針灸學考試大重點

千里之行，始于足下。第2頁/共2頁精品文檔推薦針灸學考試大重點針灸學考試大重點

1.經(jīng)絡(名解):人體運行氣血，聯(lián)絡臟腑,溝通外,貫通上下的通路,包括經(jīng)脈和絡脈。

2.經(jīng)絡系統(tǒng)的組成

經(jīng)脈絡脈

十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈附屬部分十五絡脈；洛；浮絡

十二經(jīng)不、經(jīng)筋、皮部

手腳三陰三陽督、任、沖、帶、陰陽維脈、陰陽蹺

脈

3.注意：腳三陰經(jīng)在踝八寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至踝八寸以上，太陰交出于厥陰之前。

4.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，腳三陽經(jīng)從頭走腳，腳三陰經(jīng)從腳走腹胸。

5.經(jīng)絡的作用：聯(lián)系臟腑，溝通外；運行氣血，營養(yǎng)全身；抵御外邪，保衛(wèi)機體

6.腧穴的分類十四經(jīng)穴:具有固定的位置和名稱，歸屬于十二經(jīng)脈或任脈，督脈的腧穴;奇穴:既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或別便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴;阿是穴:又稱壓痛點、天應穴、別定穴等。這一類腧穴既無具體名稱，又無固定置，而是以壓痛點或其它反應點作為針灸部位

7.腧穴的主治特點

近治作用：治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的局部病癥（腧穴所在，主治所及）；遠治作用：治療局部病癥，治療本經(jīng)循行所及的遠隔部位的組織器官臟腑的病癥，有的甚至可妨礙全身的功能。（如合谷、腳三里，經(jīng)脈所過，主治所及）；特別作用：雙重性良性調(diào)整作用和相對特異性（天樞腹瀉和便秘；關懷緩和心速；大椎退熱；至陰矯胎）

8.五輸穴：井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。

四穴總歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。

9.原穴：臟腑原氣輸注、通過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，又名“十二原”

10.絡穴：十五絡脈從經(jīng)脈分出部位各有一具腧穴，稱為絡穴。它具有聯(lián)絡表里兩經(jīng)的作用。

11.下合穴：六腑之氣合于下肢腳三陽經(jīng)的特定穴。即胃合腳三里，大腸合上巨虛，三焦合委陽，膀胱合委中，膽合陽陵泉。其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。

12.八會穴（名詞解釋+運用）人體臟腑氣血筋脈骨髓的精氣所匯聚之處的腧穴稱為“八會穴”。臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。章門治療五臟病。中脘治療六腑病。膻中治療一切氣病。膈腧治療各種血病，亦可治療皮膚病。大杼治療骨病，小兒發(fā)育別良。陽陵泉治療各種筋病。太淵治療脈病，心血管病。懸鐘治療腦病，小兒發(fā)育別良。

13.骨度折量定位法:以體表骨節(jié)為要緊標志折量全身各部的長度和寬度，定出分寸，審定腧穴定位的方

法。

14.橫指同身寸:又名“一夫法”，是令患者將食指、中指、無名指、小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指測量為三寸。

15.人體有408個穴位，奇穴有46個

16.（1）手太陰肺經(jīng)，是從胃部（中焦）開始，向下與大腸聯(lián)絡，再從大腸回來，沿胃的上口，向上經(jīng)過橫膈，入屬于肺臟。再從肺臟到喉嚨部橫出，走到腋窩下面，向下沿上臂的側，行于手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的前面，向下到肘彎中，沿著前臂的側，到腕后橈骨莖突側邊，從腕后（寸口）到大魚際，沿著魚際邊緣，延伸于大拇指撓側的末端。它的分支，從腕后橈骨莖突的上方分出，向手背面到食指橈側的末端。

中府：胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側，前正中前旁開6寸；

尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處；

孔最：在前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸處；

列缺：在前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間；微屈肘，側腕掌心相對取之；

太淵：在腕掌側橫紋橈側端，橈動脈搏動處；

少商：在手拇指末節(jié)橈側，距指甲角0.1寸(指寸)

（2）手陽明大腸經(jīng)，從食指末端橈側起，沿食指橈側上緣，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，沿前臂外側前緣，至肘部外側，再沿上臂的外側前面，走向肩關節(jié)的前上方，在肩背部同手太陽經(jīng)的秉風穴交會后，向上出于第七頸椎棘突下，與督脈的大椎穴交會，再向鎖骨上窩（缺盆）直入，向下和肺臟聯(lián)絡，又經(jīng)過橫膈，統(tǒng)屬于大腸。分支從鎖骨窩向上到頸部，經(jīng)臉蛋進入下齒之中，再回轉來挾著嘴唇，通過腳陽明經(jīng)的地倉穴，然后交叉相會于人中穴。如此左邊的經(jīng)脈行到右邊，右邊的經(jīng)脈行到左邊，分不向上挾著鼻孔邊上。

商陽：食指橈側指甲角旁0.1寸

合谷：在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側的中點

手三里：前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸

曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。徹底屈肘時，當肘橫紋外側端處。

肩髃：肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展，或向前平伸時，肩部浮現(xiàn)兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處。

