室人員都能看到此消息),默認發(fā)送到患者所在的科室。、暴發(fā)預警系統(tǒng)能夠提供暴發(fā)預警功能:當醫(yī)院發(fā)生感染暴發(fā)的時候,系統(tǒng)能自動感染科和患者所在的科室發(fā)送預警消息。系統(tǒng)能自動彈框提醒。、院感消息()干預消息系統(tǒng)能提供干預消息的查詢功能,系統(tǒng)可以可查詢某一時間段內(nèi)的所有干預消息,臨床科室只能查看到,自己發(fā)送的、發(fā)送到他自己的、發(fā)送到他的科室的干預消息,并支持excel表格導出。()系統(tǒng)消息系統(tǒng)能提供系統(tǒng)消息的查詢功能,與干預消息類似,能查詢查詢系統(tǒng)自動發(fā)出的消息。()醫(yī)院感染監(jiān)測上報卡系統(tǒng)支持醫(yī)院感染監(jiān)測上報卡的填報,感染患者的基本信息從his系統(tǒng),電子病歷中自動獲取。()醫(yī)院感染監(jiān)測查詢表系統(tǒng)支持根查詢條件查詢感染監(jiān)測上報卡。()醫(yī)院感染統(tǒng)計系統(tǒng)有醫(yī)院感染的統(tǒng)計報表功能,具體的可以根據(jù)時間、科室、感染部位、部位科室分布、感染診斷匯總、標本分布匯總、危險因素匯總、侵入性操作匯總、住院情況匯總、疾病轉歸匯總、性別、年齡匯總等條件,統(tǒng)計感染患者的情況,并支持查詢結果的excel表格導出。()全院綜合性監(jiān)測系統(tǒng)有全院綜合性監(jiān)測的查詢統(tǒng)計功能,能根據(jù)不同的條件查詢?nèi)夯颊叩臄?shù)據(jù)列表,能查詢具體患者的手術信息,感染信息,病原體信息。()全院手術監(jiān)測系統(tǒng)支持全院手術檢測功能,能查詢切口分類、切口愈合情況、住院病人手術情況,并支持查詢結果的數(shù)據(jù)導出。系統(tǒng)能查詢?nèi)菏中g情況,能根據(jù)條件查詢手術完成的數(shù)據(jù)信息,感染科能夠實時監(jiān)測全院的手術情況。系統(tǒng)能查詢高危手術抗菌藥物使用情況,住院病人手術時間,查詢結果支持表格的導出。()目標性監(jiān)測系統(tǒng)有目標性監(jiān)測功能,系統(tǒng)能支持對重癥監(jiān)護病房監(jiān)測,主要查詢重癥監(jiān)護病房病人日、器械使用率及其相關感染率、臨床病情等級評定、調(diào)整感染發(fā)病率等信息,并支持圖表格式的展示與結果的導出;對手術部位監(jiān)測的查詢、重點部位監(jiān)測、高危因素監(jiān)測的查詢統(tǒng)計。()細菌耐藥性監(jiān)測系統(tǒng)有細菌耐藥性監(jiān)測,支持細菌耐藥性查詢、病原體的抗菌藥物、特定病原體的抗菌藥物匯總、病原體的標本分布、病原體的科室分布、標本陽性率-科室分布、標本陽性率-標本分布的查詢統(tǒng)計,并以圖標的樣式展示,數(shù)據(jù)的導出。()多重耐藥菌監(jiān)測、系統(tǒng)有多重耐藥菌監(jiān)測功能。()抗菌藥物監(jiān)測系統(tǒng)能提供抗菌藥物監(jiān)測()橫斷面調(diào)查系統(tǒng)能提供橫斷面調(diào)查功能,可以對上報感染情況、上報抗菌藥物使用情況等進行調(diào)查統(tǒng)計。()職業(yè)暴露防護的上報()消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學的調(diào)查上報()院感教學平臺系統(tǒng)能在線教學與測試()基礎數(shù)據(jù)管理.手術麻醉系統(tǒng)系統(tǒng)模塊要求系統(tǒng)至少能夠提供以下功能模塊:手術護理模塊、術前模塊、術中模塊、術后模塊,查詢統(tǒng)計模塊,系統(tǒng)維護模塊。系統(tǒng)各模塊功能要求:有多樣化,方便住院,門診手術預約,病人能及時收到手術室預約信息反饋,根據(jù)手術自動生成術前宣教,提示。、手術護理模塊能夠根據(jù)住院號或姓名查找手術病人及相關臨床信息。病人進入手術室后能夠通過掃描腕帶,確認病人信息。手術排班系統(tǒng)能夠接收醫(yī)生通過電子病歷系統(tǒng)申請的手術申請單,對申請的手術進行手術排班,排班確認執(zhí)行之后系統(tǒng)能夠自動給手術醫(yī)生發(fā)送確認成功的短信。病人計費能夠對病人手術過程中產(chǎn)生的所有費用(包括藥品、耗材等)進行計費處理。退費處理能夠對病人手術過程中產(chǎn)生的費用進行退費處理。退藥處理能夠對病人手術過程中未使用的藥品進行退藥處理。手術通知單能夠對特殊病人(急診、三無病人等)下達手術通知單。、術前模塊()術前訪視系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的術前訪視表單或文書,方便麻醉醫(yī)生根據(jù)當天的排班情況選擇病號進行術前訪視,填寫相關內(nèi)容。()手術交接系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的手術交接表單或文書,方便護士在術前訪視完成后由手術室護士進行手術交接時填寫手術前交接記錄。()手術安全核查系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的手術安全核查表單或文書,至少應包含麻醉前安全核查、手術前安全核查、手術結束后安全核查,以方便醫(yī)護人員對手術的安全進行核查并填寫相關記錄。()手術清點系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的手術清點表單或文書,至少應包含手術前清點、刀口縫合前清點、刀口縫合后清點,以方便醫(yī)護人員對手術器械和材料進行清點并填寫相關記錄。系統(tǒng)能夠提供手術清點模板的建立、維護、調(diào)用等模板功能。()同意書打印系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的手術同意書填寫功能,至少應包含全麻同意書,阻值麻醉同意書,麻醉用藥同意書,填寫完成后能夠聯(lián)機打印同意書。、術中模塊()手術護理系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的手術護理表單或文書,以方便醫(yī)護人員對手術的護理過程進行記錄。()麻醉記錄系統(tǒng)能夠聯(lián)機實時采集麻醉監(jiān)控儀的麻醉記錄數(shù)據(jù),自動生成符合規(guī)范的麻醉文本記錄和表單圖形記錄,并能夠在文本記錄和表單圖形記錄中手動修改維護相應的記錄數(shù)據(jù),以方便醫(yī)護人員對手術的麻醉過程進行記錄。能夠設定獲取監(jiān)控數(shù)據(jù)的間隔時間,設置完成后系統(tǒng)自動按照設定的時間間隔采集監(jiān)控儀的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)能夠按照操作記錄麻醉、手術開始和結束的時間。系統(tǒng)能夠添加、操作、設置手術過程中的麻藥、輸液、、輸血、吸氧、置管、拔管、尿量等事件并記錄。系統(tǒng)能夠提供打印麻醉記錄單功能。系統(tǒng)能夠提供添加常用麻藥輔助藥等的模板添加、維護、調(diào)用功能。()標本送檢系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的病理標本送檢單,以方便醫(yī)護人員送檢病理標本并記錄。診斷報告系統(tǒng)能夠提供符合規(guī)范的病理冰凍診斷報告單,以方便醫(yī)護人員填寫病理冰凍診斷報告單并記錄。、術后模塊()麻醉復蘇記錄單

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