迎香：鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中間

（3）腳陽明胃經(jīng)始于鼻的兩旁，上行而左右交會于鼻根部，向邊上交會腳太陽經(jīng)于睛明穴，向下沿鼻外方進入到上齒中，回轉過來挾著口角圍繞口唇，向上交會于督脈的人中穴，向下交會于額唇溝處任脈的承漿穴，后沿著下頜的舌下方，淺出于本經(jīng)的大迎穴，沿著下頜角前下方的頰車穴向上到耳前，通過耳前顴弓上緣，與腳少陽經(jīng)的上關穴交會，沿發(fā)際邊緣，交會腳少陽經(jīng)于懸厘、頜厭，到前額交會督脈于神庭穴。它的分支，從大迎穴的前邊向下到頸部喉結旁的人迎穴，沿著喉嚨，向下行，經(jīng)過橫膈，統(tǒng)屬于胃，并和脾臟聯(lián)絡。它的一條直行分布的脈，從鎖骨凹陷處直下到乳部側邊緣，再向下挾著肚臍的邊上，進入到腹股溝（氣街）部。另一條支脈，起于胃下口，沿著腹壁深層，向下到氣街部同直行分布的脈相會合，自此向下到大腿上部前面的髀關穴，到達股前隆起的伏兔穴，向下進入臏骨中，再向下沿著脛骨外側，走向足背，進入腳中趾的側縫。上述的這條支脈，還從膝下三寸的部位分出一條旁支，向下到腳中趾的外側趾縫。并且在腳背上再分出一條脈，進入腳大趾的趾縫，并沿大拇趾邊緣，出于它的末端。

承泣：面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下

四白：面部，眶下孔處

地倉：面部，口角旁開0.4寸

頰車：面部，下頜角前上方一橫指，閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松按之有凹陷處

下關：面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中

梁門：上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸

天樞：腹部，橫平臍中，前正中前旁開2寸

歸來：下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸

梁丘：股前區(qū)，髕骨上2寸，股外側肌與股直肌肌腱之間

腳三里：小腿外側，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指，犢鼻與解溪連線上

上巨虛：小腿外側，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上

下巨虛：小腿外側，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上

豐隆：小腿外側，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口外側1橫指

庭：腳背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際

（4）腳太陰脾經(jīng)起于腳拇趾側的末端，沿拇趾側邊緣掌側和背側的交界處，經(jīng)第一跖趾關節(jié)突起的后面，向上到踝前邊，分布到小腿后，沿脛骨后緣，交叉淺出于腳厥陰的前面，走上膝關節(jié)的側到達大腿側的前面，向上行到腹部深入，交會任脈于中極、關元、下脘等穴，統(tǒng)屬于脾臟，并同胃聯(lián)絡，再向上交會腳少陽經(jīng)于日月穴，與腳厥陰經(jīng)相會于期門穴，經(jīng)過橫膈，行于食管的邊上，經(jīng)手太陰經(jīng)的中府穴連在舌根部，散布于舌下部位。它的分支，又從胃部分出，另行經(jīng)過橫隔，脈氣輸注于心臟中。

隱白：腳趾，大趾末節(jié)側，趾甲根角側后方0.1寸

公：跖區(qū)，第1跖骨底的前下緣赤白肉際

三陰交：小腿側，踝尖上3寸，脛骨側緣后際

陰陵泉：小腿側，脛骨側踝下緣與脛骨側緣之間的凹陷中

血海：股前區(qū)，髕骨側端上2寸，股側肌隆起處

（5）手少陰心經(jīng)起始于心底，出屬于心臟身邊血管等組織（心系），向下經(jīng)過橫隔，與小腸相聯(lián)絡。它的分支，從心系分出，上行于食道邊上，連系于眼球的身邊組織（目系）。另一條支脈，從心系直上肺臟，然后向下歪出于腋窩下面，沿上臂側后邊，行于手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的后面，下行于肘的后方，沿前臂側后邊，到達腕關節(jié)尺側豌豆骨突起處，入手掌靠近小指的一側，沿小指的側到指甲側末端。極泉：腋區(qū)，腋窩中央，腋動脈搏動處

少海：肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨上髁前緣

神門：腕前區(qū)，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側端

（6）手太陽小腸經(jīng)起于小指外側末端，沿掌側和背側的交界線上向腕部，出于尺骨莖突中間，向上沿尺骨邊緣，到肘尖尺骨鷹嘴和肱骨上課中間，向上沿上臂外側，出于肩關節(jié)后面，繞行于肩胛岡的上下窩，在肩上與腳太陽經(jīng)交會于附分、大杼，并與督脈的大椎穴相交會，再向前進入鎖骨窩中，人體腔與心臟聯(lián)絡，沿食道，過橫膈，到達胃部，和任脈交會于上腕、中烷穴的深部，統(tǒng)屬于小腸。它的分支，從鎖骨窩沿頸部上向臉蛋，到目外眥與腳少陽經(jīng)交會于瞳子髎，退回經(jīng)手少陽經(jīng)的和進入耳中。它的另一條支脈，從臉蛋部分出，歪向眼眶下緣到達鼻根部的目眥，與腳太陽經(jīng)交會睛明穴，并且橫歪布于顴部。

少澤：手指，小指末節(jié)尺側，指甲根角側上方0.1寸

后溪：手側，第5掌指關節(jié)尺側近端赤白肉際凹陷中

養(yǎng)老：前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側凹陷中

天宗：肩胛區(qū)，肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與2/3交點凹陷中

聽宮：面部，耳屏正中與下頜骨髁骨突之間的凹陷中

（7）腳太陽膀胱經(jīng)起于雙眼眥角，向上到額部同督脈交會在神庭穴，并與腳少陽經(jīng)交會于頭臨位穴，上至頭頂部再和督脈交會于百會穴。它的分支，從頭頂分出，到耳上角部，與腳少陽經(jīng)交會于曲鬢、率谷、浮白。頭竅陰、完骨等穴。它直行的一支脈，從頭頂向里通于腦，與督脈交會在腦戶穴，回來向下到項部，沿肩胛肌肉的側，再交督脈于大椎、道穴，依脊柱旁，直下抵達腰部，脈氣向里深入沿脊旁肌肉同腎臟聯(lián)系，直屬于膀胱。它有一分支，從腹部向下行，沿脊柱旁經(jīng)臀部，進入到膝窩中。另一條支脈，從肩腫緣直到肩腫下面，挾脊柱經(jīng)股骨大轉子部，交會腳少陽經(jīng)在環(huán)跳穴，沿大腿外側的后面，向下行與上一條到窩的支脈會合，再向下經(jīng)過腓腸肌，出于外踝后面，沿第五躍骨粗?。ň┕牵┑侥_小趾外側末端。

睛明：面部，目眥上方眶側壁凹陷中

攢竹：面部，眉頭凹陷中，額切跡處

大抒：脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

風門：脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

肺俞：脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

心俞：脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

膈俞：脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

肝俞：脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

脾俞：脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

腎俞：脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

大腸俞：脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

次髎：骶區(qū)，正對第2骶后孔中

委中：膝后區(qū)，腘橫紋中點

承山：小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處

昆侖：踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中

（8）腳少陰腎經(jīng)起于小趾的下面，歪向腳底心，出于腳舟骨粗?。ㄈ还妊ǎ?，沿踝的后面，分布足中，從此向上，與腳太陰經(jīng)交會于三陰交穴，到腓腸肌，向上到窩的側，再上達大腿側的后方，至尾骨端的長強穴和警脈相交，穿過脊柱里面，統(tǒng)屬于腎，聯(lián)絡膀胱，并與任脈交會在關元、中極穴。它的分支，從腎向上經(jīng)過肝臟和橫隔，進入肺，沿喉嚨，布于舌部。它的另一分支，從肺臟分出來，同心臟相聯(lián)系，散布于胸中。

涌泉：腳底，第2、3趾蹼緣與腳跟連線的前1/3與后2/3交點凹陷中

太溪：腳踝區(qū)，踝尖與跟腱之間凹陷中

照海：踝區(qū)，外踝尖下1寸，踝下緣邊際凹陷中

復溜：小腿側，踝尖上2寸，脛骨側緣后際凹陷中；復溜前0.5寸

（9）手厥陰心包經(jīng)，起于胸中，出來統(tǒng)屬心包絡，向下過橫膈，經(jīng)上、中、下部同三焦聯(lián)絡。它的分支，沿胸部而淺出分布于胸肋，到腋下三寸的部位，又向上到腋窩下面。沿上臂側，在手太陰肺經(jīng)和手少陰心經(jīng)的中間，進入時彎中央，向下到前臂，走在兩根肌腱之中，進入手掌屯沿中指側延伸至中指末端。它的另一分支，從掌中分出，沿無名指靠小指的一側分布于手指末端。

曲澤：肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側緣凹陷中

關：前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

勞宮：掌區(qū)，橫平第3掌指關節(jié)近端，第2、3掌骨之間偏于第3掌骨

中沖：手指，中指末端最高點

（10）手少陽三焦經(jīng)，起于無名指靠小指一側的末端，向上出第四和第五掌骨的中間，沿手背到腕關節(jié)外側，走前臂的橈骨和尺骨之間，向上經(jīng)過肘尖部，沿上臂外側到肩部，交手太陽經(jīng)于秉風穴，與督脈會于大椎穴，從腳少陽經(jīng)的后面，交會腳少陽經(jīng)于肩井穴，入鎖骨窩，分布兩乳當中（膻中），脈氣分散同心包相聯(lián)絡，向下過橫膈，統(tǒng)屬上、中、下三焦。它的分支，從膻中部位分出，向上出鎖骨窩中，再上達頂部，并分布至耳后，直上出耳上角，與腳少陽經(jīng)交手于懸厘、頷厭，彎曲下行走向臉蛋，直到雙眼下面，和手太陽經(jīng)交會于顴穴。它的另一分支，從耳朵后入耳中，再走出行